岳君民字[2019]8号
关印发开展养老院服务质量建设
专项行动实施方案通知
镇（办场）民政：
根民政部关开展养老院服务质量建设专项行动通知（民发[2017]51号）湘民发[2017]17号文件精神结合区工作实际特制定开展养老服务质量建设专项行动实施方案现印发请认真贯彻执行
2019年4月8日
开展养老院服务质量建设专项行动实施方案
全面贯彻落实***中央济工作会议关开展质量提升行动部署求第14次中央财领导组会议关提高养老院服务质量重讲话精神进步提升全区养老院服务力服务品质加强养老院服务质量监坚决法规严惩处欺老虐老行根湘民发201717号文件精神决定全区开展养老院服务质量建设专项行动（简称专项行动）确保专项行动序力推进制定实施方案
指导思想
深入贯彻落实中央国务院决策部署***关提高养老院服务质量加快建立全国统服务质量标准评价体系加强养老机构服务质量监求五位体总体布局四全面战略布局安全先诚信守法质取胜工作原着力解决影响养老院服务质量提升突出问题建立质量效益导养老院服务发展机制塑造养老院安全诚信优质服务品质造民群众住起住养老院养老院位老生活安心静心舒心健康长寿安享幸福晚年
二总体目标
2019年底全区养老院服务质量明显改善项服务质量基础进步夯实全区统服务质量标准评价体系初具雏形50养老院够形式入住老年提供医疗卫生服务农村生活理特困员集中供养率达40涌现出批质量保证服务标准员专长专业化养老院
2020年底养老服务质量标准评价体系基建立养老服务质量治理促进体系更加完善养老院服务质量总体水显著提升养老院理服务员素质断提高养老院够形式入住老年提供医疗卫生服务农村生活理特困员集中供养率达50形成批品牌形象突出服务功完备质量水流连锁化养老院专项行动成果更惠全区老年家庭积极应口老龄化全面建成康社会奠定坚实基础
三 组织领导职责分工
（）组织领导机构
组 长：
** 区民政局局长
副组长：
** 区民政局副局长
** 区民政局副局长
** 区民政局副局长
成 员：
** 区民政局办公室
** 区民政局救助服务理中心副
** 区民政局计财股股长
** 区民政局社救股股长
** 区民政局社会事务股股长
** 区民政局老龄办副
领导机构负责统筹协调指导督促全区专项行动协调解决专项行动中遇重问题办公室设区民政局社救股具体负责统筹协调检查评估等日常工作办公室区民政局社救股长李成钢兼
（二）区民政局部股室职责
局办公室负责协调做专项行动宣传报道工作组织电视网络微信报纸等媒体专项行动开展情况题活动典型验进行正面宣传营造质量先社会氛围负责级部门报送活动信息负责牵头做关养老院政策文件合法性审查协调做行政应诉等工作
局社会事务股负责做区级养老机构民办非企业登记取缔企业公示工作支持鼓励指导民办培训机构开展社工护士医生养老护理员等培训工作负责牵头做全区流浪救助站服务质量建设专项行动关工作加强救助站服务质量建设理服务
局社会救助理服务中心负责牵头做全区敬老院服务质量建设专项行动关工作加强全区敬老院服务质量建设理服务
局社救股处负责牵头做全区福利院民办养老机构服务质量建设专项行动方案关工作协调相关部门成立专项行动领导组做养老院质量监督检查关工作
局计财股负责做全区养老服务体系建设十三五资金投入方案确保50福彩公益金养老服务体系建设争取区财政保障专项行动活动费
局老龄办负责组织协调指导督促关部门做入住养老院老年权益保障工作组织开展养老院质量万里行敬老院文明号创建活动加强专项行动宣传动员
局纪检组负责开展养老服务体系建设资金专项督查时查处养老院服务质量建设专项行动中违纪违规案件
四重点行动容2019年务
养老院服务质量建设专项行动2017年开始暂定四年重点行动容包括：养老院服务质量检查整治活动养老院服务质量标准化认证建设开展医疗卫生服务养老院安全理养老院理服务员素质力提升操作运全国养老院业务理系统养老院服务质量万里行敬老文明号创建活动养老院服务质量监等根工作需问题导年确定专项行动务制定实施方案逐解决养老院服务质量建设中重问题实现养老服务质量年年提升
2019年养老院服务质量建设专项行动五查五改标达标容养老院服务质量检查指南（简称指南）中明确影响养老院服务质量运营理生活服务健康服务社会工作服务安全理等五方面115项开展养老院服务质量检查整治工作推进养老院服务质量转变2019年养老院服务质量建设专项行动4月开始具体分三阶段
（） 动员部署查纠阶段（4月旬—5月中旬）
1成立领导组出台实施方案4月10日前区民政局成立领导组出台实施方案明确责分工
2组织业务培训推动工作落实4月20日前区民政局参省民政厅培训分工完成养老院负责基层护理员培训培训重点学***关全面提升养老院服务质量指示精神检查整治工作求学掌握全国养老院业务理系统操作
3组织摸底调研全面掌握情况4月21日前区民政局集中时间托全国养老院业务理系统完成辖区养老院信息摸底工作做报
4开展查纠制定整改方案组织辖区养老院（包括未取设立许证养老院）指南认真开展查评符合相关法律法规规章规范性文件强制性标准立整改立整改确定整改方案期限养老院负责设立许民政部门报告查结果整治方案承诺查结果真实性
（二）核查整改阶段（5月—9月底）
1逐核查重点抽查指南辖区养老院逐核查分根核查结果确定优秀（80分）达标（6079分）未达标（60分）三等级中强制达标项中项达标列优秀等级核查结果政府网站民政网站公示获优秀等级养老院进行表彰相关激励扶持措施中予适倾斜专项行动中成效明显养老院组织工作力推进序部门民政部门优先级老龄部门推荐申报全国敬老文明号单位
2全面排查督促整改单位部门认真履行职责精心组织全面排查狠抓整改符合相关法律法规规范性文件强制性标准法律法规达限期整改通知书强制达标项未达标养老院督促3月6月快整改位整改位相关部门进行约谈存未许设立未国家关标准规定开展服务养老院进行约谈整改负责侵犯老年合法权益等行养老院进行约谈整改整改复查未达标存严重违法违规行整改甚违法违规行导致事养老院法规提请政府关闭法院强制执行
