免疫学基础
名词解释
1．抗原：类刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答相应免疫应答产物（抗体致敏淋巴细胞）体体外发生特异性结合物质称免疫原
2．抗原决定簇：存抗原分子表面决定抗原特异性特殊化学基团称表位
3．异嗜性抗原：类种属特异性关存种系生物间抗原
4．AFP：胎肝细胞合成种糖蛋白抑制母体免疫排斥成年检测肝细胞癌变时血清中量存
5．超抗原（SAg）：需极低浓度(1～10 ngml)激活量T细胞克隆产生极强免疫应答效应类抗原称超抗原
6．抗体：指B细胞识抗原活化增殖分化浆细胞浆细胞合成分泌相应抗原发生特异性结合球蛋白
7．免疫球蛋白：具抗体活性化学结构抗体相似球蛋白统命名免疫球蛋白
8．Fab段：Fab段抗原结合片段木瓜蛋白酶作水解片段含条完整轻链重链N端12部分抗原决定基发生特异性结合单价
9．单克隆抗体：B淋巴杂交瘤细胞产生识抗原分子种抗原决定簇抗体
10．补体系统：补体存正常脊椎动物血清组织液细胞表面活化具酶活性组蛋白质类蛋白协助补充特异性抗体介导溶菌溶细胞作称补体补体非单成分30余种溶性蛋白膜结合蛋白组成分子系统称补体系统
11．补体调理作：补体成分C3bC4biC3b促进吞噬细胞吞噬力作称补体调理作
12．免疫粘附：免疫粘附：抗原抗体复合物激活补体通C3b粘附具CR1（C3bRC4bR）红细胞血板某淋巴细胞形成较聚合物易吞噬细胞吞噬清免疫粘附抗感染免疫免疫病理程中具重意义
13．ADCC效应：ADCC效应 ：抗体赖细胞介导细胞毒作指表达IgGFc受体NK细胞 巨噬细胞 中性粒细胞 等通已结合 病毒 感染细胞 肿瘤 细胞等靶细胞表面IgG抗体Fc段结合杀伤靶细胞作
14IFN：干扰素病毒干扰素诱生剂诱导细胞产生种具抗病毒抗肿瘤免疫调节作糖蛋白
15TNF：肿瘤坏死子类肿瘤发生出血坏死物质
16．细胞子：机体种细胞分泌通结合细胞表面相应受体发挥生物学作分子蛋白质分子肽统称
17．NK细胞：然杀伤细胞分布外周血脾淋巴结组织中少量存活性杀伤肿瘤细胞病毒感染细胞CTL种杀伤需识靶细胞抗原需识靶细胞MHC分子称然杀伤
18．APC：抗原呈递细胞摄取加工处理抗原抗原肽MHC分子呈递特异性淋巴细胞细胞
19．免疫应答：指机体接受抗原刺激免疫细胞抗原分子识身活化增殖分化产生免疫效应程某情况免疫应答机体造成损伤引起超敏反应免疫性疾病种免疫应答病理性免疫应答免疫应答分固性免疫应答适应性免疫应答两类
20 免疫耐受：指机体免疫系统接受某种抗原作产生特异性免疫应答状态
21 体液免疫：指抗原刺激B细胞活化增殖分化浆细胞合成分泌抗体发挥特异性免疫效应程抗体存体液中抗体参免疫称体液免疫
22 细胞免疫称细胞免疫指抗原刺激T细胞转化成效应T细胞（致敏TH1细胞致敏Tc细胞）发挥特异性免疫效应程该免疫应答TD抗原诱发
23．脱敏疗法：抗毒素血清治疗某外毒素引起疾病时遇抗毒素皮试阳性者采剂量短间隔（20～30 分钟）连续次注射抗毒素然量注射进行治疗致发生超敏反应种方法称脱敏疗法
24减敏疗法：某已查明日常生活中完全避免接触变应原花粉尘螨等制成脱敏剂采剂量长间隔（1周左右）次皮注射方法进行减敏治疗防止疾病复发种方法称减敏疗法
25超敏反应：称敏反应变态反应指机体某抗原初次应答次接受抗原刺激时发生种机体生理功紊乱组织细胞损伤特异性免疫应答
26．免疫治疗：免疫治疗指针免疫力低亢进机体免疫增强剂免疫抑制剂抗体细胞子等治疗相关疾病方法
27．工动免疫：通接种疫苗机体产生特异性免疫力（某种病原体免疫力）方法
28．工动免疫：采工方法机体注射含特异性抗体免疫血清等生物制品达治疗预防感染性疾病疾病方法
29．免疫预防：免疫预防指通工免疫增强获某种病原体细胞（肿瘤细胞）特异性抵抗力方法机体受某病原微生物感染产生特异性抗体效应T细胞获该病原微生物免疫力
二填空题
1．半抗原具_______性_______性半抗原_______结合成完全抗原具_______性（免疫反应性免疫原性载体免疫原）
2．抗原具两基特性______________ （免疫原性免疫反应性）
3．类重血型抗原______________（ABO血型抗原Rh血型抗原）
4．交叉反应出现_______存（抗原决定簇）
5．动物源抗毒素外毒素说_______言_______（抗体抗原）
6．木瓜蛋白酶IgG水解_______段_______胃蛋白酶IgG重链间二硫键羧基端切断获_______ 分子肽链碎片_______ （2Fab Fc F(ab)’2 Fc’）
7．Ig分子抗原结合功区______________ （VH VL）
8．机体先产生Ig_______血清中含量_______婴初乳中_______通胎盘_______Ⅰ型变态反应关_______ （IgM IgG SIgA IgGIgE）
9．B细胞膜______________称膜表面IgB细胞抗原受体肥细胞膜具 Fc受体 （IgM IgD）
10．工制备抗体类型____________________________ （克隆抗体单克隆抗体基工程抗体噬菌体抗体）
11．补体组分中血清中含量高_______C1含三种亚单位_____________________中_______起识单位作 （C3C1qC1rC1s C1q）
12．补体典途径激活中参抗体类型______________旁路途径激活中心环节_______活化激活程中_______子_______子_______子参（IgGIgMC3B子D子P子）
13．补体典激活途径中C3转化酶指_______C5转化酶指_______旁路活化途径C3转化酶_______C5转化酶_______（C CCC）
14．补体灭活抗体灭活温度_______作_______min（56℃30）
15．补体成分调节子存意义______________（阻止补体度活化减少组织损伤）
16．HLAⅠ类抗原分布_______细胞表面HLAⅡ类抗原表达______________ （核APC活化T细胞）
17．HLAⅡ类分子_______区抗原结合部位_______区TH细胞表面CD4分子结合部位（肽结合区免疫球蛋白样区）
18．B细胞SmIg______________（免疫球蛋白抗原受体）
19．TNF生物学作__________________________________________（抗瘤抑瘤抗病毒诱生免疫细胞介导炎症反应）
