最新电大《外科护理学》形考作业任务01-04网考试题及答案


    新电外科护理学形考作业务0104网考试题答案
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    01务
    01务_0001
    单项选择题( 50 道试题 100 分)
    1 高钾血症病出现心律失常时首先应予
    A 5NaCO3溶液
    B 5葡萄糖加胰岛素
    C 10葡萄糖酸钙
    D 高渗盐水
    E 透析疗法
    2 列项符合早期休克
    A 面色苍白烦躁安
    B 脉弱力
    C 血压降低
    D 代谢性酸中毒
    E 皮肤粘膜出现瘀斑
    3 导致手术野污染途径应外
    A 手术器械品
    B 麻醉器械
    C 手术员手臂
    D 病手术区皮肤
    E 感染病灶空腔脏器容物
    4 列关肠外营养护理正确
    A 首选中心静脉途径
    B 中心静脉输血
    C 中心静脉导取血
    D 怀疑导败血症时首选抗菌药治疗
    E 葡萄糖氨基酸脂肪乳单独输注
    5 破伤风注射TAT 目
    A 杀死破伤风杆菌
    B 中神结合毒素
    C 中游离毒素
    D 清毒素源
    E 抑制破伤风杆菌生长
    6 男性36岁体重60kg慎蒸气喷伤面部前胸腹部双臂 面部红斑疼痛水泡余部位剧痛水泡问烫伤第24时应补丢失液量少?
    A 1500ml
    B 1800ml
    C 2070ml
    D 3300ml
    E 3570 ml
    7 乳腺癌根治术病护理措施中正确
    A 抬高患侧肢
    B 患侧胸壁加压包扎
    C 保持引流通畅
    D 患侧肢体制动
    E 患肢进行测血压
    8 30岁青年女性体重60kg双肢躯干Ⅱ度烧伤该病第124时需补液总量约
    A 5000ml
    B 6000ml
    C 7000ml
    D 8000ml
    E 9000 ml
    9 成头面颈双臂全部烧伤面积
    A 10%
    B 16%
    C 21%
    D 24%
    E 30%
    10 休克病快速量输血补液时掌握量速度根项指标
    A 颈静脉充盈情况
    B 面色肢端温度
    C 血压脉搏
    D 尿量中心静脉压
    E 根已丧失量
    11 乳腺癌病术患侧肢功锻炼应达目
    A 手摸侧耳朵
    B 肩举
    C 肘屈伸
    D 手摸侧肩部
    E 手头摸侧耳朵
    12 避免减轻乳腺癌病患侧肢水肿做法包括
    A 预防性抬高患侧肢
    B 患肢进行测血压
    C 患肢静脉穿刺
    D 患肢正确功锻炼
    E 患肢制动
    13 成静脉补充钾离子时求尿量时少
    A 10ml
    B 20ml
    C 30ml
    D 40ml
    E 50ml
    14 甲亢术发生呼吸困难见原
    A 喉头水肿
    B 痰液阻塞
    C 切口积血
    D 双侧喉返神损伤
    E 双侧喉神外支损伤
    15 预防破伤风清创时洗伤口
    A 01苯扎溴铵(新洁尔灭)液
    B 09氯化钠
    C 蒸馏水
    D 005呋喃西林液
    E 3双氧水
    16 乳癌早出现症状
    A 乳房增
    B 乳头凹陷
    C 痛性肿块
    D 橘皮样改变
    E 两侧乳头称
    17 够判断甲状腺功亢进病情严重程度治疗效果重标志
    A 突眼程度
    B 甲状腺
    C 脉压脉率
    D 体重否增加
    E 情绪否稳定
    18 正确刷手范围
    A 指尖前臂中13
    B 指尖前臂中13
    C 指尖肘关节
    D 指尖肘10cm
    E 指尖肩关节
    19 全麻术未清醒前体位应取
    A 卧头偏侧
    B 头高斜坡位
    C 俯卧头偏侧
    D 半坐卧位
    E 头低脚高位
    20 乳腺癌术观察患侧皮肤呈青紫色伴皮肤温度降低脉搏扪提示
    A 皮瓣出血
    B 腋部血受压
    C 引流堵塞
    D 胸带加压包扎松
    E 伤口感染
    21 观察休克病尿量表示组织灌流合适低限度
    A 20ml时
    B 30ml时
    C 40ml时
    D 50m时
    E 60ml时
    22 纠正代谢性酸中毒首选
    A 112乳酸钠
    B 5碳酸氢钠
    C 36三羟甲基氨基甲烷
    D 09氯化钠
    E 5葡萄糖溶液+氯化钾
    23 确定乳腺肿块性质方法
    A 乳房触诊
    B 乳头溢液涂片
    C 乳房钼靶X线检查
    D 活组织病理检查
    E B超
    24 穿戴菌手术衣手套应双手置
    A 头部
    B 胸前
    C 背
    D 两侧腋
    E 腹部
    25 代谢性酸中毒病特征性床表现
    A 呼吸困难
    B 呼吸深快
    C 软弱力
    D 血压降
    E 意识改变
    26 手术切口感染表现包括
    A 术24时切口剧烈疼痛
    B 术三日切口处疼痛剧烈
    C 术三日体温升38℃
    D 切口红肿热痛
    E 术白血球总数持续升
    27 鼻胃灌注素饮食时病取
    A 半卧位
    B 左侧卧位
    C 右侧卧位
    D 垫枕卧位
    E 枕卧位
    28 面积烧伤病III度创面切痂猪皮移植属
    A 体移植
    B 质移植
    C 质异体移植
    D 异种异体移植
    E 吻合移植
    29 菌环境配置素饮食效时间应
    A 4时
    B 8时
    C 12时
    D 24时
    E 36时
    30 关肠营养支持叙述正确
    A 采肠外营养时采
    B 素饮食渣饮食
    C 常见发症便秘
    D 液化饮食工合成营养成分
    E 严重发症误吸
    31 男性70岁脊柱手术卧床2周出现右腿腿疼痛紧束感逐渐出现水肿应考虑病出现术发症
    A 肌肉萎缩
    B 水电解质紊乱
    C 关节炎
    D 切口感染
    E 肢静脉血栓形成
    32 全胃肠外营养支持病发生严重代谢发症
    A 低血糖症
    B 脂肪肝
    C 肝功损害
    D 高渗性非酮症昏迷
    E 高血糖
    33 某病腹部手术1周力排便时突然腹痛伤口敷料红色渗液浸湿时应考虑
    A 切口感染
    B 切口裂开
    C 切口血肿
    D 肠破裂
    E 腹腔出血
    34 中度甲亢患者基础代谢率
    A +10~+20
    B +20~+30
    C +30~+40
    D +30~+60
    E +50~+60
    35 乳腺癌淋巴转移途径
    A 腋窝途径
    B 乳途径
    C 皮交通淋巴
    D 深部淋巴网
    E 胸肌淋巴
    36 低钾血症病早出现床表现
    A 肠麻痹
    B 四肌力
    C 心动缓
    D 恶心呕吐
    E 血压降
    37 女性33岁甲状腺功亢进入院查体:T366℃P110次分R19次分BP12575mmHg甲状腺Ⅱ°肿病身高165cm体重45kg3月体重降5kg快步行走200米心慌气短出汗病行甲状腺部切手术第天突然出现体温392℃脉搏132次分寒战汗烦躁呕吐等表现问:该病术出现种发症?
    A 甲状腺危象
    B 呼吸困难
    C 双侧喉返神损伤
    D 双侧喉神外支损伤
    E 单侧喉返神损伤
    38 甲亢病术前服碘剂方法错误
    A 通常天3次
    B 第1天次3滴第2天次4滴直次16滴
    C 碘剂冷开水果汁牛奶稀释
    D 饭吸饮
    E 滴面包饼干等食物服
    39 乳房检查时间选月周期
    A 第1~2天
    B 第3~5天
    C 第5~7天
    D 第7~10天
    E 第10~12天
    40 护士判断全麻患者完全清醒
    A 睁眼
    B 运动恢复
    C 咳嗽
    D 正确回答问题
    E 角膜反射恢复
    41 破伤风病采工冬眠目
    A 控制炎症扩散
    B 减少抽搐
    C 便护理
    D 降低体温
    E 防止合症发生
    42 条件时列公式计算基础代谢率
    A 收缩压+舒张压-111
    B 脉搏+收缩压-111
    C 脉搏+舒张压-111
    D 脉搏+脉压-111
    E 脉搏-111
    43 甲状腺功亢进病术前需服减少甲状腺素合成药物
    A 阿托品
    B 普萘洛尔
    C 硫氧嘧啶
    D 甲状腺素片
    E 复发碘化钾
    44 手术恶心呕吐常见原
    A 麻醉反应
    B 低血糖
    C 精神紧张
    D 急性胃扩张
    E 水电解质紊乱
    45 符合深Ⅱ度烧伤
    A 损伤达真皮深层
    B 疱底潮湿均匀发红
    C 痛觉迟钝拔毛痛感
    D 水疱出现
    E 愈合会留瘢痕
    46 病口渴尿少重高皮肤弹性差
    A 高渗性脱水
    B 低渗性脱水
    C 等渗性脱水
    D 高血钾症
    E 低血钾症
    47 般情况颈胸腹部手术采
    A 半坐卧位
    B 卧位
    C 侧卧位
    D 俯卧位
    E 头低脚高位
    48 乳癌发生
    A 乳晕
    B 乳房象限
    C 乳房象限
    D 乳房外象限
    E 乳房外象限
    49 乳房检查时正确方法
    A 病取坐位两臂然垂
    B 手指掌面放乳房序触诊
    C 次手指抓捏检查乳房
    D 次检查乳房五区域
    E 包括应检查两侧腋窝淋巴结
    50 硬膜外麻醉严重发症
    A 血压降
    B 血扩张
    C 尿潴留
    D 呼吸变慢
    E 全脊髓麻醉

