医学影像技术名解问答温医专升本


    2012级医学影专升医学影技术
    名词解释:
    PACS:图存储传输系统适应医学影领域数字化网络化信息化发展趋势求数字成计算机技术网络技术基础全面解决医学影获取显示处理储存传输理目综合性规划方案系统
    密度:指透明性片暗度透明程度称黑化度
    影灰度:获检体影印成X线片直接影显示器显示显示器体组织结构黑化程度称影灰度
    X线度:X线透体部分吸收散射高吸收区域透X线低吸收区域透X线形成强度分布差种透体组织形成X线强度差异成X线度
    片度:指片相邻两处密度差
    胶片感光度胶片γ值应γ胶片记录影时片度γ值γ值晓胶片获片度
    鼻窦瓦式位检查者取坐立位坐立检查台端鼻尖放置探测器中心头仰听眦线探测器面成37°角头正中矢状面垂直中心线头顶部摄入鼻尖垂直射出
    腰椎前位:仰卧位身体正中面台面中线双侧髋关节膝关节屈曲双膝起中心线准脐孔方3cm处通第三腰椎
    胸部前位:检者呈前位站立胸片架前方前胸紧探测器双肢旋手背分放臀方两肘量收两肩放锁骨成水位身体正中面探测器中线中线准第四胸椎水摄入
    IVP静脉尿路造影利剂静脉注射全部肾球滤排入肾盏肾盂显影观察整泌尿系统解剖形态结构解肾脏分泌功尿路病变
    心脏血右前斜位:检者取立位前位左旋转45°~55°右前胸壁紧探测器时服钡中心线准第6胸椎
    心脏血左前斜位:检者取立位前位左旋转55°~65°左前胸壁紧暗盒中心线准第六胸椎
    软X线摄影:40kV电压产生X线力低波长较长穿透物质力较弱称软X线
    量子检测效率:成系统效量子利率探测器DQE定义输出SNR方输入SNR方
    DR图拼接技术:DR动控制程序模次性采集位置福图然计算机进行全景拼接合成幅面X线图
    单层螺旋CT螺距:X线旋转周检查床移动距离扫描厚度值
    X线扫描噪声:探测器接收X线光子量存统计学机波动造成X线光子量足时尤明显
    伪影:指扫描程中设备者患者原产生扫描组织结构关异常影
    容积现:
    靶扫描意义:获局部感兴趣区图普通显示示野图重建矩阵规模相局部感兴趣区单位面积素数目增加提高空间分辨力
    部分容积效应:CT图素CT值代表相应单位容积均CT扫描层面两种两种密度组织相互重叠测CT值反映该层面单位容易种组织真实CT值组织均CT值
    周围间隙现象:相邻两密度组织交界部分处层面层厚垂直方时包含两种组织CT图显示两种组织交界处CT值会失真时交界处两种组织变模糊清种射线衰减吸收差引起图失真CT值改变称周围间隙现象
    CTA:周围静脉快速注入数水溶性机碘剂靶血剂充盈高峰期螺旋CT进行快速容积数采集获容积计算机处理利3D成技术血进行重组重组成3D血影血性疾病诊断提供
    CT灌注成CTPI:指静脉注射剂时选定层面行连续次动态扫描获该层面体素时间密度曲线然根曲线利数学模型计算出组织血流灌注项参数
    密度分辨率:指分辨两种组织间密度差异力百分表示
    空间分辨率:指够分辨物体空间尺寸力线数表示
    密度投影MIP通计算机处理方观察容积数进行数学线束透视投影仅降线束密度值高选阈值体素密度高体素投影线束垂直面意角度观察
    磁振成 简称磁振电子计算机断层扫描术利原子核强磁场发生振产生信号图重建种影技术
    驰豫 指原子核高态回复原低状态者说磁化矢量恢复衡态程实质量转变程
    反转时间TI:指反转恢复脉序列中180°反转脉90°激励脉间时间间隔
    磁性物质:磁性金属元素组成钆锰等浓度低时T1缩短信号增强浓度高时T2缩短信号降低常T1效应作T1加权中阳性剂
    流空效应流动着质子成层面受RF激励复相位前流出成层面未历复相位程流动质子RF激励流入成层面未受激励历复相位程两种状态均信号生产影表现腔信号缺失呈黑色称流空(flow void)现象

