医学培训 眼科知识大全


    问:什屈光正?
    答:屈光正指眼调节放松时行光线清晰聚焦视网膜清外界物体包括视远视散光三种状态
    问:什视眼?
    答:指眼睛调节时行光线通屈光系统屈折焦点落视网膜前种屈光状态特点清远物体清楚清距离物体
    问:什远视眼?
    答:焦点落视网膜面会视网膜形成弥散圈外界物体视网膜形成清晰物象影响视力远视眼远需眼睛运调节机否会清物体
    问:什散光?
    答:散光指眼球视线具屈光力种屈光状态说:散光眼外界射入眼光线集合成焦点视网膜形成清晰物象
    问:什准分子激光?安全性?
    答:气态氟化氩激发状态产生冷激光波长仅193nm穿透力弱脉四千分毫秒组织速度通计算机严密控制激光切削角膜曲率模式改变达治疗视目目前世界已数百万名患者通准分子激光治疗重新获正常视力
    问:准分子激光治疗视原理什?
    答:视眼眼球前径太长眼角膜前表面太凸外界光线准确会聚眼底致准分子激光矫正视全程电脑精确控制激光飞点扫描技术眼角膜前表面稍稍变外界光线够准确眼底视网膜会聚成达矫正视目
    问:什波前差?
    答:测量眼视光系统总体差波前技术原先设计帮助宇航员收集太空信息工作原理采168条安全激光束射眼底通视网膜反射光波前分析测量包括角膜晶体玻璃体眼球整体差
    问:什体化切削治疗?优点什?
    答:体化切削治疗根患者眼球屈光数量体裁衣设计出佳切削方案包括球镜柱镜慧差球差局部面畸变全面矫正术视力达接眼视力极限实现体化切削设备性极高求优点—显著提高术矫正视力视觉敏感度夜间视力明显改善散光矫正更眩光光晕发生率降低

    问:什PRK
    答:译名准分子激光角膜切削术术眼角膜皮器械刮激光角膜表面进行扫描切削该手术轻度中轻度视疗效已证实种济型手术
    问:什LASIK手术程什?
    答:译名准分子激光角膜原位磨镶术需先精密角膜板层处理系统极准确角膜表面掀起然角膜基质层施激光扫描角膜帽盖回复位种手术触动角膜皮前弹力层般术12—24时恢复正常视力术痛感角膜HAZE适合种度数视特中高高度超高度视术长期效果非常理想LASIK手术目前视矫治手术中先进种已受全球眼科屈光手术专家致推崇
    问:准分子激光手术应具备条件(适应症)?
    答:1患者戴眼镜提高视力需求
    2年龄18—50周岁
    3屈光度200~1200D +100~+600D散光±450D范围
    4屈光度数稳定两年年屈光发展<050D
    5双眼屈光度等屈光参差者
    6戴镜矫正视力05
    7活动性眼病
    8排全身接缔组织病严重身免疫性疾病
    问:术前须注意什?
    答:1停戴隐形眼镜两周
    2术前3天请遵医嘱滴抗生素眼药水
    3术前日请洗头凉做卫生
    4术前天请勿化妆品香水免影响手术
    5术前请适进食易消化食物勿空腹量进食
    6请身携带身份证关证件便手术时核姓名避免差错
    7术前感身体特殊适请告知医生便酌情处理
    8请安排位伴陪您前手术术护送您回家请勿带孩行
    问:接受手术治疗视力恢复种程度?
    答:术裸眼视力般达术前矫正视力高度视矫正者更结果会体差异
    问:否会回退?次治疗?
    答:手术治疗完视散光度数般会变化果原视处继续发展稳定状态病术会出现新视家理解回退患者接受手术前提求屈光度稳定两年果次视允许情况次治疗
    问:手术开刀?痛痛?
    答:LASIK种利冷激光角膜基质进行治疗角膜血仅表面丰富神末梢通表面麻醉剂滴眼完全麻醉角膜表面神末梢治疗时毫知觉痛感术天会轻度异物感程度流泪属正常反应
    问:手术需长时间?
    答:激光实际治疗时间需30秒手术前整程需约10分钟左右
    问:必住院?
    答:天回家需住院
    问:术需休息天开始工作?
    答:需休息手术第二天班
    问:手术应注意什
    答:1忌挤揉眼睛
    2注意眼睛卫生切勿引起细菌病毒感染
    3严格遵医嘱:药定期复查等

