综合医改现场推进会发言2
综合医改现场推进会发言2
2015年福建省列入首批国家综合医改试点省份两年省饶弯子回避矛盾重点领域重点环节取突破
创新医改领导机制加统筹力度
医改进入深水区需强力机制推进改革省三方面创新医改领导机制：领导亲挂帅省委书记省长担医改领导组组长副组长半年听取阶段性工作汇报二省医改办划转省政府办公厅加统筹协调力度三发挥两会委作推进公立医院改革省级成立公立医院理委员会（简称医会）代表政府履行办医监公立医院资产运营职责年9月省整合医保体制成立省医疗保障理委员会（简称医保会）形成省医改领导组领导省医改办总协调两会委（医会医保会卫生计生委）改革推进机制
二三医联动探索改革效途径
三医联动关键握医保基金医疗收费财政补偿百姓负担等方利益公约数实现方赢具体体现医院收入结构增幅趋合理医保基金持续医务员薪酬遇合理提高群众医负担减轻等方面
2012年三明启动医改首先整合医保体制形成监合力重拳击药价虚高腾出空间调整医疗服务价格三明验示范带动2015年半年省全面实施药品零差率改革求医疗价格调整医保支付财政补偿三合步出台步实施全省公立医院价格调整补偿1779亿元医保基金进投入约8亿元级财政专项补助25亿元改革总体稳没增加百姓负担
三改革医保体制解决理碎片化问题
省鉴三明验省社厅理城镇职工医保城镇居民医保生育保险省卫生计生委理新农合红十字会政府专项费省民政厅负责医疗救助等6项职进行合成立省医保会设省医保办更重药品采购价格职入省医保办实现医保相关理职机构统筹方利益框架衡医药资金链条台衔接
（）药价保联动建立医院价格补偿机制医保整合利省级基金结余盘子增医院控费空间省级医疗项目分类进行4次价格调整金额达5亿元医保全额进增加百姓负担价格补偿新机制建立提供保障
（二）医保支付手段加挤压药价虚高水分力度省医保基金家身份走前台成药品谈判定价角色年3月省启动新轮药品采购采医保支付结算价方式分类药品进行限价限量采购采超支付价差留机制省药采谈判结余资金25亿元返医院作绩效奖励费激励医院参新轮药价谈判积极性建立采购配送结算体化台解决医保医院药商间长期存三角债问题
（三）病种收付费推动医疗服务价格改革年4月省出台病种收费工作暂行规定首批省属医院实施100病种收费（支付）项目明确医保支付医院患者收费标准年增加500左右收付费病种改革项目全省推广三明市等纳入国家卫生计生委drgs收付费改革试点
（四）发挥医保利民便民综合效应实施精准扶贫医疗叠加保险制度20172020年年筹集资金24亿元全省679万建档立卡贫困口进行医疗费补助二畅通医保异结算建成全省统医疗保障电子结算系统实现货款基金省外异医时结算三医院派驻医保服务站医保服务员提供政策咨询等服务
（五）实施全程监医药行省相继出台进步击骗取医疗保障基金侵害患者权益行进步改革完善药品生产流通政策等文件建立全省统医师代码库省医保监服务信息系统医保基金安全医生医疗行药品流通领域实行全面监时公开相关信息接受社会监督
四改革公立医院运行机制促进医务员回病角色
三明创造院长目标年薪制龙头公立医院运行机制改革验年起鉴三明做法省省属公立医院市县医院陆续进行薪酬制度改革切断药品耗材医务员收入挂钩改革医院工资总额核定办法医院工资总额仅医务性收入挂钩药品耗材收入挂钩二实行院长目标年薪制明确院长年薪政府全额负担体现公立医院公益性建立院长年度绩效考核体系考核结果医院员工资总额挂钩三改革部绩效分配制度推广三明全员目标年薪制年薪计算工分制年薪基础工分工作量工分奖惩工分组成破医院长期员工资科室创收挂钩逐利机制体现分配技术劳务价值导四建立适合医院特点员编制理办法变身份理岗位理逐步实现编外员工酬时改革新进员审批制备案制五推进医院精细化理实行派驻总会计师制度年薪政府发放推行公立医院全面预算理健全财务报告财务信息公开制度完善部控费机制
省全面推进公立医院综合改革成效初步显现201x年全省公立医院医药总收入增幅823住院均医药费增幅244均低全国均增幅次均门诊费增幅4622015年增幅降566省属公立医院院长年薪55－66万元间医务员薪酬水达社会均工资3－4倍
五强身健体提升基层服务力
年9月省印发进步深化基层医药卫生体制综合改革意见提出两重点三覆盖基层改革务两重点：重点造县级综合医院技术协作信息三医疗服务台发挥农村三级医疗卫生机构龙头带动作二重点推进基层医疗卫生机构事分配制度改革改革基层医疗机构工资总额核定办法明确基层医疗机构80医务性收入扣成基公卫生服务收入薪酬分配三覆盖：推进县级医会全覆盖二推进乡镇卫生院延伸举办公益性村卫生全覆盖三福州厦门重点推进家庭医生慢性病签约服务工作全覆盖
目前全省深化基层医改项举措正积极推进特启动改革较早三明市乡镇卫生院院长均年薪达15万元医务员年均收入达10万元左右开始出现城市医院医学乡镇卫生院担骨干良势头
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综合医改现场推进会发言2