    02务
    02务_0001
    单项选择题( 50 道试题 100 分)
    1 肢静脉曲张术早期活动目预防
    A 肌肉僵直
    B 患肢水肿
    C 血痉挛
    D 术复发
    E 深静脉血栓形成
    2 确认胃癌方法
    A 便潜血检查
    B X线钡餐检查
    C 胃镜检查
    D B超检查
    E CT检查
    3 作结肠癌初筛手段
    A B超
    B CEA检查
    C X线钡剂灌肠
    D 便潜血检查
    E 纤维结肠镜检查
    4 空腔脏器破裂床表现
    A 创伤性休克
    B 急性腹膜炎
    C 急性肠梗阻
    D 急性出血
    E 膈游离气体
    5 列项属原发性腹膜炎病
    A 手术时腹腔污染
    B 病原菌血液侵入腹腔
    C 腹腔炎症扩散
    D 胃肠道穿孔
    E 肝破裂
    6 关T护理叙述正确
    A 床活动时引流袋应高腰部
    B T阻塞时应加压洗
    C 胆总段阻塞时引流量增
    D 正常胆汁色泽深绿较稀薄
    E T造影显示通畅拔
    7 患者左侧胸部匕首刺伤半时胸痛呼吸急促口唇发绀脉搏120 次 分 血压9.35.3kPa(7040mmHg)左侧胸壁伤口呼吸时听空气出入伤口响声气移健侧患侧叩诊呈鼓音病急救措施首先应
    A 迅速封闭伤口
    B 立开胸手术
    C 输血输液
    D 闭式胸膜腔引流
    E 应抗生素
    8 弥漫性腹膜炎易导致肠梗阻类型
    A 麻痹性肠梗阻
    B 机械性肠梗阻
    C 单纯性肠梗阻
    D 绞窄性肠梗阻
    E 痉挛性肠梗阻
    9 开放性气胸紧急处理首先
    A 充分氧
    B 清创缝合
    C 胸腔闭式引流
    D 厚敷料封闭伤口
    E 气插辅助呼吸
    10 肢静脉曲张原
    A 心脏功全
    B 静脉瓣膜破坏
    C 肢肌肉收缩减退
    D 皮脂肪减少
    E 胸腔负压作减低
    11 胆道T引流病胆道远端通畅表现
    A 腹痛黄疸减轻引流量增
    B 体温正常引流量增
    C 食欲转黄疸消退引流量减少
    D 腹胀痛引流量骤减
    E 黄疸消退引流量增食欲变化
    12 男性47岁高处坠落导致腹部闭合性损伤疑肠破裂提示病病情恶化需手术表现
    A 肠道出血停止
    B 全身情况恶化趋势
    C 腹痛腹膜刺激征范围扩
    D 肠鸣音正常减弱消失
    E 积极抗休克治疗情况转
    13 胆道T引流腹腔引流护理措施( )
    A 保持引流通畅
    B 天更换引流袋
    C 观察引流量性状
    D 拔前夹观察1~2天
    E 引流袋高引流出口
    14 胆石症取石手术拔T引流指征
    A 术周疼痛消失
    B 术周疼痛消失
    C 术2 周引流量减少造影通畅
    D 术2 周引流量增加
    E 术体温正常白细胞高
    15 胰头癌床表现
    A 腹痛腹胀
    B 进行性黄疸
    C 食欲振
    D 消化良
    E 乏力消瘦
    16 男性55岁毕II式胃部切术2周常进食20分钟左右出现腹饱满恶心呕吐心慌出汗乏力应考虑病
    A 胃肠减压
    B 禁食补液
    C 流食
    D 镇静剂
    E 餐卧20分钟
    17 男性病食癌切食胃吻合术第5天突然出现高热寒战呼吸困难胸痛白细胞20×109L高度怀疑发生
    A 肺炎肺张
    B 吻合口狭窄
    C 吻合口瘘
    D 乳糜胸
    E 出血
    18 血栓闭塞性脉炎病日常保健指导中正确
    A 疼痛啡止痛
    B 少吸烟
    C 穿紧身衣裤
    D 天进行Buerger运动
    E 坐椅子时翘着二郎腿
    19 放疗化疗均敏感肺癌类型
    A 鳞癌
    B 细胞癌
    C 细胞癌
    D 腺癌
    E 支气肺泡癌
    20 诊断肠梗阻
    A 腹胀称
    B 腹痛
    C X线检查结果
    D 呕吐
    E 排便排气停止
    21 符合T形引流作
    A 促炎症消退
    B 防止胆汁性腹膜炎
    C 防止狭窄梗阻等发症
    D 减少胆汁分泌
    E 减轻胆总缝合处张力
    22 男性73岁河南林县进行性吞咽困难3月诊目前进流食身高175m体重50kg食镜检查提示食中段癌拟行食手术入院问病术前问题什?
    A 焦虑
    B 气体交换受损
    C 潜发症:吻合口瘘乳糜胸
    D 营养失调:低机体需量
    E 形象紊乱
    23 关结肠造口护理正确
    A 乙状结肠造口病必须造口袋
    B 造口袋开口必须合适附着严密
    C 造口袋容物13满时应倾倒更换造口袋
    D 更换造口袋时观察周围皮肤情况
    E 鼓励病观察触摸造口
    24 腹股沟直疝斜疝意义鉴处
    A 疝块形状
    B 发病年龄
    C 嵌顿程度
    D 包块位置
    E 回纳疝块压迫环增加腹压肿块否出现
    25 T引流病护理正确
    A 妥善固定