20．T细胞表面受体____________________________ （TCRCD4CD8CD2）
21．B细胞表面受体___________________________________ （BCRIgGFc受体补体受体丝裂原受体）
22．单核吞噬细胞系统指血液中_______组织中_______作____________________________（单核细胞巨噬细胞吞噬杀伤提呈抗原产生免疫分子调节免疫）
23．CD4_______分子受体CD8_______分子受体CD28分子配体_______ （MHCⅡ类分子MHCⅠ类分子CD80）
24．专职抗原提呈细胞_____________________ （单核吞噬细胞B细胞树突状细胞）
25．细胞子作特点___________________________________ （效性高效性速效性瞬时性重叠性等）
26 免疫应答分 两类（固性免疫应答适应性免疫应答）
27 固免疫系统 组成 （组织屏障固免疫细胞固免疫分子）
28免疫应答基程分 三阶段（识活化阶段增殖分化阶段效应阶段）
29．抗体产生具 规律（初次应答次应答）
30 体液免疫生物学效应___________________________________ （中作调理作ADCC效应活化补体免疫损伤）
31细胞免疫生物学效应_______ _______ ______ _ （抗感染作抗肿瘤作介导免疫损伤参移植排斥反应）
32Ⅰ型超敏反应发生程分 三阶段（致敏阶段发敏阶段效应阶段）
33 Ⅳ型超敏反应常见疾病 （传染性超敏反应接触性皮炎移植排斥反应）
34 免疫缺陷病基特征_____ ______ _____ ______ ______ ______ _____ （病原体易感性增高易患恶性肿瘤易伴发身免疫病累系统症状变性遗传倾发病年龄）
35 抗原抗体反应具_______ _______ ______ _特点（特异性交叉反应见性逆性）
三选择题（单选选）
1．列物质中抗原性强
A．脂糖 B．糖 C．类脂 D．蛋白质 E．肽
2．类毒素
A．抗原性毒性 B．没抗原性毒性 C．抗原性没毒性
D．没抗原性没毒性 E．免疫原性免疫反应性
3．抗原必须分子物质分子物质
A．表面抗原决定簇 B．化学结构较稳定 C．体停留时间长
D．刺激调节抗体形成 E．
4．身抗原出现
A．隐蔽身抗原释放 B．身成份受理化生物素影响结构改变
C．禁忌细胞复活产生身组织免疫反应
D．免疫细胞功异常 E．
5．免疫学中非已物质包括：
A．异种物质 B．种异体物质 C．结构发生改变身物质
D．胚胎期机体免疫细胞未接触身物质
E．胚胎期机体免疫细胞接触身物质
6．兄弟姐妹间进行器官移植时引起受体排斥反应物质属：
A．异种抗原 B．种异体抗原 C．身抗原 D．异嗜性抗原 E．超抗原
7．TD－Ag：
A．指胸腺中加工处理抗原 B．直接激活B细胞产生抗体
C．诱导产生免疫记忆 D．诱导产生IgM抗体
E．引起细胞免疫应答（）体液免疫应答
8．外毒素转变类毒素：
A．增强毒素免疫原性 B．降低毒素免疫原性
C．增强毒素毒性 D．脱毒素毒性保留抗原性
E．改变毒素特异性
9．肿瘤相关性抗原指：
A．某肿瘤细胞特抗原 B．肿瘤细胞表达抗原
C．正常细胞表达抗原
D．肿瘤细胞高表达某正常细胞少量表达抗原
E．肿瘤细胞正常细胞高表达抗原
10．癌胚抗原：
A．存某种肿瘤细胞表面 B．作肿瘤特异性诊断标志
C．肿瘤中均查 D．结合细胞表面易脱落
E．宿免疫原性
11．类IgG合成开始出生
A．2～3周 B．3月 C．4月 D．6月 E．2岁
12．数免疫原种动物接种首先检出抗体
A．IgG B．IgA C．IgM D．IgE E．IgD
13．抗体分子抗原结合部分
A．Fc段 B．Fab C．绞链区 D．H链C区 E．L链C区
14．抗体特异性
A．重链轻链决定 B．重链区决定 C．轻链易变区决定
D．重链轻链变区决定 E．重链轻链恒定区决定
15．机体粘膜抗感染抗体
A．IgG B．SIgA C．IgM D．IgE E．IgD
16．天然血型抗体
A．IgG B．IgA C．IgM D．IgD E．IgE
17．脐血中出现抗风疹病毒种Ig表示子宫感染
A．IgG B．IgA C．IgM D．IgD E．IgE
18．IgE特点正确者
A．血清中含量极微 B．生物进化程中产生晚 C．亲细胞抗体
D．肥嗜碱性细胞高度亲力 E．
19．关补体特性正确者
A．约占血清球蛋白10％ B．化学成分糖蛋白
C．电泳泳动部位γ球蛋白区 D．作特异性
E．种理化素敏感
20．激活补体典途径
A．IgG1 B．IgG2 C．IgG3 D．IgM E．
21．具趋化作补体成分
A．C2a B．C2b C．C3b D．C5b E．C5b67
22．作膜攻击单位补体成分
A．C19 B．C3a C．C D．C E．C3b
23．具刺激肥细胞脱颗粒释放组织胺补体成分
A．C3a B．C3b C．C5b D．C4b E．C2b
24．补体裂解片段中具激肽样作
A．C1q B．C2a C．C3a D．C4a E．C5a
25．具敏毒素作补体组分
A．C3aC4b B．C3aC5b C．C3aC4aC5a
D．C3aC5b67 E．C3bC4b
26．补体系统调节子
A．C1抑制物 B．C4结合蛋白 C．敏毒素灭活子
D．S蛋白 E．
27．激活补体旁路途径物质
A．酵母糖 B．细菌脂糖 C．肽聚糖
D．凝聚IgA E．
28．关MBL途径列项正确
A．MBL肝细胞合成分泌急性期蛋白 B．MASP活化C相活性
C．MBL细菌甘露糖残基结合 D．C反应蛋白C1q结合活化
E．MASP水解C4C2
29．CD3分布列种细胞
A．LAK细胞 B．NK细胞 C．B细胞 D．T细胞 E．MФ
30．T细胞外周血占淋巴细胞总数
A．10％～20％ B．30％～50％ C．65％～80％ D．20％～30％ E．90％
31具IgGFc受体组细胞
A． B细胞NK细胞LAK细胞 B． T细胞红细胞B细胞
C．中性粒细胞NK细胞巨噬细胞B细胞 D．NK细胞TH红细胞
E． B细胞Tc
32．关NK细胞特性项错误
A．产生骨髓 B．IgGFc受体 C．杀伤作具特异性
D．分沁细胞子 E．干扰素促进活性
