2021年培训部迎接等级医院检查演练总结范
撰写：___________
日 期：___________
2021年培训部迎接等级医院检查演练总结范
埔县民医院二甲复审工作实施方案
根医院评审暂行办法___省卫生计划生育委员会___省中医药局___加强医院评审工作___（粤卫函〔___〕___号）精神市卫计局决定开展市二级综合医院等级评（复）审工作确保院二甲医院复审工作利进行进步加强院身建设规范化理持续改进医疗质量保障医疗安全改善医疗服务促进医院全面协调持续性发展确保院利通二级甲等综合医院（简称二甲）复审结合院实际制定方案：
指导思想
深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署紧密围绕公立医院改革项工作务坚持病中心维护公立医院公益性加强医院涵建设提高运行效率提高医疗质量保证医疗安全进步完善医院科学理长效机制促进医院科学发展群众提供安全效优质价廉医疗卫生服务
二工作目标
1通二甲医院复审进步加强医院身建设全面规范医院理促进院科学快速健康发展坚持审促建审促改审建结合重建设思想确保院已通二甲评审基础通系统规范深入查整改工作建立支医德医风技术精湛服务优质职工队伍合理梯队
2力争___年___月（复审时间暂定___年___月中旬）优异成绩次性通市等级评审委员会院二甲复审
三___机构
1二甲复审工作实行院长挂帅分副院长抓科室护士长司职负责工作责制
2医院成立二甲复审工作领导组院长组长分副院长副组长院长办公会员成员
组长：黄裕坚副组长：黄晓斌
成员：陈诗权叶聪黄裕黄伟胜张志明廖安庆
张迁华邓广宁
职
责全面负责二甲复审领导___督查工作做县委县政府级卫计部门相关单位__请示协调工作
3领导组设二甲复审办公室办公室设医务科负责迎审具体工作
：令先副：傅冬梅
成员：邓远亮胡丽玲陈全蓝海妮刘筱梅
黄永昌瑞莲李巧珍黄轶红杨佐钦饶伟华陈信良饶光明
职
责：
（）负责二甲复审活动相关文件包括复审工作方案工作计划阶段工作安排求复审申请评报告工作总结等起草制定具体___实施
（二）负责二甲复审相关工作务分解发指导督查考核
（三）负责二甲复审相关资料分类汇总核编排保利等
（四）负责制订二甲复审接工作方案等
（五）时做复审工作中种问题反馈复审工作阶段完成情况进行全院通报
4职部门加强___领导根医院实施方案阶段工作求安排时进行部署落实加指导督导力度做资料完善建册档工作
5全院科医院统部署成立医院二甲复审科室工作组科护士长（科室负责）具体负责责做医院阶段性工作安排完善整理相关资料记录等时间涵盖20
1220
1320
______年四年计划步骤完成科室复审达标务积极做迎审工作
6医院二甲复审工作领导组办公室职部门结合二甲复审阶段性工作重点适时召开全院性二甲复审动员专题部署会研究分析重事项制定工作策略部署落实复审工作计划工作安排
7医院二甲复审工作领导组适时级卫计部门县委县政府汇报工作进展情况获级支持帮助
四工作实施步骤
（）学动员阶段（___年___月___日—___年___月___日）
1建立健全二甲复审___机构制定实施方案阶段工作安排求明确工作职责务分工订购类迎审书籍资料
2领导组召开专题部署会制定工作策略部署落实复审工作计划工作安排召开全院复审学动员会学___省二级综合医院评审标准___版目求提出工作求强化全院复审意识利院___公众号网站led灯短信宣传栏反复宣传营造浓厚医院二甲复审氛围全院职工解认识二甲复审院重意义全院动员参创建事事关系评审求全院职工明白职责做项工作灌输院荣荣院衰耻理念形成全院盘棋良氛围全院职工思想充分准备
3科室成立医院二甲复审科室工作组科护士长（科室负责）具体负责责医院二甲复审实施方案阶段工作求安排紧密联系科室工作实际认真学发___省二级综合医院评审标准___版医院评审评价准备指南___省二级综合医院评审标准实施细___版___省二级综合医院评审标准___版求制定复审工作计划召开科室会议逐条落实工作求做医疗护理质量医疗护理安全科室理工作医院二甲复审科室工作组成员___科室复审工作计划___年___月___号前报医院二甲复审办公室
______部分二甲复审工作领导组复审办公室成员相邻市县医院参观学先进验提升理迎审水力
（二）___实施阶段（___年___月___日—___年___月___日）
