医学培训 执业医师 生化笔记


     生物化学(16分)
    第节 蛋白质结构功
    氨基酸肽
    () 氨基酸结构分类
    1蛋白质基机构
    (1)蛋白质基结构氨基酸氨基酸般结构式NH2—CH(R)—COOH连COOH 基团C称a—碳原子氨基酸侧链(R)异
    (2)组成天然蛋白质20种氨基酸属Lα氨基酸(甘氨酸外唯具 称碳原子氨基酸)

    2氨基酸分类
    (1)非极性疏水性氨基酸:缬氨酸异亮氨酸苯丙氨酸亮氨酸丙氨酸甘氨酸脯氨
    (2)极性中性氨基酸:含羟基氨基酸:丝氨酸苏氨酸酪氨酸
    含酰胺基氨基酸:谷氨酰胺天冬酰胺
    含巯基氨基酸:半胱氨酸
    (3)酸性氨基酸:天冬氨酸谷氨酸
    (4)碱性氨基酸:组氨酸赖氨酸精氨酸

    (二)肽键肽链
    氨基酸分子间通水缩合形成肽链NH2—CH(R)—CO—NH—CH(R)—COOH相邻两氨基酸间新生酰胺键称肽键许氨基酸次通肽键相互连接形成长链称肽链肽链中游离氨基端称氨基末端(N末端)游离羧基端称羧基末端(C末端)蛋白质许氨基酸残基组成肽链

    二蛋白质结构

    级结构
    二级结构
    三级结构
    四级结构
    定义
    蛋白质分子中N→C端氨基酸排列序
    指蛋白质分子中某段肽链局部空间结构
    整条肽链中原子三维空间排布位置
    蛋白质分子中亚基间空间排布
    表现
    形式
    肽链(线)
    α螺旋(36氨基酸)β折叠β转角规卷曲
    结构域分子伴侣
    亚基
    维系键
    肽键()
    二硫键(次)
    氢键
    疏水键盐键氢键Van der Waals力
    氢键离子键
    意义
    级结构蛋白质空间构象特异性功基础决定空间构象唯素
    二级结构级结构决定蛋白质中存2~3模体发挥特殊生理功
    分子量较蛋白质常折叠成结构较紧密区域行功称结构域
    含四级结构蛋白质单独亚基般没生物学功














    三蛋白质结构功关系
    1蛋白质级结构功关系
    (1)级结构空间构象基础功基础
    (2)级结构相似蛋白质具相似高级结构功
    (3)氨基酸序列提供重生物进化信息
    (4)重蛋白质氨基酸序列改变引起疾病级结构发生改变影响功称分子病 血红蛋白β亚基第6位氨基酸谷氨酸转变成缬氨酸导致镰刀形贫血

    2二三四级表现功形式
    蛋白质折叠发生错误级结构变蛋白质构象发生改变影响功 严重时导致疾病发生称蛋白质构象疾病疯牛病致死性家族性失眠症

    四 蛋白质理化性质
    1蛋白质变性:蛋白质变性二硫键非价键破坏涉级结构中氨基酸序列 改变蛋白质变性溶解度降低黏度增加结晶力消失生物活性丧 失易蛋白酶水解

    2.蛋白质复性逆性变性
    蛋白质变性程度较轻变性素(非全部)蛋白质恢复部分恢复原构象功称复性(血清白蛋白)许蛋白质变性空间构象严重破坏复原称逆性变性

    3.蛋白质变性沉淀凝固关系
    变性蛋白质易沉淀沉淀蛋白质定变性凝固蛋白质定变性



    第二节 核酸结构功
    核酸基组成单位
    ()核苷酸分子组成
    核酸基组成单位核苷酸核苷酸分子碱基核糖脱氧核糖磷酸三种分子连接 成碱基糖通糖苷键连成核苷核苷磷酸酯键结合成核苷酸
    参核苷酸组成碱基5种属嘌呤类化合物碱基腺嘌呤(A)鸟嘌呤(G)属 嘧啶类化合物碱基胞嘧啶(C)尿嘧啶(U)胸腺嘧啶(T)



    (二)核酸(DNARNA)
    十核苷酸通磷酸二酯键连接成分子称寡核苷酸更核苷酸连接成聚合物聚核苷酸
    DNA(脱氧核糖核酸)碱基:ATGC 糖脱氧核糖
    RNA(核糖核酸) 碱基:AUGC 糖核糖
    核酸中含量相恒定:P