    B 观察引流液量性质
    C 必时菌盐水洗导
    D 通常留置3~5天拔
    E 拔前须试行夹1~2天
    26 腹腔穿刺抽凝固血液见
    A 胃十二指肠溃疡急性穿孔
    B 胆总结石
    C 急性阑尾炎
    D 急性胰腺炎
    E 外伤性脾破裂
    27 肝癌术前护理正确
    A 予维生素K1
    B 适量输血白蛋白
    C 术前晚肥皂水灌肠
    D 全面检查肝功凝血功
    E 术前3天口服肠道吸收抗菌药
    28 腹外疝形成原
    A 慢性咳嗽
    B 惯性便秘
    C 负举重物
    D 排尿困难
    E 腹壁存薄弱缺损
    29 急性梗阻性化脓性胆炎常见梗阻素
    A 胆道肿瘤
    B 胆结石
    C 胆道蛔虫
    D 胆扭转
    E 胆狭窄
    30 胰腺癌明显黄疸病术前必须补充维生素
    A 维生素A
    B 维生素B
    C 维生素C
    D 维生素D
    E 维生素K
    31 肢静脉曲张剥脱术病应
    A 卧床休息10天
    B 患肢制动
    C 允许床活动
    D 早期床活动
    E 1周方行走
    32 肝叶切术避免早活动目
    A 保存体力
    B 减少量消耗
    C 利肝细胞生
    D 利效引流
    E 避免肝断面出血
    33 食癌食明显梗阻病术前减轻食黏膜水肿措施
    A 术前禁食
    B 营养支持
    C 纠正水电解质酸碱失衡
    D 加强口腔卫生
    E 术前3天温盐水洗胃
    34 判断胃肠破裂
    A 膈游离气体
    B 腹膜刺激征
    C 肠鸣音消失
    D 肝浊音界缩
    E 腹腔穿刺抽出混浊液体
    35 食癌病诊断手段
    A 食钡餐X线检查
    B 食拉网检查
    C 食镜
    D CT
    E 放射性核素扫描
    36 绞窄疝嵌顿疝区
    A 疝块
    B 疝容物否回纳
    C 疝容物血运障碍
    D 疝块压痛
    E 肠梗阻表现
    37 T拔重指征
    A 引流液引出
    B 引流液颜色正常
    C 便颜色正常食欲转
    D 黄疸逐日消退发烧腹痛
    E T造影残余结石夹试验异常变化
    38 男性65岁慢性便秘年半年发现站立时阴囊部位出现肿块呈梨形卧时纳体检发现外环扩嘱病咳嗽指尖击感卧回纳肿块手指压迫环处站立咳嗽肿块出现拟诊腹外疝拟行疝成形术避免术复发该病术前准备中重措施什?
    A 治疗便秘
    B 练咳嗽
    C 做皮试
    D 做肠道准备
    E 禁饮食
    39 食癌病行根治术1月出现吞咽畅原
    A 肠梗阻
    B 幽门梗阻
    C 反流性食炎
    D 吻合口狭窄
    E 吻合口溃疡
    40 勃格运动目
    A 减慢肢体坏疽速度
    B 减轻肢水肿
    C 促进病舒适
    D 促进侧支循环建立
    E 提高病活动
    41 预防腹股沟斜疝疝修补术阴囊血肿措施
    A 卧位膝部垫软枕
    B 术早期卧床休息
    C 切口砂袋压迫托阴囊
    D 避免术便秘
    E 咳嗽时压伤口
    42 全肺切病术输液滴速般分钟超
    A 10滴
    B 20滴
    C 30滴
    D 50滴
    E 60滴
    43 夏柯(Charcot)三联征
    A 剑突绞痛寒战高热黄疸
    B 右腹部阵发性绞痛畏寒胆囊肿
    C 腹部绞痛黄疸低血压
    D 右腹部持续性闷胀高热黄疸
    E 右腹部隐痛畏寒黄疸
    44 急性肠梗阻没绞窄时表现
    A 腹胀称
    B 明显腹膜刺激征
    C 肛门排出物血性
    D 呕吐物呈血性
    E 没明显休克
    45 白先生32 岁胃病史周常感腹部适4时前突发腹部剧烈疼痛伴恶心呕吐查体:腹部压痛肌紧张肝浊音界缩X线检查见膈游离气体首先考虑
    A 急性阑尾炎穿孔
    B 胆囊炎穿孔
    C 急性胰腺炎
    D 溃疡病穿孔
    E 急性肠梗阻
    46 李先生62 岁食癌手术第三天拔胃口服流质第五天体温升高39℃呼吸困难胸痛脉速胸透发现手术侧胸腔积液应首先考虑发
    A 肺炎
    B 胸膜炎
    C 切口感染
    D 食吻合口瘘
    E 癌肿播散
    47 关食癌根治术病发生吻合口瘘原错误
    A 感染
    B 食血液供应呈节段性
    C 手术缝合时吻合口张力太
    D 食浆膜覆盖肌纤维呈形走
    E 高蛋白血症
    48 毕II式胃部切术严重发症
    A 胃排空延迟
    B 切口感染
    C 十二指肠残端破裂
    D 吻合口梗阻
    E 倾倒综合症
    49 全肺切术放置胸腔闭式引流目
    A 重建胸腔负压
    B 排出积气
    C 排出积液
    D 调节两侧胸腔压力
    E 便观察病情
    50 关肝动脉插化疗病护理叙述正确
    A 严格菌操作
    B 注药肝素液洗导
    C 定期局部换药
    D 出现发热应抗菌药物
    E 剧烈腹痛时应警惕部位动脉栓塞胆囊坏死等发症