3找准问题精准发力结合查纠重点核查情况针问题清单中存普遍性性问题时报请政府集中解决性化问题制宜针性研究解决
4集中曝光时公示专项行动情况时进行公示违法违规拒整改法关停养老院政府网站电视媒体进行集中曝光公示
（三）巩固深化阶段（9月—11月底）
1联合督查合力推进9月10日前区民政局辖区养老院服务质量建设专项行动实施情况进行督查做迎接省国家督查组检查关工作
2全面总结建章立制9月30日前托全国养老院业务理系统辖区养老院进行第二轮情况摸底第轮摸底情况进行分析盘点工作进度成果形成分析报告逐级报10月15日前专项行动情况进行全面总结总结报告逐级报进步完善相关制度措施推动建立常态化工作机制
3积极谋划部署2019年专题活动11月底前总结分析2018年专项行动工作成效足敬老文明号创建活动开展情况进行通报确定2019年养老院服务质量建设专项行动题容组织服务质量特优秀养老院进行宣传表彰
五工作求
（）高度重视切实履责委政府高度重视养老院服务质量建设专项行动纳入委政府2017年—2020年重议事日程建立政府牵头关部门参工作领导组组织开展专项行动部门机构切实履责谁检查谁负责原严肃认真专项行动检查全面细致留死角专项行动中发现普遍性问题报请委政府研究解决作出重安排政府加财政投入专项行动工作费纳入财政预算民政部门福彩公益金应优先安排养老院服务质量建设
（二）建立应急机制维护局稳定提升养老服务质量建设核心维护老年合法权益目标属负责分级理分类整治疏堵结合保障安全提升质量原加养老院整改力度时注重应急预防理制定应急预案确保全区养老院安全事专项行动中出现事关全局引发群体事件重问题时政府报告专项行动中法取缔关停养老院妥善安置院入住老切实保障养老象生命财产安全
（三）强化宣传营造社会氛围采取种形式广泛宣传养老院建设法律法规标准规范开展养老院质量建设专项行动重意义结合敬老文明号创建活动强化工作目标重点容工作求正面宣传原积极推介宣传养老院建设典型验专项行动做法着力营造养老院质量先社会氛围
（四）握节点健全台账资料严格实施方案明确时间节点方法步骤务容等求时客观准确报项书面材料电子文档做台帐资料整理档工作
附件：
养老院服务质量检查指南
养老院名称 检查时间 检查
检查条款
序
号
检查容
否具备
整改建议
服务社会老年养老院
农村特困员供养服务机构
（敬老院）
法取相应
服务资质
1
法办理养老机构设立许证
2
提供餐饮服务养老院应法办理食品药品监督理部门颁发食品营许证
3
设医疗机构应取医疗机构执业许证
配备适应服务需服务员
4
负责应参加相关培训具养老服务专业知识
5
持国家职业资格养老护理员占养老护理员总数例低30养老护理员专业技培训合格
养老护理员应接受岗前培训
6
餐饮服务员必须体检取健康合格证岗
7
养老院开展服务医生护士等法需持证岗专业技术员应持岗位相适应专业资格证书执业证书
8
配备社会工作者康复师营养师等专业员
9
定期开展员培训培训容包括爱老尊老孝老服务理念相关政策法规理服务技
10
建立服务员绩效考核优秀员工奖等激励制度
规范服务理
11
老年进行入院评估根老年需求特点提供服务
12
老年确认入住签署入住合
特困员入住办理入院手续
13
负责接处理老年投诉建议专门部门员电话
14
建立老年入院出院制度协助老年家属办理入出院手续
15
建立老年生活健康档案包括入住合入住员家属（监护）代理（机构）基信息老年身份证户口复印件等关资料妥善保存
16
养老院服务费原月度收取价格变动应提前告知老年强制收费
收住社会老年敬老院应符合求
17
未老年监护意泄露老年监护信息
18
入住老年定期开展评估
19
初次入住老年开展短期试入住服务
20
定期服务质量进行评估考核虐老欺老现象
21
少年开展次服务质量满意度调查
22
委托第三方服务应签订外包合
23
积极推进养老院标准化建设
24
外公开养老院基信息包括理位置联系方式服务时间等
25
院公布服务理信息包括服务理部门员资质相关证服务项目流程等
设施设备物品求
26
养老院接受社会捐赠应统登记捐赠方意愿相关规定受赠物资
27
老年居室面积适宜理部分失老年房间超4张床位失老年房间超6张床位老年房间床位均面积低6方米配备相应生活设施设备物品
28
设置公浴室公卫生间接室餐厅等活动区配备相应设施设备物品
29
配备厨房洗衣房垃圾处理场（存放点）等服务运营需勤保障设施设备物品
30
食品理应符合监督理部门规定
31
老年接触种设备尖角凸出部分
32
面做防滑处理
33
老年床头厕安装呼装置
34
药品理应符合监督理部门规定
营造安全舒适服务环境
35
机构设置然灾害易发存污染域
36
制宜进行适老化改造实现障碍环境
37
醒目规范易懂标志标识
理老年提供基础生活料服务
38
日送开水楼层房间
39
提醒指导老年做洗漱沐浴等清洁卫生保持口腔清洁容貌整洁长指（趾）甲身体清洁异味
40
定期更换清洗晾晒老年衣物床品
41
时维修更换居室护理区域设施设备物品
42
日房间巡查观察老年身心状况特殊情况时报告协助处理
43
提供24时班值班服务做记录交接班
部分失老年提供基础生活料服务
44
日订餐送餐送开水洗漱水
45
提醒厕清洗便器
46
协助老年做洗漱理发修剪指（趾）甲等清洁卫生保持口腔清洁容貌整洁长指（趾）甲身体清洁异味
47
时整理床铺时更换清洗晾晒老年衣物床品保持床铺整洁
48
指导老年拐杖步行器轮椅等辅助器具
49
时维修更换居室护理区域设施设备物品
50
注意观察老年身心状况发现异常时处理通知监护
51
提供24时班值班服务做记录交接班
失老年提供基础生活料服务
52
协助老年餐饮水
53
提醒协助老年厕清洗便器
54
老年穿（脱）衣洗漱剪指（趾）甲剃须理发洗浴（擦浴）清洁会阴部保持口腔清洁容貌整洁长指（趾）甲身体清洁异味
