县卫生局新型农村合作医疗制度试点工作汇报材料—汇报材料


    县卫生局新型农村合作医疗制度试点工作汇报材料—汇报材料
     
    尊敬位领导志:
    会议安排现县新型农村合作医疗制度试点工作家作简汇报:
    2004年11月县省政府确定新型农村合作医疗制度试点县省市政府正确领导市财政卫生民政等关部门指导力支持精心组织认真实施40天时间里完成成立机构制定方案宣传动员资金筹集等量工作试点工作元月1日利启动全县参加新型农村合作医疗农民达400184占全县农业总口853截12月31日已67088名参合患者报销医药费747247366元中住院报销14956报销金额648384544元均报销43352元目前全县已20报销万元6报销高限额15万元104获报销5000元419获报销2000元新型农村合作医疗制度实施效解决广民群众起病问题病病抗病拖现象改善农民生病住院治疗意识明显增强新型农村合作医疗制度广农民群众欢迎利推动农村康社会进程
    总体县合疗试点工作取显著成效4句话概括群众实惠参加合疗患者规定报销部分医药费外35单病种限价包干县合办效监防止乱收费乱检查乱药等损害患者利益现象发生降低患者诊费缓解农民病贵问题二医院增收入新农合制度实施带动县农民群众医疗消费全县医疗机构尤乡镇卫生院住院病均较年明显增加三政府提威信实施合疗初期部分群众政府做法怀疑合疗启动初没参加合疗群众政府真说做改变政府法提高政府公信力四试点出验县试点验做法省市领导肯定年4月省县召开研讨会全国两期农村合作医疗培训班专家200名学员县参观学湖北江苏等10余省市60区县县学验陕西省电视台陕西日报西安电视台等10余家新闻媒体先县合疗运行情况取成效进行报道9月11月县试点工作验分全国全省新型农村合作医疗工作会议进行交流介绍
    作法:
    高度重视扎实安排认真做项准备工作
    县委县政府实施新型农村合作医疗工作十分重视建立农村合疗制度列全县重点工作届班子农民群众办实事事试点前组织召开县委常委会议县政府常务会议进行专题研究部署成立县领导新型农村合作医疗理委员会时组织关部门乡镇医疗卫生单位领导先赴湖北省长阳县省镇安县等进行考察学卫生统计部门抽调60全县医疗机构三年65000名住院患者21村堡群众进行调查形成基线调查资料基础制定出初步方案时县委县政府先组织召开合委成员单位医疗机构镇村干部代表政协委员农民代表座谈会充分征求方方案初稿意见建议反复修改完善报省新型农村合作医疗协调组审核县政府常务会议专题研究通2004年11月30日县委县政府召开规模全县动员会乡镇关部门领导签订目标责书动员会县四班子领导带头深入村组宣讲合疗政策听取群众意见解答群众疑问筹资阶段县委县政府领导日听取工作进度汇报分领导先9次组织召开乡镇关部门负责协调会议时研究解决政策宣传资金筹集程中出现新情况新问题确保合疗工作利进行

    二联动方式样深入开展合疗政策宣传
    广农民群众解合疗制度提高参合积极性提高农民群众思想认识入手扎实深入开展形式样宣传活动
    精心组织编写宣传材料精心组织编写2万余字宣传材料详细介绍农村合疗制度容特点意义参加象参加形式基金源理方式报销程序例商业保险区等具体容利金户视野(报纸)专版印发15万份时整理提炼出35条通俗易懂概括性强朗朗口合疗宣传标语发乡镇旅游区委会部门
    二开展万进村入户宣传活动年12月4日5日县委县政府利周末组织开展声势浩万进村入户宣传活动县四班子领导分组带领县乡机关干部中学教师医务工作者万进入全县518村农民群众进行面面宣传全县境达车辆入村员资料入户标语墙横幅跨街位群众家知道出门听抬头处处见合作医疗宣传 天节约三分钱合作医疗保年病报销没病保安等宣传口号快深入心
    三针实际问题时解疑释惑针部分农民思想存参合容易报销难参加合疗然采取农民愿县乡工作员什反复动员村干部动员积极等问题农民关心报销程序商业保险区等31具体问题知识问答形式县电视台金户视野进行解答统制作合疗相关政策报销程序宣传栏设立定点医疗机构醒目位置消群众心中疑虑时存问题较乡村县领导卫生部门志坚持现场进行宣讲组织县代表政协委员乡村干部农民代表召开座谈会面面进行宣讲解答解难释惑消群众顾虑激发群众参合积极性
    新农合运行工作中没放松合疗政策宣传4月份乡镇集中开展义诊咨询接受投诉合疗宣传活动躺群众工作合疗实施中体会合疗处国庆节前夕县举办民办实事合疗进万家型文艺晚会全县合疗工作中真实生动事例题材精心编排快板品相声等文艺节目广农民群众宣传新型农村合作医疗制度农民群众提高合疗认识2006年度合疗工作利开展奠定坚实基础
    三统筹安排夯实责认真做筹资工作
    推动新农合工作筹集资金初期县政府首先5100名特困户五保户实行医疗救助帮助交纳参合筹资金外做工作济基础寨村等8村子村全体村民出资交纳参合资金东韩村等21村子参合农民分予2—5元补助全县参合率1020迅速涨35左右时乡镇干部出现盲目乐观情绪困难问题估计足导致收费工作进展缓慢停滞前时调查研究剖析根源采取措施予推动