1___省二级综合医院评审标准___版求进行分解务落实责责科室责认真学标准做科室理结合科室职召开会议医院二甲复审科室工作组负责章节条款容逐进行逐条梳理逐条落实责完成标准中求工作规范完善相关资料应详实原始材料作支撑做复审汇报材料准备科护士长（负责）负责章节项目负全责
2职部门加强检查考核职科室___省二级综合医院评审标准___版求结合医院项理制度进步加理力度科室职继续落实工作
（1）全面建设医院文化法规办院病中心作医院建设发展核心理念医院位职工切实履行岗位职责爱岗敬业实际行动践行医院宗旨精神构建医院特色文化
（2）严格法执业实施规范理严格执行医疗卫生理法律法规诊疗护理规范认真落实医院类工作制度进步完成考核约束机制完善制度理规范理
（3）合理设置医院___机构切实落实院科两级理责制坚持科学民决策认真推行院务公开充分调动全院干部职工积极性加强协调充分发挥医院整体理效
（4）发挥医院三级质量理___作实行综合目标长效理充分发挥医疗质量病案药事输血感染等委员会职作加强细节理提高工作质量质量安全服务理绩效综合目标认真开展质量理活动
（5）统筹协调推进学科建设结合创建县卫生强县口帮扶契机加强重点学科专科建设强力推进医院整体技术水提高促进医院学科持续性发展
（6）加强财务理改善基础保障设施认真落实医院财务理信息化建设求结合院改扩建工程进步加强住院环境期配套设施改造着力患者工作员营造良医工作环境
（7）强化培训提高职工整体素质认真落实三基三严继续教育住院医师规范化培训等工作进步强化法律法规知识培训学切实抓行风建设民评议工作
（8）进步开展优质服务诚信服务提高服务水全院干部职工进步转变思想观念病中心强化服务律意识规范医疗行改进服务作风做细做严做实项工作持续改进医疗服务质量保障医疗护理安全患者提供性化优质安全医疗服务
3污水处理系统供应室手术室重症监护室建设正紧张施工完善中相关分领导制订应措施迎审策略医院二甲复审工作领导组该项特殊情况级卫计部门县委县政府汇报争取获支持帮助确保医院二甲复审工作利完成
4医院二甲复审办公室___省二级综合医院评审标准___版求___相关职科室员开展初步评工作项工作应___年___月___日前完成
5医院二甲复审办公室负责制订埔县民医院二甲复审申请书评报告市评审委员会申请复审项工作应___年___月___日前完成
6医院二甲复审办公室负责督促相关部门整理完善院评审周期接受卫生行政部门关部门检查指导结果整改情况相关资料负责资料收集类递交市评审委员会项工作应___年___月___日前完成
7医院二甲复审办公室负责督促相关部门整理完善院评审周期年度出院患者病案首页信息反应医疗质量安全医院效率诊疗水等数信息负责资料信息收集类递交市评审委员会项工作应___年___月___日前完成
（三）查纠进步整改提高阶段（___年___月___日—___年___月___日）
1职部门科室医疗（护理）质量理组___省二级综合医院评审标准___版求月开展次查工作查重点部门科室护理单元工作薄弱环节床科室护理单元查核心医疗服务医护质量体现质量安全指标求容完善相关文字记录记录中重点体现存问题分析整改意见建议
2科室部门前期工作基础重点解决查纠程中发现问题埔县民医院等级复审责划分表求重点容天工作重点医院二甲复审科室工作组通努力够完成项目指派专负责限期整改差距较项目相应措施
3医院二甲复审工作领导组成员医院二甲复审办公室___省二级综合医院评审标准___版求埔县民医院等级复审责划分表计划___督导检查断查漏补缺分项目做分分必争汇总全院督导检查中发现问题反馈相关部门科室护理单元做评审汇报材料准备项工作应___年___月___日前完成
4部门科室护理单元针全面督导检查中发现问题落实责明确整改时间认真进行限期整改科室专业放弃项目分值需医院统解决问题项目列出问题项目名称解决意见建议时报分职部门职部门处理报复审办公室统协调解决复审办公室应时做反馈项工作应___年___月___日前完成
5定期召开复审工作领导组会议分析足寻找差距需医院统解决问题项目进行讨解决项工作应___年___月___日前完成
6科室复审标准求进步规范完善类迎审资料时间涵盖20
1220
1320
______年四年应详细原始佐证材料项工作应___年___月___日前完成
（四）迎接复审阶段（___年___月___日—___月___日）