33．绵羊红细胞结合形成玫瑰花环细胞
A．T细胞 B．B细胞 C．单核巨噬细胞 D．中性粒细胞 E．肥细胞
34．B细胞具功
A．抗原提呈功 B．分化浆细胞产生抗体 C．分泌细胞子功 D．免疫记忆功 E．直接杀伤靶细胞
35．免疫细胞包括
A．淋巴细胞 B．粒细胞 C．巨噬细胞 D．红细胞 E．
36．巨噬细胞免疫功
A．非特异性吞噬抗原异物 B．产生干扰素 C．参免疫调节
D．提呈抗原 E．
37．列属B细胞表面标志分子
A．SmIg B．FcγR C．CR D．促分裂原受体 E．CD3
38．具特异性杀伤作细胞：
A．NK细胞 B．Tc细胞 C．LAK细胞 D．巨噬细胞 E．中性粒细胞
39．次应答时抗体产生特点
A．IgM抗体显著升高 B．产生快维持时间长 C．潜伏期长
D．浓度低 E．亲力低
40．TCR抗原识特点：
A需APC摄取处理抗原 B识抗原肽MHC分子复合物
C识线性决定基 D具MHC限制性 E识游离抗原分子
41T细胞表面参第信号产生分子包括：
ATCR BCD4 CCD8 DCD3 ECD28
42 Tc细胞杀伤靶细胞机制
AADCC B分泌TNF C释放穿孔素
D颗粒酶介导细胞凋亡 E FasFasL介导细胞凋亡
43效应Tc细胞作特点：
A抗原特异性 B受MHCⅡ类分子限制
C通释放TNFβ杀伤靶细胞 D通ADCC作杀伤靶细胞
E通释放穿孔素杀伤靶细胞
44特异性细胞免疫特点：
AT淋巴细胞介导 BTI抗原引起 C发挥作慢
D需淋巴子参 E迟发型超敏反应细胞毒效应等形式
45Tc细胞活化双信号：
ATCR识抗原肽MHCI类分子复合物 BTCR识抗原肽MHCⅡ类分子
CTCR识抗原肽MHCⅢ类分子复合物 DCD28B7结合
ESmIg抗原肽结合
46参特异性细胞免疫细胞：
AAPC BTc CTDTH DTh E NK细胞
47．关免疫耐受描述错误：
A 具免疫特异性特定抗原应答
B．般情况影响适应性免疫应答整体功
C．免疫缺陷
D．药物引起免疫系统普遍抑制
E．中枢免疫器官发生
48．免疫耐受：
A 机体抗原发生免疫反应状态
B 机体改变身成分发生免疫反应状态
C 机体身成分发生免疫反应状态
D 机体某种抗原发生免疫反应状态
E 机体超抗原发生免疫反应状态
49．属Ⅲ型超敏反应疾病( )
A．血清敏性休克 B．接触性皮炎 C．类风湿性关节炎
D．新生溶血症 E．急性荨麻疹
50．次应答时抗体产生特点( )
A．IgM抗体显著升高 B．产生快维持时间长 C．潜伏期长
D．浓度低 E．亲力低
51没抗体参超敏反应属：（ ）
AⅠ型 BⅡ型 CⅢ型 DⅣ型 E．A+D
52Ⅰ型超敏反应关：（ ）
AIgG型抗体 BIgM型抗体 CIgE型抗体
D致敏淋巴细胞 EIgA型抗体
53已马血清（注射破伤风抗毒素）致敏者需次应抗毒血清时发生：（ ）
A．敏性休克 B血清病 C类风湿关节炎
D．接触性皮炎 E．溶血症
54假名孩蜂钉咬1分钟发生休克敏反应属列类型（ ）
AⅠ型超敏反应 BⅡ型超敏反应 CⅢ型超敏反应
DⅣ型超敏反应 E均
55．床检测抗核抗体常方法：
A直接免疫荧光法 B间接免疫荧光法 CELISA
D放射免疫 E沉淀反应
56．引起身免疫性肾球肾炎抗原：
A链球菌M蛋白 BSPA C肺炎球菌荚膜糖 DPPD ELPS
57．属身免疫病：
A艾滋病 B白血病 C发性骨髓瘤 D乙型脑炎
E胰岛素赖型糖尿病
58．作SLE特异性标志身抗体：
A抗ssDNA抗体 B抗dsDNA抗体 CANA
D抗dsDNA抗Sm抗体 E抗DNP抗体
59．身免疫病列项免疫功损害致
A抗原呈递 B免疫防御 C免疫监视
D免疫稳 E免疫调节
60．身免疫病组织损伤机制：
AⅠⅡⅢ型超敏反应 BⅡⅢⅣ型超敏反应
CⅢⅣ型超敏反应 DⅠⅡⅣ型超敏反应
EⅡⅢ型超敏反应
61破伤风紧急特异预防：
A抗生素 B细菌素 C破伤风类毒素
D破伤风抗毒素 E干扰素
62 隐性感染获免疫属：
A 继免疫 B工动免疫 C工动免疫
D然动免疫 E然动免疫
四问答题
1．异嗜性抗原医学意义？
答：异嗜性抗原指种属动物植物微生物细胞表面性质相抗原医学意义：（1）病原微生物体某组织具抗原成分引起免疫性疾病原例溶血性链球菌细胞膜肾球基底膜心肌组织抗原链球菌感染出现肾球肾炎心肌炎（2）诊断疾病：外斐试验
2．什TDAg？什TIAg？引起免疫应答特点？
答：（1）胸腺赖性抗原(thymus dependent antigenTDAg)指需T细胞辅助激活B 细胞产生抗体抗原引起免疫应答特点：①引起体液免疫应答引起细胞免疫应答②产生抗体IgG产生类抗体③产生免疫记忆 绝数蛋白质抗原(细胞细菌血清蛋白)属类（2）胸腺非赖性抗原(thymus independent antigenTIAg)指需T细胞辅助直接刺激B 细胞产生抗体抗原引起免疫应答特点：①引起体液免疫应答引起细胞免疫应答②产生抗体IgM类③免疫记忆细菌脂糖荚膜糖聚合鞭毛素等属类
3．简述免疫球蛋白基结构
答：（1）四条肽链：两条重链两条轻链
（2）两区：变区恒定区变区中超变区骨架区
（3）绞链区：位CH1CH2间
（4）连接链：分泌型IgAIgM 连接链免疫球蛋白单体连接成
4简述五类免疫球蛋白生物学功
答（1）结合抗原：变区特异性抗原结合
（2）激活补体：CH2补体结合位点
（3）细胞表面FC受体结合：介导调理作ADCCI型超敏反应
5．较补体典途径旁路途径激活特点
典激活途径
代激活途径
激活物质
抗原抗体复合物
酵母糖脂糖等
参补体成分
C1～C9
C3C5～C9PBD子
C3转化酶
C
C
C5转化酶
C
C
功
参特异性免疫免疫感染中晚期发挥重作
参非特异性免疫感染早期发挥重作
6．简述补体生物学功
答（1）溶菌溶细胞作
（2）调理作
（3）免疫粘附清免疫复合物
（4）炎症介质作
（5）免疫调节作
7．细胞子分类生物学活性？
答：常见CK分白介素干扰素肿瘤坏死子集落刺激子生长子趋化子等六类细胞子生物学活性：①抗感染抗肿瘤作②调节特异性免疫反应③促进血生成刺激造血等种活性④参炎症反应等
8．简述TcNKLAK细胞杀伤作特点
答：Tc杀伤作特异性MHC限制性NK杀伤靶细胞需抗原致敏受MHC限制LAK受细胞子诱导杀伤活性明显增强
9．TH1细胞TH2细胞分泌细胞子？作什？
