进步改善医疗服务行动计划实施
情况总结(2015年2017年)
2015年国家省市卫计委相继发文:全国医疗卫生系统实施进步改善医疗服务行动计划院积极响应3年始终坚持病中心围绕预约诊疗规范诊疗行优化服务流程推进优质护理合理调配药房资源推进日间手术妥善化解医疗纠纷等方面持续改进努力做民群众便捷医安全医效医明白医现实施情况总结:
高度重视层层落实责
1医院成立进步改善医疗服务行动计划领导组办公室工作务分解细化科室形成医院院长亲抓分院长具体抓班子成员合力抓层层落实工作格局
2建立科室查职部门定期抽查院领导分工监定期全院性督查四级督查工作机制通病满意度调查监督员座谈会院长信箱等方式发现问题领导组季度阶段性总结分析问题解决问题
二广泛宣传营造良氛围
1进步改善医疗服务行动计划活动深入心院利医院网站微信院报专栏院外媒体等进行宣传时通改善医疗服务行动计划中第批涌现出17示范项目全院现场汇报展示激励科室参国家省市卫计委组织改善医疗服务行动计划擂台赛全院形成围绕患者医体验创新理良氛围
三奖惩举促进措施落
1 2015年绩效考核基础2016年医院医疗服务质量审抓手进步改善医疗服务行动计划核心涵植入全院职工日常行季度组织60余名审员围绕9方面求进行全面审侧重涵理程理严格奖惩充分营造制度刚性理柔性引导相结合奖惩举质量文化
22016年5月起利院长查房机会医务科科室活动开展情况进行专项点评淘汰具创新没体现科室特色项目活动开展科室进行全院通报
3设立年终专项奖项目开展计划实施取成效业界影响力等方面进行考评轮竞赛25项目胜出参加全院评 6项目获进步改善医疗服务行动计划专项奖
四全员参活动成效显著
()服务流程优化患者医体验持续
1优化门诊流程提升服务水
(1)院通期十天门诊调研工作采取定点定时监测门诊流量科体验工作流程调查分析病满意原等量分析调研基础制定夏时制门诊工作方案门诊开诊时间调整午7:30午1时效分流诊高峰期流2017年5月实施夏时制门诊时实施错延时门诊(午1时4302时5:30)保证门诊病诊天完成种检查缩短患者检查等时间
(2)积极推出治未病中医妇科诊疼痛麻醉放射介入等专科门诊学科联合门诊满足患者性化医需求
2畅通绿色通道保证危急重患者优先处置
(1)成立病员服务中心全院住院床位进行动态理设立危急重症患者预留床位(应急床位制度)保证危重症患者紧急会诊优先入院
(2)建设胸痛中心卒中中心
规范胸痛病诊治流程提高早期诊断治疗急性冠脉综合征(简称ACS)动脉夹层肺动脉栓塞等致死性疾病力减少漏诊误诊改善床预目结合医院专科发展规划胸痛中心认证工作中国胸痛中心认证标准ACS疾病胸痛中心建设基础促进胸痛症状单位床路径诊疗行规范化2017年4月成立**市第五民医院胸痛中心建设办公室胸痛中心委员会全面启动胸痛中心建设目前已**市急救中心签署联合救治协议温江周边7家基层医院签订胸痛病急救合作协议院前院急性胸痛急救体系逐步建立断完善胸痛中心运行二月收治胸痛病253例中急性心肌梗死74例快速救治ACS患者48例目前均门球时间达90分钟急诊手术导室激活时间均12分钟
2017年医院卒中中心VTE防治体系建设作医院重点工作院领导组长强力推进时建立急诊妇产科诊断室优化急诊妇科产科救治流程理院前急救院急诊院急诊院科室间协服务流程畅通通绿色通道建立学科诊疗模式通信息化手段实现患者院前院医疗信息享抢救患者生命赢时间牢固确立区域危急重症救治中心位
(3)整合全院医疗资源实现门急诊检验彩超心电图DRCTMRI等站式预约
(4)全面取消门诊输液建立急诊综合病房造院前急救院急救体化服务台时准确分流急诊病实现专科专治进步提高诊疗水
3着力改善住院服务流程患者医体验持续
(1)设置30张床位日间病房推出日间手术病种涉学科患者满意度明显提升
(2)推出分楼层收费床旁结算医保审核前移等服务极方便患者第三方社会调查满意度2016年902017年902呈逐年升
(二)深入推进信息化建设助推医院高效运行