2015年福建省列入首批国家综合医改试点省份两年省饶弯子回避矛盾重点领域重点环节取突破
创新医改领导机制加统筹力度
医改进入深水区需强力机制推进改革省三方面创新医改领导机制：领导亲挂帅省委书记省长担医改领导组组长副组长半年听取阶段性工作汇报二省医改办划转省政府办公厅加统筹协调力度三发挥两会委作推进公立医院改革省级成立公立医院理委员会（简称医会）代表政府履行办医监公立医院资产运营职责年9月省整合医保体制成立省医疗保障理委员会（简称医保会）形成省医改领导组领导省医改办总协调两会委（医会医保会卫生计生委）改革推进机制
二三医联动探索改革效途径
三医联动关键握医保基金医疗收费财政补偿百姓负担等方利益公约数实现方赢具体体现医院收入结构增幅趋合理医保基金持续医务员薪酬遇合理提高群众医负担减轻等方面
2012年三明启动医改首先整合医保体制形成监合力重拳击药价虚高腾出空间调整医疗服务价格三明验示范带动2015年半年省全面实施药品零差率改革求医疗价格调整医保支付财政补偿三合步出台步实施全省公立医院价格调整补偿1779亿元医保基金进投入约8亿元级财政专项补助25亿元改革总体稳没增加百姓负担
三改革医保体制解决理碎片化问题
省鉴三明验省社厅理城镇职工医保城镇居民医保生育保险省卫生计生委理新农合红十字会政府专项费省民政厅负责医疗救助等6项职进行合成立省医保会设省医保办更重药品采购价格职入省医保办实现医保相关理职机构统筹方利益框架衡医药资金链条台衔接
（）药价保联动建立医院价格补偿机制医保整合利省级基金结余盘子增医院控费空间省级医疗项目分类进行4次价格调整金额达5亿元医保全额进增加百姓负担价格补偿新机制建立提供保障
（二）医保支付手段加挤压药价虚高水分力度省医保基金家身份走前台成药品谈判定价角色年3月省启动新轮药品采购采医保支付结算价方式分类药品进行限价限量采购采超支付价差留机制省药采谈判结余资金25亿元返医院作绩效奖励费激励医院参新轮药价谈判积极性建立采购配送结算体化台解决医保医院药商间长期存三角债问题
（三）病种收付费推动医疗服务价格改革年4月省出台病种收费工作暂行规定首批省属医院实施100病种收费（支付）项目明确医保支付医院患者收费标准年增加500左右收付费病种改革项目全省推广三明市等纳入国家卫生计生委drgs收付费改革试点
（四）发挥医保利民便民综合效应实施精准扶贫医疗叠加保险制度20172020年年筹集资金24亿元全省679万建档立卡贫困口进行医疗费补助二畅通医保异结算建成全省统医疗保障电子结算系统实现货款基金省外异医时结算三医院派驻医保服务站医保服务员提供政策咨询等服务
（五）实施全程监医药行省相继出台进步击骗取医疗保障基金侵害患者权益行进步改革完善药品生产流通政策等文件建立全省统医师代码库省医保监服务信息系统医保基金安全医生医疗行药品流通领域实行全面监时公开相关信息接受社会监督
四改革公立医院运行机制促进医务员回病角色
三明创造院长目标年薪制龙头公立医院运行机制改革验年起鉴三明做法省省属公立医院市县医院陆续进行薪酬制度改革切断药品耗材医务员收入挂钩改革医院工资总额核定办法医院工资总额仅医务性收入挂钩药品耗材收入挂钩二实行院长目标年薪制明确院长年薪政府全额负担体现公立医院公益性建立院长年度绩效考核体系考核结果医院员工资总额挂钩三改革部绩效分配制度推广三明全员目标年薪制年薪计算工分制年薪基础工分工作量工分奖惩工分组成破医院长期员工资科室创收挂钩逐利机制体现分配技术劳务价值导四建立适合医院特点员编制理办法变身份理岗位理逐步实现编外员工酬时改革新进员审批制备案制五推进医院精细化理实行派驻总会计师制度年薪政府发放推行公立医院全面预算理健全财务报告财务信息公开制度完善部控费机制
省全面推进公立医院综合改革成效初步显现201x年全省公立医院医药总收入增幅823住院均医药费增幅244均低全国均增幅次均门诊费增幅4622015年增幅降566省属公立医院院长年薪55－66万元间医务员薪酬水达社会均工资3－4倍
五强身健体提升基层服务力
年9月省印发进步深化基层医药卫生体制综合改革意见提出两重点三覆盖基层改革务两重点：重点造县级综合医院技术协作信息三医疗服务台发挥农村三级医疗卫生机构龙头带动作二重点推进基层医疗卫生机构事分配制度改革改革基层医疗机构工资总额核定办法明确基层医疗机构80医务性收入扣成基公卫生服务收入薪酬分配三覆盖：推进县级医会全覆盖二推进乡镇卫生院延伸举办公益性村卫生全覆盖三福州厦门重点推进家庭医生慢性病签约服务工作全覆盖
目前全省深化基层医改项举措正积极推进特启动改革较早三明市乡镇卫生院院长均年薪达15万元医务员年均收入达10万元左右开始出现城市医院医学乡镇卫生院担骨干良势头
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