养老院护理培训方案与实施


    养老院护理培训方案实施

     中国世界老年口国家占全球老年口总量五分国已进入老龄化社会现60岁老年已达23亿例增加传统家庭养老功弱化已争事实解决位老养老问题直接关系着社会谐稳定关系着国民济 发展关系着解决子女安心工作顾忧仅日三餐搞卫生保姆远满足更需健康护理老年需求求护理员掌握定基础知识操作技老安全渡生阶段
    培训务 
    1新员工院星期熟悉医院环境工作基程序掌握手卫生目方法快进入养老护理员工作角色争取月求完成应岗位工作务提高护理工作效率
    2全体护理员年参加法律法规护理行业新规定手卫生院感知识应急预案岗位职责养老院制度培训率100觉遵纪守法维护合法权益老权利确保老安全
    3加强护理员思想教育培养护理员热爱专业思想加强素质培养结合特点规划奋斗目标潜限度发展体现理想价值
    4通培训护理员掌握老常见疾病理知识操作技够独立岗完成养老护理员项工作  
    5培训程中理知识教学基础加强老生活料护理基操作技训练课堂模拟示范练方式理联系实际职业道德教育贯穿教学环节中培训象通培训掌握相应理知识操作技 
    二培训目标 
    ()理知识培训 
    养老护理员国家职业标准中养老护理员理知识求通培训护理员掌握养老院护理员职业道德规范关老年合法权益相关法律法规基医学常识护理老年医学常识护理老年心理护理紧急救护知识药知识危重病观察护理 终关怀护理老年安全知识康复护理 
    (二)操作技培训目标 
    养老护理员国家职业标准中养老护理员技知识求通培训护理员掌握老年种生活料方法清洁卫生料睡眠料饮食料压疮预防皮肤护理安全保护 
      三培训求容 
    ()理知识部分容
    通培训护理员掌握职业道德相关知识树立良职业道德解相关法律法规    
    1职业道德  
           (1)职业道德基知识  
    什职业道德:业员职业活动中应该遵循行准
    职业道德容:爱岗敬业忠职守尊纪守法城实守信睦互助团结协作勇竞争断创新
    职业道德涵义:
    职业道德种职业规范受社会普德认
    职业道德长期然形成
    职业道德没确定形式通常体现观念惯信念等
    职业道德段文化心信念惯通员工律实现
    职业道德没实质约束力强制力
    职业道德容员工义务求
    职业道德标准元化代表行业 具价值观
    职业道德承载着企业文化凝聚力影响深远
    职业道德特点:
    职业道德具公性示范性
    职业道德具时代特征
    职业道德具实践性操作性
    职业道德作:
    促进社会良风尚推动社会发展
    促进体进步发展
    助提高全社会道德水
    职业道德基原:
    社会义职业道德国家利益集体利益利益致原利益国家集体利益发生矛盾时利益应服国家利益集体利益样根利利益实现
    (2)养老护理员职业守  
    敬老爱老
    服务第爱岗敬业
    城实守信律奉献  
    养老院护理员职业守首先应注意尊老敬老养老院护理员应秉着服务第原老进行护理工作时应做遵章守法律奉献
    1)养老院护理员应尊老敬老
    养老院护理员工作进行应处处老年着想整护理工作时均老理念老年养老院护理员护理工作中感受带老尊敬关怀
    2)老年服务第原
    养老院护理员护理象老年老年服务第位般老年需护理员求较严格养老院护理员护理工作中应处处老着想全心全意老服务养老院护理员职业素质基求工作行指导护理原落实处便会老接受会受称赞
    3)护理员应遵章守法律奉献
    养老院护理员首先应树立严格法治观念认真学遵守国家法律法规特关尊老敬老维护老权益法律老言行符合法律求次养老院护理员应做遵守社会公德遵守社会活动中简单起码公生活准时应遵守养老院护理员职业道德组须知做外杭州养老院培养护理员道德水时严格求护理员万事老年着想老年服务作准积极进取断提高杭州养老院护理员护理工作质量
    2养老护理员职业须知  
    (1)礼仪须知
    1)礼仪整洁庄重方:
    服装整洁整齐养老机构应穿工作服发型体头发宜披散长发应束起盘起常修剪指甲保持手部卫生淡妆岗宜浓妆艳抹佩带长首饰
    2)举止端庄体:
    站立姿势端正挺拔走姿步态轻快稳健坐姿端正讲究卫生礼貌态度真城蔼
    (2)工作须知
    负责老日常生活实
    负责老居住环境清洁卫生
    陪伴老负责老心理料
    耐心细致做观察工作
    负责协助老理财务保证老安全
    负责组织益娱乐体育活动
    3相关法律法规知识    