55
时整理床铺时更换清洗晾晒老年衣物床品保持床铺整洁
56
协助老年时服药
57
时维修更换居室护理区域设施设备物品
58
注意观察老年身心状况发现异常时处理通知监护
59
提供24时服务做记录交接班
60
做褥疮护理预防工作褥疮发生率ⅡⅢ度0Ⅰ度低5
提供安全营养均衡膳食服务
61
建立膳食服务制度流程岗位职责
62
根老年身体状况需求域特点民族宗教惯提供膳食
63
食谱周少更换次老年公布存档
64
建立食品留样备查制度留样时间少48时
65
做餐（饮）具消毒餐厨垃圾日处理餐（饮）具厨房餐区卫生应符合国家相关规定
66
做生熟成品半成品分开制作存储
67
膳食采购处理储存烹饪供应程全程控
68
周少检查1次老年房间期食品提醒老年处理期腐烂食品
69
建立老年伙食（膳食）委员会监督膳食质量定期解老年膳食需求
提供居室清洁
卫生服务
70
日定期清扫房间整理老年物品生活品清洗消毒卫浴设备保持老年居室整洁面干燥异味
提供公服务区域清洁卫生服务
71
定期走廊功活动区设施设备进行清洁消毒保持公服务区域整洁卫生异味
提供物品洗涤
服务
72
提供衣物褥尿布等织物收集分类清点清洗消毒送回等服务保证洗涤织物干净整洁
失部分失老年提供衣物褥尿布等织物收集分类清点清洗消毒送回等服务保证洗涤织物干净整洁
开展医疗卫生
服务
73
设立院医疗机构医疗机构建立协作关系
74
院医疗机构理服务符合卫生计生部门规定
促进老年健康理
75
定期老年体检
76
建立老年健康档案
77
配备适合老年需基健身器具康复辅助器具指导老年正确
78
开展健康理健康咨询健康教育等工作
79
失智老年进行非药物干预益智康复训练
防止养老院
感染
80
建立机构感染预防处理办法消毒隔离制度
81
养老院卫生规定包含洗手操作标准配置手套口罩等必防护性物品规定
82
传染病预防措施
83
专负责机构感染控制做记录
协助新入住老年适应养老院生活
84
帮助新入住老年亲属认识熟悉机构生活环境快适应机构生活
老年提供心理疏导矛盾调处危机干预等服务
85
解掌握老年心理状况出现心理情绪问题提供相应服务必时请专业员协助
86
开展社会工作专业服务
87
终老年提供关怀服务
88
危机预警报告制度老年出现情绪危机心理危机时发现时预警时干预
89
应家属求协助老年世事处理
办理机构特困员世丧葬事宜
开展适合老年身心特点文化娱乐活动
90
开展适合老年身心特点歌舞书画手工棋牌等文化娱乐活动康乐活动培养老年兴趣爱
91
开展节日特殊纪念日活动
92
通讲座培训班老年学等形式开展种教育培训活动
93
失（失智）老年提供助感知觉恢复文化娱乐活动
94
卧床老年提供电视广播阅读等文化娱乐项目
组织志愿者服务老年倡导老年互帮互助老
95
组织志愿者老年提供服务倡导老年参力志愿服务
确保消防安全
96
制定消防安全特种设备设施安全突发事件等相关理制度预警机制应急预案
97
配备资质专（兼）职消防理员规定建立微型消防站达三知四会联通处置三分钟求
98
员住宿活动场严禁易燃燃装饰装修材料严禁采夹芯材料燃烧性低A级彩钢板搭建居住者活动建筑
99
需设置动消防系统建筑应加强物防技防措施员住宿活动场安装独立式感烟火灾探测报警器简易喷淋装置配备应急明灭火器材
100
月少组织次防火检查日防火巡查夜间防火巡查少两次做记录
101
加强消防设施设备运行维护保养年少全面检查次参加区域联防组织实行联防联治联控
102
保持安全出口疏散通道消防车通道畅通应急明安全疏散指示标志完保证常闭式防火门处关闭状态
103
制定消防演练应急疏散灭火预案半年少演练次半年少开展次消防安全教育培训活动
104
设立吸烟室员住宿公场禁止吸烟
105
定期组织电器产品线路路进行维护保养检测时整改电气火灾隐患
106
燃气安全应符合国家相关规定设置燃气体报警装置
107
定期维护保养燃气设施设备
108
燃气设施正确私拆移改动燃气装置私燃气热水器取暖器燃气器具等
109
燃气设施清洁干净卫生周围燃物品杂物堆放
确保特种设备
安全
110
购置更换电梯锅炉压力容器（含气瓶）压力道等特种设备应符合安全监督理部门相关规定
111
特种设备进行常性日常维修保养定期检记录
112
指定（资质）机构特种设备进行定期检验检查报告备案
妥善处理突发
事件
113
建立出入探视请销假等制度防止老年走失
114
建立视频监控系统养老院公区域进行全方位监控实行24时巡查
115
建立突发事件处理应急预案伤伤跌倒坠床噎食误吸走失烫伤食物中毒等事件明确应急处理流程报告制度
注：1养老院养老机构通俗称谓具体指符合养老机构设立许办法规定养老机构
2入住社会老年超60农村特困员供养服务机构（敬老院）应养老院检查容开展检查
3没配备相关设施设备养老院针该类设施设备理容做检查
4具备服务项目果属法律法规规章规范性文件强制性标准（服务项目中字体加粗容）求具备应督促检查单位整改果属法律法规规章规范性文件强制性标准求具备鼓励检查单位提升改进
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岳君民字[2019]8号
关印发开展养老院服务质量建设
专项行动实施方案通知
镇（办场）民政：
根民政部关开展养老院服务质量建设专项行动通知（民发[2017]51号）湘民发[2017]17号文件精神结合区工作实际特制定开展养老服务质量建设专项行动实施方案现印发请认真贯彻执行
2019年4月8日
开展养老院服务质量建设专项行动实施方案
全面贯彻落实***中央济工作会议关开展质量提升行动部署求第14次中央财领导组会议关提高养老院服务质量重讲话精神进步提升全区养老院服务力服务品质加强养老院服务质量监坚决法规严惩处欺老虐老行根湘民发201717号文件精神决定全区开展养老院服务质量建设专项行动（简称专项行动）确保专项行动序力推进制定实施方案
