**市卫生计划生育委员会
全面实施二孩政策特殊历史时期县乡两级计生卫生服务机构合关键时间35岁高龄孕产妇增高危孕产妇增出生缺陷风险加母婴安全风险加加强母婴安全理降低出生缺陷发生落实妇幼保健计划生育服务工作成现实难题市委市政府高度重视妇幼健康服务工作妇幼健康工作摆济社会发展卫生计生工作全局中谋划推动发展力求加快体系建设建立健全长效工作机制强化妇幼健康十免十优优质服务创新服务模式理机制4方面综合提升妇幼健康服务力维护妇女童健康作出发点落脚点努力适应满足妇女童新时期诉求期盼破解发展难题具体做法:
重举措
()实施出生缺陷综合防控工作提升出生口素质
预防知情选择愿参原全市统筹实施出生缺陷三级预防科学构建协调推进工作机制
1创新出台**市出生缺陷防治办法实施方案2015年9月起委组织相关员起草初稿
先召开5次专题会议充分听取相关专家意见2016年1月市政府寄华副市长召集组织(绩效考核)宣传教育财政等14部门领导征求意见会议2016年1月20日正式出台**市出生缺陷防治办法实施方案成立分市长组长出生缺陷防治工作领导组完善出生缺陷防治服务体系
2实行免费公服务婚前医学检查孕前医学检查叶酸增补产前筛查新生疾病筛查纳入妇幼健康基公服务容全力推进实行免费服务
3全面推进三级预防体系做级预防加强宣传倡导健康教育提高群众优生意识基公卫生服务项目做实做二加强二级预防完善产前筛查网络研究制订产前筛查产前诊断质量评价体系加强胎超声诊断技术理三落实三级预防扩贫困区新生疾病筛查项目覆盖面提高全市新生疾病筛查率促进患早诊早治提升患医疗保障水切实减轻患家庭医负担
(二)完善妇幼健康服务体系提升技术服务力
1全力推进技术服务资源整合全市牢固树立保健思维妇女童健康中心理念加快机构部改革重组市卫生口计划生育行政部门已2015年3月份完成合组成新卫生计生部门9区县(市)2015年底全部整合位2003年城5区妇幼保健机构计划生育技术服务机构进行资源整合机构合4区县(市)妇幼保健院计划生育技术服务站已合组建妇幼保健计划生育服务中心部分乡镇(街道)妇幼计生已整合成立卫生计生办负责卫生计划生育工作
2加强妇幼健康服务力建设区县市进步理理体制整合服务容优化服务流程着力提升服务效开展业务培训2016年半年开展业务培训21次培训妇幼健康技术员2000二加强队伍建设市妇幼保健院增设计划生育服务科配备2名专职员9区县(市)县级群体保健员乡级专干数均达配备求提升服务力三开展专科建设2015年成立**市出生缺陷防治专业委员会级妇幼保健机构积极开展科研课题开发申报盆底功障碍防治产抑郁妇女营养童早期康复出生缺陷防治等领域取突破
(三)全面实施妇幼健康十免十优服务工作年市全省创新性造妇幼健康十免十优 服务品牌健康教育优生咨询计划生育基技术服务妇女病普查婚前医学检查孕前优生健康检查叶酸增补预防神缺陷艾滋病梅毒乙肝检测爱心助孕特行动产前筛查产前诊断等十项妇幼健康基公服务全部实施免费服务严格十免十优工作实施细求规范实施
1开展妇幼健康教育工作全市托市区县(市)乡级村级四级健教网络系统围绕健康**题开展系列题宣传活动联合**电视台新闻频道移动频道推广公益宣传省会**2000台公交车播放公益宣传片
级类医疗保健机构定期开办新婚学校妇学校家长学校婚前保健学校加强妇幼公卫生服务项目优生优育知识宣传提高健康知识知晓率年开展70次型妇幼健康教育活动免费发放80余万份健教折页抽查孕产妇13019份问卷抽查母婴健康素养知识知晓率达927
2做免费婚前医学检查项目区县(市)民政部门协调合作婚前医学检查婚姻登记机结合资源享落实婚育医学咨询婚前卫生指导开展婚检异常婚检疾病患者分类指导追踪理提高婚检质量全市婚检率达9119婚前卫生咨询率8164婚检疾病检出率768