答：TH1分泌IL2IFN TNF等细胞子诱导细胞免疫迟发型超敏反应TH2分泌IL4IL5等辅助TDAg 诱导体液免疫产生 12．简述初次应答次应答时抗体产生规律？
10．说出免疫应答基程类型？
答：根参免疫活性细胞种类特异性免疫应答分T细胞介导细胞免疫应答B细胞介导体液免疫应答两类基程分三阶段：（1）识活化阶段：指抗原提呈细胞加工处理提呈抗原抗原特异性TB细胞识抗原细胞间粘附分子协作启动活化阶段称抗原识阶段（2）增殖分化阶段：指抗原特异性TB淋巴细胞接受相应抗原刺激细胞间刺激分子细胞子协作活化增殖分化免疫效应细胞阶段（3）效应阶段：浆细胞分泌抗体效应T细胞释放细胞子细胞毒性介质固免疫细胞分子参产生免疫效应阶段
11．青霉素引起敏性休克吸入性花粉引起支气哮喘属型超敏反应？发生机制？简述防治方法原理
答：引起敏性休克吸入性花粉引起支气哮喘属Ⅰ型超敏反应青霉素花粉作变应原进体刺激机体产生IgE类抗体IgE通Fc段肥细胞嗜碱性粒细胞表面IgE Fc受体结合机体处致敏状态结合 IgE 肥细胞嗜碱性粒细胞称致敏细胞状态般持续数月数年更长时间青霉素花粉次进入机体致敏细胞IgE特异性结合脱颗粒释放颗粒储备介质（组胺激肽原酶等）新合成活性介质（白三烯前列腺素血板活化子等）静脉毛细血扩张通透性增强滑肌收缩促进粘膜腺体分泌增强青霉素表现全身性敏性休克吸入性花粉导致呼吸道敏反应支气哮喘
Ⅰ型超敏反应防治原：（1）寻找变应原避免接触预防I型超敏反应发生效方法通询问病史敏史皮肤试验两方面进行（2）脱敏疗法减敏疗法进行防治（3）药物治疗：通抑制生物活性介质合成释放药物生物活性介质拮抗药改善效应器官反应性药物进行治疗
12．试较两种血型符引起新生溶血症发生机制特点床预防措施？
新生溶血症属Ⅱ型超敏反应特点：①参抗体IgGIgM②抗原抗体靶细胞结合③需补体吞噬细胞NK细胞参④结果造成靶细胞破坏
母体血型Rh胎血型Rh+时母亲流产分娩等原造成出血胎Rh+红细胞进入母体刺激母体产生抗Rh抗体（IgG）果母亲次妊娠胎血型Rh+母体抗Rh抗体通胎盘进入胎体胎Rh+红细胞结合激活补体导致胎红细胞溶解引起新生溶血症严重者致流产死胎床预防措施：Rh初产妇娩出Rh+胎72h注射足量抗Rh免疫球蛋白效预防次妊娠时新生溶血症发生作机制Rh抗体母体少量Rh+红细胞结合时清阻止母体Rh抗体形成
母子间ABO血型符引起新生溶血症国少见发生母亲O型胎A型B型AB型进入母体少量胎红细胞诱生IgG类抗体通胎盘进入胎血流血清组织中存AB型抗原物质吸附抗体抗体致全部作胎红细胞母体天然血型抗体属IgM类通胎盘型新生溶血症发生率高症状较轻尚效预防措施
13．简述身免疫病基特征？身免疫身免疫病概念？床常见身免疫病？
答：身免疫指机体身抗原发生免疫反应存体健康体正常免疫调节功会身耐受身免疫协调相辅相成合理水某种原身免疫应答分强烈时会导致相应身组织器官损伤功障碍种病理状态称身免疫病身免疫病具特点：（1）患者血液中检出高滴度身抗体（）身免疫组织成分起反应致敏淋巴细胞（2）患者组织器官病理特征免疫炎症损伤范围身抗体致敏淋巴细胞针抗原分布相应（3）相抗原某实验动物中复制出相似疾病模型通身抗体相应致敏淋巴细胞疾病系动物间转移（4）数病明常呈发性特发性（5）病程般较长呈反复发作慢性行迁延程病情严重程度身免疫应答呈行关系（6）遗传倾（7）数患者血清中查抗核抗体易伴发免疫缺陷病恶性肿瘤
床常见身免疫病系统性红斑狼疮类风湿性关节炎（rhumatoidarthritisRA）重症肌力（myasthenia gravisMA）甲状腺机亢进症（thyrotoxicosis）
14．移植免疫防治原？
答：器官移植术成败程度取决移植排斥反应防治原理合理组织配型抑制受者免疫应答诱导移植耐受加强移植免疫监测等
（1）组织配型交叉配合试验：组织配型指器官移植中检验供受者间移植抗原否相配系列措施包括ABO血型配合HLA配型ABO血型配合防止超急性排斥反应HLA配型ⅠⅡ类抗原匹配数越移植存活时间越长（2）免疫抑制疗法：免疫抑制剂清预存抗体免疫抑制方法（3）移植免疫监视：床移植免疫监测极重排斥反应进行早期鉴诊断时采取防治措施(选择免疫抑制剂种类剂量疗程等)具重指导意义
15．够发挥抗肿瘤作免疫细胞？作机制？
答：CTL细胞直接杀伤带相应抗原肿瘤细胞该程受MHCⅠ类分子限制细胞免疫程中产生某细胞子(TNFIFN等)抗肿瘤免疫中具定作
NK细胞（然杀伤细胞）杀伤肿瘤细胞病毒感染细胞需识靶细胞抗原需识靶细胞MHC分子靶细胞暴露早期行杀伤功NK细胞表面IgGFc受体肿瘤细胞病毒特异性IgG结合条件通表面FcRIgGFc段结合活化NK细胞介导ADCC作外NK细胞活化分泌IFN－γIL－2TNF等细胞子发挥免疫调节作
LAK细胞：NK细胞杀伤活性通某细胞子诱导显著加强称细胞子激活杀伤细胞（lymphokine activated killer cell LAK cell）NK细胞部分CTL体外培训时高剂量IL－2诱导成具广谱杀瘤作LAK细胞般认IL－2／LAK类颇具潜力重肿瘤继免疫疗法制剂
16．简述工动免疫工动免疫两者？
答：工动免疫通接种疫苗机体产生特异性免疫力（某种病原体免疫力）方法工动免疫采工方法机体注射含特异性抗体免疫血清等生物制品达治疗预防感染性疾病疾病方法两者见表：
区点 工动免疫 工动免疫
接种输入物质 抗原（疫苗类毒素） 抗体活化淋巴细胞细胞子
免疫产生时间 慢1～4周 快立
免疫维持时间 较长半年数年 较短2～3周
途 疾病预防 疾病治疗紧急预防
17．简述死疫苗活疫苗特点？
答：死疫苗活疫苗较见表：
区点 死疫苗 活疫苗
制剂特点 死强毒株 活毒弱毒株
接种量次数 较2～3次 较1次
保存效期 易保存1年 易保存4℃数周
免疫效果 较差维持数月～2年 较维持数3～5年甚更长
18．举出种常工动免疫工动免疫生物制品名称简述途？
常工动免疫：死疫苗：伤寒副伤寒甲乙混合三联疫苗预防伤寒副伤寒减毒活疫苗：卡介苗预防结核病甲型肝炎预防甲型肝炎麻疹病毒预防麻疹脊髓灰质炎病毒疫苗预防脊髓灰质炎等类毒素：破伤风类毒素白喉类毒素预防破伤风白喉病亚单位疫苗：乙型肝炎疫苗预防乙型肝炎
常工动免疫：抗毒素白喉抗毒素破伤风肉毒抗毒素等治疗紧急预防破伤风杆菌肉毒杆菌感染抗菌血清胎盘球蛋白增强机体免疫力免疫调节剂促进调节免疫功转移子白细胞介素胸腺素干扰素等等
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名词解释
