1医学寄生虫学研究范围包括:医学原虫学医学蠕虫学医学节肢动物学
2国五寄生虫病:疟疾(疟原虫)血吸虫病(血吸虫)丝虫病(丝虫)
黑热病(杜氏利什曼原虫)钩虫病(钩虫)
3寄生虫侵入体感染方式:口皮肤媒介昆虫胎盘身感染
名词解释:栖互利生寄生机会性致病寄生虫终宿中间宿保虫宿转续宿带虫免疫
第三篇 医学蠕虫学
线虫
1似蚓蛔线虫(简称蛔虫)
掌握:蛔虫成虫虫卵形态生活史致病机理床表现诊断方法
(1)生活史记忆点:
寄生部位:体肠
排出途径:粪便
感染阶段:感染期卵
侵入途径:口
虫卵体外发育适宜温度:2130℃
幼虫体移行程:
肠粘膜—静脉—门脉系统—肝—右心—肺—肺泡—支气—气—咽—食—胃—
肠
(2)致病
1)幼虫致病:肺蛔虫病 2)成虫致病:1引起营养良 2损伤肠粘膜 3超敏反应
4发症(胆道蛔虫病阑尾炎胰腺炎肠穿孔胰腺炎)
(3)诊断:粪便直接涂片法常(甲苯达唑治疗)
2毛首鞭形线虫(简称鞭虫)
掌握:鞭虫成虫虫卵形态生活史致病机理床表现诊断方法
生活史记忆点:
寄生部位:体盲肠
排出途径:粪便
感染阶段:感染期卵
侵入途径:口
虫卵体外发育适宜温度:2630℃
3蠕形住肠线虫(简称蛲虫)
掌握:蛲虫成虫虫卵形态生活史致病机理床表现诊断方法
(1)生活史特点
1需宿:
2成虫寄生部位: 盲肠结肠回肠段
重度感染时达胃食道
3成虫寿命超2月
4雌虫必须达肛周产卵
5虫卵发育感染期时间短(6h)
6感染期:感染期虫卵(口空气吸入感染)
(2)诊断:检出蛲虫卵成虫均确诊常方法透明胶纸法棉签拭子法
4十二指肠钩口线虫(简称十二指肠钩虫)美洲板口线虫(简称美洲钩虫)
掌握:两种钩虫成虫虫卵形态生活史致病床表现诊断
(1)十二指肠钩虫美洲钩虫成虫鉴点
鉴点
十二指肠钩虫
美洲钩虫
略
略
体形
前端尾端均背侧弯曲呈C形
头端背侧弯曲尾端腹侧弯曲呈S形
口囊
腹侧前缘2钩齿
腹侧前缘1板齿
交合伞
略圆
略扁似扇形
背辐肋
远端分2支分3支
基部分2支分2支
尾刺
(2)生活史点:
寄生部位:肠
营养源 血液淋巴液肠粘膜脱落皮细胞
寄生数量 条数千条等甚达万条
排出方式:粪便
感染阶段:丝状蚴
侵入途径:皮肤(毛囊汗腺孔皮肤破损处)钩虫胎盘感染外十二指肠钩虫口感染美洲钩虫通母乳传播
1)幼虫侵入体雌虫产卵3549d寿命3年左右
2)产卵量 1000030000天(十二指肠钩虫)
500010000天(美洲钩虫)
(3)致病:幼虫致病
1)钩蚴性皮炎俗称粪毒2)敏性肺炎
成虫致病
1)消化道病变异嗜癖2)贫血钩虫病症状
(4)诊断:常饱盐水浮聚法
(5)防治:感染钩蚴24h透热疗法53°C20min
严重贫血者口服硫酸亚铁10枸橼酸铁铵溶液贫血纠正驱虫
5丝虫
班氏吴策线虫(称班氏丝虫)马布鲁线虫(称马丝虫)
熟悉:两种微丝蚴形态
掌握:丝虫生活史致病床表现诊断
(1)生活史中掌握点:
寄生部位:淋巴系统
媒介昆虫:蚊子
感染阶段:丝状蚴
马丝虫:寄生肢浅部淋巴系统
班氏丝虫:浅部淋巴系统深部淋巴系统
马丝虫外周血出现时间:晚8点——次晨4点(夜现周期性)
班氏丝虫外周血出现时间:晚10点——次晨2点
(2)致病
1)急性变态反应炎症反应:淋巴炎(俗称流火)淋巴结炎丹毒样皮炎丝虫热
2)慢性期阻塞性病变:象皮肿睾丸鞘膜积液乳糜尿
(3)诊断:常方法厚血膜法
治疗药物海群生
6旋毛形线虫(简称旋毛虫)
旋毛虫病种畜患疾病
(1)生活史点:
1成虫寄生部位:肠
2幼虫寄生部位:宿横纹肌活动较血液供应较丰富肌肉(膈肌舌肌咬肌咽喉肌胸肌肋间肌腓肠肌等)
