三好一满意自查报告


    三满意活动查报告
    **市中心医院
     
    全市卫生系统三满意活动开展院立足实际精心组织周密部署创新思路扎实推进开展精细化服务活动载体提高医疗质量优化服务流程改善服务态度创新服务机制效促进医院整体服务力服务水提高医院涵建设实现新飞跃现活动开展情况汇报:
    抓认识升华变班子决策觉行动
    三满意活动开展医院始终坚持强化领导提高认识开展精细化服务活动载体进步完善项工作机制确保三满意活动项容落实处
    强化组织领导体系医院成立活动领导组院长第责政工团职科室负责组成床医技勤总支设专负责形成政工团齐抓合力围绕年度中心工作制定切实行2011年工作方案做远规划年计划季活动实行综合目标责制结合省卫生厅出台活动量化指标务量化细化层层分解落实科室加强活动领导保证项目标务落实
    二完善考核奖惩措施三满意思想政治工作职业道德建设等精神文明建设相关容纳入科室年度考核范围考核标准定期定期进行检查抽查科室奖惩兑现保证工作务落实培养设备更新基础设施建设等方面舍投资保证项硬件建设务完成
    三建立监督制约机制医院通召开医患座谈会挂牌服务发放问卷调查表严格检查考核等方法加强部约束机制通设置意见箱聘请社会监督员公开举报电话等形式断拓宽外部监督渠道通外双方面监督活动开展始终处效监督约束中
    四深入开展宣传教育建立中心组学龙头科室总支支部学骨干学基础学体系做年学计划季学重点月学安排利中心组学形式次组织学三满意活动方案领导讲话通宣传栏横幅电子屏网站简报等形式宣传三满意活动容医院东门设置宣传展板门诊住院部醒目位置设置活动宣传栏营造浓厚活动氛围
    二抓载体创新变抽象形生动具体
    三满意活动容丰富涉医院工作方面着力活动融入医院工作环节通丰富彩工作载体抽象工作化生动具体活动干部职工民群众感受实实活动容成效体现六结合:
    班子建设机结合院领导班子认真贯彻落实卫生工作方针政策积极适应新医改求坚持正确办院方加强身建设开展系统政治理学牢固树立科学发展理念院领导班子成员带头遵守纪律带头执行决议强化民理通职代会职工代表座谈会院务公开等效载体落实职工知情权参权监督权时认真贯彻落实风廉政建设关规定严格遵守领导干部廉洁律项规定造熟悉政策精通业务实事求开拓创新秉公办事廉洁律领导班子集体
    二爱心帮扶机结合医院秉承性化理理念关心爱护职工社会献爱心纳入三满意活动重容完善落实帮扶困难职工长效机制积极参社会慈善募捐年6月份院职工慈善月活动期间捐款30余万元9月23日院**区港乡**峪村卫生捐赠总价值达5万余元医疗设备力开展志愿服务医院活动组织成立医院志愿服务分队招募302名志愿者开展种形式志愿服务活动
    三惠民利民机结合充分发挥公立医院公益性改善民生作头等事力开展项惠民利民活动先启动送健康进千家万户线工送健康系列活动组织医学博士团走进嘉德社区迎暄社区钢材市场高铁建设现场采取集中授课设点咨询健康义诊发放健康教育宣传资料等形式广民群众送健康累计义诊1078次查体3000余次年半年节假日手术开展939次微笑列车唇腭裂修复慈善项目部分贫困患者免费实施唇腭裂修复手术手术6次减免金额约14844元干细胞治疗项目17次优惠金额85万元药品降价利民约1200万元通采取托技术合作等方式先泰前卫生服务中心等十八家基层医院建立合作关系建立双转诊绿色**泰前羊流**二院等基层医院安排专家长期坐诊先举办
    25期社区医师培训班累计培训社区医师三千余次受基层群众普遍欢迎评力推行单病种质量费控制工作坚持医技检查结果互认制度降低卫生耗材合理检查合理药特殊群实行减免政策等措施降低医疗费解决群众病难病贵问题落实实处
    四题活动机结合院三满意活动开展创先争优医院等级评审精细化服务创建优质医院创建烟医院纠正行业正风等活动机结合全面提升医院理水患者提供全天候缝隙优质医疗服务进步推动医院服务品牌优势形成2011年初医院全面开展精细化服务活动切实提高医护员岗位技进步加强医院涵建设全面提升医院医疗服务质量水9月30日起医院启动百日岗位练兵医护技赛活动时利建90周年首届医师节512国际护士节等庆祝活动机会开展形式样题活动提升职工工作动力深化活动涵
    五文化建设机结合院断充实医院文化建设力开展群众性文体活动定期举办医院职工运动会结合节庆日举办文艺演出演讲赛知识竞赛美术书法摄影展等丰富彩文体活动许项目省市卫生系统文体赛中获奖展示职工积极团结拼搏勇争先群体精神风貌增强凝聚力心力纪念建90周年院职工班底组建卫生系统合唱团参加市直机关唱红歌展风采歌咏赛取等奖成绩积极开展双拥军民建活动军精神文明建设相益彰相互促进力加强廉政文化建设根岗位特点模拟岗位权力行容易发生问题环节开展性化岗位廉政教育编印文明廉政服务手册购置发卫生系统岗位廉政教育读讲事形式结合岗位特点模拟岗位权力行程等环节设计鲜活场景现廉政风险家身境接受教育时通廉政谈话观警示教育片外出参观学举办廉政报告会等形式念紧箍咒早预防针浇注防腐剂效提高干部职工做风廉政建设觉性
    六评先树优机结合进步激励广医护工作者先进模范榜样立足职刻苦专研开拓进取通庆祝医师节护士节岗位练兵开展优秀医师暨百姓满意十佳医师医30年40年医师优秀护士岗位技术手评选表彰活动积极参**市第九届十杰出青年评选表彰活动院总会计师王兴玲表彰**市第九届十杰出青年通评先树优活动开展院服务质量提升外部良形象树立起积极推动作
        三抓硬件建设变陋简条件先进
    目前院开放床位达1900张医疗房面积仅13万方米造成诊疗面积狭住院条件拥挤条件受限情况始终净化美化医院环境改善诊疗条件作医院建设重方面断加强服务环境建设全新服务环境服务面貌塑造全新服务形象
    形象亮化功夫始终建设绿色医院花园式医院改善医疗服务环境作展示活动成效项重工作容结合第三住院部体工程竣工着绿化美化净化亮化方便安全舒适温馨原门诊病房楼院容院貌进行较整治改造院前广场院道路重新进行规划改造院环境进行综合整治清卫生死角进行面积绿化美化目前医院环境整洁三季花四季常青门诊宽敞明亮布局合理标志清楚病房整齐划干净清洁温馨舒适院前规划合理秩序井然极改善病医条件职工工作生活环境效缓解病住院难问题年机关职科室进行集中办公原办公楼改造病房定程度效缓解床位紧张病住院难问题

