县医疗保障局2022年度半年工作总结
2022年半年县医疗保障局县委县政府决策部署坚持民中心践行作示范勇争先目标求聚集省市医保工作重心奋进突破年抓手深入实施医保改革攻坚暨品牌创建年活动加快推进全县医疗保障工作高质量发展现半年工作汇报：
坚持政治建设引领
局造放心民满意模范机关创评模范支部抓手全面落实新时代建设总求认真贯彻学十九十九届历次全会精神坚持学结合扎实推进理学常态化抓员干部学教育 断增强四意识坚定四信做两维护严格落实风廉政建设体责严格执行中央八项规定领导班子认真履行岗双责扎实开展八扬八治深化作风建设活动促进机关作风持续
二狠抓落实确保工作见实效
（）扎实做应保保目前县城镇职工城乡居民基医疗保险体城乡居民病保险公务员补充保险补充覆盖全县城乡基医保病保险医疗救助等层次医疗保障体系逐步构建完成截止5月底全县参保数达****（中：城镇职工****城乡居民****）参保率稳定**
（二）落实医保惠民政策全县特困低保未消返贫风险脱贫稳定口****全部实现财政资助参保纳入基医保病保险医疗救助三重制度保障常态化保障低收入口病保险起付线标准降低**报销例提高**取消病保险封顶线效化解出现病返贫病致贫现象
（三）基金运行总体稳实行总额预算理科学确定基金预算指标加强基金收支环节理细化控制度基金运行风险定控制截止5月底医保基金总收入****万元（中：职工医保基金收入****万元居民医保基金收入****万元医保基金总支出****万元（中：职工医保基金支出****万元居民医保基金支出****万元期结余****万元（中：职工医疗保险收支结余****万元城乡居民医疗保险收支结余****万元）
（四）基金监稳步开展4月份组织开展织密基金监网筑医保防护线击欺诈骗保宣传月系列活动发挥两定机构县乡医保办窗口阵作滚动播放击欺诈骗保宣传片悬挂题横幅发放宣传资料组织宣传队环城宣传等形式广群众宣传医保基金监法律法规二积极推动部门联动执法3月份联合县市监部门开展定点零售药店查纠回头专项检查全县39家定点零售药店全覆盖检查查处违规药店6家约谈负责*次暂停医保服务*家追回基金*****元三组织开展日常住院巡查查处医疗机构*家追回基金****元行政处罚***元
（五）办服务便捷高效通赣服通**医保公众号国家医保APP等台积极推进慢性病申请异医备案医保缴费医保关系接续转移等高频服务事项网办掌办 13项医保高频办事项沉15乡镇医保 进步完善医保五代办服务机制群众家门口办事办成事截止5月底网办服务****件线办理****件
（六）医保电子证推广期完成确保省市达6月底医保电子证激活率7030目标务县委县政府高位推动 乡镇县直相关部门措举扎实工作加宣传充分利新媒体台推介医保电子证激活流程支付方法服务功散发宣传资料致全县参保员封信1万余份致学生家长封信五万份二压实责安排专专班接乡镇社区两定医药机构开展医保电子证激活工作三城市社区乡镇积极响应迅速动员部署督促乡镇便民服务中心村两委干部进村入户点点面面宣传发动指导帮助群众激活医保电子证四发挥两定医药机构推广作医保电子证推广激活数扫码结算次纳入两定考核医药机构费结算拨付挂钩五建立工作日调度制日统计报新增激活结算数量时通报排名6月10日县医保电子证激活率达***率达***提前20天达省市目标求
（七）疫情防控常抓怠面前疫情防控形势严峻性复杂性局坚决落实县委疫情防控工作求时刻绷紧疫情防控根弦克服麻痹思想侥幸心理严格执行进出员体温检测三码核验制度县新冠肺炎疫情指挥部统部署作子正社区建单位组织员先锋队第时间投入抗疫线协助社区开展全员核酸检测采样疫情排查工作积极参高速路口核酸检测点值班值守全力做疫情防控医疗保障工作
三存足
1医保政策宣传存足前全省医保信息系统刚线运行业务办流程政策遇审核支付较调整完善业务办中工作员政策解读位造成群众理解办工作带压力
2基金日常稽核监力度深度够然通医保智审台缓解部分监员足局面隐蔽深界定难违规行医药计算机等专业员缺乏击力度尚加强
四步工作计划