3扎实开展免费孕前优生健康检查2016年16月全市60098名计划怀孕象开展免费孕前优生健康检查完成健康教育60098(全年目标群79520半年目标群39760)孕前优生健康检查目标群覆盖率达1515孕前项目目标群知晓率达100早孕访率妊娠结局访率达99评估发现高风险群6526高风险群发生率1085%高风险群全部时咨询指导转诊治疗省床检验室间质量评普检室评质量全省第
4推进叶酸增补预防神缺陷项目叶酸增补纳入婚前孕前孕期保健常规服务容拓宽发放途径提高目标群服叶酸知晓率率2016年全市叶酸新增服45635叶酸服率达975服率8892
5规范实施免费妇女病普查工作市委市政府高度重视妇女病查治工作召开专题会议推进项目进展成立两癌暨妇女病查治工作领导组技术指导组开展项目技术员培训考核区县(市)全面开展妇女病查治工作项目环节质控半年完成95836检查确诊宫颈癌10例乳腺癌13例宫颈CIN病变118例阳性病加强追踪理确保筛查阳性患者时效治疗
6实施免费艾滋病梅毒乙肝母婴检测工作提高孕28周前检测率通婚前孕前早孕期检查服务象进行艾滋病梅毒乙肝免费检测做早检测早诊断二规范开展感染孕产妇生童治疗追踪理提供指导咨询等服务专理确诊阳性孕产妇生童艾滋病梅毒乙肝病毒28周前检测率9674
7拓展爱心助孕特行动项目市强化生殖关怀全市全面开展爱心助孕特行动充分发挥村乡县市四级卫生计划生育工作网络优势发挥市妇幼保健院省计划生育研究技术优势确保项目实施推进2016年6月全市开展健康教育8500次宣传咨询8500次宣传品发放18000次员培训500次9区县(市)省计划生育科研市妇幼保健院生殖专家组指导开展20次孕育集中义诊活动全市379孕育家庭已接受相关助孕治疗(失独家庭34孕育家庭341)327家庭已进入助孕周期完成助孕周期
8开展免费产前筛查市建立市区县(市)乡镇三级产前筛查诊断服务网络产筛产前诊断贫防控宣教工作常规婚检孕检优生优育等保健宣教相结合提高医务员群众防控意识二加强筛查机构理开展血清超声产前筛查工作质控三筛查高风险中海贫血初筛阳性孕妇进行转诊访登记督促进行产前诊断基诊断医疗机构门诊做中海贫血初筛阳性干预全市产前筛查率9732产前筛查高危孕妇接受诊断干预率92
9开展免费新生疾病筛查工作试点先行2015年10月**市卫生计生委制定发关开展健苗工程新生遗传代谢病检测救助工作通知项目实施方案(长卫函[2015]82号)成立工作领导组召开 健苗工程项目布置暨项目启动会议完成15745例新生免费48种遗传代谢病筛查确诊阳性病例5例二全面实施通试点产生工作效果受群众普遍欢迎年全市全面开展进步健全新生疾病筛查网络规范开展新生四病筛查先天性听力障碍视力障碍等疾病筛查完善访理加强童营养性疾病理2016年半年新生听力筛查53890新生听力筛查率达13789新生疾病筛查率达13632
10开展计划生育基技术服务市育龄夫妻提供免费基计划生育技术服务推进避孕方法知情选择普避孕节育知识指导育龄群众选择安全效适宜避孕方法减少非意愿妊娠加强生育咨询指导技术服务完善避孕药具理加强避孕药具良反应监测加强流动口服务理区域协作确保流动计划生育技术服务均等化
(四)全面加强母婴安全理
市充分认识保障全面两孩政策实施重性紧迫性加强组织领导区县(市)项工作纳入重点工作容目标理考核建立健全母婴安全领导体制级卫生计生部门承担辖区危重孕产妇新生救治组织协调技术指导工作落实分级理优化诊疗服务实现双转诊加强高危理实现关口前移围绕登记( 二孩生育意愿登记)两评估(孕前风险评估孕期产前产风险评估)育龄妇女孕前孕期产前产阶段开展服务指导完善急救网络畅通绿色通道实时监测预警做风险防控切实保健母婴健康安全
三机制创新
市妇幼健康服务工作坚持改革创新发展完善政策机制构建长效工作机制逐步解决妇幼健康发展瓶颈问题确保工作责位费保障位措施落实位
()组织保障创新市全面做新形势妇幼健康服务工作创新实施免费妇幼健康项目服务项目作重民生实事