    ()重点突破带动全面口甘亭镇五竹乡处山区基础较差涝峪太委会确定全县筹资工作重点乡村干部利早午饭晚农民家效工作时间加班加点进村入户反复动员宣传门收取资金仅周时间四乡镇农民参合率快超70初步成效增强筹资信心推动全县筹资进度
    (二)解剖麻雀症药县卫生局安排祖庵涝店中心卫生院选取成道宫里贤2 工作滞村逐户走访群众倾听参合积极性高原发现政府公信力够高合疗政策宣传位部分村干部太积极怕合疗商业保险样报销难等等边宣传边解决群众提出具体问题3天两村参合率达85时具体做法全县推广力带动整体工作
    (三)加强督查时通报县级医疗单位抽调32名骨干进行培训组成16联络督查组进驻全县16乡镇协助开展工作督促落实合疗制度解决工作中存问题时县合办反馈乡镇工作进度情况县电视台3天公布1次乡镇资金交纳进度报道筹资程中做法全县形成追赶筹资局面
    (四)事实引导整体推进合疗启动天部分参合群众开始受益时通新闻媒体进行报道宣传广群众中真切感合疗处消心中疑虑次调动农民参合积极性极推动筹资工作进度 
    四强化理严格求确保合疗规范运行
    元月15日县合疗资金收取结束采取切实措施扎实做基金理工作断完善理机制促规范运作合理效取信民限度惠群众
    ()加强合疗基金理新型农村合作医疗钱少事难办方面农民病统筹均5元想病问题解决方面农民怀疑卫生部门钱医院串通起乱涨价乱开药乱检查欺骗农民县合委坚持筹钱钱钱钱钱见钱封闭理方式基金严格做专户储存专财理专款专定期基金情况县电视台金户视野社会公示公开透明参合农民全县界时清楚基金动态县政府领导次会明确强调:合疗资金正确事关农民切身利益事关政府民心目中位谁果面出问题严惩怠
    (二)实行单病种定额付费模式报销直通车体现便民利民县基线调查基础科学测算确定户县消费水相适应35种单病种定额费明确患者付金额定额补偿金额县住院属单病种患者入院时需缴纳付部分定额补偿部分合疗中心定点医院结算时县新型农村合作医疗实施办法规定:参合农民县定点医疗机构住院直接住院医疗机构设立合疗科报销原手续齐全日出院日现场报销特殊情况需县合疗中心意超三工作日家庭账户县合法医疗机构门诊合法医疗机构门诊票直接乡镇卫生院合疗科报销批准转入县外住院县合疗中心报销推行单病种定额付费模式报销直通车收费公开透明患者知情权充分保证简化审批报销程序遏制医院合理检查合理药合理收费行效控制医药费合理增长患者明明白白病真正体现便民利民