1医院二甲复审办公室___相关职科室员床科室特急诊科麻醉（范）科手术室检验科血液净化中心供应室等重点部门进行督导检查
2医院二甲复审领导组统___模拟评审检查方式分专业组进行次全院性达标查医院复审达标工作进行全面考评验收项工作应___年___月___日前完成
3科室根模拟查考评情况等级评审标准中重点容进行检查梳理进步查漏补缺项工作应___年___月___日前完成
4医院邀请级医疗单位专家进行试评审试评审结果进行全院通报进行整改项工作应___年___月___日前完成
5医院二甲复审办公室全套迎评资料分类汇总报医院二甲复审领导组审阅审阅市评审委员会递交相关复审申请材料项工作应___年___月___日前完成
6医院二甲复审办公室做复审接工作制定接方案包括布置复审会议室安排评审接员等配合评审专家做实评审工作项工作应___年___月___日前完成
7全院职工良精神面貌优质服务精湛医疗技术迎接市评审委员会领导专家考核评审
五工作求
（）统思想加强领导
医院等级评（复）审工作进步深化医药卫生体制改革推进公立医院改革试点工作创建全省卫生强县重举措强化医院涵建设提升医院综合实力重推力复审工作段时期医院项工作务重中重密切关系医院长远发展职工切身利益部门科室单位高度重视充分认识复审工作重性紧迫性艰巨性切实加强___领导饱满热情积极态度扎实工作确保医院二甲复审利通
（二）精心___狠抓落实科室工作组评审工作实施方案总体安排统筹规划认真______省二级综合医院评审标准___版___省二级综合医院评审标准实施细___版学培训严格埔县民医院等级复审责划分表求完善相关务资料___查查工作中发现问题限期整改实行时间倒逼机制复审工作紧张序进行
（三）定期督查严肃纪律
医院二甲复审工作时间紧务重部门科室单位充分发挥观动性认真查整改领导组二甲复审办公室相关负责定期督查项工作落实情况明确责分工实行谁谁负责工作责制
范文仅供参考
感谢浏览
文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传
《香当网》用户分享的内容，不代表《香当网》观点或立场，请自行判断内容的真实性和可靠性！
该内容是文档的文本内容，更好的格式请下载文档
撰写：___________
日 期：___________
2021年培训部迎接等级医院检查演练总结范
埔县民医院二甲复审工作实施方案
根医院评审暂行办法___省卫生计划生育委员会___省中医药局___加强医院评审工作___（粤卫函〔___〕___号）精神市卫计局决定开展市二级综合医院等级评（复）审工作确保院二甲医院复审工作利进行进步加强院身建设规范化理持续改进医疗质量保障医疗安全改善医疗服务促进医院全面协调持续性发展确保院利通二级甲等综合医院（简称二甲）复审结合院实际制定方案：
指导思想
深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署紧密围绕公立医院改革项工作务坚持病中心维护公立医院公益性加强医院涵建设提高运行效率提高医疗质量保证医疗安全进步完善医院科学理长效机制促进医院科学发展群众提供安全效优质价廉医疗卫生服务
二工作目标
1通二甲医院复审进步加强医院身建设全面规范医院理促进院科学快速健康发展坚持审促建审促改审建结合重建设思想确保院已通二甲评审基础通系统规范深入查整改工作建立支医德医风技术精湛服务优质职工队伍合理梯队
2力争___年___月（复审时间暂定___年___月中旬）优异成绩次性通市等级评审委员会院二甲复审
三___机构
1二甲复审工作实行院长挂帅分副院长抓科室护士长司职负责工作责制
2医院成立二甲复审工作领导组院长组长分副院长副组长院长办公会员成员
组长：黄裕坚副组长：黄晓斌
成员：陈诗权叶聪黄裕黄伟胜张志明廖安庆
张迁华邓广宁
职
责全面负责二甲复审领导___督查工作做县委县政府级卫计部门相关单位__请示协调工作
3领导组设二甲复审办公室办公室设医务科负责迎审具体工作
：令先副：傅冬梅
成员：邓远亮胡丽玲陈全蓝海妮刘筱梅
黄永昌瑞莲李巧珍黄轶红杨佐钦饶伟华陈信良饶光明
职
责：
（）负责二甲复审活动相关文件包括复审工作方案工作计划阶段工作安排求复审申请评报告工作总结等起草制定具体___实施
（二）负责二甲复审相关工作务分解发指导督查考核
（三）负责二甲复审相关资料分类汇总核编排保利等
