**市青镇中心卫生院
2014年开展三满意活动总结
全面贯彻落实**市卫计局关深入持久开展卫生系统>三满意活动通知精神2014年广东省医疗卫生系统三满意活动容量化指标结台院工作实际制定青镇中心卫生院2014年三满意活动实施方案年活动基础院断总结验查找足创新思路积极探索新时期开展三满意活动新举措新办法赢良社会反响现院开展三满意工作情况总结
组织理落实责建立长效机制
保障三满意活动利开展实现预期目标院成立三满意领导组实行手亲目抓负总责群众路线活动相结合服务百姓健康行动相结合落实重点务院三满意理组负责组织领导持续改进措施落实全院科室开展活动情况进行监督检查考评
二改善服务态度优化服务流程努力做服务
深入开展三满意活动合理调整医务员工作时间做节假日午休夜间正常开诊包括床检验医学影药剂等辅助科室确保门诊医疗服务**年开诊制定门诊突发事件处理预案应急预案确保突发事件启动快速措施
率先全市完成广东省规范化乡镇卫生院建设通级部门考核验收受评2014年6月投资约10万元改建门诊输液室门诊输液室更换沙发坐椅改变患者医环境受患者致评开展便民门诊服务门诊厅设导诊台配备导诊员患者提供问询专业咨询服务
全院开展优质护理服务推广优质护理服务院领导高度重视优质护理服务工作护理工作实施目标理协调落实全院部门护理工作支持制定切合实际具操作性工作方案认真执行中华民国卫生行业标准分级护理标准 静脉治疗护理技术操作规范实施护理员分级理病房实施责制整体护理工作模式责护士片公示墙醒目注明日值班责护士便患者知晓监督班护士明确床护理涵工作规范护理工作量护理质量患者满意度结合护理工作难度技术求等素制定切实行护理绩效考评细月护理绩效考核落实位考核结果护理员评优晋升薪酬分配相结合实现劳调动护理员工作积极性加强护理员分层培训提高护理队伍整体素质两月次护理部组织科护士长轮流课件授课单月次技培训考核双月次理培训考核坚持业务查房科室月次护理部季度次月单位组织业务学时选派护士级医院进修学断提升院护理员整体素质护理安全理诊疗活动中严格执行三查八制度少时患者姓名龄床号等两项核患者身份确保正确患者实施正确操作患者创诊疗活动前进行告知记录护理部查制度落实情况定期检查分析反馈
继续推进安医院创建活动年医务科负责全院卫生技术员进行<重医疗失行><医疗事防范预案处理程序二次培训参加培训数≥90制定反恐怖防灾害等紧急事件应急处置预案组织演练勤保卫员加强值班巡逻巡查勤保卫员24时值班巡查记录月全院消防设施进行认真检查保养维修等工作医院重点部
位安装监控系统64点位严格毒麻药品第类精神药品理保等环节规范理药剂科月进行监督理记录发现问题时整改
三加强质量理规范诊疗行努力做质量落实医疗质量医疗安全核心制度医疗质量控制评价考核细逐项落实医疗质控工作建立健全医疗质量理制度操作规范诊疗指南执行核心制度：认真落实首诊负责制度会诊制度术前讨制度三级医师查房制度重危患者抢救制度疑难病例讨死亡病例讨制度放射科电诊科等医技科室建立重危病抢救预案抢救设备抢救药品配备抢救物品药品处应急状态床科室医技科室建立危急值报告制度理流程床科室医师接获危急值报告追踪处置记录开展三基三严培训制定年度全院医务员培训计划．医务科负责执行培训考核考试记录健全医疗质量理控制体系医院成立质控科包括安全理医疗质量院感病案理护理质量等实行院科两级理建立医疗护理质控检查流程科护士长天科室质量情况进行检查记录检查中发现问题时反馈整改院医疗质量理提高认真落实〈抗菌药物床应指导原等关规定院成立抗菌药物理组明确分工职责开展抗菌药物专项检查床科室签订年全理抗菌药物目标责状理组充分发挥监督检查作坚持月处方病志医嘱进行点评月通报次点评结果作科室医务员绩效考核职称晋升评先评优重明显合理医师进行批评教育诫勉谈话采取目应惩罚季度公示次通积极干预措施全院院科室抗菌药物率明显降
四加强医德医风教育力弘扬高尚医德努力做医德院窗口服务部门重点结合医院行业作风建设职工中积极倡导讲究公德崇尚文明树立新凤
五积极开展行风评议树立形象接受社会监督
开展民评议行风工作：建立民评议行风制度社会监督员聘理制度2014年院聘社会监督员3季度召开次社会监督员会议全面开展院务公开工作坚持院务公开民集中制原认真落实重事免重项目安排额度资金三重工作药品设备等物资购置等情况进行公开公开形式公示拦电子屏
六存问题整改措施
1 1医院门诊挂号收费药窗口服务应加强
2 2医院理信息化进步完善包括ICARE系统
3 3继续强医疗护理质量理提升医疗护理服务质量
七步工作计划
1 继续加强医务员业务培训提高技术操作力确保医患保护患者隐私严格落实医院规范化理断提高医疗质量确保医疗安全年院力气重新制定修改完善医院项规童制度预案流程岗位职责深知三满意活动项常抓懈工作
院争取2015年进步增强三满意活动开展目觉性断总结验查找足创新思路积极探索新时期开展三满意活动新举措新办法全力推动活动深入扎实开展努力做群众满意
**市青镇中心卫生院
2015年1月31日
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2014年开展三满意活动总结