    03务
    03务_0001
    单项选择题( 50 道试题 100 分)
    1 膀胱结石典型症状
    A 进行性排尿困难
    B 膀胱刺激征
    C 疼痛性血尿
    D 会阴部坠感
    E 排尿突然中断伴会阴部放射痛
    2 搬动留置胸腔闭式引流患者时应( )
    A 保持引流通畅
    B 保持引流瓶直立
    C 嘱病屏住呼吸
    D 两血钳夹闭引流
    E 观察引流液排出情况
    3 观察颅脑损伤病生命体征序
    A 呼吸→脉搏→血压
    B 体温→脉搏→血压
    C 脉搏→呼吸→血压
    D 血压→呼吸→脉搏
    E 血压→脉搏→呼吸
    4 良性前列腺增生症简便易行效检查手段
    A B超
    B 静脉肾盂造影
    C 膀胱镜检查
    D 直肠指诊
    E 肾图
    5 颅压生理调节机制中起作
    A 颅静脉血
    B 脑脊液量
    C 脑组织中含水量
    D 血液中PaCO2
    E 血液中PaO2
    6 童骨关节结核病发生夜啼原
    A 关节肿胀
    B 关节疼痛
    C 结核杆菌感染中毒症状
    D 寒性脓肿形成
    E 关节脱位畸形
    7 患者左腰部重物击伤觉疼痛查体见左腰部压痛扣击痛血压脉搏正常尿液镜检红细胞10~15 高倍视野应考虑
    A 腰部挫伤
    B 肾挫伤
    C 肾部分裂伤
    D 肾全层裂伤
    E 肾蒂裂伤
    8 肾挫伤非手术治疗少需卧床
    A 2周
    B 3周
    C 4周
    D 5周
    E 6周
    9 肾结石病症状
    A 尿失禁
    B 排尿困难
    C 活动镜血尿
    D 痛性血尿
    E 尿频尿急
    10 颅压增高客观征象( )
    A 头痛
    B 呕吐
    C 视神乳头水肿
    D 神志淡漠
    E 呼吸深慢
    11 昏迷病意识清长期卧床造成列种发症
    A 消化系统感染
    B 泌尿系感染
    C 肺部感染
    D 暴露性角膜炎
    E 足垂
    12 颅高压病出现便秘时错误处理方法( )
    A 开塞露
    B 腹部摩
    C 缓泻剂
    D 鼓励病食蔬菜水果
    E 肥皂水灌肠
    13 Colles骨折病床表现中属骨折专体征
    A 腕部疼痛
    B 腕关节肿胀
    C 握拳
    D 皮瘀血
    E 枪刺刀畸形
    14 诊断颅底骨折床表现
    A 意识障碍
    B 头皮出血
    C 颅底骨质凹陷
    D 脑脊液漏
    E 脑脊液含血
    15 骨筋膜室综合征严重果
    A 关节僵硬
    B 缺血性骨坏死
    C 骨化性肌炎
    D 缺血性肌挛缩
    E 创伤性关节炎
    16 膀胱癌常见床表现
    A 尿频
    B 尿潴留
    C 排尿困难
    D 血尿
    E 尿急尿痛
    17 枕骨孔疝典型表现( )
    A 头痛剧烈
    B 呕吐频繁
    C 呼吸骤停出现早
    D 血压升高
    E 侧瞳孔散
    18 发病率高颈椎病类型
    A 椎动脉型
    B 脊髓型
    C 神根型
    D 交感型
    E 混合型
    19 列骨折中属完全骨折
    A 青枝骨折
    B 斜形骨折
    C 骨骺分离
    D 横骨折
    E 压缩骨折
    20 颅压增高三征
    A 头痛呕吐昏迷
    B 头痛呕吐水肿
    C 头痛头晕呕吐
    D 头痛呕吐血压升高
    E 头痛呕吐视神乳头水肿
    21 腰椎结核病出现
    A 头前倾双手托颌
    B 托马斯征阳性
    C 4字试验阳性
    D 拾物试验阳性
    E 浮膑试验阳性
    22 腰椎间盘突出症发部位
    A L1~2间盘L2~3间盘
    B L2~3间盘L3~4间盘
    C L3~4间盘L4~5间盘
    D L4~5间盘L5~S1间盘
    E L5S1间盘S1~2间盘
    23 脑室引流术引流脑脊液流出原
    A 颅压高098~147kPa(12~15cmH2O)
    B 引流放入脑室深
    C 口吸附脑室壁
    D 引流凝血块阻塞
    E 引流挫碎脑组织阻塞
    24 输尿结石病绞痛发作时重处理方法
    A 量饮水
    B 应抗生素
    C 跳跃运动
    D 解痉止痛
    E 立手术治疗
    25 冬眠低温治疗病出现发症
    A 心律紊乱
    B 高血压
    C 血液高凝
    D 烦燥
    E 呕吐
    26 颅压升高病医嘱予输注20%甘露醇250 ml输注时间
    A 10分钟
    B 30分钟
    C 60分钟
    D 90分钟
    E 120分钟
    27 膀胱癌效直接检查手段
    A B超
    B 静脉肾盂造影
    C 膀胱镜检查
    D 肾图
    E 膀胱双合诊
    28 椎间盘突出时神根处固定半固定状态时病仰卧动直腿抬高少度出现坐骨神痛称直腿抬高试验阳性
    A 30°
    B 40°
    C 50°
    D 60°
    E 70°
    29 输尿结石病绞痛发作时重处理方法
    A 量饮水
    B 应抗菌药物
    C 解痉止痛
    D 立手术治疗
    E 跳跃运动
    30 急性硬膜外血肿病典型意识障碍表现( )
    A 短暂昏迷
    B 持续昏迷
    C 昏迷清醒昏迷
    D 昏迷持续加重
    E 昏迷程度波动
    31 通改善毛细血通透性降低颅压治疗方法( )
    A 脱水治疗
    B 度换气
    C 激素治疗
    D 冬眠低温治疗
    E 脑室穿刺外引流术
    32 观察颅脑损伤患者病情时避免患者躁动影响准确性应首先观察( )
    A 瞳孔
    B 呼吸
    C 脉搏
    D 血压
    E 神志
    33 符合尿道损伤床表现
    A 排尿困难
    B 血肿尿外渗
    C 尿瘘
    D 尿道出血
    E 疼痛
    34 尿路结石预防措施包括( )
    A 运动
    B 饮水
    C 卧床
    D 解造成尿路梗阻
    E 鼓励病均衡饮食
    35 王女士65 岁跌倒致左股骨颈骨折现予持续皮牵引处理该患者易发生发症
    A 休克
    B 髋关节创伤性关节炎
    C 骨化性肌炎
    D 左坐骨神损伤
    E 左股骨头缺血坏死
    36 眩晕猝倒见
    A 神根型颈椎病
    B 脊髓型颈椎病
    C 椎动脉型颈椎病
    D 交感型颈椎病
    E 混合型颈椎病
    37 脑疝急救护理列项错误
    A 吸氧
    B 保持呼吸道通畅
    C 快速静脉输入50葡萄糖
    D 准备气插盘呼吸机
    E 密切观察呼吸心跳瞳孔变化
    38 列关冬眠低温治疗期间护理叙述错误
    A 冬眠期间宜翻身移动体位
    B 通常体温降32~34 ℃
    C 收缩压低80 mmHg应停止药
    D 复温时应先停止冬眠药物
    E 降温前先病冬眠药物
    39 脑脊液鼻漏病处理护理时注意
    A 禁鼻腔吸痰
    B 禁止耳鼻滴药
    C 禁止耳鼻洗
    D 禁忌作腰穿
    E 外耳道口放置干棉球防止脑脊液外漏
    40 先生62 岁先夜间尿频逐步排尿时间延长尿净午排出尿腹胀痛院诊护士首先应处理
    A 穿刺抽尿
    B 膀胱造瘘
    C 导尿留置导尿
    D 压腹部排尿
    E 急诊做前列腺摘术
    41 尿路结石见
    A 肾盂
    B 肾盏
    C 输尿中段
    D 输尿13
    E 输尿13
    42 防治脑水肿应广效果较脱水剂
    A 50葡萄糖溶液
    B 20甘露醇溶液
    C 25山梨醇溶液
    D 30尿素溶液
    E 浓缩血清白蛋白
    43 压头试验阳性试验时压迫刺激病
    A 椎动脉
    B 脊髓
    C 颈肩部神根
    D 颈交感神节
    E 颈交感神链
    44 脑损伤病病情观察项目中重
    A 呼吸
    B 血压
    C 脉搏
    D 体温
    E 意识状态
    45 神根型颈椎病患者出现( )
    A 眩晕
    B 躯干紧束感
    C 肢牵拉试验阳性
    D 行走踩棉花感
    E 恶心视物模糊
    46 急性颅压增高病典型生命体征表现
    A 脉快呼吸急促
    B 脉快血压降低
    C 脉快血压高
    D 脉慢呼吸慢血压高
    E 脉慢血压低
    47 颅脑手术留置脑室引流通常情况日引流量宜超
    A 600 ml
    B 500 ml
    C 400 ml
    D 300 ml
    E 200 ml
    48 脑幕切迹疝病瞳孔变化肢体瘫痪特点
    A 病变侧瞳孔变化侧肢体瘫痪
    B 病变侧瞳孔变化侧肢体瘫痪
    C 病变侧瞳孔变化侧肢体瘫痪
    D 病变侧瞳孔变化侧肢体瘫痪
    E 双侧瞳孔变化侧肢体瘫痪
    49 判断胸腔引流否通畅简单方法( )
    A 检查引流否扭曲
    B 引流否液体引出
    C 观察水封瓶中长水柱波动
    D 检查病呼吸音否正常
    E 检查引流瓶中否引流液
    50 骨关节结核中发生率高
    A 髋关节结核
    B 膝关节结核
    C 脊柱结核
    D 肘关节
    E 踝关节结核

