乡镇级卫生院建设的现状存在问题及对策—调研报告

乡镇级卫生院建设现状存问题策—调研报告
 
基情况
　　市乡镇卫生院17卫生系统现医疗机构总27职员557中卫技员441固定资产3555万元业务房面积32424方米专设备总值978万元中万元设备154万元年诊疗次34万次收治病15673万次业务总收入4398万元约占全市217
　　二存问题困难
　　()基础设施差：体现医疗房严重足医疗设备陈旧简陋历年卫生事业费投入足卫生院底子薄法投入更资金搞基础设施建设时更新医疗设备致部份卫生院业务房严重足医疗设备陈旧简陋乡镇卫生院均专业设备总值足60万元中万元专业设备足10万元河石马水等卫生院未配备B超心电图血球计数仪尿十项分析仪洗胃机等基医疗设备陂面河口永宁卫生院检验室开展三常规检验部分医疗设备已陈旧期全市17卫生院中5未配备救护车医疗房严重足河卫生院马水卫生院750方米石卫生院800方米双滘卫生院1300方米永宁卫生院1342方米松柏卫生院1480方米已适应医疗业务发展需求更需指出全市卫生院1万方米危房约占业务房30
　　(二)队伍员结构合理整体素质低统计441名乡镇卫生院卫生技术员中科学历5占11专85占1927中专179占405高中高中员172占39职称高级职称5中级职称71初级职称361分占卫技员数11158795边远山区镇域济较差卫生院情况更令堪忧河口马水永宁双滘石河等卫生院卫技队伍中高职称医师(初级职称)放射检验科目部分员学历半路出家中高级卫医技员缺乏医疗质量难保证难吸引更病诊
　　(三)业务发展衡卫生院卫技队伍结构差卫生院间业务发展极衡目前春湾合水潭水八甲三甲双滘圭岗岗美松柏等9卫生院院技术力量独立开展普外骨科剖腹产手术科危重症病诊治永宁河口卫生院开展简单普外手术(疝气阑尾炎胃穿孔修补手术)余6卫生院仅院医疗技术力量独立开展普外手术外年忽略卫生院中医药队伍建设目前市春湾合水潭水三
间卫生院开展中医医疗业务2006年全市乡镇卫生院业务收入超300万元春湾合水潭水岗美八甲等5卫生院200299万元圭岗松柏三甲等3卫生院100199万元附城双滘河口永宁等4卫生院年收入低100万元陂面石河马水春城等5卫生院卫生院年业务收入衡加重卫技队伍结构差异进步加卫生院间医务员收入遇差异造成恶性循环
　　(四)部分卫生院理水高理机制滞适应新形势需调查市卫生院院长床医务员选拔出未接受理知识培训熟悉理工作缺乏营理念办法难调动职工积极性导致部份卫生院理紊乱甚跨执业范围现象存医疗安全隐患
　　三点建议：
　　()采取种办法稳定农村卫技员队伍提高队伍素质
　　1采取倾斜政策政府年拨出定专项费乡镇卫生院卫技员业务培训培养技术带头
　　2严格卫技员准入制度床医生进入镇级卫生院原专学历采取考试考核办法招聘专毕业生乡镇卫生院工作
　　3加强乡镇卫生院卫技员培训立足市二级医疗机构充分发挥市民医院中医院龙头作实行定层次培训切实提高农村卫技员业务水推进整体素质提高
　　(二)强化政府责加乡镇卫生院建设投入乡镇卫生院建设应适应现农村济发展适应农民医疗卫生需求应该医院齐头进建设应根济发展水农民医疗卫生需求承受力顾周边医疗卫生资源状况分重点区般区确定侧重项目配套项目完善功调整功侧重强化某方面功提高乡镇卫生院整农村卫生工作功
　　1握两基方卫生院功基预防保健基医疗服务卫生院办成医院
　　2适应城镇发展办中心卫生院(区医疗防保卫生理枢纽)
　　3规范化建设般乡镇卫生院(功相完善满足乡基医疗需求)
　　市财政应量力行年拨出专项资金12中心卫生院重点建设12落卫生院危房改造基医疗设施配套保证开展基卫生工作卫生执法监督农村基医疗服务需基设施条件形成农民医层次格局：伤病乡村较伤痛中心城镇重伤病县城(市)(三)进步推进中医药强市工作巩固全国农村中医工作试点先进市成果乡镇卫生院快建立恢复健全中医药服务功简验便廉中医适宜技术进农村
　　(四)积极推行事分配制度改革增强卫生院活力
　　1认真选聘卫生院院长重视岗前岗位培训落实事分配业务等理权2加强卫生院长理监督实行期目标责制称职者予解聘
　　3采取激励机制卫生院员收入技术水服务态度劳动贡献挂钩建立重实绩重贡献优秀关键岗位倾斜形式样灵活分配机制

 

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