心脑血疾病糖尿病恶性肿瘤慢阻肺龋齿重性精神疾病等慢性非传染性疾病(统称慢性病)影响县居民健康生命质量疾病时效预防控制疾病加强县慢性病预防控制工作根关求县政府决定全面启动某县创建慢性病综合防控示范区活动结合县实际特制定实施方案
指导思想
通政府导全社会参实现部门环节层次措施控制慢性病社会体危险素减少慢性病发生降低慢性病危害遏制慢性病升趋势断总结验推广效理模式全面推动县慢性病综合防控工作
二工作目标
()建立政府导部门合作专业机构支持全社会参慢性病综合防控工作机制体制
(二)建立完善慢性病防控工作体系加强慢性病防治队伍建设提高专业员技术水某Q服务力
(三)规范开展慢性病综合监测干预评估完善慢性病信息理系统
(四)结合全民健康生活方式行动广泛开展健康教育健康促进示范区群慢性病知识知晓率达85血压血糖水知晓率分达70% 30%成年男性吸烟率控制 60
(五)重视慢性病高危群采取预防性干预措施高血压糖尿病登记率低调查患病率全国均患病率 60干预群重点癌症早诊率低50
(六)加强基层慢性病防治规范慢性病患者理群高血压糖尿病患者规范化理率低60高血压糖尿病患者血压血糖控制率分低35 25
(七)探索适合县慢性病防控策略措施长效理模式
三工作容
()加强政策倡导建立工作机制
县政府慢性病预防控制工作列入全县社会济发展规划纳入乡镇政府相关部门绩效考核容建立部门合作机制落实部门职责 形成联防联控格局县创建工作领导组年少召开次工作会议落实部门慢性病防控措施建立联络员制度单位设联络员 1 名季度召开联络员会议交流研究部署工作
(二)出台县慢性病综合防控相关公政策制度
年出台少1项慢性病综合长效防控机制相关公政策制订工作场职工工间操制度天职工运动时间低20分钟机关学校企事业食堂公餐厅推广健康饮食宣传制度落实烟草控制框架公约医疗卫生机构达烟单位标准公场工作场学校等禁止吸烟促进媒体规范宣传探索渠道慢性病预防性服务机制合适点新建方便群众健康广场健康步道
(三)广泛开展全群健康促进活动
深入开展全民健康生活方式宣传结合县实际情况围绕控制烟草消费推动合理衡饮食促进健身活动三重点开展四项行动包括知体重(腰围)成测血压行动家庭食堂餐馆减盐限油行动推广简便适宜技术促进群健康行动慢性病题日宣传活动等系列行动新闻媒体设置慢性病宣传专栏定期传播防治知识技
年提供印刷资料宣传栏模板分少 8 种全县健康教育知识讲座公众健康咨询活动覆盖率达 90社区宣传栏覆盖率达 90少 2 月更新 1 次中学校学生开设慢性病相关健康教育课幼园开设健康讲座青少年童传播科学健康理念通开展群健康促进活动实现
五覆盖少获种慢性病宣传材料参加次慢性病讲座题宣传活动学会种适宜工具测量次健康指标(体重腰围血压)掌握项健康理技
(四)重视高危群发现预防性干预
慢性病高危群包括超重肥胖者血压血糖血脂水升高者现日吸烟者促进机关学校企业社区 基层医疗卫生机构等单位提供测量体格基生理指标简易设备发放相关宣传资料方便职工居民动测量体健康指标时发现高危群逐步形成高危群理模式建立健康指标助检测单位少10医疗卫生机构35岁首诊测血压率达 90%高危群标准知晓率逐年递增30%群体重知晓率腰围知晓率血压知晓率均达70%血糖知晓率达30探索开展童重点口腔龋齿检查检查中发现患龋齿童早进行充填开展适龄童窝沟封闭
(五)加强基层防治规范慢性病患者理
建立政府导部门合作社会参行动健康理机制充分调动医疗卫生单位城乡居民社会积极性城乡居民体群体进行连续性全程健康理健康危险素进行全面监测分析评估预测预防
落实某省基公卫生服务规范加强慢性病患者规范化理提高社区高血压理率糖尿病理率建立慢性病理信息系统开展慢性病理效果评估社区工作场家庭基础推广慢性病理模式提升慢性病患者理意识技建立健康指标助检测点2024年度建立少10测身高体重腰围血压血糖健康屋开展慢性病患者理组活动2024年度理组少10开展慢性病综合干预活动
