积极应日益增长口老龄化问题提高老龄口健康服务力满足老医老养基需求
年区积极探索医养结合服务模式取初步成效
工作进展成效
()创新医养结合服务模式构筑居家养老服务基础
托社区卫生服务机构基层优势建立家庭医生点点健康服务体系家庭医生服务团队动深入社区家庭通实施积分制健康储蓄银行粉丝签约老年健康俱乐部等形式社区老年实施分级分类健康理
截年X月底全区组建X家庭医生服务团队签约服务XX万余户XX万余中X岁老年XX万余
建立医联体专业技术支撑性化健康服务体系社区卫生服务中心分市院省针灸医院建立医联体综合医疗专家中医康复专家纳入家庭医生服务团队开展性化签约服务
年X月双岗中心创新组建 X+X家庭医生专业服务团队成立老年健康理高血压病糖尿病脑卒中康复X专业服务组已X位居家老签订偿签约服务包满足元服务需求
(二)探索医养结合体系建设推动资源优势互补
国务院省市民政府关加快推进医养结合指示精神区政府制定关推进医疗卫生养老服务相结合实施方案(试行)政府常务会研究通方案力推进卫生养老服务资源整合:
支持条件医疗机构开设老年病区老年护理床位二推动条件养老机构医疗机构举办医养结合联合体三鼓励辖区部分医院转型养老护理院四推进基层医疗卫生机构社区居家养老服务机结合五支持养老机构相关规定申请设立医务室护理站提高养老机构提供基医疗护理服务力
截目前区民政部门理养老机构X设养老床位X张(中批准新民医院开设老年护理床位X张)
区卫生部门核批乐年长者家等X家社区养老机构设医务室护理站区民政部门牵头组织区X家养老机构市院建立医养结合联合体初步实现养老机构基医疗卫生服务全覆盖
(三)丰富医养结合服务涵建立机构养老服务机制
强化养老机构中集居老健康保障年X月起区属社区卫生服务中心辖区养老机构建立固定服务关系:
养老机构建立X时服务热线常见病发病时进行门诊疗
二季度动门养老机构开展X次健康教育讲座老年进行常规健康体检指导康复治疗
三老享受慢病选择性药物免费治疗等卫生惠民政策
四接收老住院治疗康复根康复情况时转回养老机构
X年区高血压X型糖尿病免费发药次分达XX万次XX万次免费金额达X余万元中老年发药例占X
二存困难问题
着口老龄化持续发展老年健康养老社会发展面问题解决健康养老问题效手段医养结合
全国范围医养结合新兴课题处积极探索中实际工作中存困难问题:
()医养结合行业理体制完善
目前养老机构民政部门设置审批理社区养老居家养老服务街居负责医疗服务卫计部门医保支付政策社部门制定
制度行政职资金分割等素相关部门实施医养结合时存行业壁垒职责交叉业务交织等情况分治格局势必造成医疗养老资源相互阻隔难做目标致优势互补协调统横整合老医养统问题难效保障
(二)医养结合服务需求承载力称
统计X年全国X岁老年口占总口重超XX年处升趋势预计X年超XX年超XX年达X水区X年X岁老年XX万达全区户籍口X老龄化趋势全国步
区养老机构养老足X基患病失失智等需长期医疗护理康复生活料老年绝数老包括失独独残等计生特殊群体选择居家养老庞养老老年医疗服务需求现行养老健康体系带严重挑战已成全社会回避问题
(三)医养结合医保支付政策然保守
疾病医疗中心现行医保支付政策老年健康理疾病预防早期诊疗家庭医生签约服务家庭病房等医疗健康服务项目均未出台相关支付标准
便新出台医养结合病床医保支付办法老年患病病种明确规定病种数较少说前医保支付政策程度遏制医养结合服务业发展需进步放开
(四)医养结合机构定性定位明确
实际服务完整功医养结合机构完全代养老机构代医疗机构应该鲜明特点需求群体设置审批必须进步明确标准体系审批部门
现行政策完整医养结合机构审批权属明确投资体设置医疗机构养老机构时分卫生民政部门审批运行机制相独立没解决医养结合底姓医姓养问题
三策建议
针前口发展现状老龄化发展趋势存问题发展医养结合会项重民生工程前积极实践探索基础政府务:
基建立医养结合体制机制完善医养结合政策法规体系元化途径形成医养结合服务网络老年提供生命程中时期需负担公服务提出意见建议:
()坚持元资发展完善医养结合服务体系
加快医疗养老机构转型升级
鼓励二级医疗机构增设医养结合病床转型医养结合机构提高养老机构设医疗护理科室覆盖率推进基层医疗卫生机构养老服务机融合开展签约服务鼓励综合性医院养老机构建立医联体实行口支援双转诊医护培训等坚持政府导社会力量参原计生失独独残家庭农村五保户提供基医疗养老服务保障
积极探索社会资参机制
建立完善社会资发展医养结合扶植政策引入专业医养结合品牌企业入驻规划土财税等部门社会资举办医养结合型养老机构规划布局土财政补贴税费减免等方面出台优惠政策步骤规划吸引更社会力量民间资参医养结合养老服务
(二)发挥政府导作做医养结合顶层设计
配套政策建立运行机制
卫生行政民政社等部门快联合出台相关政策医养结合养老机构审批准入行业理队伍建设政府购买服务等方面予支持
规划房产部门出台相关规定新建定规模社区中步规划建设医疗养老配套房积极改革医保政策完整功医养结合机构优先纳入医保定点范围医养结合服务项目居家养老诊疗费逐步纳入医保报销范围消行业障碍瓶颈
二出台意见分类明确定位
级政府出台实施意见成立领导组明确部门职责牵头单位形成工作合力根类型分类明确医养结合机构姓医姓养问题养老机构开设医疗诊室民政部门单位医疗机构增设养老机构卫生行政部门单位医疗护理康复护理院(完整功医养结合机构)增设养老床位卫生行政部门单位
三种形式医养结合机构级民政卫生行政部门相互备案针老年群医养需求做入院引导合理分流
(三)强化行业监考核确保医养结合取成效
推进医养结合深化医药卫生体制综合改革聚焦健康产业发展推进健康X建设创新举必路力发展医养结合服务时相关部门职责分工加强监加违法违规行执法查处力度
探索建立医养结合服务质量评估制度退出机制定期组织关方面专家者委托第三方专业机构进行综合绩效评估
评价结果作政府购买服务机构奖惩重确保政府资金投入发挥效益医养结合护理质量服务水稳步提升老年群满意度较提高
(四)加强专业队伍建设强化医养结合保障措施
建立员岗位配套政策
政府导医养结合型医疗机构合理增加护工型员岗位保障基服务需求医养结合型养老机构合理增加医护员岗位提高医疗服务力社会力量举办医养结合机构根投资规模合理核定医疗技术岗位护工岗位般服务性岗位根部门考核情况通政府购买服务形式予基保障
二完善专业培养评聘机制
民政社卫生等部门应加养老专业服务培养培训力度加强医养结合机构中医生护士理员护理员培训鼓励专业院校毕业生医养结合机构事养老服务工作予相应特殊岗位补贴养老机构设医疗机构医护员资格认定职称评定技术准入等方面医疗机构等激发医护员工作热情积极性
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