**市第民医院
医疗投诉纠纷医疗事（医疗损害）解决
理 办 法 讨稿
进步加强医院医疗质量医疗安全理严格执行医疗原医疗规范强化科室医护员责意识认真落实科学序医疗理制度效防止医疗事发生防范医疗投诉纠纷发生根医疗事处理条列相关文件规定医院原医疗纠纷处理关理规定基础制定理办法
1处置程序：
院设置解决医疗投诉纠纷部门：医疗协调办行风办（投诉办）门诊办公室院建立科室职部门院领导三位体程序规范医疗投诉纠纷解决处理机制
科室医疗工作中发生医疗投诉纠纷医疗协调办行风办（投诉办）负责受理接根起医患投诉纠纷具体情况时科室调查解情况妥善解决医患纠纷事科室科护士长时组织科室讨分析情况明确责提出书面解决处理统意见报行风办（投诉办）医协办医务部护理部
医协办行风办（投诉办）组织院医疗纠纷解决专家委员会进行讨评估形成解决意见建议分院领导汇报汇报医院院长行风办医协办事科室医生患方家属代表沟通协商法妥善解决解决途径方案终达成解决预想报请院领导审批意医患双方签定协议解决完成
引导法正规途径解决医疗纠纷努力发生医疗纠纷法合理解决解事科室医务员顾忧保证医院科室正常医疗工作秩序力避免医院科室带损失维护医院科室医务员合法权益
二解决求：
1科护士长解决处理医疗纠纷第责
医务员医疗活动中发生发现医疗事发生引起医疗事医疗失行者发生医疗事争议应立科室负责报告科护士长应首先
患者患者家属患者工作单位代表进行解释沟通时医疗协调办公室医务部护理部相关部门报告夜间报院总值班
2解释沟通法解决医疗投诉纠纷医疗协调办公室行风办（投诉办）关部门时介入进行调查核实关情况实医院领导报告夜间总值班时介入协调解决
3发生医疗事医院应关规定卫生行政部门报告
4发生医疗失行医院医务员应立采取效措施避免者减轻患者身体健康损害防止损害扩
5解决中患方求复印封存病历资料求复印病历资料求封存 需医疗协调办公室负责医疗事处理条例规定复印封存病历封存病历资料医院（医协办）保封存启封病历应医患双方场情况进行
6患者救治效死亡医患双方事确定死者死异议特医疗纠纷发生者事科室应患者死亡立患者家属患者生前工作单位代表沟通明确告知应患者死亡48时进行尸检具备尸体冻存条件延长7日 患者方意签字科室应患方意尸检表述进行记录录音录保留证
7患者死亡尸体应立移放太间患方拒绝尸体移送太间立通知院保卫科医协办协助处理卫生部公安部卫通20127号关维护医疗机构秩序通告进行时解决必时报医院属金碧派出警方帮助处置
8影响医院正常工作秩序医闹行者事件**市第民医院处置医疗纠纷引发扰乱医疗机构秩序群体性治安事件应急预案处理
院保卫科行风办（投诉办）医协办医务部护理部根事态严重情况时报告请示分副院长院长报告公安部门级卫生行政部门积极开展处置工作
9发生医疗纠纷医疗事科室科护士长应时组织全科讨查找原分析情况明确责员明确医疗投诉纠纷解决途径解决范围提交书面情况分析报告报医协办行风办（投诉办）医务部护理部等部门
医疗投诉纠纷解决需认真填写医疗投诉纠纷事科室责员登记表医疗纠纷原分析整改督查表存档
10相应职部门组织院专家委员会进行讨评估医院科室发生医疗投诉纠纷具体情况认真分析原讨判定性质形成解决方法途径解决范围等意见建议院医患纠纷解决专家委员会进行减免医疗费补赔偿已进行补赔偿医疗纠纷进行讨明确件医疗投诉纠纷中事科室事责员责程度终形成致解决结意见做出结时院领导汇报供院领导决策参考
三处理原：
1医疗纠纷医疗事发生原性质界定责程度认定组织院医疗纠纷解决专家委员会进行评估讨意见准医务部医协办协商解决建议医院领导讨意见医疗事技术鉴**医疗损害鉴定结司法鉴**者法院司法裁决认定
医疗投诉纠纷解决途径解决范围科室领导明确解决处置意见准
2补赔偿金额责担原
