农村居民医疗服务状况问卷调查报告
年群众反映病难病贵问题较突出解前市农村居民医疗服务状况局期全市选取100户农村居民进行抽样问卷调查调查结果表明前新型农村合作医疗广知受部分农户认取定效果实际工作中存少困难问题新型农村合作医疗制度保持持久生命力需断倾听农民呼声改进工作方式方法断完善实施方案
调查基情况
次调查涉全市100户3842004年总纯收入1770600元均纯收入4611元95非低保户5低保户低保户中80疾病损伤致贫20家中劳动力少致贫
二农村医疗服务状况
173选择距离家卫生组织村卫生室10选择私诊9选择社区卫生服务中心7选择乡镇卫生院1选择县级医院家卫生组织距离60选择足1公里39选择12公里1选择25公里
299农户参加新型合作医疗制度调查100户中 1户没参加新型农村合作医疗制度参保率达99
366认农村新型农村合作医疗应保病保住院重点33认门诊住院保1认应保门诊保病重点
419农村新型农村合作医疗感满意71基满意8满意 2选择说清楚满意方报销医药费少报销手续烦定点医院收费高定点医院病手续烦定点医院少医方便定点医院医疗水低等
547认农村新型农村合作医疗承担例基合适11认高10认低32选择说清楚
6现合作医疗基础44愿意增加医疗保障支出56愿意增加
7果家庭成员患病常诊医疗单位44村卫生室44乡镇卫生院社区卫生服务中心7私诊5县级医院选择述单位原56
离家13质量11定点医疗单位8熟7价格低5原
8调查前半年22农户没家患病59农户家病10农户家慢性病7农户家患病重病2农户家病89患病时诊花费医药费121743元规定报销减免435094元实际报销减免207123元没时诊原病轻治疗济困难拖拖医药费报销等
943认现病难51认难6选择说清楚认病难原济困难医院缺少名医医务员服务态度手续太烦等
1086认现病贵5认贵9选择说清楚认贵原药品太贵检查太医疗机构乱收费支付例高等
119农户家病2004年医生送红包
三农村居民医疗服务中存问题
1报销范围窄例低报销医药费少调查显示实际报销减免仅占全部医药费17农民挣钱易希分钱投入回报目前市推行新型农村合作医疗制度病统筹病门诊补偿例低 般说农民患需住院治疗病相较少头痛感等病时发生需住院治疗农民缴纳费全年医疗补偿导致农民认付出回报划算程度影响农民积极性身体健康没患病农民太愿意参加调查显示2004年仅17农户补偿表明绝部分农户期没新型农村合作医疗制度中实惠部分农户问卷写困惑:什非病报销?
2部分定点医院规范营乱收费农民利益受损调查显示药品太贵检查太乱收费目前病贵原现医疗机构市场济规律营追求利润化目标新型农村合作医疗定点机构合作医疗制度中受益期定点医院新型合作医疗制度实施第线部位服务坏收费高低关农民切身利益定点医院收费普遍较高新型农村合作医疗获补偿相微足道许农户反映样感病私医生里花二十元定点医院花费百元较常见病医生病作种检查什心电图B超种化验病现象时发生报销病定点医院跑路费餐宿费误工费加虚高收费等化许冤枉钱算定补偿仔细算算反划算
3定点医院少病手续烦调查显示农民医数选择乡镇卫生村合作医疗站体医生觉医疗单位离家医方便药价便宜收费低服务态度定点医院少农民病带方便
4村卫生室私诊医疗服务水低调查100户中51农户患病选择常诊村卫生室私诊医疗单位中规模设备简陋药品种类少医生文化素质低难满足农民医需80年代前业员中集体济时期赤脚医生医疗技术水普遍较低
5医务员素质差调查显示患病农户超50医生送红包部分定点医院医生服务态度欠佳农民病难原
四建议采取措施加改进
1加政府投入程度充分体现政府民办实事诚心新型农村合作医疗制度项涉千家万户维系全市农民民心工程否真正受民群众欢迎否具较强生命力关键工作否群众认信调查情况政府加农村医疗卫生投入级民政府应中央关文件求逐步加农村卫生医疗投入力度加强基础医疗解决农民病难病贵问题项重措施政府切实承担起组织资金支持责没政府出面组织合作医疗会失组织基础政府适(根财政支付力)资金支持够农民参加合作医疗产生引导激励作
2时调整补偿标准扩报销范围收定支量入出逐步调整保障适度新型农村合作医疗补偿标准确定基原调查资料分析报销例低农民新型农村合作医疗满意原已掌握定信息资料基础通分析研究时调整补偿标准基金沉淀出现透支提高农民受益程度
4逐步扩定点医疗机构方便参保农民医全市定标准确定批定点医疗机构根成熟家扩家原逐步扩定点医疗机构覆盖面参保农民根需选择定点医疗机构方便参保农民医
5调整优化农村卫生资源加快服务模式改革发挥市场机制作动员鼓励社会力量参兴办农村医疗卫生事业渠道筹集资金重点加强乡村两级医疗机构建设逐步配套必医疗卫生设备合理调整优化农村卫生资源加快改进乡村卫生机构服务模式加快开展农村社区卫生服务
6加强医务员培训加强培养提高服务质量技术水鼓励优秀医学院校毕业生卫生院工作提高现医务员业务技特加强市乡村卫生机构业务合作断提高乡村卫生机构医疗服务力水更村民乡
村诊医治降低医疗成保证村民时医努力做农民病出村病出乡疑难重病出县减少农民群众医疗费负担
7进步完善药品采购制度切实降低农村药品价格调查医疗支出已成农村居民项沉重济负担全部调查农户中医疗支出占均纯收入7%次医改药价度调高昂医药费农民进医院道路首障碍加强农村药品监抑农村药价前农村卫生工作中迫眉睫需解决问题必须加强监督检查纠正医药购销中正风级定点医疗机构医德医风取信民服务民切实维护参合农民利益限度利农民困难群众起病限度降低药价更限度利农民
8继续纠正行业正风控制合理医药费减轻群众负担狠刹医务员收受回扣红包开单提成乱收费等违规行加强医疗机构医疗服务监全面落实纠风工作责制严肃查处违背职业道德违反法律法规损害群众利益行强化医德医风教育力弘扬白求恩精神学业先进模范物高尚品质道德情操发挥先进典型示范带头作广泛开展卫生行业精神文明建设充分运舆引导觉接受社会群众监督效促进医德医风建设卫生改革发展营造良社会氛围
9患重病病病致贫农户实行医疗补贴
10渠道方面增加农民收入发展方式解决农民病贵问题
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