根xx县新合办转发沂新合办发〈2012〉1号文件相关规定院积极标准认真学基情况理情况服务情况医疗费理信息化理社会满意度评价等方面进行评综合评分895分达b级评定标准现医院开展新农合工作关情况汇报
加强组织体系制度建设抓基础理
1建立健全理机制医院成立等级评定领导组实行院领导负责制院长亲安排布署副院长具体负责新农合相关理协调工作设置新合办理职科室专门办公场办公设施配备名理员工作员根新农合政策制定项规章制度严格理措施新农合工作提供坚实组织保障
2积极配合部门工作参加新农合理工作会议培训月出院病补偿资料时收集整理装订印完整交保持账目日清月结准确执行级部门达政策求结合实际发理规定全院存性问题次职工会强调讲解深入病房解指导科运行中遇难点疑点问题存次均费超标目录外药收费合理身份审核关严等问题逐反馈科室做时检查监督整改
3落实便民利民服务措施患者提供导医咨询等便民服务医院门诊悬挂新农合定点医疗机构标牌农合政策宣传栏新农合报销结算窗公布参合患者诊流程报销流程报销例种收费项目价格外公布咨询投诉电话认真接新农合政策咨
询意见投诉时反馈调查处理力求参合患者提供方便快捷医疗服务
二 保障参合患者权益规范医理
1 做参合患者身份病种核实实行医生第责首诊负责制认真审核参合患者新农合卡新农合证居民身份证病种符合求时填写新农合病住院申请单新农合工作员协助床医师严参合患者身份病种审核关天病房现场调查病疑问时医生沟通出现难握情况时级部门联系做位病必查作刷卡登记外伤符合病种规定医生申报新农合院新合办现场查例未批准
2严格执行出入院标准认真执行类疾病出入院标准病床收治标准推诿拒诊参合患者特符合单病种付费标准参合患者
3充分保障参合患者知情权参合患者提供费结算清单病情证明出院结费发票等资料建立费项目参合患者知情签字确认制度
三 切实规范诊疗行提高医疗服务质量
1处方病历书写规范:数医生规范求书写处方病历保证清晰 准确完整医院月全院医疗质量进行检查规范病历记录确保治疗疾病诊断病程记录相符提高处方质量促进合理药保障医疗安全
2诊疗规范:床路径作医院重工作类疾病床路径正实施程中严格执行抗菌药物床应指导原季度抗菌药物情况进行通报药费前三名医生院
领导亲谈话月全院医疗质量进行检查保证农合病住院期间合理检查合理治疗合理药
四 认真执行物价政策.严格医疗费理
1严格执行物价标准:外公布检查治疗药品项目收费标准定期全院收费进行检查予通报目前医院科室严格执行级物价部门规定收费标准私立项目提高标准收费现象
2费理:新农合月科农合患者费进行统计时通知科督促加强科室理均住院日次均住院费均住院费均住院日费次均住院费增长率等控制合理范围
3药品理:严格执行山东省新农合报销药品目录抗生素关规定处方情方出院带药严格执行处方规定般急性疾病慢性疾病出院带药分超37天量品种数量适
五加强软件系统建设.完善信息化理
完善医院部信息理系统(his)实现his新农合信息理系统接时结报月院出院病补偿资料相关统计报表时报保证报资料数准确真实完整维护参合患者医报销数信息安全性定期维护信息理系统做数安全备份工作
通述行效理措施院新农合工作取显著成绩XX年XX年院医
疗服务质量满意度均95%通次评审查新农合定点医疗机构分级理等级评定标准医院存着容忽视问题:极少数医生新农合政策操作程序熟悉解清楚符合条件农合病审核验证补偿时间挂床现象降低入院标准入院等二极少数医生未求书写处方病历三类疾病床路径实施进步完善四存极少数合理收费错收费现象五费控制位
针述存问题现象医院高度重视成立督查专班定期检查拟采取措施加整改:组织全院医务员认真学熟练掌握新农合政策二医院科室切实发挥理职组织召开专题会议涉次均费高单病种限价科室费作出限量规定月科住院患者费全院中职工会通报费严重超标合理解释科室责令限期整改三新农合运行中存违规情况时检查登记反馈督促处理视情形予相应处罚
工作中院继续加强新农合工作理全面落实项政策制度努力提高医疗质量参合患者提供更加优质服务
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