离 婚 协 议 书
男方： 民族： 出生日期： 年 月 日
户口： 身份证号码：
女方： 民族： 出生日期： 年 月 日
户口： 身份证号码：
双方 年 月 日 登记结婚结婚证号： 婚 年 月 日生育子名 现夫妻感情已完全破裂没双方协商达成致意见订立离婚协议：
离婚事男方提出男女双方协商愿离婚
二 子抚养权抚养费户口属探权：
二1 抚养权：
子女方抚养女方生活
二2 抚养费支付期细节组成数调整支付方式说明：
二21 抚养费支付期：
抚养费支付子具备生活力
二22 抚养费细节组成数：
抚养费组成数指生活费保险费教育费医疗费组成具体处理：
二221 协商子活费月金额 元民币（写： ）
二222 协商保险费教育费医疗费双方出50
协商保险费教育费应收费单位限定实际交款日期前 天男方存女方指定银行账户果男方够时支付应时发生费基数收费单位限定实际交款日期起始日期天加收3补偿金女方
二223 医疗费分两种情况：
1) 普通门诊：产生费女方先垫付治疗男方应月指定日期医疗费存入女方指定银行账户发生费时女方没力垫付男方50费男方应时收费单位行支付
2) 须住院重疫病：产生费应收费单位限定实际交款日期前 天男方存女方指定银行账户直接支付收费单位果方够时支付应时发生费基数收费单位限定实际交款日期起始日期天加收3补偿金方
医疗费时支付时造成延误治疗该方付费时原造成恶果该方成担果
二23 抚养费调整
特殊情况需重支出紧急概况外女方应提前通知男方双方协商确定支付例
原定抚养费足维持子实际生活水患病学正理实际需已超原定抚养费数额抚养费根双方济状况生活消费水变化作适调整低前次金额具体调整数额双方行协商
二24 抚养支付方式
收取方式男方抚养费存女方指定银行账户
银行账号： 开户银行： 户名称： 男方应月 日前必须存男方时支付拒绝支付应承担期抚养费基数追加30抚养费存入女方指定账户
二3 子户口属：
离婚3月子户口迁女方男方应协助配合办理果方配合办理该方赔偿_________元民币（写： ）方
二4 探权行：
二41 探次数：男方月探子_____次
二42 探权行方式分三种情况进行具体说明：
二421 子110周岁时男方采式探男方应提前两天通知女方男方探子必须女方场男方必须亲前探男方委托家前探女方中止次探
二422 10周岁男方采逗留式探行逗留式探时必须子较充裕时间子寒暑假进行逗留式探月行次逗留期期 天男方应提前周通知女方男方必须亲接送行委托前接送女方中止次月逗留式探男方应该具较居住生活条件良生活惯酗酒赌博吸毒等良嗜男方酗酒赌博吸毒等良嗜者居住生活条件差利子身心健康发展张适逗留式探改式进行探男方意强行延长逗留时间女方中止次月逗留式探
二423 子已满10岁18周岁否进行探已具备独立思考力认识力应征求子意见果子意男方强制执行探权
二43 男方探子期间应影响子学生活规律情况进行探子女方协助义务
二44 子生病学考试期间应延探时间男方家强行探门骚扰
二45 男方家意扰乱女方子正常生活危生安全男方家私进行探女方民法院申请终止男方探权
三夫妻财产处理：
三（1） 存款：双方名现银行存款 元双方分半 元分配方式：名存款保持变男方女方应 年 月 日前次性支付 元女方男方
三（2） 财产：婚前双方财产男女双方私生活品首饰(附清单)
四债权债务处理：
双方确认婚姻关系存续期间没发生债务方外负债务负债方行承担
五方隐瞒转移夫妻财产责：
双方确认夫妻财产述第三条已作出明确列明述房屋家具家电银行存款外财产方应保证列婚全部财产真实性双方承诺协议签署前均没隐匿转移财产情形方违反该承诺隐匿转移财产方仅权全额获隐匿转移财产时权求方支付隐匿转移财产相等数额赔偿
六济帮助精神赔偿：
女方生活困难男方意次性支付补偿济帮助金_ _元女方鉴男方求离婚原男方应次性补偿女方精神损害费 元述男方应支付款项均应 年 月 日前支付完毕
七离婚方干扰方生活第三方泄漏方隐私商业秘密意损坏方名誉行否承担违约金_________元民币
八补充条款：
九双方承诺该协议书字词义非常清楚愿意完全履行协议书存受胁迫欺诈误解情形
十双方愿离婚子女抚养财产债务等事项已达成致处理意见签署离婚协议书
十协议书式三份甲乙双方执份婚姻登记部门保留份双方签字婚姻登记机颁发离婚证日起生效
十二述声明完全真实虚假愿承担法律责协议生效执行中发生争议双方应协商解决协商成方均民法院提起诉讼
声明：
男方：(签名) 年 月 日
女方：(签名) 年 月 日
监誓： 年 月 日
（注：声明签名须监誓面前完成）
— END —
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男方： 民族： 出生日期： 年 月 日