1．抗原：类刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答相应免疫应答产物（抗体致敏淋巴细胞）体体外发生特异性结合物质称免疫原
2．抗原决定簇：存抗原分子表面决定抗原特异性特殊化学基团称表位
3．异嗜性抗原：类种属特异性关存种系生物间抗原
4．AFP：胎肝细胞合成种糖蛋白抑制母体免疫排斥成年检测肝细胞癌变时血清中量存
5．超抗原（SAg）：需极低浓度(1～10 ngml)激活量T细胞克隆产生极强免疫应答效应类抗原称超抗原
6．抗体：指B细胞识抗原活化增殖分化浆细胞浆细胞合成分泌相应抗原发生特异性结合球蛋白
7．免疫球蛋白：具抗体活性化学结构抗体相似球蛋白统命名免疫球蛋白
8．Fab段：Fab段抗原结合片段木瓜蛋白酶作水解片段含条完整轻链重链N端12部分抗原决定基发生特异性结合单价
9．单克隆抗体：B淋巴杂交瘤细胞产生识抗原分子种抗原决定簇抗体
10．补体系统：补体存正常脊椎动物血清组织液细胞表面活化具酶活性组蛋白质类蛋白协助补充特异性抗体介导溶菌溶细胞作称补体补体非单成分30余种溶性蛋白膜结合蛋白组成分子系统称补体系统
11．补体调理作：补体成分C3bC4biC3b促进吞噬细胞吞噬力作称补体调理作
12．免疫粘附：免疫粘附：抗原抗体复合物激活补体通C3b粘附具CR1（C3bRC4bR）红细胞血板某淋巴细胞形成较聚合物易吞噬细胞吞噬清免疫粘附抗感染免疫免疫病理程中具重意义
13．ADCC效应：ADCC效应 ：抗体赖细胞介导细胞毒作指表达IgGFc受体NK细胞 巨噬细胞 中性粒细胞 等通已结合 病毒 感染细胞 肿瘤 细胞等靶细胞表面IgG抗体Fc段结合杀伤靶细胞作
14IFN：干扰素病毒干扰素诱生剂诱导细胞产生种具抗病毒抗肿瘤免疫调节作糖蛋白
15TNF：肿瘤坏死子类肿瘤发生出血坏死物质
16．细胞子：机体种细胞分泌通结合细胞表面相应受体发挥生物学作分子蛋白质分子肽统称
17．NK细胞：然杀伤细胞分布外周血脾淋巴结组织中少量存活性杀伤肿瘤细胞病毒感染细胞CTL种杀伤需识靶细胞抗原需识靶细胞MHC分子称然杀伤
18．APC：抗原呈递细胞摄取加工处理抗原抗原肽MHC分子呈递特异性淋巴细胞细胞
19．免疫应答：指机体接受抗原刺激免疫细胞抗原分子识身活化增殖分化产生免疫效应程某情况免疫应答机体造成损伤引起超敏反应免疫性疾病种免疫应答病理性免疫应答免疫应答分固性免疫应答适应性免疫应答两类
20 免疫耐受：指机体免疫系统接受某种抗原作产生特异性免疫应答状态
21 体液免疫：指抗原刺激B细胞活化增殖分化浆细胞合成分泌抗体发挥特异性免疫效应程抗体存体液中抗体参免疫称体液免疫
22 细胞免疫称细胞免疫指抗原刺激T细胞转化成效应T细胞（致敏TH1细胞致敏Tc细胞）发挥特异性免疫效应程该免疫应答TD抗原诱发
23．脱敏疗法：抗毒素血清治疗某外毒素引起疾病时遇抗毒素皮试阳性者采剂量短间隔（20～30 分钟）连续次注射抗毒素然量注射进行治疗致发生超敏反应种方法称脱敏疗法
24减敏疗法：某已查明日常生活中完全避免接触变应原花粉尘螨等制成脱敏剂采剂量长间隔（1周左右）次皮注射方法进行减敏治疗防止疾病复发种方法称减敏疗法
25超敏反应：称敏反应变态反应指机体某抗原初次应答次接受抗原刺激时发生种机体生理功紊乱组织细胞损伤特异性免疫应答
26．免疫治疗：免疫治疗指针免疫力低亢进机体免疫增强剂免疫抑制剂抗体细胞子等治疗相关疾病方法
27．工动免疫：通接种疫苗机体产生特异性免疫力（某种病原体免疫力）方法
28．工动免疫：采工方法机体注射含特异性抗体免疫血清等生物制品达治疗预防感染性疾病疾病方法
29．免疫预防：免疫预防指通工免疫增强获某种病原体细胞（肿瘤细胞）特异性抵抗力方法机体受某病原微生物感染产生特异性抗体效应T细胞获该病原微生物免疫力
二填空题
1．半抗原具_______性_______性半抗原_______结合成完全抗原具_______性（免疫反应性免疫原性载体免疫原）
2．抗原具两基特性______________ （免疫原性免疫反应性）
3．类重血型抗原______________（ABO血型抗原Rh血型抗原）
4．交叉反应出现_______存（抗原决定簇）
5．动物源抗毒素外毒素说_______言_______（抗体抗原）
6．木瓜蛋白酶IgG水解_______段_______胃蛋白酶IgG重链间二硫键羧基端切断获_______ 分子肽链碎片_______ （2Fab Fc F(ab)’2 Fc’）
7．Ig分子抗原结合功区______________ （VH VL）
8．机体先产生Ig_______血清中含量_______婴初乳中_______通胎盘_______Ⅰ型变态反应关_______ （IgM IgG SIgA IgGIgE）
9．B细胞膜______________称膜表面IgB细胞抗原受体肥细胞膜具 Fc受体 （IgM IgD）
10．工制备抗体类型____________________________ （克隆抗体单克隆抗体基工程抗体噬菌体抗体）
11．补体组分中血清中含量高_______C1含三种亚单位_____________________中_______起识单位作 （C3C1qC1rC1s C1q）
12．补体典途径激活中参抗体类型______________旁路途径激活中心环节_______活化激活程中_______子_______子_______子参（IgGIgMC3B子D子P子）
13．补体典激活途径中C3转化酶指_______C5转化酶指_______旁路活化途径C3转化酶_______C5转化酶_______（C CCC）
14．补体灭活抗体灭活温度_______作_______min（56℃30）
15．补体成分调节子存意义______________（阻止补体度活化减少组织损伤）
16．HLAⅠ类抗原分布_______细胞表面HLAⅡ类抗原表达______________ （核APC活化T细胞）
17．HLAⅡ类分子_______区抗原结合部位_______区TH细胞表面CD4分子结合部位（肽结合区免疫球蛋白样区）
18．B细胞SmIg______________（免疫球蛋白抗原受体）
19．TNF生物学作__________________________________________（抗瘤抑瘤抗病毒诱生免疫细胞介导炎症反应）