(六)加强综合监测评估
收集整合示范区基础信息资料掌握居民慢性病患病死亡危险素流行情况确定重点目标群优先干预领域评估示范区工作提供基础数
1现资源常规工作中医疗机构信息系统中收集传染病心脑血事件等发病资料年度开展次监测综合分析分析报告涵盖监测背景目方法容质控评价统计方法监测结果发现建议等信息
2基层医疗卫生机构建立电子健康档案中收集高血压糖尿病等病例理资料进行动态理
3根国家求定期开展死调查工作级医疗卫生服务机构报告覆盖率100死监测网络报告漏报率5审核率达95年开展1次全面漏报调查出具漏报调查报告少应涵盖漏报死亡病例信息相关重信息
4年完成1次慢性病危险素核心指标(包括体重腰围血糖血压)监测调查3年完成1次全县群抽样调查调查方案全面科学合理数反映实际情况包括行危险素问卷调查体格测量实验室检查三类指标
5积极开展慢性病社区诊断工作收集整合分析示范区基础信息资料建立县基础信息数库分析慢性病危险素流行情况确定重点目标群优先领域明确策略行动措施
(七)加强力建设健全慢性病综合防控队伍
加强慢性病预防控制队伍建设保证县疾病预防控制机构慢性病防控专业科室员少3年接受少1次慢性病预防控制理技术培训乡镇卫生院(社区卫生服务中心)公卫生科设立慢性病理室工作场设备
四工作步骤
()动员部署阶段:2024年4月 2024 年5月
成立县创建示范区工作领导组办公室制定创建工作方案关文件召开创建工作会议动员部署项工作务时做资料准备工作
(二)实施建设阶段:2024年5月2025年3月
相关部门乡镇职责务分工落实某县创建慢性病综合防控示范区工作务分解表(附件2)务县创建示范区工作领导组定期部门村居(民)委员会进行指导督导
(三)查迎检阶段:2025年3月2025年9月
积极做级县创建慢性病综合防控示范区考核验收工作6月份迎接省级慢性病防控示范区考核验收条件成熟情况9月份迎接国家级慢性病防控示范区考核验收工作
(四)长效实施阶段:2025 年9月2028年
巩固示范区创建工作成果探索慢性病综合防控长效理机制进步拓展工作涵
五保障措施
()高度重视加强领导
成立县民政府分副县长组长县府办联系副县卫健局局长副组长县总工会教育局公安局民政局财政局住建局体育局文化广电新闻出版局
卫健局市场监局市场监局市场监局等相关部门分领导乡镇民政府分领导成员某县创建某省慢性病综合防控示范区领导组(简称县创建工作领导组)县创建工作领导组设办公室县卫健局县卫健局分副局长兼办公室
县慢性病示范区创建办公室县创建工作领导组领导吸纳慢性病综合防控理员成立某县创建慢性病综合防控示范区工作指导组时成立创建慢性病综合防控示范区专家组项创建工作方案工作措施科学性进行证指导研究讨慢性病综合防控特色建设事宜时解决全县慢性病综合防控工作中遇具体工作问题
部门乡镇民政府高度重视认真部署落实职责积极推进慢性病综合防控示范区项工作保质保量完成县慢性病综合防控示范区创建工作目标务
(二)措施明确保障力
慢性病防控工作费纳入财政预算安排专项费建立政府导社会力量支持慢性病综合防控工作费保障机制保障慢性病防控工作长久持续发展相关部门出台相关政策支持慢性病综合防控工作
(三)协配合齐抓创
建立完善县慢性病示范区创建办公室牵头部门乡镇民政府协配合参创建工作机制慢性病综合防控示范区创建标准关求认真开展创建工作建立健全信息交流反馈机制建立联络员会议制度做部门乡镇民政府资料收集整理信息报工作
(四)力宣传营造氛围
结合慢性病综合防控示范区目标求部门乡镇民政府广泛开展慢性病防治知识健康教育科普宣传工作提高公众预防慢性病知识水某Q技程度减少慢性病公众健康造成危害保障广民群众身体健康
(五)充实力量提高力
加强慢性病防控队伍建设县疾控中心配强慢病防制科工作力量完善慢病防治机构建设乡镇卫生院设立公卫生科(慢病防制科)专负责慢性病防控工作县疾控中心等业务指导单位县民医院定期乡镇卫生院提供规范培训技术指导提高基层卫生员慢性病综合防控力诊疗技术水
