关开展新型农村合作医疗工作情况汇报—工作汇报
关##区开展 新型农村合作医疗工作情况汇报
政协席位委员：
面##区开展新型农村合作医疗工作情况位领导做汇报：
实施新型农村合作医疗制度基情况： 区现总口391366中农业口274780分布全区16乡镇1街道275行政村部分员外出务工学等原全区实际应加入合作医疗数252092新型农村合作医疗工作2003年12月开始宣传发动截止2004年3月底全区67808户185067愿加入新型农村合作医疗农户参合率达8135％乡镇村覆盖面100市区镇村筹集资金额总计1480万元均超额完成市政府达指标
二开展新型农村合作医疗制度具体做法：
（）稳妥启动科学测算积极推进 2003年初新型农村合作医疗工作区开始筹备区 政府责成卫生局抽调专区16乡镇农民3年医情况进行调查摸底通区县新型农村合作医疗验学鉴结合区实际情况区委区政府进行充分讨研究2003年10月份制定适合区新型农村合作医疗制度包括：试行办法实施细具体措施2003年11月14日全区召开委办局医疗单位乡镇街道村委会等领导参加##区卫生工作会会着重强调新型农村合作医疗工作重性 2003年12月18日区政府召开委办局领导乡镇街道镇长乡镇街道财政长社保长站站长医疗单位院长等参加新型农村合作医疗工作专题会全区工作进行统部署会全区16乡镇1街道275行政村级领导积极行动区政府部署分阶段进行宣传发动登记造册填写证书费收缴等工作保证新型农村合作医疗制度2004年2月1日正式启动
（二）健全组织机构加强领导明确责 12003年6月成立##区新型农村合作医疗理委员会区长王云峰区委副书记李印泽副区长刘汉勤副成员区政府办农委体改办卫生局财政局劳动社会保障局审计局等关部门领导组成区体改办卫生局牵头负责政策调研拟定修改完善区卫生局时负责调剂资金理参保员资格审核等日常工作区农委负责参乡镇组织宣传动员工作提高参保率财政部门负责新型农村合作医疗资金拨付监督理审计部门负责合作医疗资金筹集支出专项审计 22003年11月成立##区农村合作医疗理中心事局正式批准事业编制办公点
设卫生局负责全区新型农村合作医疗政策指导协调调研特疾病调剂资金理医药费支付统计等工作合作医疗理中心定期组织成员单位乡镇农村合作医疗理工作进行监督检查考评时新型农村合作医疗理委员会汇报情况 3乡镇街道成立新型农村合作医疗领导组乡镇长组长乡镇长副组长成员社保财政站卫生院组成 2004年1月乡镇街道成立新型农村合作医疗结算中心时抽调兼专职员兼职员社保站财政卫生院派组成社保负责新型农村合作医疗组织宣传站负责合作医疗资金征缴财政负责资金理报销卫生院负责医疗费审核 （三）广宣传深动员提高农民认知度 1充分发挥电视媒体覆盖面广优势利两月时间周播报合作医疗政策进度农民认知情况等新闻字幕出新型农村合作医疗宣传标语问答形式做专题次视点栏目报销现场解答农民疑点起宣传发动效果 2印制宣传手册10万农民户册免费发放户 3乡镇街道利广播标语秧歌制宣传单等形式村进行宣传动员镇村召开支部会员会村民代表会进行宣传发动 宣传动员期间理中心时理委员会汇报新型农村合作医疗工作进度反映新型农村合作医疗动态区领导次召开镇长镇长汇报会解乡镇参保情况存问题时予解决答复协调提高区整体参保率新型农村合作医疗工作全区迅速展开 （四）启动资金落实位匹配资金逐级拨 1宣传动员阶段区财政投资20万元印制宣传手册10万医疗证10万区卫生局投资15万元开发结算软件理中心配备服务器电脑等必办公设备乡镇街道财政出资2万余元合作医疗结算中心房屋办公设备（计算机档案柜办公桌电话传真机等）宣传板配备 2新型农村合作医疗组织原政府组织集体扶持愿资金采政府头头方式实行全区统筹资标准统补贴例统保障政策分配例分：市财政参加合作医疗实际数山区半山区年补20元原区年补15元区财政年补贴20元乡镇村山区半山区年补10元原区年补15元年交纳30元合计年筹资80元30元次交齐（中5545名享受低保员负担部分区镇两级财政负担50）镇财政资金次性全部拨付位区财政匹配资金分三时段拨付第笔200万元6月底拨付位第二笔100万元8月底拨付位第三笔785万元尚未位市财政匹配资金380万元已区财政拨区财政匹配位资金合作医疗理中心已分乡镇参合数期拨付乡镇合作医疗结算中心合作医疗结算中心财政协助建立专账户保证做专款专外设立区级合作医疗调剂资金80元中年3元提取理中心保理委员会统制定政策年底特疾病调剂 （五）加强监力度：副区长刘汉勤周听取合作医疗工作情况汇报基础次召开镇长镇长相关单位汇报会协调会解进展情况存问题时