20．T细胞表面受体____________________________ （TCRCD4CD8CD2）
21．B细胞表面受体___________________________________ （BCRIgGFc受体补体受体丝裂原受体）
22．单核吞噬细胞系统指血液中_______组织中_______作____________________________（单核细胞巨噬细胞吞噬杀伤提呈抗原产生免疫分子调节免疫）
23．CD4_______分子受体CD8_______分子受体CD28分子配体_______ （MHCⅡ类分子MHCⅠ类分子CD80）
24．专职抗原提呈细胞_____________________ （单核吞噬细胞B细胞树突状细胞）
25．细胞子作特点___________________________________ （效性高效性速效性瞬时性重叠性等）
26 免疫应答分 两类（固性免疫应答适应性免疫应答）
27 固免疫系统 组成 （组织屏障固免疫细胞固免疫分子）
28免疫应答基程分 三阶段（识活化阶段增殖分化阶段效应阶段）
29．抗体产生具 规律（初次应答次应答）
30 体液免疫生物学效应___________________________________ （中作调理作ADCC效应活化补体免疫损伤）
31细胞免疫生物学效应_______ _______ ______ _ （抗感染作抗肿瘤作介导免疫损伤参移植排斥反应）
32Ⅰ型超敏反应发生程分 三阶段（致敏阶段发敏阶段效应阶段）
33 Ⅳ型超敏反应常见疾病 （传染性超敏反应接触性皮炎移植排斥反应）
34 免疫缺陷病基特征_____ ______ _____ ______ ______ ______ _____ （病原体易感性增高易患恶性肿瘤易伴发身免疫病累系统症状变性遗传倾发病年龄）
35 抗原抗体反应具_______ _______ ______ _特点（特异性交叉反应见性逆性）
三选择题（单选选）
1．列物质中抗原性强
A．脂糖 B．糖 C．类脂 D．蛋白质 E．肽
2．类毒素
A．抗原性毒性 B．没抗原性毒性 C．抗原性没毒性
D．没抗原性没毒性 E．免疫原性免疫反应性
3．抗原必须分子物质分子物质
A．表面抗原决定簇 B．化学结构较稳定 C．体停留时间长
D．刺激调节抗体形成 E．
4．身抗原出现
A．隐蔽身抗原释放 B．身成份受理化生物素影响结构改变
C．禁忌细胞复活产生身组织免疫反应
D．免疫细胞功异常 E．
5．免疫学中非已物质包括：
A．异种物质 B．种异体物质 C．结构发生改变身物质
D．胚胎期机体免疫细胞未接触身物质
E．胚胎期机体免疫细胞接触身物质
6．兄弟姐妹间进行器官移植时引起受体排斥反应物质属：
A．异种抗原 B．种异体抗原 C．身抗原 D．异嗜性抗原 E．超抗原
7．TD－Ag：
A．指胸腺中加工处理抗原 B．直接激活B细胞产生抗体
C．诱导产生免疫记忆 D．诱导产生IgM抗体
E．引起细胞免疫应答（）体液免疫应答
8．外毒素转变类毒素：
A．增强毒素免疫原性 B．降低毒素免疫原性
C．增强毒素毒性 D．脱毒素毒性保留抗原性
E．改变毒素特异性
9．肿瘤相关性抗原指：
A．某肿瘤细胞特抗原 B．肿瘤细胞表达抗原
C．正常细胞表达抗原
D．肿瘤细胞高表达某正常细胞少量表达抗原
E．肿瘤细胞正常细胞高表达抗原
10．癌胚抗原：
A．存某种肿瘤细胞表面 B．作肿瘤特异性诊断标志
C．肿瘤中均查 D．结合细胞表面易脱落
E．宿免疫原性
11．类IgG合成开始出生
A．2～3周 B．3月 C．4月 D．6月 E．2岁
12．数免疫原种动物接种首先检出抗体
A．IgG B．IgA C．IgM D．IgE E．IgD
13．抗体分子抗原结合部分
A．Fc段 B．Fab C．绞链区 D．H链C区 E．L链C区
14．抗体特异性
A．重链轻链决定 B．重链区决定 C．轻链易变区决定
D．重链轻链变区决定 E．重链轻链恒定区决定
15．机体粘膜抗感染抗体
A．IgG B．SIgA C．IgM D．IgE E．IgD
16．天然血型抗体
A．IgG B．IgA C．IgM D．IgD E．IgE
17．脐血中出现抗风疹病毒种Ig表示子宫感染
A．IgG B．IgA C．IgM D．IgD E．IgE
18．IgE特点正确者
A．血清中含量极微 B．生物进化程中产生晚 C．亲细胞抗体
D．肥嗜碱性细胞高度亲力 E．
19．关补体特性正确者
A．约占血清球蛋白10％ B．化学成分糖蛋白
C．电泳泳动部位γ球蛋白区 D．作特异性
E．种理化素敏感
20．激活补体典途径
A．IgG1 B．IgG2 C．IgG3 D．IgM E．
21．具趋化作补体成分
A．C2a B．C2b C．C3b D．C5b E．C5b67
22．作膜攻击单位补体成分
A．C19 B．C3a C．C D．C E．C3b
23．具刺激肥细胞脱颗粒释放组织胺补体成分
A．C3a B．C3b C．C5b D．C4b E．C2b
24．补体裂解片段中具激肽样作
A．C1q B．C2a C．C3a D．C4a E．C5a
25．具敏毒素作补体组分
A．C3aC4b B．C3aC5b C．C3aC4aC5a
D．C3aC5b67 E．C3bC4b
26．补体系统调节子
A．C1抑制物 B．C4结合蛋白 C．敏毒素灭活子
D．S蛋白 E．
27．激活补体旁路途径物质
A．酵母糖 B．细菌脂糖 C．肽聚糖
D．凝聚IgA E．
28．关MBL途径列项正确
A．MBL肝细胞合成分泌急性期蛋白 B．MASP活化C相活性
C．MBL细菌甘露糖残基结合 D．C反应蛋白C1q结合活化
E．MASP水解C4C2
29．CD3分布列种细胞
A．LAK细胞 B．NK细胞 C．B细胞 D．T细胞 E．MФ
30．T细胞外周血占淋巴细胞总数
A．10％～20％ B．30％～50％ C．65％～80％ D．20％～30％ E．90％
31具IgGFc受体组细胞
A． B细胞NK细胞LAK细胞 B． T细胞红细胞B细胞
C．中性粒细胞NK细胞巨噬细胞B细胞 D．NK细胞TH红细胞
E． B细胞Tc
32．关NK细胞特性项错误
A．产生骨髓 B．IgGFc受体 C．杀伤作具特异性
D．分沁细胞子 E．干扰素促进活性