    青 光 眼
    什青光眼?
    ――青光眼种引起视神损害疾病视神神纤维组成眼压增高时导致神纤维损害引起视野缺损早期轻微视野缺损众通常难发现视神严重受损导致失明
    早进行青光眼检查诊断治疗防止视神损害失明关键
    青光眼病――前房位角膜虹膜瞳孔前空隙房虹膜瞳孔晶状体前前房充满透明液体称房水房水前房断循环流动断生成排出眼压维持稳定水(提醒您注意房水泪水部分
    眼球封闭结构果房水排出通道房角阻塞房水排出受阻眼压升高引起眼球壁压力太导致视神损害
    青光眼分类:
    1 慢性单纯性青光眼(开角型青光眼):常见种青光眼年龄增慢性单纯性青光眼发病率增高慢性单纯性青光眼患者房角然开放效排出房水引起眼压逐渐增高损害视神病眼压然正常范围眼球耐受性较差正常眼压引起青光眼视神损害慢性单纯性青光眼引起视力改变缓慢痛性绝部分病意识患病时实际病情早已发展定阶段
    2 闭角型青光眼:时房角完全阻塞眼压急骤升高时引起闭角型青光眼急性发作出现症状:
    ·视物模糊
    ·剧烈眼痛
    ·头痛
    ·虹视
    ·恶心呕吐
      眼科急症旦您出现症状应立联系眼科医生未时治疗引起失明
    青光眼危险素
    ·年龄年龄越患青光眼机率越
    ·青光眼家族史 
    ·具非洲血统
    ·眼外伤史·
    果您具备项项特点意味着您患青光眼危险性较高应定期进行检查
    样早期发现青光眼?
    定期眼科检查青光眼佳方法医生您作检查:
    ·测量眼压
    ·房角检查
    ·眼底镜检查
    ·双眼视野检查
    某检查重复数次然您项检查必须进行

    青光眼治疗
    般说青光眼导致视力损害恢复滴眼水激光治疗手术治疗防止进步视神损害患者口服药物
    药物治疗
    青光眼药物治疗钖滴眼水口服药物药物通促进房水排泄减少房水生成降低眼压
    切记行停止治疗改变方法眼水口服药物完马您眼科医生联系
    青光眼药物保护您视力引起副作某眼水引起症状:
    ·眼刺痛
    ·眼周围皮肤红肿
    ·脉搏心率改变
    ·体力降
    ·口干
    ·呼吸异常(尤哮喘肺气肿病)
    ·味觉异常
    ·头痛
    ·视物模糊
    果出现症状立通知您眼科医生时二种药物会相互影响疗效您应医生您开药物详细记录免混淆

    激光治疗
    开角型青光眼病进行激光治疗(梁切术)控制眼压
    闭角型青光眼病进行激光治疗虹膜出孔改善房水排泄
    青光眼手术治疗
    进行手术时医生先进手术显微镜手术仪器您眼部建立新通道促进房水排出控制眼压
    手术具定危险性青光眼手术例外出现严重手术发症果治疗方法防止更进步视神损害您医生建议您选择手术治疗
    否治愈?
    般说青光眼治愈控制旦确诊需常终生护理停观察治疗控制眼砡保护视神防止视力损害眼药水口服药物激光手术显微手术长期控制眼压方面相成功
    许认药物手术高眼压控制安全范围青光眼算治愈事实青光眼仅仅控制未治愈药物手术治疗已成功控制眼压请眼科医生进行常规检查属必


