生理学（15分）
第节 细胞基功
细胞基功
1单纯扩散：脂溶性分子物质高浓度低浓度侧移动氧二氧化碳等
2易化扩散：
（1）载体扩散：葡萄糖氨基酸等营养物质具高特异性饱现象竞争性抑制 特点
（2）通道扩散：NaKCLCa等离子特异性高饱现象
3动转运：分子等低浓度侧移高浓度侧消耗ATP
（1）原发性动转运：钠泵激活胞Na增加胞外K增加分解ATP移出 3Na移入2K
钠泵（钠钾泵NaK赖性ATP）意义：
（1）造成膜外NaK浓度差
（2）维持细胞正常形态胞质渗透压体积
（3）造成膜高K细胞代谢必需条件
（4）钠泵活动造成膜外Na浓度势差物质继发性动转运动力
（2）继发性动转运：直接利ATP分解量典型葡萄糖氨基酸肠黏膜 皮动吸收
4 出胞入胞（属动转运）：分子物质（细菌病毒异物脂类物质等）耗
二细胞兴奋性生物电现象
（）静息电位动作电位产生机制
1静息电位产生机制：K外流形成接K电化学衡电位
细胞膜呈外正负电位差
2 动作电位产生机制：Na流形成Na衡电位根Nernst公式计算数值>实 际测动作电位超射值
①静息电位
K+外移停止（K+通道开放）没Na+移（Na+通道关闭）
②阈电位
造成细胞膜Na+通透性突然增界膜电位
兴奋标志
动作电位锋电位出现
③动作电位升支
膜Na+通透性增超K+通透性Na+膜易化扩散（Na+移）
④锋电位
数激活Na+通道进入失活状态开放动作电位组成部分
绝应期
Na+通道处完全失活状态
相应期
部分失活Na+通道开始恢复部分Na+通道处失活状态
⑤动作电位降支
Na+通道失活K+通道开放（K+外流）
⑥负电位
电位前半部分膜电位静息电位成分
⑦正电位
电位半部分膜电位静息电位成分
极化 指静息状态细胞膜电位外正负状态（正常膜电位负外正状态）
超极化 指细胞膜静息电位膜负值加方变化更负
极化极化指细胞膜静息电位膜负值减方变化
反极化 指极化零电位膜电位进步变正值
复极化 指细胞极化静息电位方恢复程
3 动作电位特点：①全现象（产生产生）
② 具应期
（二）兴奋细胞传导机制特点
1兴奋性：兴奋细胞受刺激产生动作电位力称~
阈电位：细胞极化达产生动作电位界膜电位数值称~
阈刺激：刚引起组织发生兴奋刺激称~
阈强度：引起组织发生兴奋刺激强度衡量组织兴奋性高低指标
阈 值：引起动作电位刺激强度衡量细胞组织兴奋性指标
髓神纤维动作电位传导特点：跳跃性节
2传导特点：双性绝缘性安全性衰减性相疲劳性完整性
三 骨骼肌收缩功
骨骼肌神肌肉接头（指挥）：接头前膜接头间隙接头膜（终板膜）组成
骨骼肌神传递程：首先Ca流Ach外流
终板电位特点：具局部电位特征引起肌肉收缩兴奋传递
细胞间传递特点：化学传递单传递时间延搁易受药物环境素变化 影响
阻断Ach接头传递：美洲箭毒α银环蛇毒
胆碱酯酶肌肉接头处消Ach
第二节 血液
血液组成特性
1环境（细胞外液）：包括组织液血浆少量淋巴液脑脊液特点理化性质动态 衡
2血细胞容：血细胞血液中占容积
3血浆蛋白功：白蛋白维持血浆胶压球蛋白提高免疫力纤维蛋白原参凝血
4血浆晶压血浆胶压较：晶体渗透压（NAKCL）调节细胞外水衡 胶体渗透压(清蛋白)调节血外水衡
二血细胞功
（）红细胞生理
1红细胞特性：通透性塑变形性渗透脆性悬浮稳定性
2红细胞功：携氧缓血液中酸碱物质
3造血原料：铁蛋白质VB12叶酸合成核苷酸辅子
（二）白细胞生理
白细胞分类计数功：分粒细胞单核细胞淋巴细胞三类床工作中显微镜 分计数 三类白细胞百分称白细胞分类计数正常成年 白细胞分类计数：中性粒细胞 50〜70嗜碱性粒细胞0〜1嗜 酸性粒细胞05〜5单核细胞3〜8淋巴细胞 20〜40
（三）血板生理
PLT少50*109L发性出血倾
三血液凝固抗凝纤容
1凝血分源性外源性两条途径：Ⅻ外Ⅲ（指血）
（1）源性凝血：发生血子Ⅻ活化启动子8缺乏引起血友病
（2）外源性凝血：发生组织子Ⅲ活化启动反应步骤少速度快
2 血浆中抗凝物质：抗凝血酶肝素肝素种强抗凝剂里外增加抗 凝血酶3活性
四血型：
1血型 凝集原 血清中凝集素
A型 A 抗B
B型 B 抗A
AB型 AB
0型 抗A抗B
红细胞凝集质抗原抗体反应
凝集原：指红细胞膜特异蛋白质糖蛋白糖脂凝集反应中起抗原作
凝集素：指血浆中种红细胞膜凝集原起应特异抗体
2输血
输血情形：次侧发生凝集反应侧：红细胞供血者
侧发生次侧发生紧急情况输血侧凝输血
侧发生绝输血
注：侧：指供血者红细胞受血者血清次侧指受血者红细胞供血者血清
第三节 血液循环
心脏泵血功
（）心动周期概念心脏泵血程机制
1心动周期：心脏舒张收缩次构成机械活动周期
左心室例：等容收缩期—快速射血期减慢射血期等容舒张期 快速充盈期减慢充盈期
2 泵血机制
（1）心室收缩射血：
① 等容收缩期：心房进入舒张际心室开始收缩室压升高压力超房压时 迫房室瓣关闭血液会倒流入心房时室压尚低动脉 压动脉瓣处关闭状态心室中充满压缩血液液体心 肌强烈收缩室压急剧升高容积变称等容收缩期持 续005s（心室开始收缩）
② 快速射血期：心肌收缩室压继续升高超动脉压时血液开动脉瓣 心室突然射入动脉进入快速射血期
③ 减慢射血期：快速射血期已量血液射入动脉心室容积迅速减心室肌 收缩强度逐渐减弱室压峰值逐渐降进入减慢射血期
（2）心室舒张充盈：心室收缩进行舒张充盈次射血准备血量心室舒张 充盈包括等容舒张期快速充盈期减慢充盈期