（四）负责制订二甲复审接工作方案等
（五）时做复审工作中种问题反馈复审工作阶段完成情况进行全院通报
4职部门加强___领导根医院实施方案阶段工作求安排时进行部署落实加指导督导力度做资料完善建册档工作
5全院科医院统部署成立医院二甲复审科室工作组科护士长（科室负责）具体负责责做医院阶段性工作安排完善整理相关资料记录等时间涵盖20
1220
1320
______年四年计划步骤完成科室复审达标务积极做迎审工作
6医院二甲复审工作领导组办公室职部门结合二甲复审阶段性工作重点适时召开全院性二甲复审动员专题部署会研究分析重事项制定工作策略部署落实复审工作计划工作安排
7医院二甲复审工作领导组适时级卫计部门县委县政府汇报工作进展情况获级支持帮助
四工作实施步骤
（）学动员阶段（___年___月___日—___年___月___日）
1建立健全二甲复审___机构制定实施方案阶段工作安排求明确工作职责务分工订购类迎审书籍资料
2领导组召开专题部署会制定工作策略部署落实复审工作计划工作安排召开全院复审学动员会学___省二级综合医院评审标准___版目求提出工作求强化全院复审意识利院___公众号网站led灯短信宣传栏反复宣传营造浓厚医院二甲复审氛围全院职工解认识二甲复审院重意义全院动员参创建事事关系评审求全院职工明白职责做项工作灌输院荣荣院衰耻理念形成全院盘棋良氛围全院职工思想充分准备
3科室成立医院二甲复审科室工作组科护士长（科室负责）具体负责责医院二甲复审实施方案阶段工作求安排紧密联系科室工作实际认真学发___省二级综合医院评审标准___版医院评审评价准备指南___省二级综合医院评审标准实施细___版___省二级综合医院评审标准___版求制定复审工作计划召开科室会议逐条落实工作求做医疗护理质量医疗护理安全科室理工作医院二甲复审科室工作组成员___科室复审工作计划___年___月___号前报医院二甲复审办公室
______部分二甲复审工作领导组复审办公室成员相邻市县医院参观学先进验提升理迎审水力
（二）___实施阶段（___年___月___日—___年___月___日）
1___省二级综合医院评审标准___版求进行分解务落实责责科室责认真学标准做科室理结合科室职召开会议医院二甲复审科室工作组负责章节条款容逐进行逐条梳理逐条落实责完成标准中求工作规范完善相关资料应详实原始材料作支撑做复审汇报材料准备科护士长（负责）负责章节项目负全责
2职部门加强检查考核职科室___省二级综合医院评审标准___版求结合医院项理制度进步加理力度科室职继续落实工作
（1）全面建设医院文化法规办院病中心作医院建设发展核心理念医院位职工切实履行岗位职责爱岗敬业实际行动践行医院宗旨精神构建医院特色文化
（2）严格法执业实施规范理严格执行医疗卫生理法律法规诊疗护理规范认真落实医院类工作制度进步完成考核约束机制完善制度理规范理
（3）合理设置医院___机构切实落实院科两级理责制坚持科学民决策认真推行院务公开充分调动全院干部职工积极性加强协调充分发挥医院整体理效
（4）发挥医院三级质量理___作实行综合目标长效理充分发挥医疗质量病案药事输血感染等委员会职作加强细节理提高工作质量质量安全服务理绩效综合目标认真开展质量理活动
（5）统筹协调推进学科建设结合创建县卫生强县口帮扶契机加强重点学科专科建设强力推进医院整体技术水提高促进医院学科持续性发展
（6）加强财务理改善基础保障设施认真落实医院财务理信息化建设求结合院改扩建工程进步加强住院环境期配套设施改造着力患者工作员营造良医工作环境
（7）强化培训提高职工整体素质认真落实三基三严继续教育住院医师规范化培训等工作进步强化法律法规知识培训学切实抓行风建设民评议工作
（8）进步开展优质服务诚信服务提高服务水全院干部职工进步转变思想观念病中心强化服务律意识规范医疗行改进服务作风做细做严做实项工作持续改进医疗服务质量保障医疗护理安全患者提供性化优质安全医疗服务
3污水处理系统供应室手术室重症监护室建设正紧张施工完善中相关分领导制订应措施迎审策略医院二甲复审工作领导组该项特殊情况级卫计部门县委县政府汇报争取获支持帮助确保医院二甲复审工作利完成
4医院二甲复审办公室___省二级综合医院评审标准___版求___相关职科室员开展初步评工作项工作应___年___月___日前完成