根医疗投诉纠纷医疗损害医疗事发生原性质解决时产生补赔偿金额责担原医院科室根责程度承担相应赔偿款项
起定惩戒作事科室责员够承担
事科室责员医务员发生补赔偿医疗纠纷医疗损害医疗事事件中总结吸取验教训防微杜渐避免发生医疗错损害事件进步提高医疗安全质量
3科室责权利统合原
床医技科室负责应始终加强医疗质量医疗安全理工作切实负起责医疗原规范进步加强诊断治疗操作规范化程理强化科室医务员切病中心服务宗旨医疗责心教育带领监督指导科室医务员认真完成工作做医患沟通密切医患关系科室发生造成补（赔）偿医患纠纷医疗事医疗损害诉讼案件科室负责承担相应理责充分体现科室领导责权利统合原
四解决医疗纠纷产生济补赔偿等费科室承担赔偿例规定：
1医疗程中违反医疗原医疗规范负责造成患者发生发症遗症造成患者死亡引发医疗纠纷市级省级医疗事技术鉴定认定属医疗事解决产生赔偿费
事科室责员承担100赔偿责医院承担赔偿责中承担费部分责程度计算例：（第三款第6条规定）完全责10责8等6次4轻微2余赔偿费部分科室承担 计入支出？ 绩效奖金？
2院医疗纠纷解决专家委员会讨评估认定医疗程中没违反医疗原医疗规范医疗失引发医疗投诉纠纷医疗争议者素非医疗护理原等发生非医疗性投诉纠纷发生突发性事件医院维护正常医疗工作秩序维护谐稳定文关怀解决处理关费医院承担事科室员承担赔偿责
3医疗投诉纠纷解决程中进行医疗损害鉴定进行司法鉴定司法诉讼中民法院裁决医院承担相应责
医院科室分承担例金额数分段方式计算（述第4条计算方法）计算
中承担费部分民法院裁决司法鉴定责程度计算事责员承担相应责程度赔偿责例
（第三款第6条规定）完全责10责8等6次4轻微2余赔偿费部分科室科室承担 计入支出？ 绩效奖金？
4医疗投诉纠纷解决程中进行协商解决处理发生补赔偿费医院科室分承担例金额数分段方式计
算：
（1）补赔偿金额1万元（含壹万元）事科室责员承担100赔偿责
（2）补赔偿金额15万元（含伍万元）医院承担 20 赔偿责事科室责员承担 80 赔偿责
（3）补赔偿金额510万元（含壹拾万元）医院承担30赔偿责事科室责员承担70赔偿责
（4）补赔偿金额1020万元（含贰拾万元）医院承担40赔偿责事科室责员承担60赔偿责
（5）补赔偿金额2030万元（含叁拾万元）医院承担 50赔偿责事科室责员承担50赔偿责
（6）补赔偿金额3040万元（含肆拾万元）医院承担60赔偿责事科室责员承担40赔偿责
（7）补赔偿金额4060万元（含伍拾万元）医院承担65赔偿责事科室责员承担35赔偿责
（8）补赔偿金额 60万元医院承担 70 赔偿责事科室责员承担 30 赔偿责
5解决医疗投诉纠纷解决医疗事纠纷诉讼案：
（1）减免医疗费事科室承担支出
（2）解决发生补赔偿金额费事科室责员需例分担赔偿款事科室负责承担赔偿款部分科室 支出？ 绩效奖金？ 中扣
（3）事责员负责承担赔偿款部分 绩效奖金？ 中扣
（4）医院扣事科室责员需承担费时间解决完毕医院支付补赔偿费月开始该理规定执行
（5）事责员需例分担赔偿款扣时间科室讨决定时限超12月
6事科室责承担部分例分担：
（该理办法中例：108642）
（稍高例：20151052）
（述完全等次轻微责程度认定医疗事技术鉴定医疗损害鉴定司法裁决者院医疗纠纷解决专家委员会评估讨意见作出）
（1）认定事责员负完全责事承担10 （奖金中扣）科室承担90（科室支出中扣）
（2）事责员负责承担应科室赔偿部分8（奖金中扣）科室承担92（科室支出中扣）
（3）事责员负等责承担应科室赔偿部分6（奖金中扣）科室承担94（科室支出中扣）
（4）事责员负次责承担应科室赔偿部分4（奖金中扣）科室承担96（科室支出中扣）
（5）事责员负轻微责承担应科室赔偿部分2（奖金中扣）科室承担98（科室支出中扣）