指导思想
深入贯彻落实中央国务院决策部署***关提高养老院服务质量加快建立全国统服务质量标准评价体系加强养老机构服务质量监求五位体总体布局四全面战略布局安全先诚信守法质取胜工作原着力解决影响养老院服务质量提升突出问题建立质量效益导养老院服务发展机制塑造养老院安全诚信优质服务品质造民群众住起住养老院养老院位老生活安心静心舒心健康长寿安享幸福晚年
二总体目标
2019年底全区养老院服务质量明显改善项服务质量基础进步夯实全区统服务质量标准评价体系初具雏形50养老院够形式入住老年提供医疗卫生服务农村生活理特困员集中供养率达40涌现出批质量保证服务标准员专长专业化养老院
2020年底养老服务质量标准评价体系基建立养老服务质量治理促进体系更加完善养老院服务质量总体水显著提升养老院理服务员素质断提高养老院够形式入住老年提供医疗卫生服务农村生活理特困员集中供养率达50形成批品牌形象突出服务功完备质量水流连锁化养老院专项行动成果更惠全区老年家庭积极应口老龄化全面建成康社会奠定坚实基础
三 组织领导职责分工
（）组织领导机构
组 长：
** 区民政局局长
副组长：
** 区民政局副局长
** 区民政局副局长
** 区民政局副局长
成 员：
** 区民政局办公室
** 区民政局救助服务理中心副
** 区民政局计财股股长
** 区民政局社救股股长
** 区民政局社会事务股股长
** 区民政局老龄办副
领导机构负责统筹协调指导督促全区专项行动协调解决专项行动中遇重问题办公室设区民政局社救股具体负责统筹协调检查评估等日常工作办公室区民政局社救股长李成钢兼
（二）区民政局部股室职责
局办公室负责协调做专项行动宣传报道工作组织电视网络微信报纸等媒体专项行动开展情况题活动典型验进行正面宣传营造质量先社会氛围负责级部门报送活动信息负责牵头做关养老院政策文件合法性审查协调做行政应诉等工作
局社会事务股负责做区级养老机构民办非企业登记取缔企业公示工作支持鼓励指导民办培训机构开展社工护士医生养老护理员等培训工作负责牵头做全区流浪救助站服务质量建设专项行动关工作加强救助站服务质量建设理服务
局社会救助理服务中心负责牵头做全区敬老院服务质量建设专项行动关工作加强全区敬老院服务质量建设理服务
局社救股处负责牵头做全区福利院民办养老机构服务质量建设专项行动方案关工作协调相关部门成立专项行动领导组做养老院质量监督检查关工作
局计财股负责做全区养老服务体系建设十三五资金投入方案确保50福彩公益金养老服务体系建设争取区财政保障专项行动活动费
局老龄办负责组织协调指导督促关部门做入住养老院老年权益保障工作组织开展养老院质量万里行敬老院文明号创建活动加强专项行动宣传动员
局纪检组负责开展养老服务体系建设资金专项督查时查处养老院服务质量建设专项行动中违纪违规案件
四重点行动容2019年务
养老院服务质量建设专项行动2017年开始暂定四年重点行动容包括：养老院服务质量检查整治活动养老院服务质量标准化认证建设开展医疗卫生服务养老院安全理养老院理服务员素质力提升操作运全国养老院业务理系统养老院服务质量万里行敬老文明号创建活动养老院服务质量监等根工作需问题导年确定专项行动务制定实施方案逐解决养老院服务质量建设中重问题实现养老服务质量年年提升
2019年养老院服务质量建设专项行动五查五改标达标容养老院服务质量检查指南（简称指南）中明确影响养老院服务质量运营理生活服务健康服务社会工作服务安全理等五方面115项开展养老院服务质量检查整治工作推进养老院服务质量转变2019年养老院服务质量建设专项行动4月开始具体分三阶段
（） 动员部署查纠阶段（4月旬—5月中旬）
1成立领导组出台实施方案4月10日前区民政局成立领导组出台实施方案明确责分工
2组织业务培训推动工作落实4月20日前区民政局参省民政厅培训分工完成养老院负责基层护理员培训培训重点学***关全面提升养老院服务质量指示精神检查整治工作求学掌握全国养老院业务理系统操作
3组织摸底调研全面掌握情况4月21日前区民政局集中时间托全国养老院业务理系统完成辖区养老院信息摸底工作做报
4开展查纠制定整改方案组织辖区养老院（包括未取设立许证养老院）指南认真开展查评符合相关法律法规规章规范性文件强制性标准立整改立整改确定整改方案期限养老院负责设立许民政部门报告查结果整治方案承诺查结果真实性
（二）核查整改阶段（5月—9月底）
1逐核查重点抽查指南辖区养老院逐核查分根核查结果确定优秀（80分）达标（6079分）未达标（60分）三等级中强制达标项中项达标列优秀等级核查结果政府网站民政网站公示获优秀等级养老院进行表彰相关激励扶持措施中予适倾斜专项行动中成效明显养老院组织工作力推进序部门民政部门优先级老龄部门推荐申报全国敬老文明号单位
2全面排查督促整改单位部门认真履行职责精心组织全面排查狠抓整改符合相关法律法规规范性文件强制性标准法律法规达限期整改通知书强制达标项未达标养老院督促3月6月快整改位整改位相关部门进行约谈存未许设立未国家关标准规定开展服务养老院进行约谈整改负责侵犯老年合法权益等行养老院进行约谈整改整改复查未达标存严重违法违规行整改甚违法违规行导致事养老院法规提请政府关闭法院强制执行
3找准问题精准发力结合查纠重点核查情况针问题清单中存普遍性性问题时报请政府集中解决性化问题制宜针性研究解决
4集中曝光时公示专项行动情况时进行公示违法违规拒整改法关停养老院政府网站电视媒体进行集中曝光公示
（三）巩固深化阶段（9月—11月底）
1联合督查合力推进9月10日前区民政局辖区养老院服务质量建设专项行动实施情况进行督查做迎接省国家督查组检查关工作