予协调指导解决2004年4月28日区峪口镇东高村镇兴谷街道结算中心进行视察听取关新型农村合作医疗工作进展情况汇报理提出具体求合作医疗理中心区财政局社保科先两次乡镇检查配套资金落实情况 （六）定期业务培训确保报销畅通 12004年2月初区农村合作医疗理中心北京家软件公司开发镇结算中心报销软件2月9日理中心17乡镇街道软件操作员进行期3天业务培训通操作考试软件操作员加班加点利半月时间全区185067名参保员基信息录入完毕报销统计数分析基础 22004年3月4日理中心17乡镇街道报销审核员进行相关知识培训详细讲解种医疗费报销办法发培训材料报销单审核查防止合作医疗资金流失 3着新型农村合作医疗深入开展理进步规范区合作医疗理中心统安排双月报销单月汇总定期培训相关员断摸索验完善项政策促进工作开展 （七）控制医疗费规范服务行 更配合新型农村合作医疗工作利实施区农村合作医疗理中心制订区定点医疗机构理规范2004年2月份召开区定点医疗机构院长会求医疗单位加强医疗服务理规范医疗服务行保证医疗服务质量控制医疗服务费 医疗单位新型农村合作医疗政策实施着便民利民服务民原加理力度予积极配合现乡镇卫生院参保员程度采取优惠政策做四免三降优惠： 1 四免包括：免社区挂号费（05元）免级医院诊查 费（25元）免接送住院病车费（公里25元）免入户出诊费（10元） 2三降包括：药费服务费（护理费等）检查费（B 超等）中药费降十十五百分点 3优惠加入合作医疗者手术费标准予定程度优惠 （八）报销工作全面启动合作医疗政策充分体现 新型农村合作医疗制度2004年2月1日正式启动峪口镇3月15日全区率先第次报销全区4月6月8月10月分进入报销阶段乡镇领导报销日亲场参报销程中政策解释维持秩序解农民反映问题2004年10月31日区17乡镇街道第四轮报销工作全部结束全区支付报销金额5113万元门诊报销5538次报销金额98万元住院报销6522次报销金额4778万元（住院中解决病5000元163次报1850万元）慢性病报销56次报销金额237万元中夏庄镇马庄村村民徐桂荣2004年7月19日8月31日住院1半月支付医药费95万元结算中心报回4万元首户达封顶线农村合作医疗真正解决患者家庭困难体现出合作医疗制度优越性合作医疗资金发挥应作 三具体实施程中存问题： （）参保农民期值较高 1区新型农村合作医疗报销范围采基医疗保险关规定农民予报销部分思想准备足造成部分员理解 2
保证新型农村合作医疗资金合理效区患者住院实行定点医疗机构逐级转诊制农民认限制选择医院权利 3新型农村合作医疗原解决病致贫病返贫问题保病（住院）时兼顾病（门诊）部分农民抱怨门诊报销封顶线30元太低体会报销优越性 （二）结算中心工作员身兼职务繁重 1乡镇政府受编制限制工作员身兼职利报销资金账目票等理统计报表培训等工作 2乡镇政府相关工作员务繁重合作医疗工作做额外工作理合作医疗理中心统部署工作期进行全区新型农村合作医疗整体安排产生影响 （三）基层医疗卫生资源进步激活 1乡镇卫生院医疗环境相较差技术水受定制约农民生活水断提高满足患者医需求 2医院转诊证明具强责性医务员患者提出转诊求予满意答复部分患者家属理解合作医疗政策产生满情绪 四具体措施工作安排： 1通报销实例继续加新型农村合作医疗宣传力度深度农民清楚新型农村合作医疗制度针病设根原防止农民病致贫病返贫 2完善定点医疗机构服务理规范加强医疗机构理改善乡镇级医疗机构医环境时效处理农民常见病发病优质低廉医疗服务农民受益断提高农民满意度 3责成医疗机构北京市公费医疗劳保医疗药报销范围北京市医疗保险报销费关规定医疗单位公示众群众目然 4总结验分析数明年工作进步完善基础 新型农村合作医疗制度政府利民谋责政府放弃农民健康关注断完善新型农村合作医疗制度真正成政府农民贴心工程
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关##区开展 新型农村合作医疗工作情况汇报