（）强化全面领导始终坚持政治建设统领加强全面领导深刻认识两确立重意义进步增强四意识坚定四信做两维护坚持新时代中国特色社会义思想武装头脑指导实践推动工作认真贯彻落实总书记医疗保障工作重指示批示精神省市部门项决策部署坚持风廉政建设求贯彻医保工作始终牢固树立求真务实真抓实干工作作风确保全县医疗保障事业高质量发展
（二）加基金监力度常态保持基金监高压态势积极开展击欺诈骗保专项行动配合省市开展交叉互查飞行检查县医保办机构业务流程开展部监督异医违规问题开展协联合调查创新监督监方式巩固医保基金监体系制度改革成果完善行业律机制健全击欺诈骗保行刑衔接制度加违法违规典型案例惩罚曝光力度加强监队伍建设强化部门信息享发挥社会监督员作确保医保基金安全稳运行
（三）加强医保信息化建设全力推进互联网+服务健全完善宿松医保网办事厅力推行参保登记慢病评审双通道目录药品评审异医备案长护险办理医保报销目录查询等项医保服务网办掌办电话办积极动级部门接反映台日常运行中存问题协助优化升级信息化系统服务功进步加医保政策宣传加强办机构政策业务培训规范异医转诊流程提升服务水确保广参保群众遇保障落实位
（四）持续规范医药价格药品集采加强医疗机构集中带量采购监督力度定期通报完成情况根服务协议医保资金结余留政策完善相应奖惩措施督促医体牵头医院中心药房建设时村室社区卫生服务站纳入台采购严格求公立医疗机构安庆市医疗服务价格目录（2022版）执行规范公立医疗机构医疗服务价格收费违规收费行严处理绝姑息积极省市招采中心进行接采购需求双通道药店争取台采购权限确保参保群众买更实惠更实药
（五）全力做中心工作始终坚持围绕县委县政府中心工作聚焦县委县政府确定年度目标务结合部门职责动作标表抓落实时加强级部门协调接积极争取级政策资金支持助力全县济稳步发展步继续做双招双引宿事速办信访维稳文明创建巩固拓展医疗保障脱贫攻坚乡村振兴效衔接等重点工作实际行动优异成绩迎接二十胜利召开
文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传
《香当网》用户分享的内容，不代表《香当网》观点或立场，请自行判断内容的真实性和可靠性！
该内容是文档的文本内容，更好的格式请下载文档
2022年半年县医疗保障局县委县政府决策部署坚持民中心践行作示范勇争先目标求聚集省市医保工作重心奋进突破年抓手深入实施医保改革攻坚暨品牌创建年活动加快推进全县医疗保障工作高质量发展现半年工作汇报：
坚持政治建设引领
局造放心民满意模范机关创评模范支部抓手全面落实新时代建设总求认真贯彻学十九十九届历次全会精神坚持学结合扎实推进理学常态化抓员干部学教育 断增强四意识坚定四信做两维护严格落实风廉政建设体责严格执行中央八项规定领导班子认真履行岗双责扎实开展八扬八治深化作风建设活动促进机关作风持续
二狠抓落实确保工作见实效
（）扎实做应保保目前县城镇职工城乡居民基医疗保险体城乡居民病保险公务员补充保险补充覆盖全县城乡基医保病保险医疗救助等层次医疗保障体系逐步构建完成截止5月底全县参保数达****（中：城镇职工****城乡居民****）参保率稳定**
（二）落实医保惠民政策全县特困低保未消返贫风险脱贫稳定口****全部实现财政资助参保纳入基医保病保险医疗救助三重制度保障常态化保障低收入口病保险起付线标准降低**报销例提高**取消病保险封顶线效化解出现病返贫病致贫现象
（三）基金运行总体稳实行总额预算理科学确定基金预算指标加强基金收支环节理细化控制度基金运行风险定控制截止5月底医保基金总收入****万元（中：职工医保基金收入****万元居民医保基金收入****万元医保基金总支出****万元（中：职工医保基金支出****万元居民医保基金支出****万元期结余****万元（中：职工医疗保险收支结余****万元城乡居民医疗保险收支结余****万元）
（四）基金监稳步开展4月份组织开展织密基金监网筑医保防护线击欺诈骗保宣传月系列活动发挥两定机构县乡医保办窗口阵作滚动播放击欺诈骗保宣传片悬挂题横幅发放宣传资料组织宣传队环城宣传等形式广群众宣传医保基金监法律法规二积极推动部门联动执法3月份联合县市监部门开展定点零售药店查纠回头专项检查全县39家定点零售药店全覆盖检查查处违规药店6家约谈负责*次暂停医保服务*家追回基金*****元三组织开展日常住院巡查查处医疗机构*家追回基金****元行政处罚***元