    (三)严格规范医疗机构行试点工作启动户县新型农村合作医疗定点医疗机构理办法县合办严格入出院标准审批程序成立医疗专家组组织定点医疗机构病历书写床检查药等实行全程监督制定发单病种入出院标准定点医疗机构违纪违规处罚办法关住院药等问题紧急通知等文件求医疗机构严格执行入出院标准合疗患者特殊检查治疗费药品必须征患者家属意签字费药品费超例时必须县合办申报
    具体审核程中县合办严格掌握标准坚持尺子量底定点医疗机构违纪违规发现坚决扣违规金额医疗机构合理检查药收费等产生费报销计算错误少付患者合疗报销款规定医疗机构承担县合办安排员逐门返患者合疗中心审核1—12月份全县1808名参合住院患者返少付报销款合理费8440296元中全县低返款041元高返款700元严格理效杜绝超范围检查滥药品等现象发生根保证农民合法权益
    (四)完善投诉查处机制县新型农村合作医疗实行咨询必答复投诉必查处违规必处罚投诉制度利种方式接受群众投诉成立代表政协委员新闻工作者农民代表组成新型农村合作医疗监督委员会设立乡镇监督组18聘村监督员518县合办开通2部专线电话定点医疗机构设置26意见箱24时接受群众咨询投诉位参合住院患者发放入院须知征求意见表出院部分参合患者进行走访充分征求意见时针群众提出问题时召开会议研究解决出现违纪违规行医疗机构规定进行处罚予通报批评截12月底县合办受理群众投诉18起接受咨询22600余次均时进行答复调查处理真正做诉必查查底查结果投诉查处制度落实处
    (五)动接受界监督县建立公开透明公示制度入手动接受群众监督求县合办月已报销参合患者姓名住院时间住院点费总额报销金额患者村子辖区卫生院诊医院进行公布基金额报销情况定期县电视台金户视野进行公示合疗工作公开透明化4月1日5月11日县先组织召开县代表座谈会农民代表部分出院参合患者座谈会通报县合作医疗制度第季度运行情况听取代表群众合疗工作意见建议面面答复群众疑问20余名县代表前期运行情况表示充分肯定时步工作提出充分宣传新型农村合作医疗制度等意见建议半年两次组织代表政协委员视察全县新型农村合作医疗工作运行情况代表委员提意见建议高度重视积极落实效促进县合疗工作健康运转

    (六)切实加强合疗体系建设健全合疗体系卫生系统中抽调业务力强工作验丰富员组成力高效精干合疗工作队伍县合办聘请原县中医院业务副院长副医师宋伟前等学科带头严合疗报销中病例审核关乡镇卫生院岗考试择优确定58名合疗科工作员518名乡村医生培训具体负责村关合疗工作健全县乡村三级网络形成贯通合疗体系二加强员培训县分办乡镇领导医疗机构负责培训班县卫生局全县卫生系统进行合疗业务培训时分片召开乡村医生培训会分批医疗机构合疗科办员抽调县合疗中心进行期周具体业务学三严格部理县合委求县合办制定合疗工作制度职责等部理制度定期召开全县合疗工作会议时研究解决关问题通报运行情况医疗机构违规行追究医疗机构责时办员予程度济处罚工作责心强6名办员进行济处罚撤换屡次出现问题2名办员保证合疗工作规范高效运转
    (七)时完善理制度着合疗工作运行根群众投诉运行中存问题县先制定特殊检查治疗审批制度关异常分娩补助等关问题通知等9规范性文件保证合作医疗健康运行8月份县合委合疗运行情况进行认真分析充分征求意见基础部分政策进行调整提高群众受益面扩合疗基药目录改原甲类药报销甲乙类报销二继续严格控制医疗机构药品费规定月合疗出院患者药品费超总费45三费药品必须患者家属意签字科关接受合疗中心监督
    五体会
    ()强化医疗监督规范医疗行保障合疗利运行关键合作医疗基金筹集位限基金限度发挥作关键定点医疗机构加强监规范运作县通医疗机构监群众医疗机构满意度升医疗机构行规范群众医疗机构消费放心参合积极性提高年资金收取工作利
    (二)精干高效合作医疗队伍确保合作医疗取实效基础新农合工作量面广政策性较强建立支素质业务精工作责心强合疗队伍做宣传位操作规范准确审核合理报销运转正常县合疗工作选严格关员素质业务水较高中县合疗办中心副医师1名治医师2名执业会计师1名高素质员保证全县合疗工作利运行医疗机构群众议次政府选

    (三)诺必践确保合作医疗真正取信受惠民根合疗运行程中坚持说做农民群众承诺折扣全部落实赢群众信支持提高政府公信力合疗运行县县委县政府合疗办收群众赞扬合疗政策牌匾锦旗6面感谢信60余封王中心卫生院十余名复明患者报销发组织敲锣鼓政府送感谢信两名受益群众知县办合疗晚会求晚县委县政府送牌匾锦旗牌匾政府民办实事合疗农民实惠道出群众心声
    县新型农村合作医疗制度试点工作运行整体运行良合疗制度受级领导医疗机构广农民群众欢迎总结05年工作验基础06年实施方案进行调整合疗资金收取工作利全县短短20天时间参合员接90目前县06年新型农村合作医疗运行项工作运行良
    年决心市委市政府领导市卫生局指导继续积极探索勇创新巩固合疗试点成效进步完善相关措施确保惠千家万户事办实实事办努力促进新农合试点工作新台阶
    汇报妥处请位领导批评指正
    谢谢家
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    文档贡献者

    W***8

    贡献于2015-12-26

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