2全面总结建章立制9月30日前托全国养老院业务理系统辖区养老院进行第二轮情况摸底第轮摸底情况进行分析盘点工作进度成果形成分析报告逐级报10月15日前专项行动情况进行全面总结总结报告逐级报进步完善相关制度措施推动建立常态化工作机制
3积极谋划部署2019年专题活动11月底前总结分析2018年专项行动工作成效足敬老文明号创建活动开展情况进行通报确定2019年养老院服务质量建设专项行动题容组织服务质量特优秀养老院进行宣传表彰
五工作求
（）高度重视切实履责委政府高度重视养老院服务质量建设专项行动纳入委政府2017年—2020年重议事日程建立政府牵头关部门参工作领导组组织开展专项行动部门机构切实履责谁检查谁负责原严肃认真专项行动检查全面细致留死角专项行动中发现普遍性问题报请委政府研究解决作出重安排政府加财政投入专项行动工作费纳入财政预算民政部门福彩公益金应优先安排养老院服务质量建设
（二）建立应急机制维护局稳定提升养老服务质量建设核心维护老年合法权益目标属负责分级理分类整治疏堵结合保障安全提升质量原加养老院整改力度时注重应急预防理制定应急预案确保全区养老院安全事专项行动中出现事关全局引发群体事件重问题时政府报告专项行动中法取缔关停养老院妥善安置院入住老切实保障养老象生命财产安全
（三）强化宣传营造社会氛围采取种形式广泛宣传养老院建设法律法规标准规范开展养老院质量建设专项行动重意义结合敬老文明号创建活动强化工作目标重点容工作求正面宣传原积极推介宣传养老院建设典型验专项行动做法着力营造养老院质量先社会氛围
（四）握节点健全台账资料严格实施方案明确时间节点方法步骤务容等求时客观准确报项书面材料电子文档做台帐资料整理档工作
附件：
养老院服务质量检查指南
养老院名称 检查时间 检查
检查条款
序
号
检查容
否具备
整改建议
服务社会老年养老院
农村特困员供养服务机构
（敬老院）
法取相应
服务资质
1
法办理养老机构设立许证
2
提供餐饮服务养老院应法办理食品药品监督理部门颁发食品营许证
3
设医疗机构应取医疗机构执业许证
配备适应服务需服务员
4
负责应参加相关培训具养老服务专业知识
5
持国家职业资格养老护理员占养老护理员总数例低30养老护理员专业技培训合格
养老护理员应接受岗前培训
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餐饮服务员必须体检取健康合格证岗
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养老院开展服务医生护士等法需持证岗专业技术员应持岗位相适应专业资格证书执业证书
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配备社会工作者康复师营养师等专业员
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定期开展员培训培训容包括爱老尊老孝老服务理念相关政策法规理服务技
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建立服务员绩效考核优秀员工奖等激励制度
规范服务理
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老年进行入院评估根老年需求特点提供服务
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老年确认入住签署入住合
特困员入住办理入院手续
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负责接处理老年投诉建议专门部门员电话
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建立老年入院出院制度协助老年家属办理入出院手续
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建立老年生活健康档案包括入住合入住员家属（监护）代理（机构）基信息老年身份证户口复印件等关资料妥善保存
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养老院服务费原月度收取价格变动应提前告知老年强制收费
收住社会老年敬老院应符合求
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未老年监护意泄露老年监护信息
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入住老年定期开展评估
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初次入住老年开展短期试入住服务
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定期服务质量进行评估考核虐老欺老现象
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少年开展次服务质量满意度调查
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委托第三方服务应签订外包合
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积极推进养老院标准化建设
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外公开养老院基信息包括理位置联系方式服务时间等
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院公布服务理信息包括服务理部门员资质相关证服务项目流程等
设施设备物品求