    04务
    04务_0001
    阅读理解( 5 道试题 100 分)
    1 女性33岁甲状腺功亢进入院查体:T366℃P110次分R19次分BP12575mmHg甲状腺Ⅱ°肿病身高165cm体重45kg3月体重降5kg快步行走200米心慌气短出汗病行甲状腺部切手术第天突然出现体温392℃脉搏132次分寒战汗烦躁呕吐等表现
    1) 根公式计算该病术前基础代谢率
    A 38
    B 43
    C 45
    D 49
    E 53
    2) 该病术出现发症
    A 甲状腺危象
    B 呼吸困难
    C 双侧喉返神损伤
    D 双侧喉神外支损伤
    E 单侧喉返神损伤
    3) 该甲亢患者术前准备重
    A 测定基础代谢率
    B 心理护理
    C 喉镜检查
    D 心电图检查
    E 服抗甲状腺药物
    4) 病术前需服减少甲状腺素合成药物
    A 阿托品
    B 普萘洛尔
    C 硫氧嘧啶
    D 甲状腺素片
    E 复发碘化钾
    5) 术护理措施错误
    A 取半卧位
    B 观察生命体征
    C 注意颈部肿胀
    D 观察发音进食
    E 服甲状腺素片日查血象

    2 男性68岁河南林县进行性吞咽困难4月诊目前进流食吸烟50年日1包时喜食腌制食品弟食癌世身高175m体重50kg食镜检查提示食中段癌拟行食手术入院
    1) 病病史中食癌发病相关素包括
    A 河南林县
    B 吸烟50年日1包
    C 时喜食腌制食品
    D 弟食癌世
    E 身高175m体重50kg
    2) 病术前问题
    A 营养失调:低机体需量
    B 清理呼吸道效
    C 潜发症:吻合口瘘乳糜胸
    D 焦虑
    E 知识缺乏
    3) 术前减轻食黏膜水肿措施
    A 术前禁食
    B 营养支持
    C 纠正水电解质酸碱失衡
    D 加强口腔卫生
    E 术前3天温盐水洗胃
    4) 食癌根治术病
    A 胃肠功未恢复前需禁食
    B 胃肠功未恢复前予肠营养
    C 肛门排气拔胃日进流食
    D 饭卧
    E 睡眠时应枕
    5) 食癌根治术少食餐目
    A 避免胃液返流
    B 减轻食黏膜水肿
    C 防止进食呼吸困难
    D 防止晚期吻合口瘘
    E 防止恶心呕吐

    3 男性45岁司机3时前两车相撞腹部方盘撞伤出现腹部剧痛行走直立头晕心慌眼前发黑呕吐检查:T 360℃ P 130次分 R 24次分 BP 8060 mmHg患者神志清楚急性病容呻吟止面色苍白出冷汗腹式呼吸弱全腹压痛反跳痛肌紧张左腹明显移动性浊音(+)肠鸣音减弱诊断性腹腔穿刺抽出凝固血液18ml化验检查:血红蛋白50gL红细胞2×1012L目前治疗原?护理点
    1) 病诊断
    A 外伤性脾破裂失血性休克
    B 外伤性肝破裂失血性休克
    C 外伤性胃破裂失血性休克
    D 外伤性肠破裂失血性休克
    E 外伤性胰脏破裂失血性休克
    2) 目前治疗原
    A 抗休克+急诊手术
    B 观察病情+择期手术
    C 保守治疗
    D 手术治疗
    E 抗休克+观察病情
    3) 时重护理措施
    A 卧位
    B 定期测血压
    C 注意保暖
    D 定时测尿量
    E 遵医嘱补液
    4) 时正确护理措施
    A 吸氧
    B 置热水袋保暖
    C 休克体位
    D 测中心静脉压
    E 输液
    5) 提示病病情危重重指标
    A 表情淡漠
    B 皮肤苍白
    C 尿量减少
    D 血压降
    E 全身广泛出血

