新型农村合作医疗工作情况汇报—工作汇报
基情况
()农业口基情况
全区13乡镇场4街道办事处1南开发区469行政村总口820857中农业口583400占总口7107％2006年农民均纯收入3654元
(二)机构员设置
区合办设置区级合办13乡镇合站24中1 9均医疗审核员乡镇设合员1名(肖港2名)区合办l 0名(财务2医疗审核5计算机网络理1公勤员1名负责1名)全区批准定点医疗机构243家中区级定点医疗机构6家乡级定点医疗机构17家村级定点医疗机构220家
(三)筹资情况
1筹资标准2007年新型农村合作医疗基金筹资标准55元中参合农民年15元中央财政年补助20元省财政补助1 5元区财政补助5元
2基金筹集2007年全区参合农民达483921(中民政减免象19185)参合率8295％筹集新农合基金26615655元缴费：483921×157258815元占总基金2727％中央省财政补助：483921×3516937235元占总基金6364％方财政补助：483921×52419605元占总基金909％
3减免象筹资情况
全区民政减免象19 185财政已缴费部分划入基金专户重复缴费7447退4760
(四)基金分配情况
新农合基金分住院基金门诊医疗基金健康体检基金风险基金
住院基金38元(含慢性病门诊补偿)：48392 1×3818388998元占总基金6909％
门诊医疗基金2元：483921×136290973元占基金2364％
健康体检基金2元：483921×2967842元占基金364％
风险基金2元：483921×2962842元占基金364％
注：1风险基金累计金额达年基金总额10％提取
2住院基金率全省均水80％
3门诊基金率全省均水50％
二社会效益
()参合农民受益情况
2007年17月份全区受益农民2582 1次中住院补偿4258次补偿371724436元均补偿873元门诊补偿21182次补偿52406710元住院分娩381次补偿30480元
(二)定点医疗机构运行情况
全区区乡两级定点医疗机构23家2007年4—6月份门诊155346次年期相增长1293％门诊收入9421467元年期相增长1 998％住院7092次年期相2 104％住院收入1 3954646元年期相增长3 180元
全区2007年半年卫生财务报表分析2007年半年门诊298101次年期相降49％住院14062次年期增49％半年收入年期相增长2060％剔然增长1 3％开展新农合工作全区医疗机构带收入增长76％
三存问题
()农民期值高部分农民新农合政策理解透认交15元钱病花钱没弄清楚中应剔门槛药目录限制认报销例低没达理想报销水期值政策规定定差距
(二)尚建立起稳定长效筹资机制稳定低成筹资合作医疗持续发展前提条件新型农村合作医疗筹资包括政府拨款农民愿缴费两部分***新型农村合作医疗目前处初始阶段全省数方样政府筹资相关保障机制尚未建立加农民认识水限尤风险意识互助济意识健康意识强年筹
资情况表明农民筹资新型农村合作医疗制度运行中工作难度较环节征收农民参合基金程中动级政府财政卫生相关部门力量消耗量力物力需通断宣传教育引导提高述意识变动参合动参合持续发展新型农村合作医疗夯实群众基础
(三)乡镇定点医疗机构跛腿乡镇场卫生院发展衡造成跛腿直接影响农民医新型农村合作医疗方便农民医适度补偿解决农民病难病贵问题力求做病出村病出乡重病出区目前***乡级定点医疗卫生机构中尚诸新铺西河闵集等卫生院缺乏住院条件加***处孝感市城区医疗卫生机构竞争激烈农民旦病求转诊方便群众医成句空话资料显示：参合农民病住院区外名患者住院费相乡镇七名患者住院费出转诊必然增加农民费负担中包含参合农民新型农村合作医疗制度中应济实惠减少述情况仅造成农民济损失影响乡镇定点医疗机构身信誉发展已成全区新型农村合作医疗软肋隐患
四建议
()进步加新农合宣传力度新型农村合作医疗涉千家万户涉全区农民全区农民透彻理解新农合政策愿支持参新农合工作新农合工作利开展关键加宣传力度全方位形式高密度广泛宣传
(二)进步完善筹资机制改突击征收制度常年征收突击征收相接合制度年1l 0月份农民动缴费期11—12月份突击征缴期
(三)加定点医疗机构监力度定点医疗机构必须加强部理防止医药费合理增长建立健全疾病检查治疗药规范制度律机制做合理检查合理治疗合理药实行单病种限价严格执行国家物价政策
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基情况