    干 眼 症
    什干眼?
    您眼睛否刺痛烧灼感异物感?眼睛信赖泪液湿润表面洗眼会感觉舒适正常情况眼睛表面层泪膜果泪液分泌足眼球表面会变干燥干眼症
    泪液足
    哭泣时眼睛会分泌量泪液次眨眼泪液布满整眼球表面保持眼球湿润舒适感觉存果失泪液保护眼球会变干燥时刺痛烧灼感异物感出现
    干眼症病
    原引起干眼症包括:
    ·年龄
    ·高温环境
    ·风尘烟雾天气干燥
    ·敏原枯草热
    ·某药物
    ·眼睑疾病眼外伤风湿性动脉炎等
    泪液排泄
    泪液睑腺体分泌导排出分布眼球表面然通泪点泪泪襄鼻泪等排鼻腔
    干眼症诊断
    找干眼症原医生会询问健康情况检查眼球濊膜泪液分泌量
    1 采集病史:您务必告您医生情况:您病史某疾病导致泪液分泌减少
    2 眼部检查:医生种仪器――裂隙灯显微镜您检查双眼判断泪膜情况染料眼水希找出眼球干燥部位
    3 测定泪液分泌量:测定泪液分泌量步骤:首先进行眼表面麻醉医生折叠滤纸放您眼睑处求您闭双眼5分钟时滤纸会吸收泪液滤纸吸收泪液少提示您泪液分泌量
    干眼症治疗
    工泪液治疗干眼症常药物果滴工泪液减轻您症状医生栓子封闭泪道进行手术减少泪液排泄增加泪液分泌
    1 工泪液:工泪液润滑眼水补充泪液足您必持处方买种润滑水长期滴润滑眼水般退红止痒眼水购买时咨询药剂师
    注意:延长期限数眼水含防腐剂果您眼睛较敏感须长期滴您购买含防腐剂润滑眼水医生会建议您晚润滑眼膏
    2 栓子封闭泪道:栓子封闭泪道部分泪液保留结膜襄减少泪液流失首先医生会您放入时性栓子果见效您改放长期栓放置栓子时进行麻醉您佳感痛苦栓子放入您会适
    3 手术:果工泪液栓子封闭泪道均缓解您干眼症医生您进行门诊手术泪道狭窄阻塞果您干眼症眼睑病变引起医生您选择手术
    干眼症患者诀窍
    ·高温室安装保温设备保持空气湿润
    ·室外配戴防护眼镜
    ·宜配戴隐形眼镜进行眼部化妆
    ·宜吸烟吹发身处空调粉尘环境


    结 膜 炎
    什结膜炎
    结膜炎覆盖眼睑面眼球前部眼白表面层透明薄膜结膜发生结膜炎症感染结膜受种刺激出现水肿眼红结膜炎称红眼病累单眼双眼
    症状体征:
    ·眼红
    ·眼睑红肿
    ·眼痒眼烧灼感
    ·流泪溢泪
    ·晨起时轩分泌物难睁眼
    诊断
    结膜炎般病情较轻旦发病立治疗避免引起发症医生询问病史症状治疗药情况进行裂隙灯显微镜检查
    慢性结膜炎:慢性结膜炎种眼慢性炎症敏环境素觉病病程达数周数月治疗措施包括减轻症状避开引起素二方面
    1 敏
    花草花粉灰尘霉菌动物等眼部敏常见原引起眼红眼痒肿胀等适双眼发作治疗敏性慢性结膜炎佳方法避开致敏物质环境冷敷滴眼水减轻肿胀退红止痒果您症状较严重医生您口服药物通常症状维持数周
    2 环境素
    空气污染烟雾角膜接触镜配刺激性气体化学药品等均引起结膜炎症累单眼双眼良环境素引起结膜炎佳治疗方法改善工作生活环境眼干涩感工泪液湿润眼球清洁结膜襄滴眼水消肿止痒
    急性结膜炎:急性结膜炎细菌病毒引起发病较急病程短患急性结膜炎您应勤洗眼洗手滴眼水冷敷
    1 病毒感染:
    普通感流感病毒感染均引起急性结膜炎症状:流泪眼痒眼红烧灼感等甚眼睑肿胀常称红眼病患红眼病滴工泪液进行冷敷 滴医生开眼水病毒感染迅速传播您尖常洗手擦眼毛巾
    2 细菌感染
    细菌性结膜炎通常单眼流泪分泌物较稠未时治疗细菌性结膜炎通常单眼流泪分泌物较稠未时治疗引起严重发症医生您开效抗菌眼水眼膏外冷敷消肿您应常洗手擦眼毛巾
    预防点:
    ·惯常温水肥皂洗手
    ·眼水眼膏
    ·眼睛红肿时宜配戴角膜接触镜宜眼部化妆旦发现眼部感染 医生求助纸巾次性毛巾