①等容舒张期：心室开始舒张室压急剧降低动脉压时动脉血液反流 击动脉瓣关闭时心室压明显高心房压房室瓣然 关闭着心室成密闭腔时心肌舒张室压快速降容积暂时 处稳定状态称等容舒张期
②快速充盈期：室压降低房压时房室瓣血液开心房血液房室压 力梯度抽吸快速流入心室心室容积增时期称快速充盈期
③减慢充盈期：快速充盈期心室已相充盈血量静脉房室间压力梯度逐 渐减血液较慢速度流入心 室心室容积继续增称减慢充盈期
总结考点：等容收缩期：瓣膜全部关闭室压升高快（关门升压蓄势）
快速射血期：动脉压力（血流量）左心室压力高（压力高射血快）
等容舒张期：瓣膜全部关闭左心室容积（门没开血射干净体积）
心房收缩期末：左心室容积（房血全部流心室）
（二）心脏泵血功评定
1搏输出量：次心搏侧心室射出血液量称搏输出量简称搏出量
2分输出量：分钟侧心室输出血量称分输出量简称心输出量等 心率搏出量积
3心指数：方米体表面积心输出量称心指数安静空腹状态心指数称 静息心指数国中等身材成年（体表面积约16～17m2）静息心指数 30～35（min·m2）心指数分析较体间心功时常评定 指标
4射血分数：搏出量占心室舒张末期容积百分称射血分数安静状态健康成 年射血分数55～65
5心脏做功量：心室次收缩做功称搏功搏出血液增加动 压强表示搏功单位焦耳（J）搏功搏出量×射血压＋血流动
6心力储备：健康成年安静状态心输出量约5L剧烈运动时心输出量达25～ 30L安静时5～6倍说明正常心脏泵血功相储备量心 输出量机体代谢需增加力称心泵功储备心力储备
（三） 心脏泵血功调节
心室充盈心室舒张致低压抽吸作房缩射血仅占25血量
动脉血压（负荷）影响心搏出量动脉血压升高（等容收缩期延长射血期缩短）导致搏出量减少
二心肌生物电现象电生理特性
（）工作细胞律细胞跨膜电位机制
1 心室肌细胞动作电位分期发生机制：静息电位NA流K外流
0期极化：Na流 1期快速复极初期：K外流
2台期：K外流CA流
3期快速腹极末期：CA流停止K外流
4期（静息期）：钠泵活动
口诀：0期极Na流123期K外流2期Ca流4期钠泵工作
注：12期台期心室肌细胞特征心室肌动作电位复极较长原决定心 室肌细胞效应期长短
2律细胞形成机制：快Na慢Ca浦肯野纤维4期极化Na流窦房结细胞 4期极化Ca流形成
3心肌跨膜电位类型特点：
（1）快反应电位：包括心房肌心室肌心房传导组织浦肯野纤维Na流
特点：静息电位极幅度速度快兴奋扩布传导快
（2）慢反应电位：包括窦房结房室结CaNa流
特点：静息电位极幅度速度慢兴奋扩布传导慢
（二） 心肌心理特性
1心肌生理特性：律性兴奋性传导性收缩性
2效应期：包括绝应期局部反应期相心肌收缩活动整收缩期舒张 早期意义：保证心肌发生完全强直收缩保证心脏收缩舒张 交进行
7律细胞包括：窦房结>房室交界>希氏束>浦肯野（律性高低）
8心肌传导性：浦肯野纤维快（4ms）房室交界慢（002ms）房室延搁心兴 奋传导重特点心脏发生房室收缩重叠现象保证心室血液 充盈泵血功完成
三血生理
1形成血压基素：足够血液充盈心脏射血
2外周阻力：指动脉微动脉血流阻力
3均动脉压13收缩压+23舒张压
4影响动脉血压素：
（1）收缩压高低反映心脏搏出量少
（2）舒张压高低反映外周阻力
（3）动脉动脉弹性储器作：老年脉压动脉壁硬化动脉弹性储 器作减弱收缩压明显升高舒张压明显降低老年动脉常时硬化致 外周阻力增舒张压常常升高
5效滤压（毛细血血压+组织液胶体渗透压）（血浆胶体渗透压+组织液静水压）
6右心衰：静脉回流受阻毛细血血压升高引起组织水肿
四心血活动调节
1心交感神节神元末梢释放递质：甲肾腺素效应：正性变时作正性变传 导作正性变力作
2心迷走神节纤维末梢释放：Ach效应：负性变时作负性变传导作负性变力 作
3交感缩血纤维体分布情况：皮肤>骨骼肌脏>冠脉脑血
4动脉压力感受器直接感受血压变化感受血壁机械牵张程度
5颈动脉窦动脉弓调节血压负反馈机制：
（1）血压升高——心率减慢外周血阻力降低——血压降
（2）血压降低——心率加快外周血阻力增加——血压升高
6血紧张素Ⅱ已知强缩血活性物质强烈刺激肾腺皮质球状带细胞合 成释放醛固酮
7肾腺素β受体结合——强心NEα受体结合——升压
8心舒张早期冠脉血流达高峰动脉舒张压高低心舒期长短直接影响冠脉血流量
第四节 呼吸
外呼吸 肺通气：外界空气肺
肺换气： 肺泡肺毛细血
气体运输 气体血液中运输
呼吸 组织换气：血液组织细胞
细胞氧化代谢
肺通气
（）肺通气原理
1肺通气动力
（1）呼吸运动：肺通气原动力
肺通气直接动力：肺压气压间压力差
（2）吸气肌（外扩）：膈肌肋间外肌
呼气肌（收）：腹壁肌肋间肌
（3）胸腔压负压（密闭腔）生理意义：
① 牵引扩张
② 利胸腔腔静脉胸导扩张降低PVC促进静脉淋巴液回流
（4）胸膜腔压肺压肺泡弹性回缩力
静呼吸时吸气呼气胸压均负压
吸气末：5—10mmHg呼气末：3—5mmHg
（5）肺通气阻力分：弹性阻力：静呼吸时阻力占总阻力70
非弹性阻力：包括气道阻力惯性阻力黏滞阻力占总阻力30
肺应性弹性阻力成反：应性1弹性阻力
（6）肺泡表面活性物质（二棕榈酰卵磷脂DPPC）生理作：（1）降低表面张力（2）保 持肺泡相干燥防止肺水肿（3）保持肺泡稳定性