33．绵羊红细胞结合形成玫瑰花环细胞
A．T细胞 B．B细胞 C．单核巨噬细胞 D．中性粒细胞 E．肥细胞
34．B细胞具功
A．抗原提呈功 B．分化浆细胞产生抗体 C．分泌细胞子功 D．免疫记忆功 E．直接杀伤靶细胞
35．免疫细胞包括
A．淋巴细胞 B．粒细胞 C．巨噬细胞 D．红细胞 E．
36．巨噬细胞免疫功
A．非特异性吞噬抗原异物 B．产生干扰素 C．参免疫调节
D．提呈抗原 E．
37．列属B细胞表面标志分子
A．SmIg B．FcγR C．CR D．促分裂原受体 E．CD3
38．具特异性杀伤作细胞：
A．NK细胞 B．Tc细胞 C．LAK细胞 D．巨噬细胞 E．中性粒细胞
39．次应答时抗体产生特点
A．IgM抗体显著升高 B．产生快维持时间长 C．潜伏期长
D．浓度低 E．亲力低
40．TCR抗原识特点：
A需APC摄取处理抗原 B识抗原肽MHC分子复合物
C识线性决定基 D具MHC限制性 E识游离抗原分子
41T细胞表面参第信号产生分子包括：
ATCR BCD4 CCD8 DCD3 ECD28
42 Tc细胞杀伤靶细胞机制
AADCC B分泌TNF C释放穿孔素
D颗粒酶介导细胞凋亡 E FasFasL介导细胞凋亡
43效应Tc细胞作特点：
A抗原特异性 B受MHCⅡ类分子限制
C通释放TNFβ杀伤靶细胞 D通ADCC作杀伤靶细胞
E通释放穿孔素杀伤靶细胞
44特异性细胞免疫特点：
AT淋巴细胞介导 BTI抗原引起 C发挥作慢
D需淋巴子参 E迟发型超敏反应细胞毒效应等形式
45Tc细胞活化双信号：
ATCR识抗原肽MHCI类分子复合物 BTCR识抗原肽MHCⅡ类分子
CTCR识抗原肽MHCⅢ类分子复合物 DCD28B7结合
ESmIg抗原肽结合
46参特异性细胞免疫细胞：
AAPC BTc CTDTH DTh E NK细胞
47．关免疫耐受描述错误：
A 具免疫特异性特定抗原应答
B．般情况影响适应性免疫应答整体功
C．免疫缺陷
D．药物引起免疫系统普遍抑制
E．中枢免疫器官发生
48．免疫耐受：
A 机体抗原发生免疫反应状态
B 机体改变身成分发生免疫反应状态
C 机体身成分发生免疫反应状态
D 机体某种抗原发生免疫反应状态
E 机体超抗原发生免疫反应状态
49．属Ⅲ型超敏反应疾病( )
A．血清敏性休克 B．接触性皮炎 C．类风湿性关节炎
D．新生溶血症 E．急性荨麻疹
50．次应答时抗体产生特点( )
A．IgM抗体显著升高 B．产生快维持时间长 C．潜伏期长
D．浓度低 E．亲力低
51没抗体参超敏反应属：（ ）
AⅠ型 BⅡ型 CⅢ型 DⅣ型 E．A+D
52Ⅰ型超敏反应关：（ ）
AIgG型抗体 BIgM型抗体 CIgE型抗体
D致敏淋巴细胞 EIgA型抗体
53已马血清（注射破伤风抗毒素）致敏者需次应抗毒血清时发生：（ ）
A．敏性休克 B血清病 C类风湿关节炎
D．接触性皮炎 E．溶血症
54假名孩蜂钉咬1分钟发生休克敏反应属列类型（ ）
AⅠ型超敏反应 BⅡ型超敏反应 CⅢ型超敏反应
DⅣ型超敏反应 E均
55．床检测抗核抗体常方法：
A直接免疫荧光法 B间接免疫荧光法 CELISA
D放射免疫 E沉淀反应
56．引起身免疫性肾球肾炎抗原：
A链球菌M蛋白 BSPA C肺炎球菌荚膜糖 DPPD ELPS
57．属身免疫病：
A艾滋病 B白血病 C发性骨髓瘤 D乙型脑炎
E胰岛素赖型糖尿病
58．作SLE特异性标志身抗体：
A抗ssDNA抗体 B抗dsDNA抗体 CANA
D抗dsDNA抗Sm抗体 E抗DNP抗体
59．身免疫病列项免疫功损害致
A抗原呈递 B免疫防御 C免疫监视
D免疫稳 E免疫调节
60．身免疫病组织损伤机制：
AⅠⅡⅢ型超敏反应 BⅡⅢⅣ型超敏反应
CⅢⅣ型超敏反应 DⅠⅡⅣ型超敏反应
EⅡⅢ型超敏反应
61破伤风紧急特异预防：
A抗生素 B细菌素 C破伤风类毒素
D破伤风抗毒素 E干扰素
62 隐性感染获免疫属：
A 继免疫 B工动免疫 C工动免疫
D然动免疫 E然动免疫
四问答题
1．异嗜性抗原医学意义？
答：异嗜性抗原指种属动物植物微生物细胞表面性质相抗原医学意义：（1）病原微生物体某组织具抗原成分引起免疫性疾病原例溶血性链球菌细胞膜肾球基底膜心肌组织抗原链球菌感染出现肾球肾炎心肌炎（2）诊断疾病：外斐试验
2．什TDAg？什TIAg？引起免疫应答特点？
答：（1）胸腺赖性抗原(thymus dependent antigenTDAg)指需T细胞辅助激活B 细胞产生抗体抗原引起免疫应答特点：①引起体液免疫应答引起细胞免疫应答②产生抗体IgG产生类抗体③产生免疫记忆 绝数蛋白质抗原(细胞细菌血清蛋白)属类（2）胸腺非赖性抗原(thymus independent antigenTIAg)指需T细胞辅助直接刺激B 细胞产生抗体抗原引起免疫应答特点：①引起体液免疫应答引起细胞免疫应答②产生抗体IgM类③免疫记忆细菌脂糖荚膜糖聚合鞭毛素等属类
3．简述免疫球蛋白基结构
答：（1）四条肽链：两条重链两条轻链
（2）两区：变区恒定区变区中超变区骨架区
（3）绞链区：位CH1CH2间
（4）连接链：分泌型IgAIgM 连接链免疫球蛋白单体连接成
4简述五类免疫球蛋白生物学功
答（1）结合抗原：变区特异性抗原结合
（2）激活补体：CH2补体结合位点
（3）细胞表面FC受体结合：介导调理作ADCCI型超敏反应
5．较补体典途径旁路途径激活特点
典激活途径
代激活途径
激活物质
抗原抗体复合物
酵母糖脂糖等
参补体成分
C1～C9
C3C5～C9PBD子
C3转化酶
C
C
C5转化酶
C
C
功
参特异性免疫免疫感染中晚期发挥重作
参非特异性免疫感染早期发挥重作
6．简述补体生物学功
答（1）溶菌溶细胞作
（2）调理作
（3）免疫粘附清免疫复合物
（4）炎症介质作
（5）免疫调节作
7．细胞子分类生物学活性？
答：常见CK分白介素干扰素肿瘤坏死子集落刺激子生长子趋化子等六类细胞子生物学活性：①抗感染抗肿瘤作②调节特异性免疫反应③促进血生成刺激造血等种活性④参炎症反应等
8．简述TcNKLAK细胞杀伤作特点
答：Tc杀伤作特异性MHC限制性NK杀伤靶细胞需抗原致敏受MHC限制LAK受细胞子诱导杀伤活性明显增强
9．TH1细胞TH2细胞分泌细胞子？作什？
