1试述抗高血压药物分类列出类代表药物
答:1利尿药代表药物氢氯噻嗪2钙拮抗药硝苯3血紧张素转化酶抑制药卡托普利4抑制交感神活性药物哌唑嗪5血扩张药硝普钠
2谓肾腺素血压翻转床意义?
答:先α受体阻滞剂肾腺素α型效应引起升压作取消呈现β2效应扩血作时血压仅升高反降现象称肾腺素升压作翻转
床意义:α受体阻滞剂引起低血压应肾腺素治疗免血压更加降低
3阿托品作应?
4简述啡药理作床应表现方面?
答:药理作:(1)中枢神系统:1镇痛镇静作:显著减轻消疼痛种疼痛均效慢性钝痛效力强间断性锐痛2抑制呼吸作:治疗剂量呼吸频率减慢潮气量降低呼吸抑制作加深急性中毒时呼吸频率减慢分钟3~4次导致严重缺氧3镇咳作:啡抑制咳嗽中枢咳嗽反射减轻消失(2)心血系统:啡外周血扩张引起体位性低血压(3)滑肌:啡兴奋胃肠道滑肌括约肌易引起便秘治疗剂量致胆道滑肌痉挛奥狄括约肌收缩胆囊压升高引起腹部适甚诱发胆绞痛输尿收缩作
床:1镇痛:适镇痛药效急性锐痛严重创伤2心源性哮喘肺水肿3止泻:急慢性消耗性腹泻
5较啡阿司匹林镇痛作镇痛机理床应区?
答:(1)度性质:啡具强选择性镇痛作种疼痛均效持续性慢性钝痛效力间断性锐痛消疼痛引起焦虑紧张恐惧情绪显著提高疼痛耐受力阿司匹林仅中等程度镇痛作严重创伤性剧痛脏滑肌绞痛效慢性钝痛良镇痛作
(2)镇痛机制:啡镇痛作部位脊髓胶质区丘脑侧核团脑室导水周围灰质阿片受体(μkδ受体)阿司匹林镇痛作部位外周阻止炎症时PG合成排部分通CNS发挥镇痛作
(3)应:啡急性锐痛癌症疼痛成瘾性慢性锐痛阿司匹林慢性锐痛产生欣快症成瘾性应广泛
6试述硝酸酯类普萘洛尔联合应治疗心绞痛药理基础?
7试述氯丙嗪引起血压降肾腺素治疗理?
答:氯丙嗪降压阻断a受体肾腺素激活aβ受体产生心血效应氯丙嗪中毒时肾腺素仅表现β效应结果血压更减低宜选应选激动a受体甲肾腺素等
8试述啡治疗心源性哮喘药理什?
答:1抑制呼吸中枢减弱度起代谢作反射性呼吸兴奋喘息缓解2扩张外周血减少回心血量减少心脏负担利肺水肿消3镇静作减弱病紧张安情绪间接减轻心脏耗氧量
9糖皮质激素良反应?
答:1类肾腺皮质功亢进症2诱发加重溃疡3诱发加重感染4抑制延缓童生长发育5白障青光眼6欣快失眠诱发癫痫精神失常7延缓伤口愈合
10举例说明药物排泄途径?
答:1肾脏排泄:药物肾浓缩尿中达高浓度例肌注链霉素尿中浓度高血浆浓度25~100倍利治疗泌尿道感染肾脏功全时应禁慎肾脏损害药物
2胆汁排泄:胆汁排泄药物利福红霉素四环素等治疗胆道感染肝脏葡萄糖醛酸结合药物胆汁排入十二指肠肠酶水解游离药物重新吸收入血形成肝肠循环延长药物作时间洋黄毒苷
3乳腺排泄:乳汁偏酸弱碱性药物啡阿托品等易通乳汁排出引起乳中毒哺乳期妇女服丙硫氧嘧啶会抑制乳甲状腺功影响乳生长发育哺乳期妇女药应慎重
4途径:BrˉIˉ汗液排出引起皮炎某挥发性药物乙醇肺排泄检测呼出气体中乙醇含量诊断酒驾车快速简便方法
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