（二）基肺容积肺容量
（1）潮气量：次呼吸时吸入呼出气量静呼吸时般500ml计算
（2）余气量：（残气量）：肺呼出气量正常成1000~1500ml
（3）肺活量：潮气量+补吸气量+补呼气量反映肺次通气力作肺通气 功指标
（4）力呼气量：仅反映肺活量容量反映呼吸遇阻力变化评 价肺通气功首选指标
（5）肺总量：肺活量+余气量
（6）肺通气量：分钟吸入呼出气体总量潮气量*呼吸频率
（7）通气量：般达150L反映通气功贮备力通常通气贮量百分表示
（8）解剖效腔：参气体交换容积约150ml
（9）肺泡通气量（潮气量效腔气量）*呼吸频率
肺泡通气量意义：潮气量加倍呼吸频率减慢通气量增加深慢呼吸潮气量减倍 呼吸频率加快通气量减少浅快呼吸
二肺换气
1肺换气关键素：交换部位两侧气压差
2影响肺换气素：
（1）呼吸膜厚度：气体扩散速率呼吸膜厚度成反
（2）呼吸膜面积：气体扩散速率呼吸膜面积成正
（3）通气血流值：VAQ约084值维持赖气体泵血液泵协调配合
（4）气体分子分子量：肺换气分子量方根成反
（5）溶解度：肺换气气体分子溶解度气体分压成正
三气体血液中运输
1O2运输方式：氧合血红蛋白（HbO2）
2CO2运输方式：碳酸氢盐HCO3
3氧解离曲线
（1）段：相PO260~100mmHgPO2低60mmHgHb氧饱度维持9 0结合呼吸系统理解
（2）中段：相PO240~60mmHg
（3）段：相PO215~40mmHg反映血液中氧储备
PH
4PH降低体温升高23二磷酸甘油酸增时H+增高
5CO中毒妨碍HbO2结合妨碍HbO2解离需高压氧治疗
四呼吸运动调节
1CO2：脂溶性物质单纯扩散刺激中枢化学感受器
2H+：刺激外周化学感受器
3缺氧：刺激外周化学感受器抑制呼吸中枢
4切断迷走神：呼吸变深变慢
第五节 消化吸收
胃肠神体液调节般规律
1胃肠神支配作：
：（1）粘膜神：支配粘液分泌
（2）肌间神：支配滑肌细胞消化道运动
外：（3）交感神：般抑制消化
（4） 副交感神：数兴奋性胆碱纤维促进胃肠蠕动
2胃肠激素作
促胃液素——G细胞蛋白质分解产物刺激分泌作促进胃酸胃蛋白酶原分泌
促胰液素——S细胞盐酸刺激分泌作促进胰液胆汁HCO3分泌
胆囊收缩素——I细胞（DDI）蛋白质分解产物刺激分泌作刺激胰液分泌胆囊收 缩
抑胃肽——K细胞脂肪分解产物刺激分泌作刺激胰岛素分泌抑制胃酸胃蛋白酶分泌
促胃动素——M0细胞迷走神盐酸脂肪刺激分泌作刺激胃肠运动
二口腔消化
1成分：粘蛋白唾液淀粉酶溶菌酶机盐等
2溶菌酶杀菌作淀粉酶淀粉初步部分分解
三胃消化
1胃液成分作：
2粘液碳酸氢盐屏障胃肠道粘膜保护作
3VB12回肠吸收胃部切术必须胃肠外补充VB12防止巨幼贫
4Ach结合M3受体阿托品阻断胃泌素受体缩胆囊素B促胃液素受体丙谷胺 阻断组胺胃泌酸区粘膜肠嗜络细胞合成分泌作壁细胞H2受体
5消化器胃液分泌分三期 阿托品扩瞳孔
头期：包括条件非条件反射
胃期：胃液分泌酸度高胃蛋白酶原含量较头期弱
肠期：体液调节
6移行性复合运动：胃部收缩开始胃体中部
7胃排空速度：糖>蛋白质>脂肪混合食物完全排空需4~6时胃窦运动功胃 排空动力
四肠消化
1肠激活酶——胰蛋白酶原——胰蛋白酶——糜蛋白酶
2胆汁成分胆盐肝胆汁呈金黄色桔棕色弱碱性胆囊胆汁颜色深呈弱酸性 作促进脂肪脂溶性ADEK消化吸收
3肠运动形式：紧张性收缩分节运动蠕动
五吸收
1肠：水分机盐吸收
2肠：糖蛋白质脂肪维生素胆固醇等营养物质吸收场
第六节 量代谢体温
1食物热价：克食物氧化时释放出量
2氧热价：消耗升氧产生热量
3食物特殊动力效应：补充体额外热量消耗（特殊动力效应）进食时必须注意 加部分消耗量
4基础代谢率：
（1）条件：清醒静卧未作肌肉运动精神紧张食12~14时室温20~25℃
（2）正常范围：+15超+20病理性
5体温正常值：直肠（369379）>口腔（367377）>腋（36374）
6体温昼夜规律：丘脑视交叉核控制
体温调定点：视前区丘脑前部控制
7体产热器官：肝（安静时）骨骼肌（运动时）甲状腺激素调节产热活动 重体液素
8散热方式：
体温高环境：（1）辐射散热（2）传导散热：冰帽（3）流散热：气体液体流
体温低环境：蒸发散热
第七节 尿生成排出
1尿量正常值：1000~2000mld尿>2500mld少尿<400mld<100mld
2尿生成程包括：肾球滤肾球集合重吸收肾集合分泌 （水重吸收受ADH调节NaK转运受醛固酮调节）
肾球滤功
1正常成年肾球滤率均值125mlmin
2滤分数：肾球滤率肾血浆流量19
3影响肾球滤率素：效率压肾球毛细血血压血浆胶体渗透压肾球囊 压
4肾脏疾病滤膜带负电荷糖蛋白减少电学屏障减弱白蛋白滤量会显著 增出现蛋白尿疾病滤膜机械屏障作减弱正常滤分 子蛋白质甚红细胞滤出形成蛋白尿血尿
二肾集合转运功
1两肾天生成原尿180L99重吸收1排出体外
2CLNa端重吸收球NaCl吸收分动重吸收（占23）动 重吸收(占13)两部分水重吸收动Na盐等物质少变化
3NaCl髓袢重吸收部位升支粗段动重吸收NaClKCl程速尿利 尿酸抑制Na2ClK转运NaCl重吸收减少利尿速尿袢利尿剂
4水重吸收受ADH调节NaK受醛固酮调节
5HCO3重吸收CO2扩散形式进行重吸收优Cl重吸收
