公安院校公安专业专科招生体测评表
报考序号：
姓 名
名
性
片
出生日期
政治面貌
民 族
宗教信仰
婚姻状况
籍 贯
文化程度
健康状况
生源省份
身份证号码
手机号码
项 目
合格标准
项目成绩
值裁判
50 米跑
男 ≤ 92 秒
女 ≤ 104 秒
成绩： 秒
裁判（签名）：
立定跳远
男 ≥ 205 米
女 ≥ 15 米
第1次成绩： 米
裁判（签名）：
第2次成绩： 米
第3次成绩： 米
1000米跑
800米跑
男 ≤ 4 分 35 秒
女 ≤ 4 分 36 秒
成绩： 分 秒
裁判（签名）：
引体
仰卧起坐
男 ≥ 9 次分
女 ≥ 25 次分
成绩： 次分
裁判（签名）：
考生确认
承诺未通服药物器械等手段弄虚作假干扰体测评结果存述情况体测评结合格愿承担取消公安院校公安专业投档录取资格取消入学资格取消学籍等果
体测评结果异议
考 生（签名）：
年 月 日
备 注
测 评 意 见
测评意见： □ 合格 □ 合格
裁判长（签名）：
年 月 日
测 评 结
测评结： □ 合格 □ 合格
负责志（签名）： 省级公安机关政治工作部门（签章）：
年 月 日
注：4项目应全部进行测评中3达标体测评结合格
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姓 名
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性
片
出生日期
政治面貌
民 族
宗教信仰
婚姻状况
籍 贯
文化程度
健康状况
生源省份
身份证号码
手机号码
项 目
合格标准
项目成绩
值裁判
50 米跑
男 ≤ 92 秒
女 ≤ 104 秒
成绩： 秒
裁判（签名）：
立定跳远
男 ≥ 205 米
女 ≥ 15 米
第1次成绩： 米
裁判（签名）：
第2次成绩： 米
第3次成绩： 米
1000米跑
800米跑
男 ≤ 4 分 35 秒
女 ≤ 4 分 36 秒
成绩： 分 秒
裁判（签名）：
引体
仰卧起坐
男 ≥ 9 次分
女 ≥ 25 次分
成绩： 次分
裁判（签名）：
考生确认
承诺未通服药物器械等手段弄虚作假干扰体测评结果存述情况体测评结合格愿承担取消公安院校公安专业投档录取资格取消入学资格取消学籍等果
体测评结果异议
考 生（签名）：
年 月 日
备 注
测 评 意 见
测评意见： □ 合格 □ 合格
裁判长（签名）：
年 月 日
测 评 结
测评结： □ 合格 □ 合格
负责志（签名）： 省级公安机关政治工作部门（签章）：
年 月 日
注：4项目应全部进行测评中3达标体测评结合格
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