2016年1月1日起全市通政府提供基公服务方式开展妇幼健康十免十优服务工作出生缺陷三级预防工作实行免费服务市委市政府先出台**市出生缺陷综合防治实施方案(长政办函〔2016〕7号)关实施全面两孩政策 加强母婴安全理通知(长政办发[2016]45号)**市落实全面二孩政策加强妇幼健康十免十优服务工作实施细(长卫发〔2016〕58号)**市免费产前筛查新生疾病筛查项目实施方案(试行)(长卫发〔2016〕65号)等等系列规范性文件提高全市妇幼健康项目覆盖面建立完善妇幼健康服务体系运行机制明确20162020五年具体工作目标做应查查应服务服务降低出生缺陷发生保障母婴安全
(二)机制建设创新市构建妇幼健康十免十优服务长效工作机制全生命周期三级预防理念建立健全全市妇幼健康服务三级出生缺陷综合防治体系健全运行机制妇幼健康十免十优服务工作宣传教育目标群资格确认健康检查风险评估咨询指导追踪访等全部流程级职责进行重新梳理系统设计规范服务流程优化职责分工二项目机融合市实施免费婚前医学检查孕前优生健康检查叶酸增补机结合服务象进行婚前医学检查时知情意基础做孕前检查叶酸发放做健康咨询指导婚前医学检查孕前医学检查产前筛查产前诊断新生疾病筛查出生缺陷救治工作相互衔接
极方便群众减少出生缺陷高危素提高孕期出生缺陷发现率降低出生缺陷致残率三强化服务保障市优化技术员队伍规范服务阵建设基础强化技术支撑加强技术引进重点加强妇产科科医师检验医师配备明确专业技术队伍专职负责项目具体实施四加强质量控制市区县(市)成立技术指导专家组加强技术指导专家支持质量控制设立技术指导定点医院建立实验质控台建立质量理监控制度加强项目培训现场指导室间质评结果评估等确保检测质量项目质量优化项目服务流程开辟绿色通道提供方便快捷规范服务加强踪访服务关注高风险群
(三)服务涵创新
1拓展实施爱心助孕特行动项目市口数量孕育症患者爱心助孕项目实施进程中市创新服务涵拓展服务容创新性拓展爱心助孕目标群爱心助孕特行动象失独家庭惠符合生育政策符合孕育症治疗条件广孕育家庭惠家庭群数目增加百倍全省唯二创新性实施优惠援助工作市符合优惠服务条件者享受次优惠助孕服务三优惠服务容发放价值2400元爱心卡实施绿色通道诊免挂号费工授精试婴手术两定点医疗机构实行利优惠治疗
2拓展实施妇女病查治工作市检查工作求建立健全妇女常见病定期筛查制度辖区育龄妇女提供免费妇女病查治市卫生计生委市妇联市财政局联合发**市农村适龄妇女两癌免费检查工作方案(长妇联字〔2016〕3号)两癌筛查工作常态化加强培训指导加快两癌筛查工作进度加强阳性病例追访市妇女两癌住院门诊费纳入城乡居民基医疗保险病救治保障范围实行单病种包干结算两癌医疗费报销提高妇女两癌救治保障水
3拓展实施免费孕前优生健康检查项目2012年开始市全面开展国家免费孕前优生健康检查项目工作根市实际情况**市免费孕前优生健康检查工作实施方案(长政办函〔2012〕148号)求夫妇检查结算标准240元提高400元目标群农村口拓展含农村口城镇口流动口全员口真正做免费孕前优生健康检查工作全面拓展全员覆盖时全部启动信息化工作优化服务流程提高服务质量
(四)宣传方式创新市充分发挥卫生计生网络导作级宣传部门资源优势讲究宣传容样性宣传形式元化通建立短信台健康**微信台官方微博**电视台**晚报**市政府门户网站星沙声等媒体专栏进行妇幼健康服务项目优生优育知识广泛宣传公布咨询电话提供免费咨询服务级医疗保健机构设立优生咨询室民政局婚姻登记处设立优生优育服务窗口等面社会面媒体面群众力宣传开展
妇幼健康十免十优服务项目作意义增强群众参检查积极性动性市持续开展幸福家庭公益讲坛宣传活动市创新性造**市幸福家庭公益讲坛宣传品牌月举办二期讲座聘请国知名专家授课接受群众免费听课该活动旨传播妇幼健康生殖保健优生优育等方面知识讲坛开讲三年开展进学校进企业进社区等系列活动影响深远深受群众喜爱已成全市影响力优生优育健康教育活动品牌2015年市成功创建国家首批全国幸福家庭活动示范市