5医院二甲复审办公室负责制订埔县民医院二甲复审申请书评报告市评审委员会申请复审项工作应___年___月___日前完成
6医院二甲复审办公室负责督促相关部门整理完善院评审周期接受卫生行政部门关部门检查指导结果整改情况相关资料负责资料收集类递交市评审委员会项工作应___年___月___日前完成
7医院二甲复审办公室负责督促相关部门整理完善院评审周期年度出院患者病案首页信息反应医疗质量安全医院效率诊疗水等数信息负责资料信息收集类递交市评审委员会项工作应___年___月___日前完成
（三）查纠进步整改提高阶段（___年___月___日—___年___月___日）
1职部门科室医疗（护理）质量理组___省二级综合医院评审标准___版求月开展次查工作查重点部门科室护理单元工作薄弱环节床科室护理单元查核心医疗服务医护质量体现质量安全指标求容完善相关文字记录记录中重点体现存问题分析整改意见建议
2科室部门前期工作基础重点解决查纠程中发现问题埔县民医院等级复审责划分表求重点容天工作重点医院二甲复审科室工作组通努力够完成项目指派专负责限期整改差距较项目相应措施
3医院二甲复审工作领导组成员医院二甲复审办公室___省二级综合医院评审标准___版求埔县民医院等级复审责划分表计划___督导检查断查漏补缺分项目做分分必争汇总全院督导检查中发现问题反馈相关部门科室护理单元做评审汇报材料准备项工作应___年___月___日前完成
4部门科室护理单元针全面督导检查中发现问题落实责明确整改时间认真进行限期整改科室专业放弃项目分值需医院统解决问题项目列出问题项目名称解决意见建议时报分职部门职部门处理报复审办公室统协调解决复审办公室应时做反馈项工作应___年___月___日前完成
5定期召开复审工作领导组会议分析足寻找差距需医院统解决问题项目进行讨解决项工作应___年___月___日前完成
6科室复审标准求进步规范完善类迎审资料时间涵盖20
1220
1320
______年四年应详细原始佐证材料项工作应___年___月___日前完成
（四）迎接复审阶段（___年___月___日—___月___日）
1医院二甲复审办公室___相关职科室员床科室特急诊科麻醉（范）科手术室检验科血液净化中心供应室等重点部门进行督导检查
2医院二甲复审领导组统___模拟评审检查方式分专业组进行次全院性达标查医院复审达标工作进行全面考评验收项工作应___年___月___日前完成
3科室根模拟查考评情况等级评审标准中重点容进行检查梳理进步查漏补缺项工作应___年___月___日前完成
4医院邀请级医疗单位专家进行试评审试评审结果进行全院通报进行整改项工作应___年___月___日前完成
5医院二甲复审办公室全套迎评资料分类汇总报医院二甲复审领导组审阅审阅市评审委员会递交相关复审申请材料项工作应___年___月___日前完成
6医院二甲复审办公室做复审接工作制定接方案包括布置复审会议室安排评审接员等配合评审专家做实评审工作项工作应___年___月___日前完成
7全院职工良精神面貌优质服务精湛医疗技术迎接市评审委员会领导专家考核评审
五工作求
（）统思想加强领导
医院等级评（复）审工作进步深化医药卫生体制改革推进公立医院改革试点工作创建全省卫生强县重举措强化医院涵建设提升医院综合实力重推力复审工作段时期医院项工作务重中重密切关系医院长远发展职工切身利益部门科室单位高度重视充分认识复审工作重性紧迫性艰巨性切实加强___领导饱满热情积极态度扎实工作确保医院二甲复审利通
（二）精心___狠抓落实科室工作组评审工作实施方案总体安排统筹规划认真______省二级综合医院评审标准___版___省二级综合医院评审标准实施细___版学培训严格埔县民医院等级复审责划分表求完善相关务资料___查查工作中发现问题限期整改实行时间倒逼机制复审工作紧张序进行
（三）定期督查严肃纪律
医院二甲复审工作时间紧务重部门科室单位充分发挥观动性认真查整改领导组二甲复审办公室相关负责定期督查项工作落实情况明确责分工实行谁谁负责工作责制
范文仅供参考
感谢浏览
文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传
《香当网》用户分享的内容，不代表《香当网》观点或立场，请自行判断内容的真实性和可靠性！
该内容是文档的文本内容，更好的格式请下载文档