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女方： 民族： 出生日期： 年 月 日
户口： 身份证号码：
双方 年 月 日 登记结婚结婚证号： 婚 年 月 日生育子名 现夫妻感情已完全破裂没双方协商达成致意见订立离婚协议：
离婚事男方提出男女双方协商愿离婚
二 子抚养权抚养费户口属探权：
二1 抚养权：
子女方抚养女方生活
二2 抚养费支付期细节组成数调整支付方式说明：
二21 抚养费支付期：
抚养费支付子具备生活力
二22 抚养费细节组成数：
抚养费组成数指生活费保险费教育费医疗费组成具体处理：
二221 协商子活费月金额 元民币（写： ）
二222 协商保险费教育费医疗费双方出50
协商保险费教育费应收费单位限定实际交款日期前 天男方存女方指定银行账户果男方够时支付应时发生费基数收费单位限定实际交款日期起始日期天加收3补偿金女方
二223 医疗费分两种情况：
1) 普通门诊：产生费女方先垫付治疗男方应月指定日期医疗费存入女方指定银行账户发生费时女方没力垫付男方50费男方应时收费单位行支付
2) 须住院重疫病：产生费应收费单位限定实际交款日期前 天男方存女方指定银行账户直接支付收费单位果方够时支付应时发生费基数收费单位限定实际交款日期起始日期天加收3补偿金方
医疗费时支付时造成延误治疗该方付费时原造成恶果该方成担果
二23 抚养费调整
特殊情况需重支出紧急概况外女方应提前通知男方双方协商确定支付例
原定抚养费足维持子实际生活水患病学正理实际需已超原定抚养费数额抚养费根双方济状况生活消费水变化作适调整低前次金额具体调整数额双方行协商
二24 抚养支付方式
收取方式男方抚养费存女方指定银行账户
银行账号： 开户银行： 户名称： 男方应月 日前必须存男方时支付拒绝支付应承担期抚养费基数追加30抚养费存入女方指定账户
二3 子户口属：
离婚3月子户口迁女方男方应协助配合办理果方配合办理该方赔偿_________元民币（写： ）方
二4 探权行：
二41 探次数：男方月探子_____次
二42 探权行方式分三种情况进行具体说明：
二421 子110周岁时男方采式探男方应提前两天通知女方男方探子必须女方场男方必须亲前探男方委托家前探女方中止次探
二422 10周岁男方采逗留式探行逗留式探时必须子较充裕时间子寒暑假进行逗留式探月行次逗留期期 天男方应提前周通知女方男方必须亲接送行委托前接送女方中止次月逗留式探男方应该具较居住生活条件良生活惯酗酒赌博吸毒等良嗜男方酗酒赌博吸毒等良嗜者居住生活条件差利子身心健康发展张适逗留式探改式进行探男方意强行延长逗留时间女方中止次月逗留式探
二423 子已满10岁18周岁否进行探已具备独立思考力认识力应征求子意见果子意男方强制执行探权
二43 男方探子期间应影响子学生活规律情况进行探子女方协助义务
二44 子生病学考试期间应延探时间男方家强行探门骚扰
二45 男方家意扰乱女方子正常生活危生安全男方家私进行探女方民法院申请终止男方探权
三夫妻财产处理：
三（1） 存款：双方名现银行存款 元双方分半 元分配方式：名存款保持变男方女方应 年 月 日前次性支付 元女方男方
三（2） 财产：婚前双方财产男女双方私生活品首饰(附清单)
四债权债务处理：
双方确认婚姻关系存续期间没发生债务方外负债务负债方行承担
五方隐瞒转移夫妻财产责：
双方确认夫妻财产述第三条已作出明确列明述房屋家具家电银行存款外财产方应保证列婚全部财产真实性双方承诺协议签署前均没隐匿转移财产情形方违反该承诺隐匿转移财产方仅权全额获隐匿转移财产时权求方支付隐匿转移财产相等数额赔偿
六济帮助精神赔偿：
女方生活困难男方意次性支付补偿济帮助金_ _元女方鉴男方求离婚原男方应次性补偿女方精神损害费 元述男方应支付款项均应 年 月 日前支付完毕
七离婚方干扰方生活第三方泄漏方隐私商业秘密意损坏方名誉行否承担违约金_________元民币
八补充条款：
九双方承诺该协议书字词义非常清楚愿意完全履行协议书存受胁迫欺诈误解情形
十双方愿离婚子女抚养财产债务等事项已达成致处理意见签署离婚协议书
十协议书式三份甲乙双方执份婚姻登记部门保留份双方签字婚姻登记机颁发离婚证日起生效
十二述声明完全真实虚假愿承担法律责协议生效执行中发生争议双方应协商解决协商成方均民法院提起诉讼
声明：
男方：(签名) 年 月 日
女方：(签名) 年 月 日
监誓： 年 月 日
（注：声明签名须监誓面前完成）
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