    童眼病防治
    常见童眼病:童时期常见眼病眼球震颤视力障碍眼部炎症眼外伤等您旦发现您孩子视力降迹象应立医院诊治
    眼球震颤
    童双眼固视时注视目标中眼偏斜出现复视部分斜视童形成单视已斜视眼形成弱视时眼停震颤疲劳患病侧物体时震颤婴双眼常会出现震颤23月时震颤存应眼科医生治疗措施包括遮盖法滴眼水配镜进行手术等
    视力障碍
    某童清远处物体(视)处物体(远视)眼角膜表面曲率规(散光眼)距离物体模糊常见童视力障碍通常配镜配戴角膜接触镜等予矫正未进行效矫正导致弱视
    眼部炎症眼外伤
    眼部炎症眼外伤较常见病毒细菌感染教室育中心广泛传播童活泼动易撞伤眼部沾污眼睛异物入眼眼部炎症眼外伤必须早治疗否导致眼永久性伤害
    须注意眼部体征
    童眼球发育迅速时期现异常病变您必须仔细观察眼睛行惯告诉您某事件
    1眼外观  您须注意:
     否二眼交叉注视眼偏斜
     二眼否正常瞳孔
     否眼部水肿出血充血
     否溢泪
    眼睑肿胀出血等
     拍彩时瞳孔区变白呈红色反光
    2童日常行
    某异常行预示着眼部病变危险信号:
    ·闭合眼扭头斜头视物
    ·斜眼远处物体
    ·指物体
    ·惯玩具距离电视
    ·常性眨眼挤眉弄眼
    ·晚间暗处易撞物体易摔跤
    3童言辞
    果您孩进入学龄期告诉您关眼睛问题
    ·课堂清黑板
    ·视物模糊清
    ·眼痒烧灼感异物感
    ·眼撞伤眼进异物
    ·单眼双眼外伤眼周疼痛
    ·畏光
    果您发现眼部异常
    童眼部异常时治疗会损害视力旦发现异常您应立求助眼科医生
    童眼科检查前准备
    您孩子眼科检查感恐惧法合作您解释事项:
    ·医生会滴滴眼水稍稍适视物模糊会快消失
    ·医生手电筒射眼睛检查眼情况:
    ·医生决会针
    ·医生会求说出图片名字认字母等戴副特殊眼镜仪器进行检查
    您担角色
    仔细观察您孩子眼睛视力日常行旦发现异常马医生联系孩子6月3岁5岁时须进行次眼科检查718岁期间少检查次早发现视功异常保护您孩子视力效途径
    白障

    什白障?
    白障指眼球晶状体发生浑浊
    观点希消您误解:
    1 白障位眼球层薄膜
    2 度眼会引起白障
    3 种癌症
    4 没传染性
    5 引起视力损害治疗恢复
    白障常见症状:
    1 痛性视力降
    2 眩光强光敏感
    3 须频繁更换眼镜
    4 单眼复视
    5 强光阅读
    6 视物模糊
    晶状体混浊形态位置种样果混浊位晶状体中心您感觉已患白障

    白障病
    老年性白障常见外病:
    ●家族史
    ●患疾病糖尿病
    ●眼外伤
    ●服某药物激素
    ●未进行防护长期暴露日光
    ●前段眼部手术

    确定否患白障?
    旦发现视力改变请眼科医生您进行次完整检查必白障外疾病引起视力降视网膜视神病变果时患疾病摘白障视力恢复性较单纯白障

    白障发展?
    白障发展速度样甚二眼发展速度般说老年性白障发展缓慢类型白障尤外伤性白障糖尿病白障发展较快月视力严重受损

    白障治疗
    手术摘混浊白障唯方法果白障您尚未产生明显影响您须更换副眼镜感觉舒适够必进行治疗
    目前尚没效药物物理治疗方法光学设备预防治疗白障避免度日光射预防减缓白障发生防紫外线太阳镜您帮助
    白障手术佳时机什?
    白障引起视力严重降影响日常生活工作时您应该考虑白障手术定非等白障完全成熟