6肾糖阈：血液中葡萄糖浓度超180mg100ml时肾葡萄糖吸收已达极限 尿中出现葡萄糖时血糖浓度称~
7H端通NaH交换进行尿中排出NH4HCO3重吸收入 血
三尿生成调节
1渗透性利尿：液中溶质浓度升高导致利尿现象例：DM甘露醇利尿原理
2肾交感神兴奋释放NE收缩血尿量减少
3抗利尿激素调节丘脑视核室旁核神元合成储存神垂体
（1）血浆晶体渗透压：量失水——晶体渗透压升高——ADH升高——重吸收增——尿 量减少量饮清水——晶体渗透压降低——ADH降低——重吸收减少——尿量增
（2）循环血量：量失血——ADH增——重吸收增——尿量减少
4血KNa改变：K升高Na降低——醛固酮增相反——醛固酮减少醛固酮分泌 K改变远Na改变敏感
四清率
清率<125mlmin：肾该物质必定重吸收确定否分泌
清率>125mlmin：肾该物质必定分泌确定否重吸收
五尿排放
骶髓初级排尿中枢受损——尿潴留高位截瘫——尿失禁
第八节 神系统功
突触传递
1影响突触前膜递质释放量关键素进入突触前膜Ca数量
2兴奋性突触电位（EPSP）：指突触膜某种神递质作产生局部极化电位N a+流
抑制性突触电位（IPSP）：指突触膜某种神递质作产生局部超级化电位C l流
3中枢兴奋传递特点：单传播中枢延搁兴奋总兴奋节律改变发放 环境变化敏感性易疲劳性
4胆碱纤维包括：Ach神递质部分交感副交感节前纤维数副交感节 纤维躯体运动神纤维
胆碱受体分：毒覃碱受体（M受体）：阿托品阻断剂
烟碱受体（N受体）：筒箭毒碱时阻断N1N2受体六烃季铵阻断N1受体十烃季铵阻断N2受体
5肾腺素纤维包括：NE神递质数交感节纤维
肾腺素受体分：α受体：兴奋肠舒张
β受体：分β1β2β3受体抑制心肌兴奋β3受体促进脂肪分解
阻断剂：酚妥拉明阻断α受体普萘洛尔阻断β受体中阻断β1阿洛尔美 托洛尔等阻断β2丁氧胺
6 神支配组织调节作外营养作例：脊髓灰质炎患者脊髓前 角运动神元病变丧失功支配肌肉发生萎缩
二神反射
1反射弧：感受器——传入神——神中枢——传出神——效应器
2非条件反射（吸吮）生存条件反射天建立消退
3负反馈较正反馈见负反馈意义维持机体生理功稳态正反馈意义促进 某生理活动程快达高潮发挥效应具体区
4突触前抑制：通改变突触前膜活动终突触神元兴奋性降低引起抑 制现象释放递质减少
三神系统感觉分析功
1特异投射系统：点点投射引起特定感觉激发皮层传出动
2非特异投射系统：弥散投射维持改变脑皮层兴奋状态
3脏痛特征：（1）定位明确（2）发生缓慢持续时间长（3）机械性牵拉缺血 痉挛炎症等刺激敏感（4）特引起愉快情绪反应伴恶心 呕吐心血呼吸活动改变
4牵涉痛：脏疾病引起身体远隔体表部位发生疼痛痛觉敏
四脑电活动
婴枕叶常见δ波幼般θ波青春期出现成型α波
五神系统姿势躯体运动调节
1骨骼肌牵张反射包括腱反射肌紧张两种类型
（1）腱反射：指快速牵拉肌腱发生牵张反射腱反射单突触反射
（2）肌紧张：受牵拉肌肉发生紧张性收缩阻止拉长维持躯体姿势基反射 活动
2腱反射肌紧张感受器肌梭α运动神元支配梭外肌纤维γ运动神元支配 梭肌纤维
3脑僵直：中脑丘间切断脑干动物称脑动物脑僵直 切断脑皮层运动区纹状体等部位网状结构功联系造成抑 制区活动减弱易化区活动明显占优势结果
4脑功：（1）前庭脑：控制躯体衡眼球运动（2）脊髓脑：协调肢体 运动（3）皮层脑：参设计编程
5生命中枢：延髓中脑瞳孔光反射中枢部位
第九节 分泌
丘脑分泌功
1丘脑腺垂体单位：位丘脑侧基底部促垂体区细胞肽神元分泌丘 脑调节肽垂体门脉系统运送腺垂体调节腺垂体激素合成 释放
2丘脑神垂体单位：激素丘脑垂体束轴突运送储存神垂体位 丘脑前部视核室旁核细胞肽神元合成ADH催 产素丘脑垂体束轴浆运输贮存神垂体
3丘脑调节肽部位：
（1）肾腺皮质激素：肾腺
（2）促肾腺皮质激素：垂体
（3）促肾腺皮质激素释放激素：丘脑
二腺垂体分泌功
1生长激素（GH）
（1）幼年缺乏GH——侏儒症幼年GH——巨症成年GH——肢端肥症
（2）GH分泌觉醒状态极少进入慢波睡眠明显增转入异相睡眠减少
（3）GH储备足时峰值<7ugL常矮症侏儒症诊断
三甲状腺激素
1脑骨骼生长重激素——甲状腺激素胎盘期缺碘出生甲状腺功低 童易患呆症（克汀病）
2丘脑腺垂体甲状腺轴调节系统：甲状腺受腺垂体TSH（促甲状腺激素）调节腺 垂体受丘脑TRH（促甲状腺激素释放）调节甲状腺激素腺垂体释放TSH负反 馈调节作
四钙磷代谢调节关激素
1甲状旁腺激素(PTH)：甲状旁腺细胞分泌具升钙降磷作
2降钙素（CT）：甲状腺滤泡旁细胞分泌具降钙磷作
3维生素D3：升高钙磷作
五肾腺糖皮质激素
糖皮质激素基调节效应：升高红细胞中性粒细胞单核细胞血板数量降低淋巴 细胞核嗜酸性粒细胞
六胰岛素
1胰岛素促进糖原合成达降糖目
2促进胰岛素分泌：抑胃肽胰高血糖素
第十节 生殖
男性生殖
1睾丸间质细胞分泌雄激素：睾酮双氢睾酮脱氢异雄酮体雄烯二酮中双氢睾 酮活性高睾酮次女性E2活性高
2睾酮生理作：
（1）影响胎盘分化
（2）维持生精作
（3）维持正常性欲
（4）促进蛋白质合成
二女性生殖
1卵泡期颗粒细胞膜细胞分泌雌激素黄体期黄体细胞分泌孕激素雌激素
2类雌激素中E2（雌二醇）生物活性强孕激素孕酮活性强
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第节 细胞基功
