综合医改现场推进会发言3
安徽省作首批综合医改试点省份坚持改革创新统筹三医联动着力提升医疗卫生服务水充分发挥医保杠杆作断增强民群众获感
改革支付方式引导医疗资源配置
()巩固促进医体建设总结推广天长市验制定关全面推进县域医体建设意见明确医保基金医体实行头总额预算包干支付方式超支原补结余全部留预算包干资金超支部分原县级牵头医院承担结余资金考核医体县乡村三级机构原631例分配全省医体建设现已扩66县(市区)
(二)推动家庭医生签约服务推广定远县头总额预付签约服务模式级医院医生基层医务员1+1+1(1家县医院+1乡镇卫生院+1名乡村医生)组合团队签约开展家庭医生签约服务服务费医保基金基公卫生服务费签约居民付费等分担落实免费服务包基础开展偿签约服务服务收入纳入绩效工资总额员奖励目前全省常住口签约服务覆盖率20
重点群签约服务覆盖率33129万贫困户家庭医生签约服务基实现全覆盖
二强化制约监督调节医疗服务行
()引导规范诊疗行推行床路径+病种付费确定21专业171病种床路径表单规范诊疗流程提高服务质量控制医疗费合理增长年半年74县级公立医院完成床路径病例60余万次占总出院病例50药占306抗菌药物率降幅138出院均药费降幅1796
(二)衔接保障腾笼换鸟根药品带量采购腾出空间年基医保限价目录4874药品中3780药品价格进行调整整体降价546体现技术劳务价值国家鼓励政策原兼顾医院反映急需理突出问题计划调整八类千余项医疗服务价格调整医疗服务价格规定纳入城乡居民医保支付范围
(三)协实施综合监医保监纳入医疗服务综合监范畴监结果运医保定点医疗机构资质审核协议理建立监力量协监容清单良执业记分监结果应联动等制度季度排名通报级类定点医疗机构住院次均三费(药品费检查费材料费)水结构涨幅变化等数涨幅超标病种付费执行率机构予扣款约谈
三完善医保制度提升服务保障水
()推进城乡居民医保制度整合制定关整合城镇居民医保新农合制度实施意见方案统筹推进六统
(二)建立贫困口医保政策体系实施健康脱贫工程逐步建立贫困口三保障兜底补充综合医保政策体系三保障指建档立卡贫困口享受基医保病保险医疗救助综合性补偿政策提高保障遇兜底指划定贫困口医年度付费351限县域市级省级医疗机构诊年度累计付分超03051万元补充指实行180补充医保政策贫困慢性病患者1年度门诊医药费三保障兜底补偿剩余合规费补充医保报销80年半年全省贫困口住院均报销872较普通参保提高约25百分点180补充医保均补偿95左右极减轻贫困口病负担
(三)创新医保办服务25试点县市开展商业保险机构办城乡居民医保业务试点探索推进办分开参试点商业保险机构发挥身优势加审核控费力度改进服务手段理方式造办基医保承办病保险协办民政救助代办贫困口补充医疗站式服务模式
四断探索创新协推进综合医改
()建设智慧医院助力医改应智语音医学影识等工智技术提供影辅助诊断智辅助诊疗智医学访等服务医生工作效率影检出准确率提高安徽省立智慧医院(工智辅助诊疗中心)8月20日挂牌运行
(二)加强制度创新深化医改探索医保支付方式改革支点派高年资护士纽带建设城市医联体成立省属公立医院监委员会监中心推进政事分开办分开探索建立公立医院编制周转池制度基层医疗机构县乡机制全面实行药品采购两票制扩带量采购实施范围降低药品虚高价格强化绩效考评提高医院理科学化精细化水
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