全面贯彻落实**市卫计局关深入持久开展卫生系统>三满意活动通知精神2014年广东省医疗卫生系统三满意活动容量化指标结台院工作实际制定青镇中心卫生院2014年三满意活动实施方案年活动基础院断总结验查找足创新思路积极探索新时期开展三满意活动新举措新办法赢良社会反响现院开展三满意工作情况总结
组织理落实责建立长效机制
保障三满意活动利开展实现预期目标院成立三满意领导组实行手亲目抓负总责群众路线活动相结合服务百姓健康行动相结合落实重点务院三满意理组负责组织领导持续改进措施落实全院科室开展活动情况进行监督检查考评
二改善服务态度优化服务流程努力做服务
深入开展三满意活动合理调整医务员工作时间做节假日午休夜间正常开诊包括床检验医学影药剂等辅助科室确保门诊医疗服务**年开诊制定门诊突发事件处理预案应急预案确保突发事件启动快速措施
率先全市完成广东省规范化乡镇卫生院建设通级部门考核验收受评2014年6月投资约10万元改建门诊输液室门诊输液室更换沙发坐椅改变患者医环境受患者致评开展便民门诊服务门诊厅设导诊台配备导诊员患者提供问询专业咨询服务
全院开展优质护理服务推广优质护理服务院领导高度重视优质护理服务工作护理工作实施目标理协调落实全院部门护理工作支持制定切合实际具操作性工作方案认真执行中华民国卫生行业标准分级护理标准 静脉治疗护理技术操作规范实施护理员分级理病房实施责制整体护理工作模式责护士片公示墙醒目注明日值班责护士便患者知晓监督班护士明确床护理涵工作规范护理工作量护理质量患者满意度结合护理工作难度技术求等素制定切实行护理绩效考评细月护理绩效考核落实位考核结果护理员评优晋升薪酬分配相结合实现劳调动护理员工作积极性加强护理员分层培训提高护理队伍整体素质两月次护理部组织科护士长轮流课件授课单月次技培训考核双月次理培训考核坚持业务查房科室月次护理部季度次月单位组织业务学时选派护士级医院进修学断提升院护理员整体素质护理安全理诊疗活动中严格执行三查八制度少时患者姓名龄床号等两项核患者身份确保正确患者实施正确操作患者创诊疗活动前进行告知记录护理部查制度落实情况定期检查分析反馈
继续推进安医院创建活动年医务科负责全院卫生技术员进行<重医疗失行><医疗事防范预案处理程序二次培训参加培训数≥90制定反恐怖防灾害等紧急事件应急处置预案组织演练勤保卫员加强值班巡逻巡查勤保卫员24时值班巡查记录月全院消防设施进行认真检查保养维修等工作医院重点部
位安装监控系统64点位严格毒麻药品第类精神药品理保等环节规范理药剂科月进行监督理记录发现问题时整改
三加强质量理规范诊疗行努力做质量落实医疗质量医疗安全核心制度医疗质量控制评价考核细逐项落实医疗质控工作建立健全医疗质量理制度操作规范诊疗指南执行核心制度：认真落实首诊负责制度会诊制度术前讨制度三级医师查房制度重危患者抢救制度疑难病例讨死亡病例讨制度放射科电诊科等医技科室建立重危病抢救预案抢救设备抢救药品配备抢救物品药品处应急状态床科室医技科室建立危急值报告制度理流程床科室医师接获危急值报告追踪处置记录开展三基三严培训制定年度全院医务员培训计划．医务科负责执行培训考核考试记录健全医疗质量理控制体系医院成立质控科包括安全理医疗质量院感病案理护理质量等实行院科两级理建立医疗护理质控检查流程科护士长天科室质量情况进行检查记录检查中发现问题时反馈整改院医疗质量理提高认真落实〈抗菌药物床应指导原等关规定院成立抗菌药物理组明确分工职责开展抗菌药物专项检查床科室签订年全理抗菌药物目标责状理组充分发挥监督检查作坚持月处方病志医嘱进行点评月通报次点评结果作科室医务员绩效考核职称晋升评先评优重明显合理医师进行批评教育诫勉谈话采取目应惩罚季度公示次通积极干预措施全院院科室抗菌药物率明显降
四加强医德医风教育力弘扬高尚医德努力做医德院窗口服务部门重点结合医院行业作风建设职工中积极倡导讲究公德崇尚文明树立新凤
五积极开展行风评议树立形象接受社会监督
开展民评议行风工作：建立民评议行风制度社会监督员聘理制度2014年院聘社会监督员3季度召开次社会监督员会议全面开展院务公开工作坚持院务公开民集中制原认真落实重事免重项目安排额度资金三重工作药品设备等物资购置等情况进行公开公开形式公示拦电子屏
六存问题整改措施
1 1医院门诊挂号收费药窗口服务应加强
2 2医院理信息化进步完善包括ICARE系统
3 3继续强医疗护理质量理提升医疗护理服务质量
七步工作计划
1 继续加强医务员业务培训提高技术操作力确保医患保护患者隐私严格落实医院规范化理断提高医疗质量确保医疗安全年院力气重新制定修改完善医院项规童制度预案流程岗位职责深知三满意活动项常抓懈工作
院争取2015年进步增强三满意活动开展目觉性断总结验查找足创新思路积极探索新时期开展三满意活动新举措新办法全力推动活动深入扎实开展努力做群众满意
**市青镇中心卫生院
2015年1月31日
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