细胞基功
1单纯扩散：脂溶性分子物质高浓度低浓度侧移动氧二氧化碳等
2易化扩散：
（1）载体扩散：葡萄糖氨基酸等营养物质具高特异性饱现象竞争性抑制 特点
（2）通道扩散：NaKCLCa等离子特异性高饱现象
3动转运：分子等低浓度侧移高浓度侧消耗ATP
（1）原发性动转运：钠泵激活胞Na增加胞外K增加分解ATP移出 3Na移入2K
钠泵（钠钾泵NaK赖性ATP）意义：
（1）造成膜外NaK浓度差
（2）维持细胞正常形态胞质渗透压体积
（3）造成膜高K细胞代谢必需条件
（4）钠泵活动造成膜外Na浓度势差物质继发性动转运动力
（2）继发性动转运：直接利ATP分解量典型葡萄糖氨基酸肠黏膜 皮动吸收
4 出胞入胞（属动转运）：分子物质（细菌病毒异物脂类物质等）耗
二细胞兴奋性生物电现象
（）静息电位动作电位产生机制
1静息电位产生机制：K外流形成接K电化学衡电位
细胞膜呈外正负电位差
2 动作电位产生机制：Na流形成Na衡电位根Nernst公式计算数值>实 际测动作电位超射值
①静息电位
K+外移停止（K+通道开放）没Na+移（Na+通道关闭）
②阈电位
造成细胞膜Na+通透性突然增界膜电位
兴奋标志
动作电位锋电位出现
③动作电位升支
膜Na+通透性增超K+通透性Na+膜易化扩散（Na+移）
④锋电位
数激活Na+通道进入失活状态开放动作电位组成部分
绝应期
Na+通道处完全失活状态
相应期
部分失活Na+通道开始恢复部分Na+通道处失活状态
⑤动作电位降支
Na+通道失活K+通道开放（K+外流）
⑥负电位
电位前半部分膜电位静息电位成分
⑦正电位
电位半部分膜电位静息电位成分
极化 指静息状态细胞膜电位外正负状态（正常膜电位负外正状态）
超极化 指细胞膜静息电位膜负值加方变化更负
极化极化指细胞膜静息电位膜负值减方变化
反极化 指极化零电位膜电位进步变正值
复极化 指细胞极化静息电位方恢复程
3 动作电位特点：①全现象（产生产生）
② 具应期
（二）兴奋细胞传导机制特点
1兴奋性：兴奋细胞受刺激产生动作电位力称~
阈电位：细胞极化达产生动作电位界膜电位数值称~
阈刺激：刚引起组织发生兴奋刺激称~
阈强度：引起组织发生兴奋刺激强度衡量组织兴奋性高低指标
阈 值：引起动作电位刺激强度衡量细胞组织兴奋性指标
髓神纤维动作电位传导特点：跳跃性节
2传导特点：双性绝缘性安全性衰减性相疲劳性完整性
三 骨骼肌收缩功
骨骼肌神肌肉接头（指挥）：接头前膜接头间隙接头膜（终板膜）组成
骨骼肌神传递程：首先Ca流Ach外流
终板电位特点：具局部电位特征引起肌肉收缩兴奋传递
细胞间传递特点：化学传递单传递时间延搁易受药物环境素变化 影响
阻断Ach接头传递：美洲箭毒α银环蛇毒
胆碱酯酶肌肉接头处消Ach
第二节 血液
血液组成特性
1环境（细胞外液）：包括组织液血浆少量淋巴液脑脊液特点理化性质动态 衡
2血细胞容：血细胞血液中占容积
3血浆蛋白功：白蛋白维持血浆胶压球蛋白提高免疫力纤维蛋白原参凝血
4血浆晶压血浆胶压较：晶体渗透压（NAKCL）调节细胞外水衡 胶体渗透压(清蛋白)调节血外水衡
二血细胞功
（）红细胞生理
1红细胞特性：通透性塑变形性渗透脆性悬浮稳定性
2红细胞功：携氧缓血液中酸碱物质
3造血原料：铁蛋白质VB12叶酸合成核苷酸辅子
（二）白细胞生理
白细胞分类计数功：分粒细胞单核细胞淋巴细胞三类床工作中显微镜 分计数 三类白细胞百分称白细胞分类计数正常成年 白细胞分类计数：中性粒细胞 50〜70嗜碱性粒细胞0〜1嗜 酸性粒细胞05〜5单核细胞3〜8淋巴细胞 20〜40
（三）血板生理
PLT少50*109L发性出血倾
三血液凝固抗凝纤容
1凝血分源性外源性两条途径：Ⅻ外Ⅲ（指血）
（1）源性凝血：发生血子Ⅻ活化启动子8缺乏引起血友病
（2）外源性凝血：发生组织子Ⅲ活化启动反应步骤少速度快
2 血浆中抗凝物质：抗凝血酶肝素肝素种强抗凝剂里外增加抗 凝血酶3活性
四血型：
1血型 凝集原 血清中凝集素
A型 A 抗B
B型 B 抗A
AB型 AB
0型 抗A抗B
红细胞凝集质抗原抗体反应
凝集原：指红细胞膜特异蛋白质糖蛋白糖脂凝集反应中起抗原作
凝集素：指血浆中种红细胞膜凝集原起应特异抗体
2输血
输血情形：次侧发生凝集反应侧：红细胞供血者
侧发生次侧发生紧急情况输血侧凝输血
侧发生绝输血
注：侧：指供血者红细胞受血者血清次侧指受血者红细胞供血者血清
第三节 血液循环
心脏泵血功
（）心动周期概念心脏泵血程机制
1心动周期：心脏舒张收缩次构成机械活动周期
左心室例：等容收缩期—快速射血期减慢射血期等容舒张期 快速充盈期减慢充盈期
2 泵血机制
（1）心室收缩射血：
① 等容收缩期：心房进入舒张际心室开始收缩室压升高压力超房压时 迫房室瓣关闭血液会倒流入心房时室压尚低动脉 压动脉瓣处关闭状态心室中充满压缩血液液体心 肌强烈收缩室压急剧升高容积变称等容收缩期持 续005s（心室开始收缩）
② 快速射血期：心肌收缩室压继续升高超动脉压时血液开动脉瓣 心室突然射入动脉进入快速射血期
③ 减慢射血期：快速射血期已量血液射入动脉心室容积迅速减心室肌 收缩强度逐渐减弱室压峰值逐渐降进入减慢射血期
（2）心室舒张充盈：心室收缩进行舒张充盈次射血准备血量心室舒张 充盈包括等容舒张期快速充盈期减慢充盈期