    (1)老年权益保障法    
    中华民国老年权益保障法保障老年合法权益发展老龄事业弘扬中华民族敬老养老助老美德制定法律
    中华民国老年权益保障法1996年8月29日八届全国常委会第21次会议通现行版2015年4月24日第十二届全国民代表会常务委员会第十四次会议修正
    修订容
    集中规定老年享基权利国家社会获物质帮助享受社会服务社会优参社会发展享发展成果等权利权利体现老年特殊求二规定积极应口老龄化国家项长期战略务规定法律明确应口老龄化战略定位国家战略层面谋划推进老龄工作具重意义三老年社会保障体系社会养老服务体系老年优作出原规定四费保障规划制定老龄工作机构职责三层面进步明确政府发展老龄事业做老年权益保障工作职责(第六条)五强化老龄宣传教育进步增强全社会老龄意识营造敬老养老助老良氛围六增加关老龄科研老年状况统计调查发布制度规定七增加参社会发展作出突出贡献老年予表彰奖励规定鼓励老年继续国家建设作贡献八规定年农历九月初九老年节
    新法规定家庭成员应关心老年精神需求忽视冷落老年老年分开居住家庭成员应常者问候老年媒体解读常回家写入法律常老属违法该法时规定单位应国家关规定保障赡养探亲休假权利
    (2)劳动法  
    中华民国劳动合法完善劳动合制度明确劳动合双方事权利义务保护劳动者合法权益构建发展谐稳定劳动关系制定法第十届全国民代表会常务委员会第二十八次会议2007年6月29日修订通2008年1月1日起施行
    2012年12月28日第十届全国民代表会常务委员会第三十次会议关修改〈中华民国劳动合法〉决定修正
     3)社会福利机构理暂行办法  社会福利机构理暂行办法(1999年12月30日中华民国民政部令第19号发布 发布日起施行)
       4)老年社会福利机构基规范 
    加强老年社会福利机构规范化理维护老年权益促进老年社会福利事业健康发展根民政部教科字〔2000〕第24号文求特制定规范
    (二)基础护理知识
    通培训护理员解老生理心理特点掌握老生活料护理方法专业
    护理知识解老常见病般知识    
    1老生理心理特点        
    (1)心理特点:初老年体力支丧偶离退休原生活发生明显改变难适应种角色转变会产生卑感空虚感失落感加生活贫困疾病死亡等问题常常困扰着老年常伴孤独聊固执尊心强希受社会尊重特关注健康状况疑虑心强周围事较敏感情绪消沉等
    (2)生理特点:年轻相老年脏器退行性改变生理功减退代偿力降低机体耐受力降抵抗力差感知力视觉听力记忆力均降反应迟钝智力明显衰退骨质疏松等
    (3)独立性差:赖性强生活理力差控力降
    (4)病情复杂:老年病常常种疾病时存(例患脑出血时伴高血压病糖尿病等)疾病治愈周期长预差病情易反复发作
    (5)病情危重:老年病种生理功低病情变化突然种疾病存床症状典型加老年感觉迟钝容易出现掩盖潜症状危险
    2老护理特点         
    ( 1)老护理原 :增加沟通老年病工作社交活动减少缺乏倾诉象等容易产生低落情绪类病表面沉寂 心情感丰富护理动病接触 交流思想 引导老参加切实行活动     
       (2)老护理特点   
    1)进行效沟通解老年特点关心身心健康病家属做沟通工作注意老年提供信息时应考虑老年反应慢必须具体简繁惯耐心热心反复进行说话速度慢直方清楚明白
    2)保证充足睡眠 老年易入睡易醒应保持病房安静早熄灯减少良刺激创造良睡眠环境睡前温水泡脚教放松技巧嘱咐睡前少饮水等帮助睡眠
    3)饮食指导 养成良进食惯禁烟酒少量餐注意荤素搭配减少盐糖胆固醇摄入吃水果蔬菜易消化食品老年控力差须控制饮食病应交代家属饮食品收藏避免病行取食影响疗效
    4)保持二便通畅 指导病养成良排便惯定时排便切忌力排便便秘者遵医嘱予剂量润肠药必时协助手抠出急性尿潴留老年予导尿时导尿应选择合适型号免漏出脱出男性老年插尿时利应考虑前列腺肥硬插插入应缓慢放出尿液第1次放尿量应>600ml防止老年体弱导致虚脱引起血尿
    5)加强基础护理
    ①保持床单位整洁干燥渣屑
    ②偏瘫病应加强患侧着力点保护协助做肢体动运动予适量摩防止静脉血栓形成
    ③病更换体位时避免剪力(拖拉推等动作)
    ④做皮肤护理尤神志清交流障碍老年病皮肤护理
    ⑤增加巡视病房次数观察病情变化老年病良诉应提高警惕免延误病情
    (3) 老常见疾病   
    慢性阻塞性肺炎心血疾病高血压冠心病急性脑血疾病脑出血脑梗死糖尿病老年性痴呆老年骨关节帕金森癌症等
    (4)老营养需求