答：TH1分泌IL2IFN TNF等细胞子诱导细胞免疫迟发型超敏反应TH2分泌IL4IL5等辅助TDAg 诱导体液免疫产生 12．简述初次应答次应答时抗体产生规律？
10．说出免疫应答基程类型？
答：根参免疫活性细胞种类特异性免疫应答分T细胞介导细胞免疫应答B细胞介导体液免疫应答两类基程分三阶段：（1）识活化阶段：指抗原提呈细胞加工处理提呈抗原抗原特异性TB细胞识抗原细胞间粘附分子协作启动活化阶段称抗原识阶段（2）增殖分化阶段：指抗原特异性TB淋巴细胞接受相应抗原刺激细胞间刺激分子细胞子协作活化增殖分化免疫效应细胞阶段（3）效应阶段：浆细胞分泌抗体效应T细胞释放细胞子细胞毒性介质固免疫细胞分子参产生免疫效应阶段
11．青霉素引起敏性休克吸入性花粉引起支气哮喘属型超敏反应？发生机制？简述防治方法原理
答：引起敏性休克吸入性花粉引起支气哮喘属Ⅰ型超敏反应青霉素花粉作变应原进体刺激机体产生IgE类抗体IgE通Fc段肥细胞嗜碱性粒细胞表面IgE Fc受体结合机体处致敏状态结合 IgE 肥细胞嗜碱性粒细胞称致敏细胞状态般持续数月数年更长时间青霉素花粉次进入机体致敏细胞IgE特异性结合脱颗粒释放颗粒储备介质（组胺激肽原酶等）新合成活性介质（白三烯前列腺素血板活化子等）静脉毛细血扩张通透性增强滑肌收缩促进粘膜腺体分泌增强青霉素表现全身性敏性休克吸入性花粉导致呼吸道敏反应支气哮喘
Ⅰ型超敏反应防治原：（1）寻找变应原避免接触预防I型超敏反应发生效方法通询问病史敏史皮肤试验两方面进行（2）脱敏疗法减敏疗法进行防治（3）药物治疗：通抑制生物活性介质合成释放药物生物活性介质拮抗药改善效应器官反应性药物进行治疗
12．试较两种血型符引起新生溶血症发生机制特点床预防措施？
新生溶血症属Ⅱ型超敏反应特点：①参抗体IgGIgM②抗原抗体靶细胞结合③需补体吞噬细胞NK细胞参④结果造成靶细胞破坏
母体血型Rh胎血型Rh+时母亲流产分娩等原造成出血胎Rh+红细胞进入母体刺激母体产生抗Rh抗体（IgG）果母亲次妊娠胎血型Rh+母体抗Rh抗体通胎盘进入胎体胎Rh+红细胞结合激活补体导致胎红细胞溶解引起新生溶血症严重者致流产死胎床预防措施：Rh初产妇娩出Rh+胎72h注射足量抗Rh免疫球蛋白效预防次妊娠时新生溶血症发生作机制Rh抗体母体少量Rh+红细胞结合时清阻止母体Rh抗体形成
母子间ABO血型符引起新生溶血症国少见发生母亲O型胎A型B型AB型进入母体少量胎红细胞诱生IgG类抗体通胎盘进入胎血流血清组织中存AB型抗原物质吸附抗体抗体致全部作胎红细胞母体天然血型抗体属IgM类通胎盘型新生溶血症发生率高症状较轻尚效预防措施
13．简述身免疫病基特征？身免疫身免疫病概念？床常见身免疫病？
答：身免疫指机体身抗原发生免疫反应存体健康体正常免疫调节功会身耐受身免疫协调相辅相成合理水某种原身免疫应答分强烈时会导致相应身组织器官损伤功障碍种病理状态称身免疫病身免疫病具特点：（1）患者血液中检出高滴度身抗体（）身免疫组织成分起反应致敏淋巴细胞（2）患者组织器官病理特征免疫炎症损伤范围身抗体致敏淋巴细胞针抗原分布相应（3）相抗原某实验动物中复制出相似疾病模型通身抗体相应致敏淋巴细胞疾病系动物间转移（4）数病明常呈发性特发性（5）病程般较长呈反复发作慢性行迁延程病情严重程度身免疫应答呈行关系（6）遗传倾（7）数患者血清中查抗核抗体易伴发免疫缺陷病恶性肿瘤
床常见身免疫病系统性红斑狼疮类风湿性关节炎（rhumatoidarthritisRA）重症肌力（myasthenia gravisMA）甲状腺机亢进症（thyrotoxicosis）
14．移植免疫防治原？
答：器官移植术成败程度取决移植排斥反应防治原理合理组织配型抑制受者免疫应答诱导移植耐受加强移植免疫监测等
（1）组织配型交叉配合试验：组织配型指器官移植中检验供受者间移植抗原否相配系列措施包括ABO血型配合HLA配型ABO血型配合防止超急性排斥反应HLA配型ⅠⅡ类抗原匹配数越移植存活时间越长（2）免疫抑制疗法：免疫抑制剂清预存抗体免疫抑制方法（3）移植免疫监视：床移植免疫监测极重排斥反应进行早期鉴诊断时采取防治措施(选择免疫抑制剂种类剂量疗程等)具重指导意义
15．够发挥抗肿瘤作免疫细胞？作机制？
答：CTL细胞直接杀伤带相应抗原肿瘤细胞该程受MHCⅠ类分子限制细胞免疫程中产生某细胞子(TNFIFN等)抗肿瘤免疫中具定作
NK细胞（然杀伤细胞）杀伤肿瘤细胞病毒感染细胞需识靶细胞抗原需识靶细胞MHC分子靶细胞暴露早期行杀伤功NK细胞表面IgGFc受体肿瘤细胞病毒特异性IgG结合条件通表面FcRIgGFc段结合活化NK细胞介导ADCC作外NK细胞活化分泌IFN－γIL－2TNF等细胞子发挥免疫调节作
LAK细胞：NK细胞杀伤活性通某细胞子诱导显著加强称细胞子激活杀伤细胞（lymphokine activated killer cell LAK cell）NK细胞部分CTL体外培训时高剂量IL－2诱导成具广谱杀瘤作LAK细胞般认IL－2／LAK类颇具潜力重肿瘤继免疫疗法制剂
16．简述工动免疫工动免疫两者？
答：工动免疫通接种疫苗机体产生特异性免疫力（某种病原体免疫力）方法工动免疫采工方法机体注射含特异性抗体免疫血清等生物制品达治疗预防感染性疾病疾病方法两者见表：
区点 工动免疫 工动免疫
接种输入物质 抗原（疫苗类毒素） 抗体活化淋巴细胞细胞子
免疫产生时间 慢1～4周 快立
免疫维持时间 较长半年数年 较短2～3周
途 疾病预防 疾病治疗紧急预防
17．简述死疫苗活疫苗特点？
答：死疫苗活疫苗较见表：
区点 死疫苗 活疫苗
制剂特点 死强毒株 活毒弱毒株
接种量次数 较2～3次 较1次
保存效期 易保存1年 易保存4℃数周
免疫效果 较差维持数月～2年 较维持数3～5年甚更长
18．举出种常工动免疫工动免疫生物制品名称简述途？
常工动免疫：死疫苗：伤寒副伤寒甲乙混合三联疫苗预防伤寒副伤寒减毒活疫苗：卡介苗预防结核病甲型肝炎预防甲型肝炎麻疹病毒预防麻疹脊髓灰质炎病毒疫苗预防脊髓灰质炎等类毒素：破伤风类毒素白喉类毒素预防破伤风白喉病亚单位疫苗：乙型肝炎疫苗预防乙型肝炎
常工动免疫：抗毒素白喉抗毒素破伤风肉毒抗毒素等治疗紧急预防破伤风杆菌肉毒杆菌感染抗菌血清胎盘球蛋白增强机体免疫力免疫调节剂促进调节免疫功转移子白细胞介素胸腺素干扰素等等
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