3感染途径:口
4感染阶段:囊包幼虫
5生活史完成需转换宿
6外许哺乳动物( 猪犬羊猫熊野猪狼等)作虫宿
7成虫寿命:1~4月
(2)致病:旋毛虫体致病阶段幼虫期
致病程分3期:
1) 侵入期(肠型期)
2) 幼虫移行寄生期(肌型期)
3) 囊包形成期(恢复期)
(3)诊断:采组织活检法治疗首选药丙硫咪唑(阿苯达唑甲苯达唑
均)
二绦虫
1链状带绦虫(称猪带绦虫猪肉绦虫)
掌握:猪带绦虫头节妊娠节片虫卵囊尾蚴形态猪带绦虫生活史囊虫病感染方式囊虫病致病诊断
(1)生活史中掌握点:
()绦虫病
成虫寄生部位:肠
排出途径:粪便
侵入途径:口
感染阶段:囊尾蚴
(二)囊虫病
寄生部位:脑肌肉心脏眼等
侵入途径:口
感染阶段:虫卵
猪帯绦虫发育程中需两宿成虫寄生体唯终宿幼虫寄生猪体猪中间宿幼虫寄生体作中间宿
(2)致病
1)成虫致病:肠绦虫病
2)幼虫致病:囊虫病危害远成虫误食虫卵感染囊尾蚴
囊虫病感染方式:异体(外)感染常见体外身感染体身感染严重
根囊尾蚴寄生部位分:皮肌肉囊尾蚴病脑囊尾蚴病眼囊尾蚴病
(3)诊断:便检治疗绦虫病选中药槟榔南瓜子合剂治疗囊虫病选吡喹酮阿苯达唑
2肥胖带绦虫(称牛带绦虫牛肉绦虫)
中间宿牛终宿
掌握:牛带绦虫成虫虫卵形态生活史致病诊断牛带绦虫猪带绦虫成虫形态
(1)猪带牛带区 猪带绦虫 牛带绦虫
体长 2~4m 4~8m
节片 700 ~1000节 1000 ~2000节
较薄略透明 较肥厚透明
头节 球形顶突钩 方形顶突钩
孕节 侧侧枝7 ~13枝 侧侧枝15 ~30枝
囊尾蚴 头节钩 头节钩
两种带绦虫虫卵难区
(2)生活史中掌握点:
牛带绦虫寄生部位:肠
排出途径:粪便
侵入途径:口
感染阶段:囊尾蚴
牛带绦虫囊尾蚴寄生:牛体(寄生体)
牛外美洲驼骆驼狍羊羚羊等牛囊尾蚴寄生
3微膜壳绦虫(称短膜壳绦虫)虫卵色透明
掌握:微膜壳绦虫成虫虫卵形态生活史致病机理床表现诊断方法
生活史中掌握点:
3种感染方式:直接感染身感染中间宿发育
寄生部位:肠
排出途径:粪便
侵入途径:口
感染阶段:虫卵
4细粒棘球绦虫(称包生绦虫)
畜患病中间宿食肉动物(犬狼)终宿
掌握:棘球蚴形态细粒棘球生活史致病机理床表现诊断方法治疗中注意事项
(1)生活史中掌握点:
细粒棘球绦虫成虫寄生狗肠狗终宿
细粒棘球绦虫幼虫棘球蚴寄生体中间宿
寄生部位:肝肺腹腔等
感染阶段:虫卵
侵入途径:口
(2)致病:床表现
1局部压迫症状:
肝棘球蚴病(常见)肺棘球蚴病脑棘球蚴病骨棘球蚴病
2敏中毒症状
3包块
4发症:肝肺
(3)诊断:诊断性穿刺检查法术中获棘球蚴液胸腔积液腹水尿痰液中检获棘球蚴碎片钩原头蚴确诊
治疗棘球蚴病首选外科手术早期棘球蚴药 阿苯达唑吡喹酮
注意 务必取虫囊 避免囊液外漏造成敏性休克继发腹腔感染
三吸虫(雌雄体)
1华支睾吸虫(称肝吸虫)
掌握:肝吸虫成虫虫卵形态生活史致病机制床表现诊断方法
肝吸虫卵虫卵中
(1)生活史重点
1寄生部位:哺乳动物肝胆
2感染阶段:囊蚴
3感染途径:口
4中间宿:第 淡水螺 第二 淡水鱼
5体移行
(2)致病:阻塞性黄疸胆囊炎胆结石肝腹水腹壁静脉曲张肝掌蜘蛛痣
侏儒症
(3)诊断:便检治疗药物首选吡喹酮
2布氏姜片吸虫(简称姜片虫)
掌握:布氏姜片吸虫成虫虫卵形态生活史致病机制床表现诊断方法
布氏姜片吸虫寄生猪肠吸虫终宿猪中间宿扁卷螺
虫卵体中蠕虫卵
(1)生活史重点
1寄生部位:猪肠
2感染阶段:囊蚴