①等容舒张期：心室开始舒张室压急剧降低动脉压时动脉血液反流 击动脉瓣关闭时心室压明显高心房压房室瓣然 关闭着心室成密闭腔时心肌舒张室压快速降容积暂时 处稳定状态称等容舒张期
②快速充盈期：室压降低房压时房室瓣血液开心房血液房室压 力梯度抽吸快速流入心室心室容积增时期称快速充盈期
③减慢充盈期：快速充盈期心室已相充盈血量静脉房室间压力梯度逐 渐减血液较慢速度流入心 室心室容积继续增称减慢充盈期
总结考点：等容收缩期：瓣膜全部关闭室压升高快（关门升压蓄势）
快速射血期：动脉压力（血流量）左心室压力高（压力高射血快）
等容舒张期：瓣膜全部关闭左心室容积（门没开血射干净体积）
心房收缩期末：左心室容积（房血全部流心室）
（二）心脏泵血功评定
1搏输出量：次心搏侧心室射出血液量称搏输出量简称搏出量
2分输出量：分钟侧心室输出血量称分输出量简称心输出量等 心率搏出量积
3心指数：方米体表面积心输出量称心指数安静空腹状态心指数称 静息心指数国中等身材成年（体表面积约16～17m2）静息心指数 30～35（min·m2）心指数分析较体间心功时常评定 指标
4射血分数：搏出量占心室舒张末期容积百分称射血分数安静状态健康成 年射血分数55～65
5心脏做功量：心室次收缩做功称搏功搏出血液增加动 压强表示搏功单位焦耳（J）搏功搏出量×射血压＋血流动
6心力储备：健康成年安静状态心输出量约5L剧烈运动时心输出量达25～ 30L安静时5～6倍说明正常心脏泵血功相储备量心 输出量机体代谢需增加力称心泵功储备心力储备
（三） 心脏泵血功调节
心室充盈心室舒张致低压抽吸作房缩射血仅占25血量
动脉血压（负荷）影响心搏出量动脉血压升高（等容收缩期延长射血期缩短）导致搏出量减少
二心肌生物电现象电生理特性
（）工作细胞律细胞跨膜电位机制
1 心室肌细胞动作电位分期发生机制：静息电位NA流K外流
0期极化：Na流 1期快速复极初期：K外流
2台期：K外流CA流
3期快速腹极末期：CA流停止K外流
4期（静息期）：钠泵活动
口诀：0期极Na流123期K外流2期Ca流4期钠泵工作
注：12期台期心室肌细胞特征心室肌动作电位复极较长原决定心 室肌细胞效应期长短
2律细胞形成机制：快Na慢Ca浦肯野纤维4期极化Na流窦房结细胞 4期极化Ca流形成
3心肌跨膜电位类型特点：
（1）快反应电位：包括心房肌心室肌心房传导组织浦肯野纤维Na流
特点：静息电位极幅度速度快兴奋扩布传导快
（2）慢反应电位：包括窦房结房室结CaNa流
特点：静息电位极幅度速度慢兴奋扩布传导慢
（二） 心肌心理特性
1心肌生理特性：律性兴奋性传导性收缩性
2效应期：包括绝应期局部反应期相心肌收缩活动整收缩期舒张 早期意义：保证心肌发生完全强直收缩保证心脏收缩舒张 交进行
7律细胞包括：窦房结>房室交界>希氏束>浦肯野（律性高低）
8心肌传导性：浦肯野纤维快（4ms）房室交界慢（002ms）房室延搁心兴 奋传导重特点心脏发生房室收缩重叠现象保证心室血液 充盈泵血功完成
三血生理
1形成血压基素：足够血液充盈心脏射血
2外周阻力：指动脉微动脉血流阻力
3均动脉压13收缩压+23舒张压
4影响动脉血压素：
（1）收缩压高低反映心脏搏出量少
（2）舒张压高低反映外周阻力
（3）动脉动脉弹性储器作：老年脉压动脉壁硬化动脉弹性储 器作减弱收缩压明显升高舒张压明显降低老年动脉常时硬化致 外周阻力增舒张压常常升高
5效滤压（毛细血血压+组织液胶体渗透压）（血浆胶体渗透压+组织液静水压）
6右心衰：静脉回流受阻毛细血血压升高引起组织水肿
四心血活动调节
1心交感神节神元末梢释放递质：甲肾腺素效应：正性变时作正性变传 导作正性变力作
2心迷走神节纤维末梢释放：Ach效应：负性变时作负性变传导作负性变力 作
3交感缩血纤维体分布情况：皮肤>骨骼肌脏>冠脉脑血
4动脉压力感受器直接感受血压变化感受血壁机械牵张程度
5颈动脉窦动脉弓调节血压负反馈机制：
（1）血压升高——心率减慢外周血阻力降低——血压降
（2）血压降低——心率加快外周血阻力增加——血压升高
6血紧张素Ⅱ已知强缩血活性物质强烈刺激肾腺皮质球状带细胞合 成释放醛固酮
7肾腺素β受体结合——强心NEα受体结合——升压
8心舒张早期冠脉血流达高峰动脉舒张压高低心舒期长短直接影响冠脉血流量
第四节 呼吸
外呼吸 肺通气：外界空气肺
肺换气： 肺泡肺毛细血
气体运输 气体血液中运输
呼吸 组织换气：血液组织细胞
细胞氧化代谢
肺通气
（）肺通气原理
1肺通气动力
（1）呼吸运动：肺通气原动力
肺通气直接动力：肺压气压间压力差
（2）吸气肌（外扩）：膈肌肋间外肌
呼气肌（收）：腹壁肌肋间肌
（3）胸腔压负压（密闭腔）生理意义：
① 牵引扩张
② 利胸腔腔静脉胸导扩张降低PVC促进静脉淋巴液回流
（4）胸膜腔压肺压肺泡弹性回缩力
静呼吸时吸气呼气胸压均负压
吸气末：5—10mmHg呼气末：3—5mmHg
（5）肺通气阻力分：弹性阻力：静呼吸时阻力占总阻力70
非弹性阻力：包括气道阻力惯性阻力黏滞阻力占总阻力30
肺应性弹性阻力成反：应性1弹性阻力
（6）肺泡表面活性物质（二棕榈酰卵磷脂DPPC）生理作：（1）降低表面张力（2）保 持肺泡相干燥防止肺水肿（3）保持肺泡稳定性
（二）基肺容积肺容量