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养老院接受社会捐赠应统登记捐赠方意愿相关规定受赠物资
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老年居室面积适宜理部分失老年房间超4张床位失老年房间超6张床位老年房间床位均面积低6方米配备相应生活设施设备物品
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设置公浴室公卫生间接室餐厅等活动区配备相应设施设备物品
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配备厨房洗衣房垃圾处理场（存放点）等服务运营需勤保障设施设备物品
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食品理应符合监督理部门规定
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老年接触种设备尖角凸出部分
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面做防滑处理
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老年床头厕安装呼装置
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药品理应符合监督理部门规定
营造安全舒适服务环境
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机构设置然灾害易发存污染域
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制宜进行适老化改造实现障碍环境
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醒目规范易懂标志标识
理老年提供基础生活料服务
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日送开水楼层房间
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提醒指导老年做洗漱沐浴等清洁卫生保持口腔清洁容貌整洁长指（趾）甲身体清洁异味
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定期更换清洗晾晒老年衣物床品
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时维修更换居室护理区域设施设备物品
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日房间巡查观察老年身心状况特殊情况时报告协助处理
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提供24时班值班服务做记录交接班
部分失老年提供基础生活料服务
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日订餐送餐送开水洗漱水
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提醒厕清洗便器
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协助老年做洗漱理发修剪指（趾）甲等清洁卫生保持口腔清洁容貌整洁长指（趾）甲身体清洁异味
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时整理床铺时更换清洗晾晒老年衣物床品保持床铺整洁
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指导老年拐杖步行器轮椅等辅助器具
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时维修更换居室护理区域设施设备物品
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注意观察老年身心状况发现异常时处理通知监护
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提供24时班值班服务做记录交接班
失老年提供基础生活料服务
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协助老年餐饮水
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提醒协助老年厕清洗便器
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老年穿（脱）衣洗漱剪指（趾）甲剃须理发洗浴（擦浴）清洁会阴部保持口腔清洁容貌整洁长指（趾）甲身体清洁异味
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时整理床铺时更换清洗晾晒老年衣物床品保持床铺整洁
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协助老年时服药
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时维修更换居室护理区域设施设备物品