政协席位委员：
面##区开展新型农村合作医疗工作情况位领导做汇报：
实施新型农村合作医疗制度基情况： 区现总口391366中农业口274780分布全区16乡镇1街道275行政村部分员外出务工学等原全区实际应加入合作医疗数252092新型农村合作医疗工作2003年12月开始宣传发动截止2004年3月底全区67808户185067愿加入新型农村合作医疗农户参合率达8135％乡镇村覆盖面100市区镇村筹集资金额总计1480万元均超额完成市政府达指标
二开展新型农村合作医疗制度具体做法：
（）稳妥启动科学测算积极推进 2003年初新型农村合作医疗工作区开始筹备区 政府责成卫生局抽调专区16乡镇农民3年医情况进行调查摸底通区县新型农村合作医疗验学鉴结合区实际情况区委区政府进行充分讨研究2003年10月份制定适合区新型农村合作医疗制度包括：试行办法实施细具体措施2003年11月14日全区召开委办局医疗单位乡镇街道村委会等领导参加##区卫生工作会会着重强调新型农村合作医疗工作重性 2003年12月18日区政府召开委办局领导乡镇街道镇长乡镇街道财政长社保长站站长医疗单位院长等参加新型农村合作医疗工作专题会全区工作进行统部署会全区16乡镇1街道275行政村级领导积极行动区政府部署分阶段进行宣传发动登记造册填写证书费收缴等工作保证新型农村合作医疗制度2004年2月1日正式启动
（二）健全组织机构加强领导明确责 12003年6月成立##区新型农村合作医疗理委员会区长王云峰区委副书记李印泽副区长刘汉勤副成员区政府办农委体改办卫生局财政局劳动社会保障局审计局等关部门领导组成区体改办卫生局牵头负责政策调研拟定修改完善区卫生局时负责调剂资金理参保员资格审核等日常工作区农委负责参乡镇组织宣传动员工作提高参保率财政部门负责新型农村合作医疗资金拨付监督理审计部门负责合作医疗资金筹集支出专项审计 22003年11月成立##区农村合作医疗理中心事局正式批准事业编制办公点
设卫生局负责全区新型农村合作医疗政策指导协调调研特疾病调剂资金理医药费支付统计等工作合作医疗理中心定期组织成员单位乡镇农村合作医疗理工作进行监督检查考评时新型农村合作医疗理委员会汇报情况 3乡镇街道成立新型农村合作医疗领导组乡镇长组长乡镇长副组长成员社保财政站卫生院组成 2004年1月乡镇街道成立新型农村合作医疗结算中心时抽调兼专职员兼职员社保站财政卫生院派组成社保负责新型农村合作医疗组织宣传站负责合作医疗资金征缴财政负责资金理报销卫生院负责医疗费审核 （三）广宣传深动员提高农民认知度 1充分发挥电视媒体覆盖面广优势利两月时间周播报合作医疗政策进度农民认知情况等新闻字幕出新型农村合作医疗宣传标语问答形式做专题次视点栏目报销现场解答农民疑点起宣传发动效果 2印制宣传手册10万农民户册免费发放户 3乡镇街道利广播标语秧歌制宣传单等形式村进行宣传动员镇村召开支部会员会村民代表会进行宣传发动 宣传动员期间理中心时理委员会汇报新型农村合作医疗工作进度反映新型农村合作医疗动态区领导次召开镇长镇长汇报会解乡镇参保情况存问题时予解决答复协调提高区整体参保率新型农村合作医疗工作全区迅速展开 （四）启动资金落实位匹配资金逐级拨 1宣传动员阶段区财政投资20万元印制宣传手册10万医疗证10万区卫生局投资15万元开发结算软件理中心配备服务器电脑等必办公设备乡镇街道财政出资2万余元合作医疗结算中心房屋办公设备（计算机档案柜办公桌电话传真机等）宣传板配备 2新型农村合作医疗组织原政府组织集体扶持愿资金采政府头头方式实行全区统筹资标准统补贴例统保障政策分配例分：市财政参加合作医疗实际数山区半山区年补20元原区年补15元区财政年补贴20元乡镇村山区半山区年补10元原区年补15元年交纳30元合计年筹资80元30元次交齐（中5545名享受低保员负担部分区镇两级财政负担50）镇财政资金次性全部拨付位区财政匹配资金分三时段拨付第笔200万元6月底拨付位第二笔100万元8月底拨付位第三笔785万元尚未位市财政匹配资金380万元已区财政拨区财政匹配位资金合作医疗理中心已分乡镇参合数期拨付乡镇合作医疗结算中心合作医疗结算中心财政协助建立专账户保证做专款专外设立区级合作医疗调剂资金80元中年3元提取理中心保理委员会统制定政策年底特疾病调剂 （五）加强监力度：副区长刘汉勤周听取合作医疗工作情况汇报基础次召开镇长镇长相关单位汇报会协调会解进展情况存问题时
