加强医疗保障基金监坚决击欺诈骗保行切实保障医保基金安全年半年局抽调相关专业员组成稽核队圆满完成项稽核务具体情况汇报:
参全市联合稽查
市医保中心旗县区医保局组成联合稽查队全市定点医疗机构2018年度协议执行情况进行稽核前历两月局派出稽核员300余次参稽查医疗机构40家审阅病历2000余份出具稽核表千余份完成定点医疗机构稽核赋分该分直接影响医保保证金拨付例
二制定日常稽核方案
应市医保局关开展医疗保障基金专项治理工作方案通知求局制定2019年日常稽核工作方案2019年日常稽核工作计划稽核工作公公正科学规范利实施方案等级医疗机构具体情况提出针性稽核策略
三辖区日常检查全覆盖
工作计划完成辖区定点医疗机构第季度日常稽查稽查定点医疗机构18派出稽核员30余次审阅病历300余份出具稽核表200余份查处合理收费51000余元
四半年计划
1日常稽核计划继续完成第二第三季度日常稽查
2着手安排执行年度稽核工作
3研究学新版城乡居民定点医疗机构协议容握协议指导精神方
3加强队伍建设组织稽核队员进行业务学增强工作力
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