(六)规范指导强化督查
县慢性病示范区创建办公室制定督导检查制度部门乡镇民政府创建工作进行督导检查考核评估适时督导评估结果进行通报
六责分工
()县慢性病示范区创建办公室
1重视创建慢性病综合防控示范区工作慢性病综合防控工作纳入政府长期工作年度计划制定长期慢性病防控规划
2建立部门工作协调制度责状形式实施示范区创建工作责制
(二)县教育局
1督促中学校开设慢性病健康教育课幼园开设健康讲座定期提供开展健康教育课健康讲座相关数图片文字资料积极申报慢病防治示范学校创建工作
2结合学校实际保健室中心设立学生老师健康保健测室(角)配备适设备
3开展健身保健活动完善健康保健相关资料
(三)县公安局
1时准确提供辖区居民户籍信息
2积极配合卫生部门开展死监测漏报调查工作
(四)县民政局
积极配合卫生部门完成死监测漏报调查工作组织协调社区开展创建工作
(五)县财政局
时落实创建投入专项费方配套费
(六)县住建局
1定期组织建筑工务工员学防病知识防病技
2条件工街围墙设置健康教育宣传墙画
3协助卫生部门公场设置户外广告牌型广场开展宣传日活动
(七)县卫健局
1具体组织实施创建工作协调部门乡镇开展创建工作具体指导部门乡镇开展创建工作督导检查收集整理创建需资料
2组织专业员成立县创建工作实施指导组定期部门创建工作开展完成情况进行指导检查
3完成社区诊断报告提出适合县慢性病防控策略
4定期开展综合医院乡镇卫生院慢病防治专业员培训
5成立创建实施指导组县专家组指导开展工作
6开展医疗机构医务员培训工作
7负责医疗机构健康教育宣传工作
8县级医疗机构设立慢病监测专(兼)职岗位时准确提供创建需数资料
9乡镇卫生院设立慢病防控专(兼)职员完成社区社区诊断报告开展慢性病监测工作时准确报监测结果完成宣教访工作
10条件医疗卫生单位设立群众居民健康测点配备适设备
(八)县文旅局
1社区设置文化宣传阵开展文化乡活动
2辖区网吧电影院卡拉 OK 等公场开展慢病等健康知识宣教活动
(九)县市场监局
1组织餐饮单位开展居民饮食安全饮食健康知识宣传健康促进工作积极开展保健养身食谱菜肴活动协助卫生部门开展示范餐厅示范食堂创建工作
2组织业员开展健康知识培训健康体检
(十)县体育局
1社区中设立健身场确保达90覆盖率组织全县机关企事业单位社区开展体育健身活动
2成立引导群众性健身活动团体月组织开展活动鼓励成年开展天6000步运动量
(十)县广播电视台
设置宣传专栏定期传播防治知识技半年电视台宣传慢性病防治知识技达1次(电视新闻报道外)
(十二)县市场监局
1出台推广食品营养标签相关政策食品加工企业执行食品营养标签加工食品例低50群膳食标签知晓率低30
2根全民健康生活方式行动方案积极开展创建食品加工示范企业
3积极开展烟食品加工企业创建
(十三)县市场监局
1根全民健康生活方式行动方案开展示范超市集贸市场创建工作积极开展烟超市创建
2营企业销售执行食品营养标签预包装食品例低50
3组织型商场超市配合卫生部门开展健康促进宣传活动组织型商场超市开展慢病防治示范单位活动
(十四)县总工会部门乡镇民政府社区企事业单位
1部门社区企事业单位结合身实际开展健身保健活动建立配备完善健康保健相应设施
2辖区机关学校企事业食堂推广健康饮食宣传制度
3制订工作场职工工间操制度天职工运动时间低20分钟
(十五)乡镇民政府社区
1社区设立健身场健康教育活动室健康教育宣传栏积极开展慢病防治示范社区示范单位活动
2定期开展居民健康讲座
3负责收集辖区单位结合身实际开展健身保健活动完善健康保健相关设施情况数存档备查
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