    二DNA结构功
    () 碱基组成规律:
    数量配 ATGCA+GT+C

    (二)DNA结构:(1)级结构:核苷酸排列序碱基排列序
    (2)二级结构:双螺旋两条链行反螺旋圈含10碱基
    头5尾3(35)
    碱基间氢键连接
    (3)三级结构:超螺旋

    (三)DNA功
    DNA遗传物质基础表现生物性状遗传信息贮存DNA分子核苷酸序列中 细胞分裂时生物遗传信息通复制亲代(细胞)传递子代(细胞)物种延续

    三DNA理化性质应
    () DNA变性:
    DNA分子稳定双螺旋结构松解规线性结构现象变性时维持双螺旋稳定性 氢键断裂碱基堆积力遭破坏涉级结构改变(伴价键断裂)
    增色效应:指变性DNA溶液紫外吸收作增强效应分子波长260nm光吸收 强检测DNA否变性(蛋白质280nm)

    四RNA结构功
    1mRNA
    (1)作:信模板密码
    (2)线状单链局部形成双链
    (3)5’端帽子结构:帽子结构中m7G(7甲基鸟苷)3’端聚苷酸(polyA)尾巴p olyA增加mRNA稳定性

    2tRNA
    (1)作:转运分子量
    (2)tRNA3’端CCAOH:搬运部位
    (3)tRNA二级结构:三叶草三级结构:倒L型

    3rRNA
    (1)作:合成蛋白质
    (2)rRNA类RNA3类RNA中分子量rRNA核糖体蛋白构成核 糖体核糖体蛋白蛋白质合成场
    第三节 酶
    酶催化作
    () 酶分子结构催化作
    1酶分子组成:
    分单纯蛋白质酶结合蛋白质酶清蛋白属单纯蛋白质酶体结合蛋白质酶占数结合蛋白质酶酶蛋白辅助子组成辅助子分辅酶辅基辅酶酶蛋白非价键结合辅基酶蛋白结合牢固种酶蛋白种辅助子结合酶蛋白决定酶反应特异性
    结合蛋白质酶 酶蛋白:决定酶反应特异性
    结合牢固含B族维生素辅酶
    结合牢固种金属离子组成辅基:(基牢固)

    2酶活性中心:酶分子中直接底物结合催化底物发生化学反应局部空间结构
    酶高效催化通降低反应活化实现(活性强)

    (二) 酶促反应特点
    极高催化效率高度特异性调节性

    (三)酶底物复合物:
    酶发挥作前需底物密切重合


    二辅酶酶辅助子
    () 维生素辅酶关系
    辅酶 转移基团 含维生素成分

    焦磷酸硫胺素

    醛基
    B1

    黄素腺嘌呤二核苷酸

    氢原子

    B2

    黄素单核苷酸

    氢原子

    B2

    辅酶1辅酶II

    H+电子

    尼克酰胺

    辅酶A

    酰基

    遍酸

    磷酸吡哆醛

    氨基

    B6

    辅酶B12

    氢原子烷基

    B12

    生物素

    Co2

    生物素

    四氢叶酸

    碳基团

    叶酸

    硫辛酸

    酰基

    硫辛酸

    辅酶Q

    氢原子

    辅酶Q



    三酶促反应特点
    1米氏方程 V Vmax[S]
    Km+[S]
    Km值数值等酶促反应速度达反应速度1/2时底物浓度种酶催化种底物时Km值中Km值底物般认该酶天然底物适底物称米氏常数Km增Vmax变

    2酶促反应条件:PH值:般适74胃蛋白酶适PH15胰蛋白酶78
    温 度:37—40℃


    四抑制剂激活剂
    1 逆性抑制
    竞争性抑制:竞争性抑制逆性抑制剂底物结构相似底物竞争酶活性中心 酶底物结合抑制酶促反应称竞争性抑制抢酶
    非竞争性抑制:非竞争性抑制剂活性中心外必需基团结合影响底物酶结 合两者酶分子结合位点样形成酶底物抑制剂复合物 释放产物种抑制作增加底物浓度消抑制称非竞争性抑 制损利
    反竞争性抑制:类抑制剂非竞争性抑制剂酶底物复合物结合游离 酶结合ES抑制剂结合生成产物ES减少Vmax降低种抑制 作称反竞争性抑制


