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蛇咬伤PPT课件
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1. (本页无文本内容)
2. 蛇分为毒蛇与无毒蛇两大类。是对劳动人民危害较大的外伤性疾病。目前我国大约有50余种毒蛇,剧毒者10余种。以南方为多,主要出没山林、田野、海边等处。一、概 述
3. 背面黑色,有许多白横纹(银环蛇)或黄横纹(金环蛇)。分布长江以南, 受惊时逃跑,但离它太近时会张口咬人,咬伤多见。金环蛇咬伤局部症状 与银环蛇伤相似。
4. 头呈宽阔的三角形, 与颈区分明显。头背的小鳞起棱。体背呈棕灰色,具有3纵行大圆斑,每一圆斑的中央为深棕色,外周为黑色。腹部为灰白色肌肉松软,身体呈黄褐色,表面有很细的粒状鳞片
5. 通身棕褐色为主,头大,呈三角形。分布全国各地,甚至生活于海拔4000米的雪山上。受惊时多逃跑,不主动袭击。通身棕褐色为主,头大,呈三角形。分布全国各地,甚至生活于海拔4000米的雪山上。受惊时多逃跑,不主动袭击。
6. 通身棕褐色为主,头大,呈三角形。分布全国各地,甚至生活于海拔4000米的雪山上。受惊时多逃跑,不主动袭击。通身褐色为主,其间杂以黄绿或铁锈色斑。头呈三角形。主要分布在南方。
7. (本页无文本内容)
8. (本页无文本内容)
9. 二、蛇毒分类
10. (本页无文本内容)
11. 五步蛇
12. 3、混合毒素
13. 三、蛇毒致病机理 1、为粘稠、透明或淡黄色的液体,是多种毒蛋白、酶和多肽的混合物。 2、加热、强酸、强碱、氧化剂、还原剂、蛋白水解酶均能使其变质、破坏理化性质
14. 1、神经毒:多肽类或小分子蛋白质类,作用于神经肌肉接头的突触后膜或前膜,导致骨骼肌松弛或麻痹。 (1)抗极化(箭毒样作用)—阻断N终 板受体,使N介质乙酰胆碱不起作用; (2) 抑制运动神经末梢释放介质(乙酰胆碱作用一横纹肌麻痹)主要毒性成分
15. 2、血液毒素 (1)出血毒素:抗凝血活酶作用、抗纤维蛋白溶解作用。损害毛细血管,使血浆及白细胞渗出导致出血不止、肿胀; (2)溶血毒素:破坏红细胞产生溶血; (3)凝血毒素:使血液中的纤维蛋白原凝固,产生血栓; (4)心脏毒素:直接损害心肌细胞的结构和功能,导致心肌坏死,可发生休克、心力衰竭、心律失常、心脏停搏等。
16. 3、混合毒素:同时含有神经毒素 和血液毒素两种成分
17. 金、银、海眼镜蛇、蝮蛇蝰蛇、青蛇、五步蛇、洛铁头
18. 四、蛇毒在体内的代谢1、毒蛇咬伤以四肢多见。毒液由毒牙注入体内,沿淋巴管向心性进入血液,之后流向全身各组织器官,引起全身中毒症状。这一过程大约需要30min。 2、个别患者直接注入血管内,出现全身症状极快。 3、蛇毒主要在肝脏解毒,大约只有1/3的蛇毒由肾脏排出。
19. 五、临床表现
20. 血液毒素所致临床表现
21. 神经毒素所致临床表现
22. 混合所致临床表现
23. 1、血小板、纤维蛋白原减少 2、凝血酶原时间延长 3、血肌干、尿素氮增高 4、肌酸磷酸激酶增高 六、实验室检查
24. 七、处理
25. (一)、现场急救 是降低伤残率和死亡率的关键!!!
26. (本页无文本内容)
27. (本页无文本内容)
28. (本页无文本内容)
29. (本页无文本内容)
30. (本页无文本内容)
31. 3.2 口腔吸法
32. 3.3 物品吸法
33. (本页无文本内容)
34. (本页无文本内容)
35. 二、入院后处理
36. (本页无文本内容)
37. (本页无文本内容)
38. (本页无文本内容)
39. (本页无文本内容)
40. 谢 谢!
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