超1事责员需承担赔偿例科室
领导讨述规定行分摊
五关科室领导赔偿责：
1科室医疗护理工作中发生医疗纠纷市级省级医疗事技术鉴定认定属医疗事追究事科室责员责时事科室科副护士长副护士长承担理领导责
2医疗投诉纠纷解决产生补赔偿费事科室责负完全等责程度时涉科室副（医生原导致赔偿）护士长副护士长（护理原导致赔偿）承担理领导责
3科室领导应承担具体数额科室讨决定（承担科室领导责员赔偿金额零）事科室应科护士长
扣赔偿例金额时书面报医务部
六责涉责科室例分担：
解决医疗纠纷程中医疗投诉纠纷涉医技科室科室责涉责科室院医疗纠纷解决专家委员会判定涉科室解决造成补赔偿纠纷事中应该承担种责责程度决定相应科室应分承担例基原：
1责科室赔偿中赔偿体（责科室）科室承担承担赔偿例医院承担部分外 5090
2负相应责科室认定责程度需承担医院承担部分责体科室承担部分外金额
3负责科室具体承担例等责程度 50次责 25轻微责 10 进行承担
七发生医疗纠纷相关责员处罚：
1医疗纠纷事责员年度考核评优秀评月星年度星级医务员
2（医疗纠纷已定性医疗事事责员责程度等责程度者年度两次医患纠纷责）两年聘晋升职称晋升级均受限制晋升发生手术高风险诊疗操作导致医疗纠纷根院手术分级授权高风险诊疗操作授权等相关规定医务部规责医生进行相应降级取消授权等处罚
3发生医疗纠纷科室：
（1）医疗纠纷已定性医疗事
（2）医疗损害鉴定司法鉴定责
（3）司法诉讼中民法院判决责
（4）协商解决补（赔）偿费合计超 20万元
科室医疗程中四种情况发生者取消科室年先进优秀科室评选 科室护士长年履职考核评选先进优秀评选
八理办法 年 月 日起开始实施
九办法医务部行风办（投诉办）财务科负责解释
二0xx年九月六日
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医疗投诉纠纷医疗事（医疗损害）解决
理 办 法 讨稿
进步加强医院医疗质量医疗安全理严格执行医疗原医疗规范强化科室医护员责意识认真落实科学序医疗理制度效防止医疗事发生防范医疗投诉纠纷发生根医疗事处理条列相关文件规定医院原医疗纠纷处理关理规定基础制定理办法
1处置程序：
院设置解决医疗投诉纠纷部门：医疗协调办行风办（投诉办）门诊办公室院建立科室职部门院领导三位体程序规范医疗投诉纠纷解决处理机制
科室医疗工作中发生医疗投诉纠纷医疗协调办行风办（投诉办）负责受理接根起医患投诉纠纷具体情况时科室调查解情况妥善解决医患纠纷事科室科护士长时组织科室讨分析情况明确责提出书面解决处理统意见报行风办（投诉办）医协办医务部护理部
医协办行风办（投诉办）组织院医疗纠纷解决专家委员会进行讨评估形成解决意见建议分院领导汇报汇报医院院长行风办医协办事科室医生患方家属代表沟通协商法妥善解决解决途径方案终达成解决预想报请院领导审批意医患双方签定协议解决完成
引导法正规途径解决医疗纠纷努力发生医疗纠纷法合理解决解事科室医务员顾忧保证医院科室正常医疗工作秩序力避免医院科室带损失维护医院科室医务员合法权益
二解决求：
1科护士长解决处理医疗纠纷第责
医务员医疗活动中发生发现医疗事发生引起医疗事医疗失行者发生医疗事争议应立科室负责报告科护士长应首先
患者患者家属患者工作单位代表进行解释沟通时医疗协调办公室医务部护理部相关部门报告夜间报院总值班
2解释沟通法解决医疗投诉纠纷医疗协调办公室行风办（投诉办）关部门时介入进行调查核实关情况实医院领导报告夜间总值班时介入协调解决
3发生医疗事医院应关规定卫生行政部门报告
4发生医疗失行医院医务员应立采取效措施避免者减轻患者身体健康损害防止损害扩