3感染途径:口
4中间宿:扁卷螺
5体移行
3卫氏殖吸虫(称肺吸虫)畜患
掌握:肺吸虫成虫虫卵形态生活史致病机理床表现诊断方法
(1)生活史重点
1寄生部位:食肉哺乳动物肺
2感染阶段:囊蚴
3感染途径:口
4中间宿:第 川卷螺 第二 溪蟹蝲蛄
5体移行
(2)诊断:痰液粪便检查
4裂体吸虫(称血吸虫)畜患
掌握:日血吸虫成虫虫卵形态生活史致病机理床表现诊断方法
(1)生活史重点
1寄生部位:哺乳动物门脉肠
系膜静脉系统
2感染阶段:尾蚴
3感染途径:皮
4中间宿:钉螺
5体移行:皮—静脉—右心—肺—左心—肠系膜动脉—肝门静脉
(2)致病:致病阶段虫卵
体常见异位损害部位肺脑
名词解释:伴免疫P107
第二篇 医学原虫学
分类:
通常根运动细胞器类型生殖方式原虫分鞭毛虫阿米巴纤毛虫孢子虫四类
生活史类型:
1)际传播型:阴道毛滴虫溶组织阿米巴蓝氏贾第鞭毛虫
2)循环传播型:刚弓形虫
3)虫媒传播型:疟原虫利士曼原虫
1溶组织阿米巴
掌握:溶组织阿米巴形态生活史致病机制床表现诊断防治原
(1) 生活史点:
致病阶段:滋养体
感染期:四核成熟包囊
感染方式:口
分裂方式:二分裂
寄生部位:结肠
(2) 床表现:
1)肠阿米巴病(阿米巴痢疾)
2)肠外阿米巴病:阿米巴肝脓肿常见
(3) 诊断:般稀便带脓血粪便中检出活动滋养体甲硝唑治疗首选
2杜氏利士曼原虫
(1)生活史点:杜氏利士曼原虫生活史需两种宿—白蛉哺乳动物前鞭毛体寄生白蛉消化道鞭毛体寄生哺乳动物单核巨噬细胞
感染阶段:前鞭毛体
致病阶段:鞭毛体
感染方式:白蛉
分裂方式:二分裂
生活史类型:虫媒传播性
寄生部位:单核巨噬细胞
(2)致病:脾肿常见
(3)诊断:骨髓穿刺常治疗药物葡萄糖酸锑钠
3蓝氏贾第鞭毛虫
(1)生活史点:
感染阶段:成熟牛核包囊
感染方式:口
致病阶段:滋养体
分裂方式:二分裂
生活史类型:际传播型
寄生部位:十二指肠
(2)致病:腹泻胆囊炎胆炎
(3)诊断:常见胶囊法肠液检查:十二指肠引流肠试验法采集标镜检治疗药物甲硝唑(灭滴灵)
4阴道毛滴虫
(1)生活史点:滋养体期
1寄居部位:阴道穹窿女性尿道男性尿道前列腺附睾等处
2繁殖方式:二分裂
3感染方式:直接间接接触
4感染阶段:滋养体
(2)致病:机理
净作健康女性阴道乳酸杆菌存乳酸杆菌酵解阴道皮细胞糖原产生量乳酸pH38—44酸性环境抑制虫体细菌生长繁殖保证阴道清洁
泌尿生殖系统功失调时利细菌滴虫生长滴虫寄生竞争性消耗糖原改变局部酸碱度破坏阴道净作更利滴虫生长繁殖促进继发性细菌感染加重炎症反应引起滴虫性阴道炎
(3)诊断:生理盐水涂片法常治疗首选药物甲硝唑
5疟原虫
国间日疟原虫恶性疟原虫(外周血中环状体配子体
(1) 生活史点:
中间宿:
终宿:蚊
寄生部位:红细胞
感染阶段:子孢子
感染途径:虫媒
(2) 致病:疟疾发作机制红气裂殖体增殖关
复发迟发型子孢子关
(3) 诊断:取外周血液作薄厚血膜片传染源外周血液中含雌雄配子体患者带虫者传染源治疗选青蒿素
6刚弓形虫(机会性致病原虫)
(1)生活史点:
中间宿:哺乳动物
终宿:猫(终宿中间宿)
感染阶段:假包囊包囊卵囊
寄生部位:核细胞
(2)致病:速殖子急性感染期致病阶段缓殖子引起慢性感染形式
床表现:先天性弓形虫病获性弓形虫病(淋巴结脾肿)
()诊断:治疗受染宜螺旋霉素
注:生活史课件传公邮里说家知道重记啊
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