（1）潮气量：次呼吸时吸入呼出气量静呼吸时般500ml计算
（2）余气量：（残气量）：肺呼出气量正常成1000~1500ml
（3）肺活量：潮气量+补吸气量+补呼气量反映肺次通气力作肺通气 功指标
（4）力呼气量：仅反映肺活量容量反映呼吸遇阻力变化评 价肺通气功首选指标
（5）肺总量：肺活量+余气量
（6）肺通气量：分钟吸入呼出气体总量潮气量*呼吸频率
（7）通气量：般达150L反映通气功贮备力通常通气贮量百分表示
（8）解剖效腔：参气体交换容积约150ml
（9）肺泡通气量（潮气量效腔气量）*呼吸频率
肺泡通气量意义：潮气量加倍呼吸频率减慢通气量增加深慢呼吸潮气量减倍 呼吸频率加快通气量减少浅快呼吸
二肺换气
1肺换气关键素：交换部位两侧气压差
2影响肺换气素：
（1）呼吸膜厚度：气体扩散速率呼吸膜厚度成反
（2）呼吸膜面积：气体扩散速率呼吸膜面积成正
（3）通气血流值：VAQ约084值维持赖气体泵血液泵协调配合
（4）气体分子分子量：肺换气分子量方根成反
（5）溶解度：肺换气气体分子溶解度气体分压成正
三气体血液中运输
1O2运输方式：氧合血红蛋白（HbO2）
2CO2运输方式：碳酸氢盐HCO3
3氧解离曲线
（1）段：相PO260~100mmHgPO2低60mmHgHb氧饱度维持9 0结合呼吸系统理解
（2）中段：相PO240~60mmHg
（3）段：相PO215~40mmHg反映血液中氧储备
PH
4PH降低体温升高23二磷酸甘油酸增时H+增高
5CO中毒妨碍HbO2结合妨碍HbO2解离需高压氧治疗
四呼吸运动调节
1CO2：脂溶性物质单纯扩散刺激中枢化学感受器
2H+：刺激外周化学感受器
3缺氧：刺激外周化学感受器抑制呼吸中枢
4切断迷走神：呼吸变深变慢
第五节 消化吸收
胃肠神体液调节般规律
1胃肠神支配作：
：（1）粘膜神：支配粘液分泌
（2）肌间神：支配滑肌细胞消化道运动
外：（3）交感神：般抑制消化
（4） 副交感神：数兴奋性胆碱纤维促进胃肠蠕动
2胃肠激素作
促胃液素——G细胞蛋白质分解产物刺激分泌作促进胃酸胃蛋白酶原分泌
促胰液素——S细胞盐酸刺激分泌作促进胰液胆汁HCO3分泌
胆囊收缩素——I细胞（DDI）蛋白质分解产物刺激分泌作刺激胰液分泌胆囊收 缩
抑胃肽——K细胞脂肪分解产物刺激分泌作刺激胰岛素分泌抑制胃酸胃蛋白酶分泌
促胃动素——M0细胞迷走神盐酸脂肪刺激分泌作刺激胃肠运动
二口腔消化
1成分：粘蛋白唾液淀粉酶溶菌酶机盐等
2溶菌酶杀菌作淀粉酶淀粉初步部分分解
三胃消化
1胃液成分作：
2粘液碳酸氢盐屏障胃肠道粘膜保护作
3VB12回肠吸收胃部切术必须胃肠外补充VB12防止巨幼贫
4Ach结合M3受体阿托品阻断胃泌素受体缩胆囊素B促胃液素受体丙谷胺 阻断组胺胃泌酸区粘膜肠嗜络细胞合成分泌作壁细胞H2受体
5消化器胃液分泌分三期 阿托品扩瞳孔
头期：包括条件非条件反射
胃期：胃液分泌酸度高胃蛋白酶原含量较头期弱
肠期：体液调节
6移行性复合运动：胃部收缩开始胃体中部
7胃排空速度：糖>蛋白质>脂肪混合食物完全排空需4~6时胃窦运动功胃 排空动力
四肠消化
1肠激活酶——胰蛋白酶原——胰蛋白酶——糜蛋白酶
2胆汁成分胆盐肝胆汁呈金黄色桔棕色弱碱性胆囊胆汁颜色深呈弱酸性 作促进脂肪脂溶性ADEK消化吸收
3肠运动形式：紧张性收缩分节运动蠕动
五吸收
1肠：水分机盐吸收
2肠：糖蛋白质脂肪维生素胆固醇等营养物质吸收场
第六节 量代谢体温
1食物热价：克食物氧化时释放出量
2氧热价：消耗升氧产生热量
3食物特殊动力效应：补充体额外热量消耗（特殊动力效应）进食时必须注意 加部分消耗量
4基础代谢率：
（1）条件：清醒静卧未作肌肉运动精神紧张食12~14时室温20~25℃
（2）正常范围：+15超+20病理性
5体温正常值：直肠（369379）>口腔（367377）>腋（36374）
6体温昼夜规律：丘脑视交叉核控制
体温调定点：视前区丘脑前部控制
7体产热器官：肝（安静时）骨骼肌（运动时）甲状腺激素调节产热活动 重体液素
8散热方式：
体温高环境：（1）辐射散热（2）传导散热：冰帽（3）流散热：气体液体流
体温低环境：蒸发散热
第七节 尿生成排出
1尿量正常值：1000~2000mld尿>2500mld少尿<400mld<100mld
2尿生成程包括：肾球滤肾球集合重吸收肾集合分泌 （水重吸收受ADH调节NaK转运受醛固酮调节）
肾球滤功
1正常成年肾球滤率均值125mlmin
2滤分数：肾球滤率肾血浆流量19
3影响肾球滤率素：效率压肾球毛细血血压血浆胶体渗透压肾球囊 压
4肾脏疾病滤膜带负电荷糖蛋白减少电学屏障减弱白蛋白滤量会显著 增出现蛋白尿疾病滤膜机械屏障作减弱正常滤分 子蛋白质甚红细胞滤出形成蛋白尿血尿
二肾集合转运功
1两肾天生成原尿180L99重吸收1排出体外
2CLNa端重吸收球NaCl吸收分动重吸收（占23）动 重吸收(占13)两部分水重吸收动Na盐等物质少变化
3NaCl髓袢重吸收部位升支粗段动重吸收NaClKCl程速尿利 尿酸抑制Na2ClK转运NaCl重吸收减少利尿速尿袢利尿剂
4水重吸收受ADH调节NaK受醛固酮调节
5HCO3重吸收CO2扩散形式进行重吸收优Cl重吸收