5解决中患方求复印封存病历资料求复印病历资料求封存 需医疗协调办公室负责医疗事处理条例规定复印封存病历封存病历资料医院（医协办）保封存启封病历应医患双方场情况进行
6患者救治效死亡医患双方事确定死者死异议特医疗纠纷发生者事科室应患者死亡立患者家属患者生前工作单位代表沟通明确告知应患者死亡48时进行尸检具备尸体冻存条件延长7日 患者方意签字科室应患方意尸检表述进行记录录音录保留证
7患者死亡尸体应立移放太间患方拒绝尸体移送太间立通知院保卫科医协办协助处理卫生部公安部卫通20127号关维护医疗机构秩序通告进行时解决必时报医院属金碧派出警方帮助处置
8影响医院正常工作秩序医闹行者事件**市第民医院处置医疗纠纷引发扰乱医疗机构秩序群体性治安事件应急预案处理
院保卫科行风办（投诉办）医协办医务部护理部根事态严重情况时报告请示分副院长院长报告公安部门级卫生行政部门积极开展处置工作
9发生医疗纠纷医疗事科室科护士长应时组织全科讨查找原分析情况明确责员明确医疗投诉纠纷解决途径解决范围提交书面情况分析报告报医协办行风办（投诉办）医务部护理部等部门
医疗投诉纠纷解决需认真填写医疗投诉纠纷事科室责员登记表医疗纠纷原分析整改督查表存档
10相应职部门组织院专家委员会进行讨评估医院科室发生医疗投诉纠纷具体情况认真分析原讨判定性质形成解决方法途径解决范围等意见建议院医患纠纷解决专家委员会进行减免医疗费补赔偿已进行补赔偿医疗纠纷进行讨明确件医疗投诉纠纷中事科室事责员责程度终形成致解决结意见做出结时院领导汇报供院领导决策参考
三处理原：
1医疗纠纷医疗事发生原性质界定责程度认定组织院医疗纠纷解决专家委员会进行评估讨意见准医务部医协办协商解决建议医院领导讨意见医疗事技术鉴**医疗损害鉴定结司法鉴**者法院司法裁决认定
医疗投诉纠纷解决途径解决范围科室领导明确解决处置意见准
2补赔偿金额责担原
根医疗投诉纠纷医疗损害医疗事发生原性质解决时产生补赔偿金额责担原医院科室根责程度承担相应赔偿款项
起定惩戒作事科室责员够承担
事科室责员医务员发生补赔偿医疗纠纷医疗损害医疗事事件中总结吸取验教训防微杜渐避免发生医疗错损害事件进步提高医疗安全质量
3科室责权利统合原
床医技科室负责应始终加强医疗质量医疗安全理工作切实负起责医疗原规范进步加强诊断治疗操作规范化程理强化科室医务员切病中心服务宗旨医疗责心教育带领监督指导科室医务员认真完成工作做医患沟通密切医患关系科室发生造成补（赔）偿医患纠纷医疗事医疗损害诉讼案件科室负责承担相应理责充分体现科室领导责权利统合原
四解决医疗纠纷产生济补赔偿等费科室承担赔偿例规定：
1医疗程中违反医疗原医疗规范负责造成患者发生发症遗症造成患者死亡引发医疗纠纷市级省级医疗事技术鉴定认定属医疗事解决产生赔偿费
事科室责员承担100赔偿责医院承担赔偿责中承担费部分责程度计算例：（第三款第6条规定）完全责10责8等6次4轻微2余赔偿费部分科室承担 计入支出？ 绩效奖金？
2院医疗纠纷解决专家委员会讨评估认定医疗程中没违反医疗原医疗规范医疗失引发医疗投诉纠纷医疗争议者素非医疗护理原等发生非医疗性投诉纠纷发生突发性事件医院维护正常医疗工作秩序维护谐稳定文关怀解决处理关费医院承担事科室员承担赔偿责
3医疗投诉纠纷解决程中进行医疗损害鉴定进行司法鉴定司法诉讼中民法院裁决医院承担相应责
医院科室分承担例金额数分段方式计算（述第4条计算方法）计算
中承担费部分民法院裁决司法鉴定责程度计算事责员承担相应责程度赔偿责例
（第三款第6条规定）完全责10责8等6次4轻微2余赔偿费部分科室科室承担 计入支出？ 绩效奖金？
4医疗投诉纠纷解决程中进行协商解决处理发生补赔偿费医院科室分承担例金额数分段方式计
算：
（1）补赔偿金额1万元（含壹万元）事科室责员承担100赔偿责