    噪声CNR:CNR指图中相邻组织结构间SNR差异性
    磁振包裹伪影:指图中出现选FOV外解 剖结构影
    磁敏感伪影:组织成份磁敏感性差异导致中质子进动频率相位差异组织成份彼间界面相位离散效应出现低信号环影
    MRCP:MR胰胆水成技术体静态者缓慢流动液体MR成技术
    化学位移:化学环境引起原子核振频率偏移现象称化学位移
    化学位移伪影:表现器官组织含脂肪水界面出现黑色白色带状影发生频率编码方
    MRS:MRS利核磁振现象化学位移作测定化合物组成成分含量检测技术

    问答题
    简述磁振成较CT检查具优势:
    答:成速度快合适MR危重症患者迅速检查2骨骼钙化显示清晰诊断病变骨化钙化骨骼畸形较优势3冠状动脉病变显示CT血造影优MR血造影4检查带心脏起搏器体带铁磁性物质检查患者5CT价格相低廉
    MR检查显著优点:答:①电离辐射体安全创②脑软组织分辨力极佳解剖结构病变形态显示清楚逼真③方位成检查部位进行轴冠矢状位倾斜方位层面成必变动病体位便现体解剖结构病变空间位置相互关系④参数成T1加权T2加权质子密度加权显示解剖结构病变敏感⑤进行形态学研究外进行功组织化学生物化学方面研究

    X线影质量控制措施:
    答:影显示满足床求注释完整齐全误技术操作缺陷诊断密度02520间等等
    影响普通X线片度素:答:胶片γ值X线质(kV)X线量灰雾
    γ值胶片γ值胶片获片度X线吸收差异较脂肪肌肉组织片辨X线质(kV):高kV摄影时影表现出低度影效果低kV摄影时影表现出高度效果X线量:般认mAsX线片度没直接影响着X线量增加片低密度影度明显转灰雾越片度越低

    影响普通X线片密度素:答:电流毫安秒(mAs)电压(kV)摄影距离屏片系统胶片洗处理等mAs影响密度素正常X线摄影曝光范围密度X线曝光量成例DkVn成正时kV改变会改变图度摄影距离 X线强度距离方成反摄影距离增X线强度降片密度减低屏片系统 增感屏增感率越高胶片感光度越高获片密度越


    散射线抑制排种办法请简单写出种办法原理:
    答:抑制:遮线器滤板 排方法:空气间隙法滤线栅法
    原理:遮线器:控制射野减少必射面积X线束方焦点外X线吸收掉 滤板:适厚度金属薄板铝板铜板等置X线窗口处吸收原发射线中波长较长射线减少散射线 空气间隙法:利空气吸收量较低X线X线衰减距离方成反规律增加体片距部分原发射线成较角度散射线射出胶片外时达胶片散射线强度减少 滤线栅法:滤线栅薄铅条夹持易透X线填充物中固定相互行形成定斜率状态摄影时置体胶片间X线中心线准滤线栅中心时散射线铅条成角透铅条间隙部分吸收掉减少胶片接受散射线量效改善胶片度提高影质量

    骨骼X线摄影注意事项:骨骼X线摄影时应注意:①根需病取立位坐位卧位应量病处舒适位置②检查部位必须放暗盒中心四肢脊椎摄影时长轴应胶片长轴行③拍摄范围全包括软组织四肢骨包括邻关节腰椎包括部胸椎胸椎包括部颈椎部腰椎④两侧称部位应技术条件拍摄侧张胶片包括两侧结构⑤般部位正侧两摄影位置必时拍摄斜位切线位轴位⑥摄影时中心线注明需特殊角度外均须暗盒垂直
    张合格胸部正位片应具备条件:
    答:包括全部胸廓肺野肋膈角颈部清晰显示两侧肺纹理细微结构双侧肩胛骨位肺野外片伪影异物等