（五）办服务便捷高效通赣服通**医保公众号国家医保APP等台积极推进慢性病申请异医备案医保缴费医保关系接续转移等高频服务事项网办掌办 13项医保高频办事项沉15乡镇医保 进步完善医保五代办服务机制群众家门口办事办成事截止5月底网办服务****件线办理****件
（六）医保电子证推广期完成确保省市达6月底医保电子证激活率7030目标务县委县政府高位推动 乡镇县直相关部门措举扎实工作加宣传充分利新媒体台推介医保电子证激活流程支付方法服务功散发宣传资料致全县参保员封信1万余份致学生家长封信五万份二压实责安排专专班接乡镇社区两定医药机构开展医保电子证激活工作三城市社区乡镇积极响应迅速动员部署督促乡镇便民服务中心村两委干部进村入户点点面面宣传发动指导帮助群众激活医保电子证四发挥两定医药机构推广作医保电子证推广激活数扫码结算次纳入两定考核医药机构费结算拨付挂钩五建立工作日调度制日统计报新增激活结算数量时通报排名6月10日县医保电子证激活率达***率达***提前20天达省市目标求
（七）疫情防控常抓怠面前疫情防控形势严峻性复杂性局坚决落实县委疫情防控工作求时刻绷紧疫情防控根弦克服麻痹思想侥幸心理严格执行进出员体温检测三码核验制度县新冠肺炎疫情指挥部统部署作子正社区建单位组织员先锋队第时间投入抗疫线协助社区开展全员核酸检测采样疫情排查工作积极参高速路口核酸检测点值班值守全力做疫情防控医疗保障工作
三存足
1医保政策宣传存足前全省医保信息系统刚线运行业务办流程政策遇审核支付较调整完善业务办中工作员政策解读位造成群众理解办工作带压力
2基金日常稽核监力度深度够然通医保智审台缓解部分监员足局面隐蔽深界定难违规行医药计算机等专业员缺乏击力度尚加强
四步工作计划
（）强化全面领导始终坚持政治建设统领加强全面领导深刻认识两确立重意义进步增强四意识坚定四信做两维护坚持新时代中国特色社会义思想武装头脑指导实践推动工作认真贯彻落实总书记医疗保障工作重指示批示精神省市部门项决策部署坚持风廉政建设求贯彻医保工作始终牢固树立求真务实真抓实干工作作风确保全县医疗保障事业高质量发展
（二）加基金监力度常态保持基金监高压态势积极开展击欺诈骗保专项行动配合省市开展交叉互查飞行检查县医保办机构业务流程开展部监督异医违规问题开展协联合调查创新监督监方式巩固医保基金监体系制度改革成果完善行业律机制健全击欺诈骗保行刑衔接制度加违法违规典型案例惩罚曝光力度加强监队伍建设强化部门信息享发挥社会监督员作确保医保基金安全稳运行
（三）加强医保信息化建设全力推进互联网+服务健全完善宿松医保网办事厅力推行参保登记慢病评审双通道目录药品评审异医备案长护险办理医保报销目录查询等项医保服务网办掌办电话办积极动级部门接反映台日常运行中存问题协助优化升级信息化系统服务功进步加医保政策宣传加强办机构政策业务培训规范异医转诊流程提升服务水确保广参保群众遇保障落实位
（四）持续规范医药价格药品集采加强医疗机构集中带量采购监督力度定期通报完成情况根服务协议医保资金结余留政策完善相应奖惩措施督促医体牵头医院中心药房建设时村室社区卫生服务站纳入台采购严格求公立医疗机构安庆市医疗服务价格目录（2022版）执行规范公立医疗机构医疗服务价格收费违规收费行严处理绝姑息积极省市招采中心进行接采购需求双通道药店争取台采购权限确保参保群众买更实惠更实药
（五）全力做中心工作始终坚持围绕县委县政府中心工作聚焦县委县政府确定年度目标务结合部门职责动作标表抓落实时加强级部门协调接积极争取级政策资金支持助力全县济稳步发展步继续做双招双引宿事速办信访维稳文明创建巩固拓展医疗保障脱贫攻坚乡村振兴效衔接等重点工作实际行动优异成绩迎接二十胜利召开
文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传
《香当网》用户分享的内容，不代表《香当网》观点或立场，请自行判断内容的真实性和可靠性！
该内容是文档的文本内容，更好的格式请下载文档