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注意观察老年身心状况发现异常时处理通知监护
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提供24时服务做记录交接班
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做褥疮护理预防工作褥疮发生率ⅡⅢ度0Ⅰ度低5
提供安全营养均衡膳食服务
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建立膳食服务制度流程岗位职责
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根老年身体状况需求域特点民族宗教惯提供膳食
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食谱周少更换次老年公布存档
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建立食品留样备查制度留样时间少48时
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做餐（饮）具消毒餐厨垃圾日处理餐（饮）具厨房餐区卫生应符合国家相关规定
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做生熟成品半成品分开制作存储
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膳食采购处理储存烹饪供应程全程控
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周少检查1次老年房间期食品提醒老年处理期腐烂食品
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建立老年伙食（膳食）委员会监督膳食质量定期解老年膳食需求
提供居室清洁
卫生服务
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日定期清扫房间整理老年物品生活品清洗消毒卫浴设备保持老年居室整洁面干燥异味
提供公服务区域清洁卫生服务
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定期走廊功活动区设施设备进行清洁消毒保持公服务区域整洁卫生异味
提供物品洗涤
服务
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提供衣物褥尿布等织物收集分类清点清洗消毒送回等服务保证洗涤织物干净整洁
失部分失老年提供衣物褥尿布等织物收集分类清点清洗消毒送回等服务保证洗涤织物干净整洁
开展医疗卫生
服务
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设立院医疗机构医疗机构建立协作关系
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院医疗机构理服务符合卫生计生部门规定
促进老年健康理
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定期老年体检
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建立老年健康档案
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配备适合老年需基健身器具康复辅助器具指导老年正确
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开展健康理健康咨询健康教育等工作
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失智老年进行非药物干预益智康复训练
防止养老院
感染
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建立机构感染预防处理办法消毒隔离制度
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养老院卫生规定包含洗手操作标准配置手套口罩等必防护性物品规定
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传染病预防措施
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专负责机构感染控制做记录
协助新入住老年适应养老院生活
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帮助新入住老年亲属认识熟悉机构生活环境快适应机构生活
老年提供心理疏导矛盾调处危机干预等服务
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解掌握老年心理状况出现心理情绪问题提供相应服务必时请专业员协助
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开展社会工作专业服务
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终老年提供关怀服务
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危机预警报告制度老年出现情绪危机心理危机时发现时预警时干预