    2酶原激活:活性酶原变成活性酶程
    (1)盐酸激活酶原:胃蛋白酶原
    (2)肠激酶激活消化酶酶原:胰蛋白酶原
    (3)胰蛋白酶激活消化酶酶原:糜蛋白酶原
    (4)余酶原胰蛋白酶结合

    五酶活性调节
    1构调节:
    2价修饰:
    3酶原激活:
    4工酶:催化功相结构理化性质免疫学性质相酶LDH分5种



    第四节 糖代谢
    糖分解代谢
    ()糖酵解
    第阶段:葡萄糖——3磷酸甘油醛消耗ATP
    ①葡萄糖磷酸化成6磷酸葡萄糖反应已糖激酶葡萄糖激酶催化消耗1分子ATP②6磷酸葡萄糖转变成6磷酸果糖反应逆
    ③6磷酸果糖转变16二磷酸果糖反应6磷酸果糖激酶1催化消耗1分子ATP
    ④16二磷酸果糖分裂成二磷酸二羟丙酮3磷酸甘油醛

    第二阶段:3磷酸甘油醛——丙酮酸生成ATP
    磷酸丙糖通步反应生成丙酮酸阶段分子磷酸丙糖生成1分子NADH+H+2分子ATPATP底物水磷酸化产生l3二磷酸甘油酸转变成3磷酸甘油酸时产生分子ATP磷酸烯醇型酮酸转变成丙酮酸时产生1分子ATP反应丙酮酸激酶催化

    第三阶段:丙酮酸接收酵解程产生1氢原成乳酸 乳酸糖酵解终产物
    丙酮酸+NADH+H+乳酸+NAD+
    考点:①糖酵解3关键酶(单限速酶):糖激酶6磷酸果糖激酶丙酮酸激酶
    ②3磷酸甘油醛脱氢酶唯次脱氢反应脱氢乳酸合成
    ③产生2ATP
    ④26双磷酸果糖6磷酸果糖激酶强变构激活剂
    ⑤16双磷酸果糖氧化量

    (二)糖氧氧化
    1氧氧化途径第阶段糖酵解相葡萄糖转变成丙酮酸
    2第二阶段丙酮酸转入线粒体氧化成乙酰辅酶A
    3第三阶段三羧酸循环氧化磷酸化
    三羧酸循环:三羧酸循环称柠檬酸循环系列反应组成环形循环
    ① 起始乙酰辅酶A四碳草酰乙酸形成柠檬酸
    ② 柠檬酸转变成异柠檬酸然脱氢脱羧转变成α酮戊二酸者脱氢 脱羧变成琥珀酰辅酶A
    ③ 琥珀酰辅酶A转变成琥珀酸时产生1分子底物水磷酸化GTP琥珀酸三 步反应生成循环开始草酰乙酸草酰乙酸分子乙酰辅酶A结合 开始新轮循环

    考点(1)原料:乙酰辅酶a
    (2)三羧酸循环周4次脱氢生成10ATP1份FADH2份CO23份NADH掌握细节
    (2)关键酶:柠檬酸合酶异柠檬酸脱氢酶α—酮戊二酸脱氢酶
    (3)三羧酸循环直接生成水水脱氢形成
    (4)历4次脱氢:第三次脱氢生成FADH2(琥珀酸)辅酶FAD
    琥珀酸脱氢酶辅酶FAD余酶辅酶NAD
    (5)发生部位:线粒体逆反应
    (6)终生成GDP然转换成ATP1分子葡萄糖氧氧化生成3032ATP1 分子丙酮酸氧氧化生成15ATP

    (三) 三羧酸循环生理意义:
    产生量三物质终氧化途径


    二糖原合成分解
    1 糖原合成首先生成6磷酸葡萄糖转变1磷酸葡萄糖(61)
    分解先16
    2糖原分解限速酶磷酸化酶

    三糖异生
    非糖物质转变葡萄糖程
    1糖异生原料:氨基酸乳酸丙酮酸甘油
    2糖异生关键酶:葡萄糖6磷酸酶果糖二磷酸酶磷酸烯醇型丙酮酸羧激酶丙酮酸羧化酶
    3糖异生生理意义:利乳酸利