    谓IVP操作步骤:①病仰卧检查床正中摄腹部片②置两椭圆形压迫器脐两旁相输尿处压迫两侧输尿通路骨盆抬高10°~15°③肘前静脉快速注入剂20ml1min注完④注射完毕5~7min摄第片刻洗胶片观察摄影位置条件肾盂肾盏显影情况15min摄第二片30min摄第三片侧肾盂肾盏显影佳应延长摄片时间肾盂积水常规时间摄片显影时数时摄片⑤双侧肾盂肾盏显影满意腹压带输尿膀胱充盈摄全尿路片⑥膀胱病变需加摄左右斜位片⑦肾垂患者全尿路片采取立位
    碘敏试验种?简述中效种试验方法:①口服试验②眼结膜试验③口含试验④皮试验⑤静脉注射试验:效方法30%碘制剂1ml行缓慢静脉注射15min产生恶心呕吐胸闷咳嗽喷嚏气急荨麻疹甚休克等阳性反应
    简述胃 十二指肠普通造影检查点:①立位观察胃泡软组织肿块影②钡剂通食道段贲门情况受阻绕流分流走行位置改变③胃底壁厚度柔软性深呼吸见胃泡均匀膨缩④右前斜位观察贲门连续曲线否然⑤仰卧位时胃底充盈钡剂显示充盈相轮廓俯卧位时胃底充气显示胃底粘膜位置利病变显示

    CT图质量控制措施:
    答:提高空间分辨力增加密度分辨力降低噪声消伪影减少部分容积效应影响
    X线摄影中滤线栅应注意问题
    行式滤线栅摄影距离胸部摄影安装胸片架聚焦式X线焦点滤线栅距离应滤线栅栅距允许范围交叉式滤线栅焦点滤线栅垂直中心:滤线栅正反两面聚焦式交叉式滤线栅反面
    简述X线动曝光控制系统机制
    指X线摄影时曝光探测器置体探测器间实时监测透体达探测器射线量通控制仪控制X线机曝光量

    影响CT图质量变量素:答:CT检查前准备噪声伪影部分容积效应周围间隙现象CT分辨力窗宽窗位图重建数学演算方式

    试述CT图窗技术概念合理选择
    答:般CT机显示CT值范围1000~+10002000密度等级肉眼仅识16灰阶2000CT值分成16灰阶2000÷16125(HU)式说明果组织CT值差异125HU灰阶中眼法分辨体正常组织病变组织CT值时仅相差(3~5HU)样分清病变带困难极需欲观察组织CT值集中眼分辨范围图黑白(浓淡)度适宜窗口技术利窗位窗宽选择感兴趣CT值范围转换成16灰阶该CT值范围结构变成全黑全白 [1] 灰阶CT值范围窗宽÷16窗宽窗位两者间着密切关系两者调节应协调匹配调节窗宽影响度窗宽图层次组织减少细节显示差反窗宽图层次减少增强细节显示显示佳调节窗位影响图亮度窗位升高图变黑反变白
    简述螺旋CT三维重建技术方法床应
    答:1层面容积现MPVR MIP床相较高密度组织结构 MinIP密度明显低含气器官AIP 床少 2 容积现技术VR床应广泛SSD适骨骼系统空腔系统腹腔系统肿瘤CT仿真窥镜CTVE适支气类道窦腔VP适走形迂曲血





    肝细胞癌例试述肝脏三期CT增强扫描方法目
    注射剂开始2530s嘱病屏气行全肝连续螺旋扫描肝脏动脉期期持续2045s扫描病恢复呼吸剂注射开始60s嘱病次屏气行全肝第二次连续螺旋扫描门静脉期扫描病恢复呼吸剂注射开始2min嘱病次屏气行全肝第三次连续扫描肝实质衡期扫描根需作时相延迟增强扫描肝脏动脉期扫描时肝实质尚未明显强化时肝动脉供血病灶明显强化两者密度差门静脉期扫描时肝实质明显强化时肝动脉供血病灶密度明显降例肝细胞癌两者密度差异增肝脏期增强扫描提高肝病灶检出率解病变血供情况助鉴诊断

