新农合理制度
院级领导高度重视新型农村合作医疗理工作建立健全新农合理组根级新型农村合作医疗证制度实施意见通知**省新型农村合作医疗省市县级定点医疗机构考核标准等文件精神结合院农村合作医疗运转情况特制定理制度
()新农合组织建设
**省新型农村合作医疗定点医疗机构理规定求院建立院长牛满组长副院长张鹏海副组长赵文英成员农合理组院新农合理工作
(二)加强医务员理
1加强医务员新农合政策学培训医务员学培训考核情况记入年医师考核档案
2实行医生护士科科室三级负责制
3严格执行基药目录诊疗项目医疗服务设施范围制度
4认真执行参合农民出入院标准求诱导患者入院推诿拒收符合入院条件参合农民
5坚持合理药合理抗生素坚持类药品首选疗效价格低廉原
6严格控制费药品二三级药品特殊规定药品范围
7认真执行医院理规章制度诊疗护理常规技术操作规程坚持病施治参合农民制定科学济治疗方案降低患者济负担
(三)加强出入院理
严格执行**县新型农村合作医疗实施细关规定医院科室医务员流程患者提供全程优质服务住院患者存挂床情况科室协助患者办理出入院手续
(四)加强证件理
严格执行身份查验制度杜绝名顶现象发现理中心提供信息符涂改中心章字迹模糊证件应扣留通知农合理中心
(五)加强数计算机理
医院计算机操作员必须做:1计算机录入数严格确保准确误2收费项目应杜绝院系统中出现项项项项情况发生需改动需请示理中心3做出院结算费报销清单印票理等工作
(六)严格执行价格政策1医院必须坚持标准收费杜绝合理收费重复收费分解收费医嘱收费超标收费等乱收费现象2严格控制目录外药品治疗项目目录外药品必须患者家属签知情意书
(七)必须坚持基金理制度1严格理基金非合作医疗患者证件报销2目录外药品予报销医耗材诊疗项目等纳入报销范围3住院清单医嘱中药品保持致串换药品报销目录外药品改成报销
(八)认真贯彻公示制度建立公示栏推行医药费查询制度住院费公示警示制度断完善补偿公示等项措施
(九)严格控制次均住院费加次均住院费超标处罚力度效控制次均住院费快增长求次均费控制4900元
二奖罚制度
()奖励规定符合列条件成绩突出科室予表彰奖励
1严格执行新型农村合作医疗理制度积极开展工作严格章办事保质保量完成项工作务服务承诺限期办结等方面做出表率
2坚持收费标准违规收费现象开展热情服务正确处理医患关系没重医患矛盾
3查处违规工作中公正私突出成绩
4敢坚持原监督举报法行方面突出表现
(二)处罚规定违反新农合基金理制度实行连带责制处罚直接责时列条件违反农合理规定科室视情节轻重予批评通报批评行政处分造成资金流失负责追回涉嫌犯罪移送司法机关处理
1办机构工作员滥职权玩忽职守徇私舞弊弄虚作假贪污挪支医疗基金
2违背医疗理规范开情方处方分解处方搭车开药工作敷衍负责造成医疗纠纷产生良影响
3违反物价政策收费规定私立名目非法购药牟取暴利损害国家集体利益
4出具虚假病例处方发票者医务员串通骗取新农合资金
5次均费应4900元(包括4900元)超4900元部分科室奖金中扣
三求新农合理制度发医院科室日起认真参执行五坚持合理药合理抗生素坚持类药品首选疗效价格低廉原
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