检验科生物安全制度
1建筑布局设置科学合理窗户需具备钢丝网纱窗出口通道必须保持畅通阻准堆放物品垃圾装置设备安全门必须保持畅通堵塞
2安装空气消毒机天两次消毒做情况记录
3应充分消毒装置:紫外消毒装置液体消毒装置等应规定监测浓度记录情况
4应淋浴设备工作员接触高传染性标培养物时必须淋浴方离开做记录
5 菌种毒株种指标阳性标应进行出入登记工作需出检验科必须卫生行政部门医院生物安全委员会许证明出检验科
6 够产生气溶胶进行播散生物制品标应密封离心盖紧离心机盖子进行离心标运输应装泄漏防破损密闭标箱里运送菌种标存放应专柜密封保存实行专锁专保出入登记责
7菌种感染性标害毒化学药品应实行专室专柜双锁两理责时做出入登记
8增强检验科工作(科进修实技工聘)员生物安全意识必须生物安全相关知识培训年12次新进员进行单独培训
9月科室生物安全组专业组执行生物安全制度身防范措施情况进行检查查出问题立整改
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检验科生物安全防护措施
1科室应准备足够工作服隔离衣护目镜鞋帽手套统靴工作员工作中必须戴手套穿工作服等细菌室工作员应穿隔离衣鞋套戴口罩等工作结束应脱掉防护品洗净双手方离开
2接触标仪器容器标箱贴生物危害标识提示语
3禁止工作区饮食吸烟处理隐形眼镜化妆储存食物
4移液器禁止口吸标
5严格遵守锐器理办法防止锐器损伤受锐器损伤医学生物实验室事应急措施进行处理
6试离心前观察试破裂离心套底部缓垫避免离心时试破裂造成污染
7天少消毒次工作台面污染物质溅出时消毒具体方法参实验室消毒灭菌措施
8培养物废弃物运出实验室前必须进行高压灭活实验设备运出修理维护前必须进行消毒具体方法参实验室消毒灭菌措施
9工作员应年接受次健康检查尤HBVHCVHIVTB等血源性呼吸道传染性疾病免疫力者予预防接种建立体检档案
10充分认识气溶胶工作员健康危害标离心剧烈震荡混匀开启放置程中均产生气溶胶标分离应生物安全柜中进行处理强传染性标时工作员需采取目镜口罩面罩防溅装置等面部保护措施
11接触潜传染源污染工作台表面设备时需戴手套戴手套接触
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洁净设施表面(键盘电话等)
12工作员工作中手应远离口鼻眼粘膜减少感染危险
13员暴露病毒感染性微生物时时科室负责汇报记录时参医学生物实验室事应急程序进行处理
14强致病性微生物SARS病毒结核杆菌生物安全防护措施参SARS病毒结核杆菌等强致病性病原菌标检测消毒灭菌防护
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检验科消毒隔离制度
1 清洁区消毒 250-500mgL效氯溶液01-02氧乙酸溶液天擦试桌椅面作时间30-60分钟天开窗通风数次
2半污染区消毒日采含氯剂(500mgL)01-02氧乙酸擦拭桌椅面作记录
3 污染区消毒(标收集检测存放处理区域)
(1)桌椅等表面天开始工作前清水擦抹1次班前500mgL效氯溶液01-02氧乙酸擦洗1次
(2)面应开始工作前清洁湿拖帕拖1次班前500mgL效氯进行拖拭消毒
(3)工作台面采次性治疗巾铺面台面面传染性标外溢器皿破损应立浓度1000-2000mgL效氯溶液02-05氧乙酸消毒污染表面时间30-60分钟抹布拖布清洁抹布拖布浸泡消毒液中30分钟洗净备次性治疗巾进行焚烧处理
(4)工作台面肝炎结核杆菌真菌污染时应2000mgL效氯溶液05氧乙酸溶液浸泡擦拭消毒必时房间密闭空气消毒
4清洁器材物品具专区专时清洁消毒三区域
5 室必须良通风环境应换气排气设备保证室通风空气清新防止生物气溶胶感染天功消毒机进行2次空气消毒
6器材消毒
(1)穿刺采血次性采血针针压脉带压脉带消毒备针棉签等集中焚烧
(2)金属器材接种环酒精灯烧灼灭菌较金属器材2碱性中性戊二醛溶液浸泡2h清洗沥干高压灭菌
(3)污染吸玻璃试玻片滴应置日配制2000mgL效氯消毒剂中浸泡30分钟煮沸30分钟肥皂水洗刷清洗沥干干燥箱37
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℃-60℃烘干