    1)老营养   
    ①热 老基础代谢低活动量少热需求减少老年应特重视调整进食量适控制热供
    ②蛋白质 老消化功降肾脏功减退蛋白质消化吸收力差老营养非常重供蛋白质供老蛋白质应生理价值较高足够优质蛋白质:常吃奶类蛋类鱼类豆类(制品)瘦肉
    ③脂肪 肥肉荤油高量高脂肪食物摄入会引起肥胖易消化心
    血利太少会影响脂溶性维生素吸收老应含饱合脂肪酸较含胆固醇较少植物油量少吃含脂肪高食物:蛋黄动物脏肥肉鱼子
    ④微量原素维生素 老胃酸减少影响钙吸收利易发生钙代谢障碍(骨
    疏松骨折)老补充含钙丰富食物供充足尤豆类奶类获微量元素补充维生素菌类海带等利老健康增加抵抗力促进食欲延缓衰老
    2)老合理膳食原  
    ①老年应食物样化提倡食米面杂粮混食
    ②吃蔬菜水果薯类
    ③常食海产品
    ④良饮食惯卫生惯
    ⑤合理分配三餐食量
    ⑥食物清淡
    ⑦补充水份
    (三)生活料知识培训求  
        通培训护理员掌握老生活料基础护理知识护理方法步骤注意事项等相关知识 
     80项服务项目(2627)
     附:护理文件书写  
    ()护理记录阅读
    1护理记录阅读序
    (1)书写序进行阅读:某某日期某交班楣栏项目次阅读
    (2)新入院转入老重点阅读床号姓名诊断入院时间行动状况体征精神状况护理等级饮食睡眠护理重点注意事项
    (3)危重老重点阅读:生命体征病情动态饮食睡眠治疗皮肤情况出入量记录护理重点注意事项
    (4)重点交班老重点阅读:思想情绪变化睡眠饮食情况护理重点注意事项
    2护理文件种类
    护理文件养老中心文件中重组成部分记录着关养老象住院期间病情动态变化生活护理措施分析发生问题便采取预防措施具法律证明效果体现养老中心理水工作质量
    (1)护理交接班记录:养老护理员值班时间生活区发生具体情况危重老重
    点老病情动态变化扩精神状况进行书面交班
    (2)重病护理记录:常病重特殊治疗需严密观察病情全面掌握老情况需记录出入量者
    3阅读护理记录基求
    (1)必须格式序阅读护理交班记录
    (2)必须认真时全面阅读护理交班记录
    (3)意更改护理交班容
    注意事项:1阅读护理交班记录时避免漏读读表述清2重危老重点交班交班口述清楚进行床头交接
    (二)护理记录书写
    1护理交班书写记录
    (1)填写楣栏项目
    (2)离开生活区老:出院转出死亡注明离开时间出现情况时间原
    (3)进入生活区老:入院转入老
    (4)生活区重点老:危重特殊情况 老
    2护理交班容书写序
    (1)新入院转入老:写明入院转入时间行动状况(步行轮椅推车)精神状况体征(肢体功皮肤情况)护理等级家属告知特殊情况饮食惯睡眠状况护理重点
    (2)危重老:写明生命体征病情变化精神状况饮食情况予治疗皮肤情况出入量记录睡眠状况护理重点
    (3)重点护理老:写明重点护理老心理状态情绪变化饮食睡眠状况特殊情况观察重点注意事项
    3注意事项
    (1)卷面保持整洁字迹端正清楚写错字滥简化字
    (2)记录必须时准确容具体真实客观意涂改叙述简明扼突出重点接班者全面掌握护理象情况应该请注意事项
    (3)日第页楣栏部分容真写完整真写字涂改
    (4)交接容中英文夹杂书写
     1)护理文件书写原求  
     2)老生活料记录容方法 
    四培训形式方法:
    培训形式:外出学院培训(医护部护理培训等)
    培训方法:1授课 2 讨法 3 操作演练
    五培训具体步骤:
    1成立护理员培训考核领导组 组长担副组长成员某期护士长护理班长
    培训考核领导组职责:根护理员培训理制度求制定年度培训工作计划负责护理员培训工作组织落实协调工作定期召开会议分析培训工作中遇问题原提出整改措施解决方案督导科室培训考核落实追踪效果时反馈
    2护士培训时间安排
    (1)医护部组织新员工进行岗前培训12次
    (2)医护部季度组织全院护理员进行业务学次实操培训考核次
    (3)根养老院发展规划培养计划选送护士长护理骨干参加养老护理培训学班
    (4)组织全院护理员进行学应急预案岗位职责护理常规护理理制度等学考试具体考试容时间详见护员层级培训考试安排表(附表1附表2)
    (5)成立护理技术操作培训考核组组长担成员等志负责全院护理操作技术示范指导监考等工作
    3层级培训目标