    关白障手术
    进行白障手术混浊晶状体摘植入永久性工晶体代原晶状体屈光作医生会显微镜器械您进行手术认激光摘白障实种误解进行白障手术晶状体囊膜发生混浊时(发性白障)应激光进行治疗
    手术某激烈运动外您活动术应滴眼药水定期复诊
    果伴角膜视网膜视神疾病您术视力会理想必提醒您白障手术然非常成功手术术中术出现发症会严重影响视力手术保证100成功

    术前须知
    患者术前需检查全身情况:血常规尿常规血糖肝功肾功血压心电图眼部检查视力角膜曲率角膜形图角膜皮计数超身波眼压测定泪道洗等术前须抗菌素眼药水点眼

    术须知
    1 手术天休息避免低头咳嗽便干燥抬重物术须忌口切日常生活正常吸烟
    2 术指定日期复查医嘱药
    3 术2周异物洁净水进入手术眼避免手术眼施加压力(揉眼)受外伤

    玻璃体手术注意事项

    希信息帮助您玻璃体手术早恢复
    日常生活
    ●玻璃体手术应避免撞击刺激您眼睛
    ●手术10天您应纱布包眼戴护目镜
    ●手术3天您进行适度活动须避免提重物2周方慢跑

    注意事项
    果您手术中进行全身麻醉静脉镇静剂手术天您应避免:
    ●驾驶
    ●饮酒
    ●作重决定签署法律性文件
    手术周应避免:
    ●游泳
    ●进入污染较严重粉尘较场
    洗浴
    您常洗澡凉洗头轻轻擦干眼部皮肤

    眼部清洁
    天早晨温热毛巾轻轻清洗您眼睑睫毛轻轻擦干眼部皮肤

    饮食
    术饮食特殊禁忌建议进食煎炸辛辣食品
    适感
    术1—2天您眼睛适感眼红眼肿眼痛流泪等术反应您须担心天均消失
    果您旦出现症状请立告医生:
    ●剧烈眼痛服药物法止痛
    ●眼红眼肿断加重
    ●体温38oC

    眼注气玻璃体手术
    果手术程中医生眼注入气体术医生会教您保持特殊头位低头位半卧体等巩固疗效眼气体1—6周逐步吸收
    气体未吸收前您应注意:
    ●宜飞机
    ●宜海拔高5000米区旅行

    视网膜裂孔脱离治疗
    完全
    ▲果您视网膜裂孔脱离症状请立医生
    ▲早期治疗预防视力损害唯效方法
    什视网膜裂孔脱离?
    视网膜眼球部层神组织感受聚焦光线化信号传入脑变感觉影时部分视网膜撕开眼球壁分开(脱离)导致视力降年龄增视眼眼外伤原均导致视网膜裂孔脱离

    视网膜脱离症状:
    果您视网膜脱离会感:
    1 裂孔产生症状(飞蚊症视力突然降闪光感)
    2 部分区域视物清感觉幕帘遮盖

    裂孔症状:
    果裂孔会发现:
    1 飞蚊症
    2 视力突然降
    3 闪光感

    定期进行眼科检查
    定期眼部检查够帮助您视力受损前发现问题检查中您医生会:
    1 问您问题关您健康状况眼病家族史确定您否发生眼病危险性
    2 测试您视力
    3 检查您双眼更检查您视网膜您医生会散您瞳孔特殊仪器

    学知道发病前症状
    许出现闪光眼前漂浮物时症状视网膜脱离裂孔征兆
    1 闪光眼前漂浮物突然增
    2 视力降变形
    3 眼睛钝性外伤视力降

    视网膜裂孔脱离治疗
    果您视网膜裂孔您医生仅仅增加检查次数确定裂孔没加重视网膜脱离撕裂通常需治疗应快治疗防止视力持续受损激光减轻视力损害
    封闭裂孔:
    裂孔封闭液体会进入视网膜引起视网膜脱离医院诊室里手术室进行激光冷凝治疗两种治疗均视网膜眼组织粘连防止裂孔进步恶化
    视网膜脱离修复:
    视网膜脱离门诊手术室进行治疗种方法供选择包括:
    1 激光冷凝封闭引起视网膜脱离裂孔
    2 切玻璃体防止视网膜脱离牵引注入眼填充物(气体硅油F6H8等)
    3 采巩膜外加压等方法视网膜复位