    四磷酸戊糖途径
    目提供核糖
    1关键酶:6磷酸葡萄糖脱氢酶
    2产物:核糖NADPHNADPH+H维持细胞中原型谷胱甘肽(GSH)正常含量


    五血糖调节
    1正常值:389611mmolL
    2血糖路:供
    第五节 生物氧化
    生物氧化指糖脂类蛋白质等营养物质体体外氧化生成CO2H2O程
    ATP高化合物
    体活动供物质:ATP通高磷酸键水解释放量(21KJmol)

    二氧化磷酸化
    1氧化磷酸化包括:物质氧化递氢程ADP磷酸化生成ATP相耦联程
    2氧化磷酸化调节
    氧化磷酸化通ATP合成酶参线粒体完成2条呼吸链:
    NADH→FMN→CoQ→Cytb→Cytc1→Cytc→Cytaa3→O2 生成3ATP
    琥珀酸→FAD→CoQ→Cytb→Cytc1→Cytc→Cytaa3→O2 生成2ATP
    注:1NADFAD水火容
    2CoQ作:做呼吸链递氢体
    3细胞色素(Cyt)3种:bcaa3

    3 ATP合酶:ATP合成酶F1F0组成:F1——催化生成F0——通道
    4 氰化物中毒:抑制细胞色素aa3
    氧化磷酸化解耦联剂:24—二硝基酚(DNP)


    第六节 脂类代谢
    脂类生理功
    1必需脂肪酸:亚麻酸亚油酸花生四烯酸
    2胆固醇转变成:125—二羟维生素D3(促进钙磷吸收利骨生成钙化)
    类固醇激素(糖皮质激素盐皮质激素雄激素雌激素孕激素)

    二脂肪合成
    1肝脂肪组织肠合成甘油三酯场肝贮存甘油三酯
    2脂肪合成原料:脂肪酸3—磷酸甘油三酯葡萄糖氧化分解提供
    3脂肪酸合成部位:肝细胞质
    脂肪酸合成原料:乙酰辅酶ANADPH乙酰辅酶A进入线粒体通柠檬酸—丙酮酸 循环完成激活ACP

    三脂肪分解
    1脂肪分解重关键酶:甘油三酯脂肪酶胰岛素前列腺素抑制活性
    2脂肪酸合成载体:CoA脂肪酸分解载体:肉毒碱
    3脂肪酸β氧化脂肪分解方式关键酶肉毒碱—脂酰转移酶
    脂肪酸β氧化程:脱氢—加水—脱氢—硫解反应逆

    四酮体
    酮体乙酰乙酸β—羟丁酸丙酮组成乙酰辅酶A原料
    酮体合成关键酶:HMGCOA合成酶

    五甘油磷脂
    甘油磷脂甘油脂肪酸磷酸组成组成卵磷脂胆碱脑磷脂乙醇胺心磷脂二磷脂酰甘油

    六胆固醇
    胆固醇代谢:原料乙酰辅酶A限速酶:HMGCoA原酶

    七血浆脂蛋白代谢
    脂肪肝极低密度脂蛋白(VLDL)关

    第七节 氨基酸代谢
    1蛋白质氧化供完全糖脂肪代供蛋白质次生理功
    2必需氨基酸:缬氨酸蛋氨酸(甲硫氨酸)异亮氨酸亮氨酸苯丙氨酸赖氨酸色氨酸 苏氨酸
    3蛋白质互补作:营养价值较低蛋白质混合食必须氨基酸互相补充提高营 养价值
    4体转氨酶:L谷氨酸重转氨酶辅酶:磷酸吡哆醛
    5联合脱氨基作:肝肾进行氨基酸转氨基作氨基酸氧化脱氨基作耦联进行 方式(氧化氨基酸释放量)
    区:体脱氨基方式联合脱氨基作肌肉通嘌呤核苷酸循环脱氨基
    6鸟氨酸循环:程:鸟瓜精(水解生成尿素)鸟
    氨路:肝脏合成尿素肾脏排出体外
    鸟氨酸循环初始代谢产物:氨基甲酰磷酸
    7组氨酸脱羧基生成组胺组胺作血舒张剂增加毛细血通透性
    谷氨酸脱羧基生成γ氨基丁酸(GABA)GABA抑制性神递质中枢神抑制
    10碳单位:源丝氨酸甘氨酸组氨酸色氨酸四氢叶酸碳单位载体(辅酶)
    11苯丙氨酸——酪氨酸——茶酚胺(巴巴胺NE肾腺素)
    缺乏苯丙氨酸(缺乏苯丙氨酸羟化酶)——苯丙酮尿症缺乏酪氨酸——白化病