    护理员层级
    培训目标
    初级
    新楼层快熟悉楼层环境基掌握老年生活料相关知识技求配合医护员完成治疗护理操作掌握老年疾病特点解老年常见疾病床表现护理


    中级
    初级养老护理员必备知识技基础熟练掌握相关养老护理概技术护理生活料康复护理心理护理知识技制定安排老案护理计划协助医护员完成治疗护理操作协助医护员完成种药观察掌握老年常见病相关知识老年情绪变化观察正确书写老年护理记录护理文件进行保
    高级
    中级养老护理员必备知识技基础熟练掌握相关养老护理概技术护理生活料康复护理心理护理知识技制定安排老案护理计划协助医护员观察护理危重病老老年常见病发病传染病进行咨询预防指导老忧虑恐惧焦虑等良情绪进行疏导初中级养老护理员实践操作予指导

    六培训效果评价考核
    楼层制定年度培训计划求组织护理业务学实操培训完成相关理护
    理实操考试记录查执行护士培训学分登记楼层根求制定具体培训考核项目传护理部存档护理部根楼层培训项目进行检查培训效果进行评价时反馈楼层纳入质量考评护士长护理班长质量考评楼层应考核成绩绩效挂钩保证培训工作进行提高培训质量

    附表1:护理员理考试安排表 年
    月份
    培训考试容
    培训考试象
    1月


    2月


    3月


    4月


    5月



    6月


    7月


    8月


    9月


    10月


    11月


    12月






    附表2:护理员操作项目培训考核时间安排表 年
    月份
    培训考核项目
    培训负责
    培训考核象
    1月



    2月



    3月



    4月



    5月



    6月



    7月



    8月



    9月



    10月



    11月



    12月




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