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应家属求协助老年世事处理
办理机构特困员世丧葬事宜
开展适合老年身心特点文化娱乐活动
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开展适合老年身心特点歌舞书画手工棋牌等文化娱乐活动康乐活动培养老年兴趣爱
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开展节日特殊纪念日活动
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通讲座培训班老年学等形式开展种教育培训活动
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失（失智）老年提供助感知觉恢复文化娱乐活动
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卧床老年提供电视广播阅读等文化娱乐项目
组织志愿者服务老年倡导老年互帮互助老
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组织志愿者老年提供服务倡导老年参力志愿服务
确保消防安全
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制定消防安全特种设备设施安全突发事件等相关理制度预警机制应急预案
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配备资质专（兼）职消防理员规定建立微型消防站达三知四会联通处置三分钟求
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员住宿活动场严禁易燃燃装饰装修材料严禁采夹芯材料燃烧性低A级彩钢板搭建居住者活动建筑
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需设置动消防系统建筑应加强物防技防措施员住宿活动场安装独立式感烟火灾探测报警器简易喷淋装置配备应急明灭火器材
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月少组织次防火检查日防火巡查夜间防火巡查少两次做记录
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加强消防设施设备运行维护保养年少全面检查次参加区域联防组织实行联防联治联控
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保持安全出口疏散通道消防车通道畅通应急明安全疏散指示标志完保证常闭式防火门处关闭状态
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制定消防演练应急疏散灭火预案半年少演练次半年少开展次消防安全教育培训活动
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设立吸烟室员住宿公场禁止吸烟
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定期组织电器产品线路路进行维护保养检测时整改电气火灾隐患
106
燃气安全应符合国家相关规定设置燃气体报警装置
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定期维护保养燃气设施设备
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燃气设施正确私拆移改动燃气装置私燃气热水器取暖器燃气器具等
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燃气设施清洁干净卫生周围燃物品杂物堆放
确保特种设备
安全
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购置更换电梯锅炉压力容器（含气瓶）压力道等特种设备应符合安全监督理部门相关规定
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特种设备进行常性日常维修保养定期检记录
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指定（资质）机构特种设备进行定期检验检查报告备案
妥善处理突发
事件
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建立出入探视请销假等制度防止老年走失
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建立视频监控系统养老院公区域进行全方位监控实行24时巡查
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建立突发事件处理应急预案伤伤跌倒坠床噎食误吸走失烫伤食物中毒等事件明确应急处理流程报告制度
注：1养老院养老机构通俗称谓具体指符合养老机构设立许办法规定养老机构
2入住社会老年超60农村特困员供养服务机构（敬老院）应养老院检查容开展检查
3没配备相关设施设备养老院针该类设施设备理容做检查
4具备服务项目果属法律法规规章规范性文件强制性标准（服务项目中字体加粗容）求具备应督促检查单位整改果属法律法规规章规范性文件强制性标准求具备鼓励检查单位提升改进
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