    第八节 核苷酸代谢
    1 体头合成嘌呤核苷酸原料包括:天冬氨酸甘氨酸谷氨酰胺磷酸核糖CO2碳 单位
    补救途径:嘌呤碱基磷酸核糖焦磷酸
    2体嘌呤分解终产物——尿酸氨基酸脱氢产物——尿素
    3合成DNA特点:双半保留
    原料:dATPdTTPdGTPdCTP(核苷酸)

    第九节 遗传信息传递

    DNA生物合成
    1DNA生物合成包括:DNA复制逆转录
    DNA复制母链DNA模板逆转录RNA模板DNA聚合酶参完成
    2原核生物DNA聚合酶三种:DNApolⅠDNApolⅡDNApolⅢ作5’—3’延长脱 氧核苷酸链聚合活性3’—5’核酸外切酶活性
    3逆转录催化mRNA模板合成cDNAcDNARNA互补
    4紫外线(UV)引起DNA链相邻两嘧啶碱基发生价结合生成嘧啶二聚体(皮肤癌)
    5涉核苷酸数目变化DNA损失形式插入突变
    6镰刀形红细胞贫血患者血红蛋白β链N端第六氨基酸残基谷氨酸缬氨酸代

    二RNA生物合成
    1转录DNA模板合成RNA程
    2真核生物3种RNA聚合酶:RNApolⅠRNApolⅡRNApolⅢRNApolⅡ真 核生物中活跃RNA聚合酶
    3RNA4种亚基:α2ββ′δ

    第十节 蛋白质生物合成
    1蛋白质生物合成mRNA模板mRNA分子中核苷酸组成密码信息合成蛋白质分子 中氨基酸序列程称翻译
    2氨基酸密码子起始密码子:AUG终止密码子:UAAUAGUGA
    3氨基酸化学修饰:糖基化羟基化甲基化磷酸化二硫键形成亲脂性修饰中羟基 化生成羟脯氨酸

    第十节 基表达调控
    概述
    1基表达:包括基转录翻译程
    2诱导:诱导基定环境中表达增强程
    阻遏:阻遏基表达产物水降低程
    3发生转录水尤转录起始水调节基表达起着关重作
    4RNA聚合酶基启动序列启动子相结合

    二基表达调控基原理
    () 原核基表达调控
    操子组成:(1) 1动序列P
    (2) 数编码基
    (3) 1操序列O
    (4) 1调节基I

    (二)真核基表达调控
    式作元件:指影响身基表达活性DNA序列沉默子启动子增强子等组成
    反式作子:调控基转录某基编码蛋白质

    第十二节 信息物质受体信号转导
    1三条通路:
    (1) 蛋白激酶A通路PKA通路:肾腺素——cAMP——PKA——丝氨酸苏氨酸
    (2) 蛋白激酶C通路PKC通路:三磷酸肌醇——Ca2+——PKC——丝氨酸苏氨酸
    (3) 酪氨酸蛋白激酶通路TPK通路:表皮生长子——酪氨酸

    第十三节 重组DNA技术
    1限制性切酶:识切割识DNA特异序列识点周围切割双链DNA 类切酶
    2基载体:称克隆载体具复制表达功克隆载体
    3聚合酶链反应:PCR技术量获合成DNA
    4基治疗:指功缺陷细胞导入具相应功外源基纠正补偿基缺陷 达治疗目基治疗包括体细胞基治疗性细胞基治疗

    第十四节 癌基抑癌基
    1癌基指体诱发肿瘤基
    2病毒癌基感染宿细胞整合宿细胞基组
    3细胞癌基称原癌基

    第十五节 血液生化
    1血浆蛋白中:清蛋白含量电泳速度:清蛋白快γ球蛋白慢
    2Hb珠蛋白血红素组成成珠蛋白α2β2组成胎α2γ2组成合成血红 素原料甘氨酸琥珀酰CoAFe2+ALA血红素合成关键酶促红细胞生成素(E PO)调节血红素

    第十六节 肝生化
    肝生物转化作
    非营养物质体代谢转变程称生物转化肝生物转化器官肺肾胃肠道皮肤等少量进行物质第相反应须进步葡萄糖醛酸硫酸等极性更强物质相结合更溶解度排出体外结合反应属第二相反应