(4)生化免疫实验器皿浸泡重铬酸钾浓硫酸清洁液24h高压灭菌清水洗干净烘干备
(5)次性物品均应放入黄色污物袋集中焚烧
(6)受污染吸液球05-1肥皂液洗涤剂全部浸入煮沸15-30分钟然清洗晾干
(7)离心机塑料套采2戊二醛溶液擦拭血清反应板05氧乙酸2000mgL效氯浸泡4时高压灭菌进行害化处理
(8)显微镜分光光度仪离心机天酶标检测仪细胞计数器血液生化分析仪微生物分析仪气相色谱仪冰箱培养箱等采2碱性中性戊二醛溶液擦拭半时清水擦净
7手消毒
(1)工作均洗手液流水洗手2-3分钟(6步洗手法)消毒凝胶擦手
(2)工作员操作时手传染病菌污染立02氧乙酸1000mgL效氯浸泡3分钟然清水洗
(3)检验科检验申请单印报告单送出前便携式高强度紫外线消毒3s-5s医微波炉中火3分钟消毒
检验科废弃标容器消毒处理
1种体液标(尿腹水等)倒入2000mgL效氯溶液浸泡4时倒入污水池处理
2呕吐物便等分放入三层医黄色废弃物口袋加入适量漂白粉扎紧口袋送指定污物处理处焚烧
3细菌培养物高致病菌血液试痰等121℃20分钟高压灭菌装入医黄色废弃物口袋进行害化处理
4容器处理:纸质塑料集中收集统焚烧装标例器具金属器材煮沸30分钟高压灭菌
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5高压灭菌装入医黄色废弃物口袋进行害化处理
6采血针头装入锐器盒里专送供应室进行交接双方签字登记送特种垃圾场处理
7 消毒处理痰杯尿杯便杯血液等标杯次性塑料子杯子次性帽子口罩手套棉签等医废物分放入医黄色废弃物口袋扎紧口袋贴废弃物标识(种类数量时间运送单位)放入专黄色废弃物运送箱送指定点进行交接双方签字登记送特种垃圾场处理
检验科锐器理制度
锐器贮存
1刀剪玻璃器皿应放置坚固容器中
2针注射器锐器特心切记针头回套防止刺伤划伤针头放入里锐器盒统进行害化处理塑料器材代玻璃器材
3非次性利器(刀剪)消毒参实验室消毒灭菌措施
4处理破碎玻璃器皿污染针头利器时必须戴手套脱掉手套洗手
5试离心前观察试破裂离心套底部缓垫避免离心时试破裂造成实验室污染
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二事性刺伤划伤擦伤处理
锐器进行实验时意中刺伤划伤皮肤引起严重实验室感染旦发生种意外必须立报告科室负责医院感染科时参医学生物实验室事应急措施进行处理
检验科危险化学品安全理制度
危险化学品理
1 危险化学品申购领坚持专审批专领专保检验科审批领保名单送保卫处备案员变动时须实验室批准做交接工作时通知保卫处
2 建立危险化学品帐册购进入库领处理必须时准确作记录做帐物帐帐相符
3 剧毒品理必须严领剧毒品时必须领监督场坚持五双制度——双收发双记帐双双锁双运输双少买少少领少剩余物品时存放保险箱定期检查做帐物相符
4危险化学物品科室必须遵守项安全生产制度操作规程严格落实安全防护措施单位危险化学品工作场应建立事应急处理方案措施
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5储存化学危险品应符合列求:
(1)化学危险品应分类分项存放相互间保持安全距离
(2)遇火遇潮容易燃烧爆炸产生毒气体化学危险品露天潮湿漏雨低洼容易积水点存放
(3)受阳光射易燃烧易爆炸产生毒气体化学危险品桶装罐装等易燃液体气体应阴凉通风点存放
(4)化学性质防护灭火方法相互抵触化学危险品仓库储存室存放
(5)存放剧毒物品部门必须备保险箱保险箱钥匙应安全保存
(6)化学危险品存放区域应设置醒目安全标志
6 化学危险品发现丢失盗时应立报告级领导保卫部门
7危险化学品养护
(1)化学危险品入库时应严格检验物品质量数量包装情况泄漏
(2) 化学危险品入库应采取适养护措施贮存期定期检查发现品质变化包装破损渗漏稳定剂短缺等应时处理
(3) 库房温度湿度应严格控制常检查发现变化时调整
8废弃危险化学品处置
(1)废弃危险化学品应专负责分类收集妥善贮存容器外加贴废弃物品标签容器封闭
(2)废弃剧毒品危险化学品处理应保卫处提出书面申请报公安局获准保卫处定期回收送资质单位处理