    4 女性55岁突发腹痛6时伴高热皮肤巩膜发黄:胆总结石2年体检:般情况差T398°CP126次分R24次分BP 10680 kPa四肢湿冷皮肤发花心肺()腹软右腹压痛(+)反跳痛(+)肌紧张(+)Murphy征(+)肠鸣音弱
    1) 该病医疗诊断
    A 胆道蛔虫伴感染
    B 急性坏疽性胆囊炎
    C 胆总结石症
    D 胆囊穿孔腹膜炎
    E 急性梗阻性化脓性胆炎
    2) 目前治疗原
    A 观察病情+择期手术
    B 抗休克+保守治疗
    C 腹腔镜胆囊切术
    D 抗休克+观察病情
    E 抗休克基础紧急手术解胆道梗阻
    3) 术T护理正确
    A 床活动时引流袋应高腰部
    B T阻塞时应加压洗
    C 胆总段阻塞时引流量增
    D 正常胆汁色泽深绿较稀薄
    E T造影显示通畅拔
    4) 胆道T引流病胆道远端通畅表现
    A 腹痛黄疸减轻引流量增
    B 体温正常引流量增
    C 食欲转黄疸消退引流量减少
    D 腹胀痛引流量骤减
    E 黄疸消退引流量增食欲变化
    5) T拔重指征
    A 引流液引出
    B 引流液颜色正常
    C 便颜色正常食欲转
    D 黄疸逐日消退发烧腹痛
    E T造影残余结石夹试验异常变化

    5 女性37岁右乳乳腺癌全麻行乳腺癌改良根治术现术第1天病T374℃P88次分R24次分BP12580mmHg胸部绷带加压包扎皮瓣置引流持续引流病诉伤口疼痛现洗漱进餐厕等病家护士诉说接受侧乳房切事实
    1) 病目前护理诊断问题错误
    A 疼痛:手术切口关
    B (进食卫生厕)理缺陷:术患侧肢活动受限关
    C 形象紊乱:乳癌根治术切侧乳房关
    D 潜发症:出血患侧肢水肿皮积液皮瓣坏死等
    E 潜发症:双侧肢水肿
    2) 病术第1天护理措施正确
    A 患肢固定胸壁
    B 保持伤口引流通畅
    C 患侧肢避免外展保持收姿势
    D 注意观察患侧肢端血液循环
    E 禁止患侧手臂测血压输液
    3) 果观察患侧皮肤呈青紫色伴皮肤温度降低脉搏扪提示
    A 皮瓣出血
    B 腋部血受压
    C 引流堵塞
    D 胸带加压包扎松
    E 伤口感染
    4) 术3~5天指导患者
    A 活动手指腕部
    B 开始肘部活动
    C 开始做举动作
    D 做臂全范围关节活动
    E 患侧手指高举头
    5) 术利伤口愈合护理措施
    A 加强口腔护理
    B 术3天帮助患者活动患肢
    C 鼓励咳嗽
    D 半卧位
    E 保持皮瓣负压引流通畅











    20162017电外科护理学期末试题答案

    单项选择题(题备选答案中1项正确请正确 答案序号填写题中括号题2分40分)
    1.高钾血症病出现心律失常时首先应予( )
    A 5NaHC03溶液 B.5葡萄糖加胰岛素
    C.10葡萄糖酸钙 D.生理盐水
    E.透析疗法
    2.男性完全性胃肠外营养病滴注2时出现口渴头痛尿首先处理该病出现( )
    A.血钠升高 B.血糖升高
    C.血糖降低 D.血压升高
    E.肾功改变
    3.女性67岁急性肾功衰竭少尿期出现呼吸困难头痛软瘫心律齐心动缓腹胀应考虑( )
    A高钾血症 B.低钾血症
    C.水中毒 D.酸中毒
    E.尿毒症
    4.出现均肺动脉压降低( )
    A.肺血阻力升高 B.二尖瓣狭窄
    C.肺动脉狭窄 D.左心功全
    E.肺血流量增加
    5.肿瘤病化疗放疗期间观察项目( )
    A.血象 B.食欲振
    C.恶心呕吐 D.皮肤损害
    E.脱发程度
    6.乳癌根治术术病护理措施中正确( )
    A抬高患侧肢 B.患侧胸壁加压包扎
    C.保持引流通畅 D.早期活动患肢
    E.患肢测血压
    7女性34岁甲状腺腺瘤行甲状腺部分切术术病出现饮水呛咳原( )
    A.喉头水肿 B.甲状腺切
    C.喉返神损伤 D.喉神外支损伤
    E.喉神支损伤
    8.女性病50岁胃部切术2周病进食约15分钟出现腹饱胀恶心呕吐头晕心悸出汗腹泻等出现( )
    A出血 B.吻合口梗阻
    C.倾倒综合征 D.吻合口瘘
    E.胃力
    9.观察急腹症病腹部体征中重( )
    A.肠鸣音变化 B.腹膜刺激征产生
    C.腹式呼吸运动 D.否腹部包块
    E.肝浊音界
    10肠外瘘病瘘口周围皮肤护理关键措施( )
    A.抗生素药膏 B.特殊敷料
    C.减少病口进食 D.时清外漏肠液
    E.局部瘘口外堵
    11男性65岁肝癌肝叶切术第1天病感腹痛心慌气促出冷汗血压9060mmHg首先应考虑( )
    A胆汁性腹膜炎 B.肠梗阻
    C.肝断面出血 D.膈脓肿
    E.阑尾炎
    12女性48岁胆囊切胆总探查T引流术提示该病胆道远端通畅表现( )
    A腹痛黄疸减轻引流量增
    B.体温正常引流量增
    C.腹胀痛引流量骤减
    D.食欲转黄疸消退引流量减少
    E.黄疸消退引流量增食欲变化
    13女性56岁风湿性心脏病病手术前尤应注意出现( )
    A等渗性脱水 B.低钙血症
    C.低钾血症 D.高钾血症
    E.低氯血症
    14全肺切术放置胸腔闭式引流目( )
    A.重建胸腔负压 B.排出积气
    C.排出积液 D.调节两侧胸腔压力
    E.便观察病情
    15男性病食癌切食胃吻合术第5天突然出现高热寒战呼吸困难胸痛白细胞20×l09L高度怀疑发生( )
    A肺炎肺张 B.吻合口瘘
    C.吻合口狭窄 D.乳糜胸
    E.出血
    16女性45岁脑肿瘤颅压增高行脑室引流术3时引流脑脊液流出正确处理方法( )
    A引流袋降低 B.报告医师
    C.引流轻轻旋转 D.生理盐水洗
    E.必时换
    17诊断椎肿瘤价值辅助检查方法( )
    A脑脊液检查 B.脊髓MRI
    C.脊髓造影 D.CT
    E.X线脊柱片
    18肾损伤出现明显血尿时见( )
    A.输尿断裂 B.输尿血凝块堵塞
    C.肾盂广泛撕裂 D.肾实质深度裂伤破入肾盏肾孟
    E.肾血严重损伤
    19股骨颈骨折病行皮牵引时抬高床尾目( )
    A设置抗力量 B.减轻患肢疼痛
    C.病感舒适 D.便观察肢端情况
    E.促进患肢血液循环
    20腰椎间盘突出症患者术行直腿抬高练目预防( )
    A.神根粘连 B.血肿形成
    C.骨质疏松 D.伤口感染
    E.肌肉萎缩
    二名词解释(题4分20分)
    21.肠外营养
    22橘皮征
    23周围型肺癌
    24.腹膜外型膀胱损伤
    25惯性脱位
    三筒答题(题6分24分)
    26列举呼吸机程中高压报警低压报警常见原
    27简述肠梗阻病出现肠绞窄表现
    28简述肾盂造瘘病护理
    29简述肩关节脱位病功锻炼方法
    四病例分析题(16分)
    30女性27岁教师婚1年便次数增肛门坠胀感血便脓血便2年医院诊直肠指诊:距肛缘4cm触环行肿物质硬活动度差推指指套染血病理检查示直肠低分化腺癌问:选择手术方式?什?术前应做准备?