    二胆汁酸代谢
    胆汁酸固体成分胆汁酸盐
    1 初级胆汁酸:肝细胞胆固醇原料合成初级胆汁酸肝清胆固醇方式
    包括:胆酸鹅脱氧胆酸胆汁酸甘氨酸牛磺酸结合产物鹅胆甘牛磺
    2次级胆汁酸:指初级胆汁酸肠道受细菌作第7位α羟基脱氧生成胆汁酸包括脱氧 胆酸石胆酸肝中分甘氨酸牛磺酸结合生成结合产物脱石甘牛算
    3胆汁酸合成限速酶:7α羟化酶

    4肠肝循环
      排入肠道胆汁酸中约95重吸收门静脉回肝肝游离胆汁酸转变结合型胆汁酸胆道次排入肠腔程
      胆汁酸肝肠循环意义:限胆汁酸反复利满足体胆汁酸生理需
       三胆色素代谢
      胆色素体铁卟啉化合物分解代谢产物包括胆红素胆绿素胆素原胆素
    胆红素代谢
    胆红素生成:衰老红细胞中血红蛋白分解产生血红素血红素血红素加氧酶催化生成胆绿素胆绿素原生成胆红素
      生成胆红素称游离胆红素毒脂溶性分子极易通透细胞膜危害细胞尤神细胞严重影响神系统功
      血浆中4/5胆红素清蛋白结合游离胆红素
      清蛋白结合意义:增加胆红素血浆中溶解度限制胆红素通生物膜产生毒性 作游离胆红素通肾球滤正常情况尿里没胆红素

    (二)胆红素运输
       胆红素血浆中胆红素清蛋白复合体形式存运输
      
    二胆红素肝中转变   
    葡萄糖醛酸胆红素称结合胆红素双葡糖醛酸胆红素少量单葡糖醛酸胆红素
      水溶性强易排泄尿中结合胆红素
      
      三肠中变化
      结合胆红素胆汁排入肠道肠道细菌作水解脱葡萄糖醛酸生成未结合胆红素原成粪胆素原尿胆素原
      生理情况肠道中约10~20胆素原肠粘膜细胞重吸收门静脉入肝中部分(约90)胆汁分泌排入肠腔形成胆素原肠肝循环少量血入肾尿排出
      
      四血清胆红素
      血浆中两种胆红素
      结合胆红素:肝脏处理葡萄糖醛酸结合胆红素称直接胆红素
      游离胆红素:未葡萄糖醛酸结合胆红素称游离胆红素称间接胆红素
      游离胆红素重氮试剂反应缓慢必须加入乙醇显紫红色称间接胆红素结合胆红素反应迅速称直接胆红素
     









    酶缺乏应疾病:
    苯丙氨酸羟化酶缺乏——苯丙酮尿症
    酪氨酸缺乏——白化病
    6磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏——蚕豆病
    葡萄糖醛酸转移酶缺乏——新生高胆红素血症
    谷氨酸缬氨酸代——镰刀状贫血
    嘌呤代谢紊乱——痛风

    第十七节 维生素(预防医学容重复)


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     请使用IE7或IE8预览本页,个别文件很大超过5M,请等几分钟后再下载!谢谢! 方剂学执业医师精华笔记(总结及速记歌诀).txt [下载这本Txt小说] 方剂总结及速记歌诀 一、解表剂...

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    MRI医师以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.关于脑转移瘤的MRI表现,错误的是A.转移瘤可见于脑内...

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    为规范本省医师多点执业行为,维护正常医疗秩序,维护医师及医疗机构合法权益,保障医疗质量安全,促进医师多点执业工作健康有序推进,根据国家相关法律法规和深化医药卫生体制文件精神,结合我省实际,制定本办法。

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    2016年执业医师工作总结  本人于**年*月取得临床执业助理医师资格,xx年6月取得公卫执业医师资格,取得医师资格后,我更加珍惜这份来之不易的工作,因为医生这个名词太高尚、太令人尊敬,他不仅...

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    外科执业医师事迹简介盛久宇,男,1987年12月出生,中共党员,**区西宋集卫生院外科执业医师。毕业于淮安市**卫校社区医学专业。2009年进入**区西宋集卫生院工作,连续6年被区卫计委及单位...

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    贡献于2021-01-11

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