6肾糖阈：血液中葡萄糖浓度超180mg100ml时肾葡萄糖吸收已达极限 尿中出现葡萄糖时血糖浓度称~
7H端通NaH交换进行尿中排出NH4HCO3重吸收入 血
三尿生成调节
1渗透性利尿：液中溶质浓度升高导致利尿现象例：DM甘露醇利尿原理
2肾交感神兴奋释放NE收缩血尿量减少
3抗利尿激素调节丘脑视核室旁核神元合成储存神垂体
（1）血浆晶体渗透压：量失水——晶体渗透压升高——ADH升高——重吸收增——尿 量减少量饮清水——晶体渗透压降低——ADH降低——重吸收减少——尿量增
（2）循环血量：量失血——ADH增——重吸收增——尿量减少
4血KNa改变：K升高Na降低——醛固酮增相反——醛固酮减少醛固酮分泌 K改变远Na改变敏感
四清率
清率<125mlmin：肾该物质必定重吸收确定否分泌
清率>125mlmin：肾该物质必定分泌确定否重吸收
五尿排放
骶髓初级排尿中枢受损——尿潴留高位截瘫——尿失禁
第八节 神系统功
突触传递
1影响突触前膜递质释放量关键素进入突触前膜Ca数量
2兴奋性突触电位（EPSP）：指突触膜某种神递质作产生局部极化电位N a+流
抑制性突触电位（IPSP）：指突触膜某种神递质作产生局部超级化电位C l流
3中枢兴奋传递特点：单传播中枢延搁兴奋总兴奋节律改变发放 环境变化敏感性易疲劳性
4胆碱纤维包括：Ach神递质部分交感副交感节前纤维数副交感节 纤维躯体运动神纤维
胆碱受体分：毒覃碱受体（M受体）：阿托品阻断剂
烟碱受体（N受体）：筒箭毒碱时阻断N1N2受体六烃季铵阻断N1受体十烃季铵阻断N2受体
5肾腺素纤维包括：NE神递质数交感节纤维
肾腺素受体分：α受体：兴奋肠舒张
β受体：分β1β2β3受体抑制心肌兴奋β3受体促进脂肪分解
阻断剂：酚妥拉明阻断α受体普萘洛尔阻断β受体中阻断β1阿洛尔美 托洛尔等阻断β2丁氧胺
6 神支配组织调节作外营养作例：脊髓灰质炎患者脊髓前 角运动神元病变丧失功支配肌肉发生萎缩
二神反射
1反射弧：感受器——传入神——神中枢——传出神——效应器
2非条件反射（吸吮）生存条件反射天建立消退
3负反馈较正反馈见负反馈意义维持机体生理功稳态正反馈意义促进 某生理活动程快达高潮发挥效应具体区
4突触前抑制：通改变突触前膜活动终突触神元兴奋性降低引起抑 制现象释放递质减少
三神系统感觉分析功
1特异投射系统：点点投射引起特定感觉激发皮层传出动
2非特异投射系统：弥散投射维持改变脑皮层兴奋状态
3脏痛特征：（1）定位明确（2）发生缓慢持续时间长（3）机械性牵拉缺血 痉挛炎症等刺激敏感（4）特引起愉快情绪反应伴恶心 呕吐心血呼吸活动改变
4牵涉痛：脏疾病引起身体远隔体表部位发生疼痛痛觉敏
四脑电活动
婴枕叶常见δ波幼般θ波青春期出现成型α波
五神系统姿势躯体运动调节
1骨骼肌牵张反射包括腱反射肌紧张两种类型
（1）腱反射：指快速牵拉肌腱发生牵张反射腱反射单突触反射
（2）肌紧张：受牵拉肌肉发生紧张性收缩阻止拉长维持躯体姿势基反射 活动
2腱反射肌紧张感受器肌梭α运动神元支配梭外肌纤维γ运动神元支配 梭肌纤维
3脑僵直：中脑丘间切断脑干动物称脑动物脑僵直 切断脑皮层运动区纹状体等部位网状结构功联系造成抑 制区活动减弱易化区活动明显占优势结果
4脑功：（1）前庭脑：控制躯体衡眼球运动（2）脊髓脑：协调肢体 运动（3）皮层脑：参设计编程
5生命中枢：延髓中脑瞳孔光反射中枢部位
第九节 分泌
丘脑分泌功
1丘脑腺垂体单位：位丘脑侧基底部促垂体区细胞肽神元分泌丘 脑调节肽垂体门脉系统运送腺垂体调节腺垂体激素合成 释放
2丘脑神垂体单位：激素丘脑垂体束轴突运送储存神垂体位 丘脑前部视核室旁核细胞肽神元合成ADH催 产素丘脑垂体束轴浆运输贮存神垂体
3丘脑调节肽部位：
（1）肾腺皮质激素：肾腺
（2）促肾腺皮质激素：垂体
（3）促肾腺皮质激素释放激素：丘脑
二腺垂体分泌功
1生长激素（GH）
（1）幼年缺乏GH——侏儒症幼年GH——巨症成年GH——肢端肥症
（2）GH分泌觉醒状态极少进入慢波睡眠明显增转入异相睡眠减少
（3）GH储备足时峰值<7ugL常矮症侏儒症诊断
三甲状腺激素
1脑骨骼生长重激素——甲状腺激素胎盘期缺碘出生甲状腺功低 童易患呆症（克汀病）
2丘脑腺垂体甲状腺轴调节系统：甲状腺受腺垂体TSH（促甲状腺激素）调节腺 垂体受丘脑TRH（促甲状腺激素释放）调节甲状腺激素腺垂体释放TSH负反 馈调节作
四钙磷代谢调节关激素
1甲状旁腺激素(PTH)：甲状旁腺细胞分泌具升钙降磷作
2降钙素（CT）：甲状腺滤泡旁细胞分泌具降钙磷作
3维生素D3：升高钙磷作
五肾腺糖皮质激素
糖皮质激素基调节效应：升高红细胞中性粒细胞单核细胞血板数量降低淋巴 细胞核嗜酸性粒细胞
六胰岛素
1胰岛素促进糖原合成达降糖目
2促进胰岛素分泌：抑胃肽胰高血糖素
第十节 生殖
男性生殖
1睾丸间质细胞分泌雄激素：睾酮双氢睾酮脱氢异雄酮体雄烯二酮中双氢睾 酮活性高睾酮次女性E2活性高
2睾酮生理作：
（1）影响胎盘分化
（2）维持生精作
（3）维持正常性欲
（4）促进蛋白质合成
二女性生殖
1卵泡期颗粒细胞膜细胞分泌雌激素黄体期黄体细胞分泌孕激素雌激素
2类雌激素中E2（雌二醇）生物活性强孕激素孕酮活性强
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