()农业口基情况
全区13乡镇场4街道办事处1南开发区469行政村总口820857中农业口583400占总口7107％2006年农民均纯收入3654元
(二)机构员设置
区合办设置区级合办13乡镇合站24中1 9均医疗审核员乡镇设合员1名(肖港2名)区合办l 0名(财务2医疗审核5计算机网络理1公勤员1名负责1名)全区批准定点医疗机构243家中区级定点医疗机构6家乡级定点医疗机构17家村级定点医疗机构220家
(三)筹资情况
1筹资标准2007年新型农村合作医疗基金筹资标准55元中参合农民年15元中央财政年补助20元省财政补助1 5元区财政补助5元
2基金筹集2007年全区参合农民达483921(中民政减免象19185)参合率8295％筹集新农合基金26615655元缴费：483921×157258815元占总基金2727％中央省财政补助：483921×3516937235元占总基金6364％方财政补助：483921×52419605元占总基金909％
3减免象筹资情况
全区民政减免象19 185财政已缴费部分划入基金专户重复缴费7447退4760
(四)基金分配情况
新农合基金分住院基金门诊医疗基金健康体检基金风险基金
住院基金38元(含慢性病门诊补偿)：48392 1×3818388998元占总基金6909％
门诊医疗基金2元：483921×136290973元占基金2364％
健康体检基金2元：483921×2967842元占基金364％
风险基金2元：483921×2962842元占基金364％
注：1风险基金累计金额达年基金总额10％提取
2住院基金率全省均水80％
3门诊基金率全省均水50％
二社会效益
()参合农民受益情况
2007年17月份全区受益农民2582 1次中住院补偿4258次补偿371724436元均补偿873元门诊补偿21182次补偿52406710元住院分娩381次补偿30480元
(二)定点医疗机构运行情况
全区区乡两级定点医疗机构23家2007年4—6月份门诊155346次年期相增长1293％门诊收入9421467元年期相增长1 998％住院7092次年期相2 104％住院收入1 3954646元年期相增长3 180元
全区2007年半年卫生财务报表分析2007年半年门诊298101次年期相降49％住院14062次年期增49％半年收入年期相增长2060％剔然增长1 3％开展新农合工作全区医疗机构带收入增长76％
三存问题
()农民期值高部分农民新农合政策理解透认交15元钱病花钱没弄清楚中应剔门槛药目录限制认报销例低没达理想报销水期值政策规定定差距
(二)尚建立起稳定长效筹资机制稳定低成筹资合作医疗持续发展前提条件新型农村合作医疗筹资包括政府拨款农民愿缴费两部分***新型农村合作医疗目前处初始阶段全省数方样政府筹资相关保障机制尚未建立加农民认识水限尤风险意识互助济意识健康意识强年筹
资情况表明农民筹资新型农村合作医疗制度运行中工作难度较环节征收农民参合基金程中动级政府财政卫生相关部门力量消耗量力物力需通断宣传教育引导提高述意识变动参合动参合持续发展新型农村合作医疗夯实群众基础
(三)乡镇定点医疗机构跛腿乡镇场卫生院发展衡造成跛腿直接影响农民医新型农村合作医疗方便农民医适度补偿解决农民病难病贵问题力求做病出村病出乡重病出区目前***乡级定点医疗卫生机构中尚诸新铺西河闵集等卫生院缺乏住院条件加***处孝感市城区医疗卫生机构竞争激烈农民旦病求转诊方便群众医成句空话资料显示：参合农民病住院区外名患者住院费相乡镇七名患者住院费出转诊必然增加农民费负担中包含参合农民新型农村合作医疗制度中应济实惠减少述情况仅造成农民济损失影响乡镇定点医疗机构身信誉发展已成全区新型农村合作医疗软肋隐患
四建议
()进步加新农合宣传力度新型农村合作医疗涉千家万户涉全区农民全区农民透彻理解新农合政策愿支持参新农合工作新农合工作利开展关键加宣传力度全方位形式高密度广泛宣传
(二)进步完善筹资机制改突击征收制度常年征收突击征收相接合制度年1l 0月份农民动缴费期11—12月份突击征缴期
(三)加定点医疗机构监力度定点医疗机构必须加强部理防止医药费合理增长建立健全疾病检查治疗药规范制度律机制做合理检查合理治疗合理药实行单病种限价严格执行国家物价政策
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