（2）补赔偿金额15万元（含伍万元）医院承担 20 赔偿责事科室责员承担 80 赔偿责
（3）补赔偿金额510万元（含壹拾万元）医院承担30赔偿责事科室责员承担70赔偿责
（4）补赔偿金额1020万元（含贰拾万元）医院承担40赔偿责事科室责员承担60赔偿责
（5）补赔偿金额2030万元（含叁拾万元）医院承担 50赔偿责事科室责员承担50赔偿责
（6）补赔偿金额3040万元（含肆拾万元）医院承担60赔偿责事科室责员承担40赔偿责
（7）补赔偿金额4060万元（含伍拾万元）医院承担65赔偿责事科室责员承担35赔偿责
（8）补赔偿金额 60万元医院承担 70 赔偿责事科室责员承担 30 赔偿责
5解决医疗投诉纠纷解决医疗事纠纷诉讼案：
（1）减免医疗费事科室承担支出
（2）解决发生补赔偿金额费事科室责员需例分担赔偿款事科室负责承担赔偿款部分科室 支出？ 绩效奖金？ 中扣
（3）事责员负责承担赔偿款部分 绩效奖金？ 中扣
（4）医院扣事科室责员需承担费时间解决完毕医院支付补赔偿费月开始该理规定执行
（5）事责员需例分担赔偿款扣时间科室讨决定时限超12月
6事科室责承担部分例分担：
（该理办法中例：108642）
（稍高例：20151052）
（述完全等次轻微责程度认定医疗事技术鉴定医疗损害鉴定司法裁决者院医疗纠纷解决专家委员会评估讨意见作出）
（1）认定事责员负完全责事承担10 （奖金中扣）科室承担90（科室支出中扣）
（2）事责员负责承担应科室赔偿部分8（奖金中扣）科室承担92（科室支出中扣）
（3）事责员负等责承担应科室赔偿部分6（奖金中扣）科室承担94（科室支出中扣）
（4）事责员负次责承担应科室赔偿部分4（奖金中扣）科室承担96（科室支出中扣）
（5）事责员负轻微责承担应科室赔偿部分2（奖金中扣）科室承担98（科室支出中扣）
超1事责员需承担赔偿例科室
领导讨述规定行分摊
五关科室领导赔偿责：
1科室医疗护理工作中发生医疗纠纷市级省级医疗事技术鉴定认定属医疗事追究事科室责员责时事科室科副护士长副护士长承担理领导责
2医疗投诉纠纷解决产生补赔偿费事科室责负完全等责程度时涉科室副（医生原导致赔偿）护士长副护士长（护理原导致赔偿）承担理领导责
3科室领导应承担具体数额科室讨决定（承担科室领导责员赔偿金额零）事科室应科护士长
扣赔偿例金额时书面报医务部
六责涉责科室例分担：
解决医疗纠纷程中医疗投诉纠纷涉医技科室科室责涉责科室院医疗纠纷解决专家委员会判定涉科室解决造成补赔偿纠纷事中应该承担种责责程度决定相应科室应分承担例基原：
1责科室赔偿中赔偿体（责科室）科室承担承担赔偿例医院承担部分外 5090
2负相应责科室认定责程度需承担医院承担部分责体科室承担部分外金额
3负责科室具体承担例等责程度 50次责 25轻微责 10 进行承担
七发生医疗纠纷相关责员处罚：
1医疗纠纷事责员年度考核评优秀评月星年度星级医务员
2（医疗纠纷已定性医疗事事责员责程度等责程度者年度两次医患纠纷责）两年聘晋升职称晋升级均受限制晋升发生手术高风险诊疗操作导致医疗纠纷根院手术分级授权高风险诊疗操作授权等相关规定医务部规责医生进行相应降级取消授权等处罚
3发生医疗纠纷科室：
（1）医疗纠纷已定性医疗事
（2）医疗损害鉴定司法鉴定责
（3）司法诉讼中民法院判决责
（4）协商解决补（赔）偿费合计超 20万元
科室医疗程中四种情况发生者取消科室年先进优秀科室评选 科室护士长年履职考核评选先进优秀评选
八理办法 年 月 日起开始实施
九办法医务部行风办（投诉办）财务科负责解释
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