    答案:
    单项选择题(题2分40分)
    1C 2.B 3.A 4.C 5.A
    6.D 7.E 8C 9.B 10.D
    11.C 12.D 13C 14.D 15.B
    16.D 17.C 18.D 19.A 20.A
    二名词解释(题4分20分)
    21.肠外营养支持指静脉(2分)维持体代谢需营养物质供病种方式(2分)
    22皮淋巴乳腺癌细胞堵塞(1分)引起淋巴回流障碍(1分)出现真皮水肿(1分)乳房皮肤呈橘皮样改变(1分)
    23系指发生肺段(2分)支气直细支气肺癌(2分)
    24破裂发生膀胱前壁方(1分)尿液渗耻骨间隙(1分)筋膜浸润腹壁蔓延腹壁(1分)时引流发生组织坏死感染引起严重蜂窝组织炎 (1分)
    25创伤性脱位(1分)关节囊韧带松弛骨附着处撕脱(1分)关节稳定(1分)轻微外力导致反复次脱位(1分)
    三简答题(题6分24分)
    26高压报警常见原:呼吸道分泌物增湿化效果刺激呼吸道呼吸机道受压折道积水病气道痉挛病情变化(气胸支气痉挛肺水肿等)病激
    动烦躁气道痰堵异物堵塞气囊脱落堵塞气插(者见老式气插)(条1分列出3条)低压报警常见原:气囊漏气充气足破裂造成呼吸机路(包括接水瓶湿化罐等)破裂断开接头衔接紧造成漏气气源足造成通气量降病通气
    量足时设置方式参数正确(条1分列出3条)
    27①腹痛发作急骤起始持续性剧烈疼痛阵发性加重间持续性疼痛呕吐出现早频繁剧烈②病情发展迅速早期出现休克抗休克治疗症状改善显著③明显腹膜刺激征体温升脉率增快白细胞计数增高④腹胀称腹部局限性隆起触压痛包块(胀肠袢)⑤呕吐物胃肠减压抽出液肛门排出物血性腹腔穿刺抽出血性液体⑥积极非手术治疗症状体征明显改善⑦腹部X线检查见孤立胀肠袢体位时间改变位置假瘤状阴影(项15分答中4项)
    28.①妥善固定造瘘(1分)②鼓励病饮水洗次洗量应5~8ml(1分)③观察记录引流量性质(1分)④定期更换引流袋(1分)⑤通常道放置2周左右拔前先明确尿路通畅(1分)拔病取健侧卧位防止尿液瘘口流出影响愈合 (1分)
    29肩部固定期间做握拳腕部旋转患肢肌肉舒缩活动缓慢推动患肢外展收活动程度引起肩部疼痛宜(2分)三周解固定练弯腰垂肩病弯腰90患肢然垂时做手臂画圈运动范围(2分)四周指导病面侧墙患侧手指交爬直肩关节举完全正常患侧手头顶摸侧耳朵患侧手背摸侧肩胛骨(2分)
    四病例分析题16分)
    30行腹会阴联合直肠癌切术(2分)病理检查示直肠低分化腺癌(2分)肿块距肛缘4cm(2分)术前准备:心理护理(1分)加强营养(1分)肠道准备(3分)阴道洗(1分)术日晨放置胃尿(2分)选择合适造口位置(2分)