1聘请专业公司第三眼全面梳理医院信息化建设中存问题做顶层设计制定医院信息化发展规划(2016—2020年)全面推进电子病历核心床信息系统医院信息集成台建设推进互联网+益民服务单系统建设转型全员信息享十三五期末达应系统通电子病历五级标准核心系统满足信息安全三级等保求2016年已集成HISPACSLISOA办公物资财务理等综合信息理系统
2研发检查排队号急诊预检分诊信息应急处置单病种理等系统逐步建立完善医院数中心进步信息数进行挖掘整理分析利医院决策提供力保障
3作启动患者移动服务台首家市级医院推行互联网+益民服务运行微信挂号缴费次达900天占门诊病29门诊预约率达67目前更移动服务台业务拓展远程会诊咨询答疑移动办公等领域截止2017年9月49家医联体单位开展远程心电远程影等会诊计2760例
(三)深化优质服务涵全面提升护理质量安全
1优质护理专科先行培养国家级造口师2名开展造口伤口门诊**首云服务端理2016年参加全国改善医疗服务行动计划擂台赛取较成绩延伸专科护理服务 提升糖尿病患者医体验荣获全国擂台赛第二名造**西部首伤口造口患者理云服务中心荣获第三名老年综合评估服务模式创建荣获第八名2017年携手社区建慢阻肺全程理急性胰腺炎中医特色护理优质护理中应项目全国擂台赛荣获第名成绩分级诊疗精准帮护提升医联体护理品质愈风行动—分级诊疗模式脑卒中患者中医康复缝介入等项目荣获全国擂台赛第二名
2开展全程连续责制整体护理实行入院首问负责护士长24时访视出院访率>902016年112月患者满意度889增长2632017年19月患者满意度902
(四)角度切入全力促进医疗质量提质升级
1质量审抓手筑牢医院质量根基
2015年4月推行医院服务质量理审1年实践探索医院质量文化深入心医疗质量持续改进院医疗质量理培养考核模式独立第三方监模式双轨制奖惩模式已初具特色项工作推行初受**日报等媒体高度关注予专题报道2016年模式移植邑县民医院该院播医院质量文化火种2017年医院质控办推送项目:守住命门—构建医疗质量安全常态化理参加全国擂台赛荣获第二名成绩2017年选送22项目参加改善患者医体验全国擂台赛19项目获前10名
2助MDT科协作提升疾病诊疗水
2015年启动中晚期直肠癌肾腺肿瘤等25MDT协作项目促进学科交叉融合亚专业逐步成熟中早期胃癌筛查通国家早癌筛查中心审核直肠癌MDT项目**市普外质控中心做学术交流讲座骨质疏松申请市级科研课题项承办市医学会民政项目项
3病例精析切入点提升医师诊疗技
鉴协医师床思维训练模式月开展住院重点疾病质量点评夯实基础质量季度开展中低风险死亡病例难点风险点精析拓展医师床思维提高疑难重症处置力2016年院邓明洪医师获老年营养病历演讲赛四川赛区第名
4聚焦老年围术期综合评估降低手术风险
老年综合评估技术移植老年围术期病情评估完善老年围术期综合评估手册医师版护士版评估流程建立会诊专家团队合心脑肾肺营养良等老年病患者保驾护航降低老年围术期发症发生率
5中西医相互渗透促进中医药发展
作市级综合医院中第国家级中医示范单位医院成立中医药专项工作领导组整合全院中医药资源助推中医西医相互渗透目前开设9中医亚专科门诊神科骨科神外科等科室推行康复医师技师派驻设置中医康复专业岗位时医院建立重症胰腺炎术胃瘫等5MDT科协作项目妇产科呼吸科消化科重症医学科骨科神科神外科等西医科室建立中西医协作诊疗优势病种病房中医治疗率达7561全院西医科室请中医会诊达27次月科患者中医诊疗满意度达923
(五)注重医学文关怀构建谐医患关系
1着眼两支队伍成长培育医学文精神
年医院坚持外训医院理扩眼界更新理念训医院文化传播执行文化建设理念启动期3年理知识外训项目时全院遴选40名训师全部通复旦学系统培训取医院训师证书周四全院视频培训覆盖干部职工培训考核结果纳入医师护士技术档案全员觉持续学型组织正形成
2紧盯少数关键物医疗纠纷理出新招
医疗纠纷高危医务员高危患者分层理切入点紧盯少数关键物建立部门联动医疗纠纷预警长效机制医疗纠纷第三方调解机制实行日筛查高风险病诊疗组科室院级层层关逐级报时医疗纠纷化解萌芽阶段医疗纠纷逐年降
3锁定良事件促风险预警关口前移