(3) 实验室行处置废弃危险化学品严禁意排入面水源防止环境污染生态破坏
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检验科生物实验事应急处理预案
1少量样溅泼工作台面面时卫生纸吸干05次氯酸钠05氧乙酸覆盖1时洗
2标离心时试破裂应戴手套镊子试碎片夹出放入专黄色口袋里离心机塑料套2000mgL效氯消毒液浸泡4时2戊二醛擦拭离心机半时清水擦净
3手足样污染时02氧乙酸洗涤消毒污染工作服应立更换高压灭菌
4量烈性传染病病原菌污染时立封闭现场消毒处理时报科室负责省CDC作相应应急处理
5误服微生物悬液者立含漱洗胃催吐等方式处理标溅入接触皮肤立02氧乙酸浸泡消毒溅入眼中者立洗眼装置洗然抗生素眼药水滴眼医生视具体情况作针性处理
6针刺刀割形式割伤致伤口标直接接触者带病毒样碰皮肤应伤口旁轻轻挤压挤出损伤处血液肥皂液流动水进行洗75乙醇05碘伏进行消毒包扎伤口予相应抗生素处理时标进行相关病原菌检测毒性较强病原体感染必须立关负责报告根病原体感染采取相应预防性治疗应急措施予较详细登记
7 腐蚀物品量溅泼身应立水洗溅泼工作台面面应时洗台面面执行者应佩带防护品
8易燃品引起火灾应CO2灭火器灭火切断电源员安全线路撤离时报警寻求消防部门援助
9水银温度计断裂毛细吸走水银危险化学品安全理办法处理
10化学品溅入眼睛应时洗眼装置洗洗时两眼张开面洗面转动眼球少15分钟送眼科医生处理
11吸入毒物蒸气处理
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工作中呼吸毒蒸气时会感觉头昏目眩甚昏倒时应迅速离开房间室外空气流通处休息昏倒患者处理办法:
(1)患者迅速抬室外空气流通处
(2)解开患者钮扣领带等衣物束缚躺通风处
(3)果呼吸微弱已消失赶快进行口口工呼吸通知相关科室医生
12化学灼伤处理 化学药品(水溶性否)溅落皮肤时应立量水洗肥皂清洗落皮肤药品属强酸强碱时立刻量冷水清洗量药品喷洒全身应马衣物水浴
13衣服着火时紧急处理
(1)奔跑
(2)防火毯实验衣包裹身体灭火
(3)较空翻滚便灭火
(4)安全淋洗设备洗灭火器灭火
检验科工作员生物安全防护培训制度
1培训目:认识实验室工作潜危险掌握预防职业暴露暴露处理程序接受实验室安全教育愿事实验室工作培训合格实验室工作员方岗生物安全柜
2培训容:床实验室安全防护生物安全手册生物安全柜合理等
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3培训安排:科室年少举办12次培训纳入科室业务学安排年终进行生物安全防护知识考核
4培训员:科室工作员新员技员进修实生工等
5授课老师:科室指定副高国家省级生物安全培训实验技术员进行授课授课容根年程序变动进行更新
6培训认真填写工作员培训记录见附表存档保存
检验科生物安全工作查制度检查容
检查时间
月定期检查专业实验室生物安全情况总结完善规章制度检查完毕指出存问题提出整改措施次检查中重点检查次存问题整改情况
二检查容
1检查工作员否安全求穿戴防护装备
2检查安全柜否正确消毒维护记录
3抽查组仪器桌面面空气等消毒记录
4检查废弃标否分类放置消毒分装运送
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5检查废弃标运送交接记录(填写否真实正确双签字)
6细菌室菌种保存否国家规定求查出入库销毁记录
7检查职业暴露针刺伤处理报告记录
8查防火防盗措施室电源损害保证科室工作员安全
9查生物安全知识学培训情况
10实验室生物安全求应放入物品茶杯食品等
11危险化学品储存否安全
12检查冰箱放入食品
13检查强传染病源微生物防护品
14手套等物品否放入废弃物袋
15工作员年体检情况
16科室环境监测情况
17血清分离试盖否生物安全柜取
18生物安全SOP文件实际工作适应情况年生物安全SOP文件进行修改
19工作员提问关生物安全知识
文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传
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