    20162017外科护理学外科护理学试题答案

    单项选择题题2分30分)
    1.急性消化道失液病医嘱静脉补充列液体作责护士考虑首先
    输入( )
    A.右旋糖酐 B.5葡萄糖液
    C.5碳酸氢钠 D.5葡萄糖盐水
    E.10葡萄糖液
    2.抗休克首治疗措施( )
    A.积极处理原发疾病 B.时纠正酸碱衡失调
    C.早期应血活性药物 D.时快速足量补充血容量
    E.应强心药
    3.女性37岁右乳乳腺癌全麻行乳腺癌改良根治术现术第1天病
    T374℃P88次/分R24次/分BP12580mmHg胸部绷带加压包扎皮瓣置引流持
    续引流观察见患侧皮肤呈青紫色伴皮肤温度降低脉1搏扪提示( )
    A.皮瓣出血 B.腋部血受压
    C.引流堵塞 D.胸带加压包扎松
    E.伤口感染
    4.男性24岁体重60kg慎蒸气喷伤面部前胸腹部双臂面部红斑疼痛
    水泡余部位剧痛水泡问烫伤第24时应补丢失液量( )
    A.1500ml B.1800ml
    C.2070ml D.3300ml
    E.3570ml
    5.某女士27岁甲状腺次全切术4时突感呼吸困难颈部肿胀口唇紫绀紧
    急处理第步应( )
    A.吸氧 B.气切开
    C.注射呼吸兴奋剂 D.请麻醉医师插
    E.立拆开颈部缝线血块
    6.列项腹膜炎患者采半卧位目( )
    A渗液积聚盆腔 B.腹肌松驰减轻疼痛
    C.防止肢静脉血栓形成 D.炎症局限引流
    E.利呼吸循环
    7.女性52岁车祸致腹部开放性损伤伴少量肠脱出正确紧急处理措施( )
    A.敞开伤口急诊手术
    B.消毒棉垫加压包扎
    C.迅速肠纳入腹腔
    D.士林纱布覆盖腹带加压包扎
    E.消毒碗覆盖脱出物初步包扎伤口迅速转送手术室
    8.作结肠癌初筛手段( )
    AB超 B.CEA检查
    C.X线钡剂灌肠 D.便潜血检查
    E.纤维结肠镜检查
    9.肝癌术前护理正确( )
    A.予维生素K. B.适量输血白蛋白
    C.术前晚肥皂水灌肠 D.全面检查肝功凝血功
    E.术前3天口服肠道吸收抗菌药
    10血栓闭塞性脉炎病局部缺血期特点( )
    A.静息痛 B.Burger征阳性
    C.间歇性跛行 D.患肢垂床旁
    E.屈膝抱足坐
    11.判断胸腔引流否通畅简单方法( )
    A检查引流否扭曲 B.引流否液体引出
    C.检查引流瓶中否引流液 D.检查病呼吸音否正常
    E.观察水封瓶中长水柱波动
    12肺癌病常见早期表现( )
    A.喘鸣 .B.咯血
    C.咳嗽 D.胸痛
    E.呼吸困难
    13食癌食明显梗阻病术前减轻食黏膜水肿措施( )
    A.术前禁食 B.营养支持
    C.纠正水电解质酸碱失衡 D.加强口腔卫生
    E术前3天温盐水洗胃
    14.脑疝急救护理列项错误( )
    A.吸氧 B.保持呼吸道通畅
    C.快速静脉输入50葡萄糖 D.准备气插盘呼吸机
    E.密切观察呼吸心跳瞳孔变化
    15急性颅压增高病典型生命体征表现( )
    A.脉快呼吸急促 B.脉快血压降低
    C.脉快血压高 D.脉慢呼吸慢血压高
    E.脉慢血压低
    16.呼吸性酸中毒
    17.橘皮征
    18.肾绞痛
    19.反常呼吸运动
    二名词解释(题4分16分)
    三简答题(题6分24分)
    20.简述手术肺炎肺张预防护理
    21.简述甲亢病术前服碘剂方法
    22简述尿路结石预防措施
    23简述保证石膏效固定措施
    四病例分析题(题15分30分)
    24女性40岁诊断十二指肠溃疡行毕Ⅱ式胃部切术2周常常餐20分
    钟左右出现腹胀满恶心肠鸣腹泻伴心慌出汗乏力面色苍白甚虚脱述卧
    数分钟转
    问:病出现什问题?原什?应该预防处理?
    25男性50岁突发腹痛6时伴高热皮肤巩膜发黄:胆总结石3年体
    检:般情况差T39 5'CP120次/分R24次/分BP 10 68O kPa四肢湿冷皮肤发花心
    肺()腹软右腹压痛(+)反跳痛(+)肌紧张(+)Murphy征(+)肠鸣音弱诊断
    急性梗阻性化脓性胆炎休克早期
    问:诊断什?目前治疗原什?护理点?


    单项选择题(题2分30分)
    1.D 2.D 3.B 4.B 5.E
    6.C 7.E 8.D 9.C 10.C
    11.E 12.C 13.E 14.C 15.D
    二名词解释I题4分16分)
    16.呼吸性酸中毒
    呼吸性酸中毒肺部通气换气功减弱(1分)致体产生CO:充分排
    出(1分)COz吸入引起高碳酸血症(2分)
    17.橘皮征
    乳腺癌癌细胞阻塞皮皮淋巴引起局部淋巴水肿(2分)皮肤毛囊处
    皮组织连接紧密毛囊处出现凹陷称橘皮征(2分)
    18.肾绞痛
    尿路梗阻引发(1分)典型肾绞痛位腰部腹部(1分)输尿走腹
    会阴部放射腿侧(1分)时伴恶心呕吐严重时休克症状(1分)
    19.反常呼吸运动
    根处肋骨骨折前端失支撑损伤部位胸廓软化产生反常呼吸运动(2
    分)吸气时胸腔负压增高软化部分凹陷(1分)呼气时胸腔负压减低该部胸壁
    外凸出称连枷胸(1分)
    三筒答题(题6分24分)
    20简述手术肺炎肺张预防护理
    (1)预防:
    ①吸烟嗜者术前2周应停止吸烟减少呼吸道分泌物
    ②术前呼吸道感染者应抗菌药效控制感染
    ③术前练深呼吸
    ④术鼓励咳嗽避免限制呼吸固定防止术呕吐物误吸
    (项05分)
    (2)护理措施:
    ①术鼓励协助病作深呼吸运动效咳嗽咳痰协助翻身拍背
    ②痰液黏稠予雾化吸
    ③遵医嘱应抗菌药祛痰药物
    ④加强支持疗法提高机体抵抗力
    (项1分)
    21.简述甲亢病术前服碘剂方法
    通常天3次第1天次3滴第2天次4滴直次16滴维持剂量(4分)
    碘剂冷开水果汁牛奶稀释饭吸饮滴面包饼干等食物服
    减少碘剂良味道口腔胃黏膜刺激避免损伤牙齿引发恶心呕吐等(2分)
    22简述尿路结石预防措施
    (1)运动饮水增加尿量稀释尿液促进尿中晶体物质排出(2分)
    (2)解造成尿路梗阻感染异物素减少结石形成(1分)
    (3)鼓励病均衡饮食食纤维丰富食物避免量摄动物蛋白动物脂肪尿
    酸结石者宜服含嘌呤高动物脏(1分)
    (4)伴甲状旁腺功亢进者必须摘腺瘤增生组织鼓励长期卧床者功锻炼防止
    骨脱钙减少尿钙排出(1分)
    (5)药预防口服氯化氨尿液酸化利防止感染性结石生长(1分)
    23简述保证石膏效固定措施
    (1)石膏固定范围应超骨折关节(1分)
    (2)四肢石膏包扎时暴露手指足趾时调整松紧度(2分)
    (3)石膏未干前改变肢体位置尤关节部位(1分)
    (4)石膏干固活动患肢时避免关节部位施力(1分)
    (5)肢体肿胀消退引起石膏松应时更换(1分)
    四病例分析题(题15分30分)
    24答:病目前存倾倒综合征(1分)
    胃部切术胃排空快致(1分)量高渗食物液体快速进入胃十二指
    肠空肠(1分)量细胞液转移肠腔(1分)循环血量锐减(1分)肠膨胀蠕动亢进排
    空加速(1分)时肠道受刺激释放种消化道激素5羟色胺缓激肽样肽等引起
    系列血舒缩功紊乱(2分)
    数病调整饮食症状减轻消失(1分)包括少食餐(1分)避免甜
    咸浓流质(1分)宜进低碳水化合物高蛋白饮食(1分)餐时限制饮水(1分)进食
    卧10 20分钟(1分)数病术半年年时间逐渐愈极少数症状严重持
    久病应考虑手术治疗(1分)
    25答:(1):中老年女性胆总结石病史(1分)出现腹痛高热黄疽等胆
    炎表现(1分)脉搏呼吸增快脉压缩四肢湿冷皮肤发花(1分)腹膜刺激征
    Murphy征(+)(1分)
    (2)治疗原:应抗休克基础立行手术解胆道梗阻(4分)
    (3)护理措施:立进行术前准备时开放静脉补充液体纠正休克遵医嘱应抗菌药
    物予维生素K.静脉滴注观察病情变化(7分)

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