健全机制鼓励全院职工患者报医疗安全(良)事件坚持开展医疗安全(良)事件典型病例聚类病例追踪查找医疗质量理中关键问题断强化制度落实
42016年6月27日进步规范市妇幼健康理积极推动妇幼健康分级诊疗进步改善妇幼群体医体验提升市妇幼健康服务水**市卫生计生委关印发**市妇幼健康区域指导方案(成卫计办〔2016〕72号)文件精神院成立**市妇幼健康区域指导西部分中心授牌6片区26家妇幼健康机构签订工作协议市卫计委统领导负责督促指导片区卫计局妇幼科妇幼保健机构妇幼保健工作统筹协调落实建立优先双转诊绿色通道负责片区产科医护员技培训业务指导危重症孕产妇会诊救治
5缓解外科手术病住院难缩短术前等时间降低住院费进步改善患者医体验前期积极准备首批6科室18病种手术麻醉医师进行授权理进行动态理院日间病房2016年7月1日正式启率先**市级医院中开展日间手术集中理新型模式日间病房成立初期选风险恢复快安全性高部分成熟优势病种作首批开展日间手术病种通严格审批医师权限制定相关病种准入标准实施路径出院访等确保医疗质量安全年运行显现出日间手术病房流程合理渠道畅通截止2017年9月收治1695例患者涉病种:白障腹股沟疝胆囊结石伴胆囊炎稽留流产胃肠息肉臀部包块腘窝囊肿肢静脉曲张面部包块等49手术患者住院费降615患者均住院日缩短15天手术费均降30左右诊流程优化医体验明显改善手术患者出院均进行访访中例患者发生需处理发症极提高患者满意度
6护理部积极参改善医体验通情景剧表演走进川北群众中引起积极反响通俗易懂方式患者进行疾病预防健康教育基层医疗机构帮扶开拓新模式
7部门联动医务科牵头结合优质办保卫科医保办财务科等部门初步制定**市第五民医院高危医疗风险评估防控理措施医疗纠纷发生风险关口前移效降低纠纷发生率
8制定**市第五民医院合理药考核工作方案重点监控药品床合理理方案药品量动态监测超常预警制度2017年新增重点监控药品床合理理方案补充理规定健全完善处方医嘱动态监测处方分析点评公示通报约谈整改四项制度落实抗菌药物床应理办法四川省重点监控药品目录3类25药品进行月动态监制定相关处罚细药占超标科室科约谈3次名医师停止处方权1月医务科岗学通合理药重处罚求持续整改全院定期开展合理药培训院药占持续降2017年9月药占已降2738抗菌药物DDD指标连续21月达国家规定标准级医院中占领先位合理药水进步提高
9贯彻落实**市民政府关深化医药卫生体制改革全面开展医联体建设战略院2014年开辟**市1+N松散型城西医联体先河2016年4月起市卫计委邑县民政府导分邑县民医院邑县第二民医院属13家医疗机构签订医联体协议2017年8月院全面托西南兵工**医院成立**市第五民医院兵工分院加强医院理截止2017年9月医联体成员单位已发展89家成员单位通城西医联体惠老医养联盟建立截止年9月城西医联体转病6430次转病420次贯彻 基层首诊双转诊急慢分治联动方针没政府投入情况院付出约400余万元财物理成充分体现院公立医院公益性
10加患者健康教育力度弘扬医师爱岗敬业精神构建谐医患关系2016年6月医师节前**市医师协会办**市第五民医院承办联合温江区柳城西街社区举行关爱生命守护健康型义活动**市第三民医院**市第二民医院**市妇女童医院等6家市级医院14名专家现场义诊300名患者提供现场指导**市医师协会丁烯秘书长亲温江现场指导2017年9月医院根市卫计委文件部署组织科专家口支援邑县悦镇公立卫生院举行服务百姓健康型义诊活动年结核病防治日爱眼日肿瘤防治周世界烟日糖尿病日中国镇痛周艾滋病日等医院组织相关科室医务员社区学校进行义诊健康知识讲座发放宣传资料介绍医院预约挂号诊流程患者诊提供更方便
期三年进步改善医疗服务行动计划已接尾声医院会砥砺前行继续贯彻进步改善医疗服务行动计划实施方案文件精神加方案落实推陈出新适时实施奖惩机制真正进步改善医疗服务行动计划落实处广患者生命健康保驾护航进步改善医疗服务行动永远路
2017年10月18日
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