四特点
妇幼健康服务力建设立足**作湖南省省会城市辖区医疗机构医疗资源丰富流动口理难度高危重症孕产妇高危出生缺陷特点
()机制建设实行政府导政策推动部门配合专家支撑群众参工作机制建立领导负总责分领导重点抓项工作领导机制责机制全面实施程中通统筹设计创新实践工作方面形成宣传倡导责分工质量控制考核评估项目考核投入保障等系列系统性长效化机制年4次查环孕检妇女病查治结合改年1次妇科检查婚检孕检叶酸发放机结合等避免群众返奔波极方便群众
满足群众需求解决妇幼健康服务工作全面序推进问题
(二)宣传发动市力宣传推介避孕节育优生优育母婴安全预防出生缺陷等知识造妇幼健康十免十优服务品牌宣传妇幼健康工作服务项目服务容制作发放十免十优服务指南妇幼保健知识等宣传册页50万份通政府倡导健康教育引导群众积极愿参妇幼健康服务觉履行优生优育义务提高妇幼健康知识普率造福广家庭工作成效显著群众反响良解决妇幼健康服务工作群众知晓率参率问题
(三)体系建设建立健全全市妇幼十免十优服务体系三级出生缺陷综合防治体系加强妇幼健康服务机构建设健全妇幼健康服务工作项制度加强监督理质量监控建立部门监测信息沟通享机制做监测数统计分析质量理落实定期报告制度时通报工作进展情况工作实施效果进行评价解决妇幼健康工作体系健全工作标准流程规范问题
(四)制度保障市实施妇幼健康十免十优全免费服务优质服务保障工作费强化责落实强化考核评估强化责追究全市加强妇幼健康工作监督考核建立健全绩效考核目标考核制度组织领导体系建设财政投入项目实施等方面考核妇幼健康服务工作开展情况督导中存问题限期整改工作中认真履行职责玩忽职守滥职权等造成严重果直接负责员相关责员法规予处分
确保工作进度服务质量解决妇幼健康工作保障机制建立完善问题
五预期效果
()健全妇幼健康服务工作机制市委市政府始终高度重视妇幼健康服务工作重点部署全面推进妇幼健康服务工作完善服务体系建立健全十免十优服务长效工作机制明确具体责求妇幼健康服务容纳入综合目标考核时相关部门切实履行职责加强协调配合定期沟通情况研究措施协商解决难题凝聚工作合力健全工作机制加强母婴安全理提升出生缺陷综合防治力控制孕产妇死亡率童死亡率
(二)提升群众妇幼健康服务满意率市创新实施妇幼健康服务力建设事关家庭幸福社会谐事关国家发展民族未公服务现实求民生保障基求应群众优生优育健康幸福需求民群众切身需德政工程民生工程实施程群众普遍欢迎动接受宣传教育积极参妇幼健康服务项目营造良舆氛围工作环境群众妇幼健康服务满意率进步提升
(三)促进计划生育事业转型发展妇幼健康服务力建设工作创新性工作计生工作成功验效传承前计生事业发展方正确握方面体现容拓展关注计划生育服务关注妇
女童健康全程服务拓展方面体现方式变化关注口数量关注口质量转变行政性服务理性化优质服务转型实践程中通妇幼健康十免十优服务项目全面实施进步拓展服务象服务职完善服务流程服务容促进工作理念转变促进优质服务水提升更促进计生整体工作发展
(四)提升妇幼健康工作服务力实践证明通妇幼健康十免十优服务项目实施全市妇幼保健服务机构体系建设建设创造新机遇提供便利方面健全服务设施设备优化资源配置强化服务机构功方面加强队伍建设健全员编制提升队伍素质充实关键岗位技术力量进步完善服务网络增强造血功提高技术服务力水全市妇幼保健计划生育服务机构形成阵完善设备升级网络健全队伍优化活力增强崭新局面
步继续国家省部署求始终树立强烈政治责感历史命感加强领导精心组织协调配合深入实施妇幼健康力建设项目努力推动妇幼保健服务科学发展
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