    试述CT增强扫描概念目常方法
    答:指静脉注射水溶性机碘剂扫描注射剂血液碘浓度增高血血供丰富组织器官病变组织含碘量较高血供少病变组织含碘量较低正常组织病变组织间含碘浓度产生差形成密度差……方法:常规增强扫描动态增强扫描分进床式层动态扫描两快长增强扫描:延迟增强扫描
    试述层螺旋CT(普通CT相)床应优点(1)常规CT扫描次扫描产生幅图螺旋CT扫描时幅图进步理解扫描相范围螺旋CTX线剂量减少患者接受辐射量明显减少 (2)普通CT相螺旋CT速度显著提高明显缩短检查者时间减少运动伪影病需屏住呼吸时间更短螺旋CT容积扫描缩短采集时间会产生病灶遗漏
    (3)螺旋CT意进行面三维重建图更直观(似解剖)进步提高解剖结构显示清晰度准确度(4)进步提高图质量图质量提高益容积采集重建(5)超薄层扫描切面更薄提高图分辨率提高细微病变检出率图重建病变显示力获更完美图床诊断提供更细致
    (6)增强扫描时造影剂量减少更短时间覆盖预定扫描范围提高造影剂利率增强期扫描更加精确
    简述常脉序列分类:
    SE脉序列:常规SE快速SE序列等
    IR脉序列:标准IR快速IRSTIRFLAIR序列等
    GRE脉序列:常规GRE序列稳态GRE序列包括扰相GRE序列(RF破坏梯度破坏)相干GRE序列快速GRE序列等
    EPI技术
    简述MR剂分类:
    根剂体分布磁特性组织T1T2影响产生MR信号强度差异分二类: 生物分布性:
    ①细胞外剂:目前床广泛应钆制 剂属类非特异性分布(血细胞外间隙)
    ②细胞剂:某组织器官细胞作靶分布网状皮细胞系统剂肝细胞剂
    磁特性:分磁性超磁性铁磁性逆磁性剂
    ①磁性剂:磁性金属元素组成钆锰等浓度低时T1缩短信号增强浓度高时T2缩短信号降低常T1效应作T1加权中阳性剂
    ②超磁性剂:氧化铁微粒组成质子
    失相位加速T2驰豫时间缩短信号降

    简述STIR序列结构特点途:
    原理:选择特殊TI值恰脂肪质子磁化恢复1+1中点0点时施加90°脉90°脉脂肪质子横磁化信号产生
    途:T1WI中抑制脂肪短T1高信号脂肪抑制
    磁振成伪影种:

    图处理相关伪影卷褶:化学位移截断部分容积数错误 (ghost)

    硬件相关伪影:磁场均匀射频相关: a层间交叉 b拉链伪影 c射频馈通 d射频噪声 梯度相关:a涡流 b非线性c变形
    患者相关伪影:运动伪影磁敏感性伪影金属伪影
    环境相关伪影拉链伪影

    gjc影园XCTMRco3DCEMRA优缺点:通静脉团注磁性剂利剂动脉短暂高浓度状态血液T1驰豫时间明显缩短时3D快速梯度回波序列(3D fast TOF SPGR)采集数获原始图处理产生出血造影成赖流动现象需握扫描时间保证兴趣区血腔剂浓度达高时采集信息
    优点:1成速度快应范围广范围成2空间分辨率度高3慢血流敏感
    4流动伪影

    附:缺点:1技术硬件软件求均较高2必须掌握采集时机否容易失败

    MR水成技术优点:
    优点:①创伤性技术需插操作技术等问题②安全剂剂副反应问题③获层面方位图④适应证广适作ERCP排泄性尿路造影逆行肾盂造影等病均方法
    足:受空间分辨率部分容积效应影响胆胰轻度狭窄显示难显示壶腹MRCP检查程中法进行治疗梗阻良恶性鉴ERCP



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