办公事务管理_安全卫生检查表_交通事故报告表


    交通事报告表

    年 月 日 签报告者 科 签章
    发生时间 年 月 日午·午 时 分

    事种类

    1车相撞(轻伤 住院 重伤 病危 死亡)
    2车辆身(颠覆 撞 出路外 零件损坏 交道 )
    3车辆相撞(擦撞 追撞 撞 )
    发生点

    事原
    事情况



    现场概图


    见证


    姓 名

    姓 名
    男 女 岁
    单 位

    公 司 名





    联络处

    公司址

    车种 年份

    车种 年份

    车牌号码

    车牌号码

    驾号码

    驾号码

    保险公司

    保险公司

    保险单号码

    保险单号码

    损失额
    明 细


    损失额
    明 细

    损失部份
    损失部份
    备注



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    文档贡献者

    雪***1

    贡献于2015-03-14

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