予协调指导解决2004年4月28日区峪口镇东高村镇兴谷街道结算中心进行视察听取关新型农村合作医疗工作进展情况汇报理提出具体求合作医疗理中心区财政局社保科先两次乡镇检查配套资金落实情况 （六）定期业务培训确保报销畅通 12004年2月初区农村合作医疗理中心北京家软件公司开发镇结算中心报销软件2月9日理中心17乡镇街道软件操作员进行期3天业务培训通操作考试软件操作员加班加点利半月时间全区185067名参保员基信息录入完毕报销统计数分析基础 22004年3月4日理中心17乡镇街道报销审核员进行相关知识培训详细讲解种医疗费报销办法发培训材料报销单审核查防止合作医疗资金流失 3着新型农村合作医疗深入开展理进步规范区合作医疗理中心统安排双月报销单月汇总定期培训相关员断摸索验完善项政策促进工作开展 （七）控制医疗费规范服务行 更配合新型农村合作医疗工作利实施区农村合作医疗理中心制订区定点医疗机构理规范2004年2月份召开区定点医疗机构院长会求医疗单位加强医疗服务理规范医疗服务行保证医疗服务质量控制医疗服务费 医疗单位新型农村合作医疗政策实施着便民利民服务民原加理力度予积极配合现乡镇卫生院参保员程度采取优惠政策做四免三降优惠： 1 四免包括：免社区挂号费（05元）免级医院诊查 费（25元）免接送住院病车费（公里25元）免入户出诊费（10元） 2三降包括：药费服务费（护理费等）检查费（B 超等）中药费降十十五百分点 3优惠加入合作医疗者手术费标准予定程度优惠 （八）报销工作全面启动合作医疗政策充分体现 新型农村合作医疗制度2004年2月1日正式启动峪口镇3月15日全区率先第次报销全区4月6月8月10月分进入报销阶段乡镇领导报销日亲场参报销程中政策解释维持秩序解农民反映问题2004年10月31日区17乡镇街道第四轮报销工作全部结束全区支付报销金额5113万元门诊报销5538次报销金额98万元住院报销6522次报销金额4778万元（住院中解决病5000元163次报1850万元）慢性病报销56次报销金额237万元中夏庄镇马庄村村民徐桂荣2004年7月19日8月31日住院1半月支付医药费95万元结算中心报回4万元首户达封顶线农村合作医疗真正解决患者家庭困难体现出合作医疗制度优越性合作医疗资金发挥应作 三具体实施程中存问题： （）参保农民期值较高 1区新型农村合作医疗报销范围采基医疗保险关规定农民予报销部分思想准备足造成部分员理解 2
保证新型农村合作医疗资金合理效区患者住院实行定点医疗机构逐级转诊制农民认限制选择医院权利 3新型农村合作医疗原解决病致贫病返贫问题保病（住院）时兼顾病（门诊）部分农民抱怨门诊报销封顶线30元太低体会报销优越性 （二）结算中心工作员身兼职务繁重 1乡镇政府受编制限制工作员身兼职利报销资金账目票等理统计报表培训等工作 2乡镇政府相关工作员务繁重合作医疗工作做额外工作理合作医疗理中心统部署工作期进行全区新型农村合作医疗整体安排产生影响 （三）基层医疗卫生资源进步激活 1乡镇卫生院医疗环境相较差技术水受定制约农民生活水断提高满足患者医需求 2医院转诊证明具强责性医务员患者提出转诊求予满意答复部分患者家属理解合作医疗政策产生满情绪 四具体措施工作安排： 1通报销实例继续加新型农村合作医疗宣传力度深度农民清楚新型农村合作医疗制度针病设根原防止农民病致贫病返贫 2完善定点医疗机构服务理规范加强医疗机构理改善乡镇级医疗机构医环境时效处理农民常见病发病优质低廉医疗服务农民受益断提高农民满意度 3责成医疗机构北京市公费医疗劳保医疗药报销范围北京市医疗保险报销费关规定医疗单位公示众群众目然 4总结验分析数明年工作进步完善基础 新型农村合作医疗制度政府利民谋责政府放弃农民健康关注断完善新型农村合作医疗制度真正成政府农民贴心工程
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