    防止视力受损
    早期治疗预防视网膜裂孔视网膜脱离引起视力损害应迅速医院进行检查果患高度视家中成员视网膜脱离病史您会较高视网膜脱离发病率需根医生建议常医院检查眼底

    糖尿病视网膜病变
    糖尿病影响视力
    您患糖尿病高血糖会损害眼底视网膜血感光传递神动视网膜神层引起视网膜系列血性损害糖尿病视网膜病变(Diabetic RetinopathyDR)

    糖尿病视网膜病变类型
    两种类型糖尿病视网膜病变:非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)
    NPDR称背景性糖尿病视网膜病变DR早期阶段见视网膜出血点视网膜水肿渗出
    糖尿病轻微NPDR通常视力未受影响果视力降般黄斑水肿黄斑缺血引起
    PDR:果视网膜视乳头出现新生血意味着您病情进入PDR阶段引起PDR常见原广泛血闭塞导致视网膜缺血视网膜增加缺血区域供血量反应性产生新生血效供视网膜血流出现视网膜瘢痕引起视网膜皱折视网膜脱离
    PDRNPDR相引起严重视力损害PDR影响视力常见病变:
    ●玻璃体出血
    ●牵引性视网膜脱离
    ●新生血性青光眼

    糖尿病视网膜病变诊断
    您视力未受影响前应请眼科医生进行详细饿眼部检查医生会放您瞳孔检眼镜检查眼底
    果医生发现您眼底已病变会您拍眼底彩时须进行眼底荧光血造影(FFA)确定您否需进行治疗作FFA检查时需您前臂注射支染料针剂时拍眼底片观察部位引起渗漏

    糖尿病视网膜病变治疗
    佳治疗方法预防糖尿病视网膜病变发展首先您应严格控制您血糖浓度合高血压肾脏病变等应积极治疗
    激光治疗:黄斑水肿PDR新生血性青光眼等患者考虑激光治疗
    玻璃体手术:病情断发展PDR考虑玻璃体手术手术手术室进行医生积血玻璃体清注入透明液体代原玻璃体进行手术前医生建议您等月甚年观察玻璃体积血否行吸收玻璃体积血吸收必进行手术

    糖尿病患者眼科检查日常表
    糖尿病患者年少进行次眼科检查已确诊患糖尿病视网膜病变者应增加检查次数
    糖尿病视网膜病变妊娠期间迅速发展妊娠头三月应定期检查眼底
    配镜前确保您血糖浓度天已稳定果血糖未效控制会导致配镜适合您配戴

    玻璃体手术
    视网膜病变尚未发生急剧血糖升高会影响视力
    果新诊断糖尿病建议士进行眼科检查:
    ▲30岁确诊糖尿病5年者
    ▲30岁确诊糖尿病患者应月进行眼科检查

    眼前飞蚊症闪光

    什飞蚊症?
    眼前飞蚊黑影飘动称飞蚊症
    玻璃体眼球果冻样液体中漂浮物细胞引起飞蚊症
    然物体象您眼前实际眼飘飘您视网膜投影
    飞蚊症状种形状:点状环状线条形云彩样蜘蛛网样

    飞蚊症原
    进入中午玻璃体开始变浓皱缩变性牵引眼球壁引起玻璃体脱离飞蚊症常见原
    玻璃体脱离常见患者:
    ●视眼
    ●进行白障手术者
    ●YAG激光手术史
    ●眼炎症
    果飞蚊症发展快突然出现新飞蚊您应立疹尤45岁朋友更应注意

    飞蚊症否严重?
    果皱缩玻璃体牵引眼球壁视网膜形成裂孔眼底少量出血引起飞蚊症
    视网膜裂孔导致视网膜脱离您情况应立诊:
    ●突然出现眼前飞蚊
    ●眼前闪光
    ●侧视野缺损

    眼前闪光感原
    玻璃体牵拉视网膜时出现眼前闪光甚闪电感数周数月反复出现老年体验眼前闪光感旦突然发现眼前闪光您应快医检查否视网膜裂孔

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    小***库

    贡献于2020-12-08

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