        二流程改造功夫流程优化提高服务效率重手段基点重新设计患者医流程提高诊疗效率切实解决群众医方便放心满意问题年7月份门诊厅成立社会医疗服务站提供预约挂号诊疗服务全面推进预约诊疗工作简化医手续缩短病候诊时间提高诊疗质量患者满意度组建站式医保服务厅医保结算新农合结算慢性病结算统设置医患者结算更加方便快捷受硬件条件影响急诊室医院薄弱环节房屋面积布局合理年急诊科进行全面改造改造急诊科工作面积扩2000方米总床位数达55张急诊服务流程更加合理便捷急诊接诊压力充分缓解急诊服务力幅提升
    三设备更新功夫医疗设备优劣直接影响诊疗效率准确性关系患者生存保健质量医院先购置
    64排高速螺旋CT超导核磁振数字化直线加速器数字胃肠机四维彩色超声普勒诊断仪全动生化分析仪全身超声肿瘤热疗机体外碎石机等系列型先进设备高新技术开展提供力支持带动医疗新技术开展利床诊断高效准确患者检查治疗提供安全效保障
        四抓软件升级变瓶颈制约发展优势
    活动开展始终培养创新技术改善服务作开展活动重涵断增强医院发展劲优势
    落实制度放松认真贯彻执行项工作制度技术操作规程断提高医务员风险防范意识重点落实首诊负责制三级医师查房会诊交接班疑难危重病例讨等核心制度定期组织专家深入病房检查床医疗质量发现问题时解决全面落实院科两级安全理责追究制度定期召开会议专题研究提高医疗质量保证医疗安全措施确立医疗安全工作重点目标实行床路径理针种疾病时间横轴入院指导检查诊断治疗药护理饮食指导出院计划等手段轴制定标准化治疗护理流程定期病例步骤进行检查考核检查结果医疗质量月报形式全院通报时力抓四质控环节进步提高门诊质量手术质量医技质量病历质量提高医疗质量确保医疗安全构建良台
    二培养出实招医院选择国流医院进修医院计划分批次选拔学科带头中青年业务骨干培训深造北京协医院签订进修协议全院科护士长护理骨干前相应科室进修培训先进护理验护理技术应医院日常护理工作中北京学第三医院达成培训协议
    10月8日院8名科业务骨干前进修培训开展层次职工培训通新职工岗前培训理员专业培训院科室短期培训住院医师规范化培训床技培训出国研修等方式加现挖掘医疗科研理提供强技术保障时医院采请进走出方式医院理员进行培训聘请国家知名专家讲述医院理质量理创新理优秀博士硕士毕业生拓宽渠道力引进逐步改善提高医院队伍知识结构床医疗服务水显著提升
    三创新技术出实效深化医改中医院力加强特色专科建设鼓励专业技术员开展科研新技术新项目心科获山东省首批心血介入诊疗技术床应资格成**市唯时取冠心病治疗射频+消融起搏器安装等三项诊疗技术床应资格医院生殖医学专业工授精技术通校验成山东省第二家市级医院正式开展AIH技术医疗机构试婴技术省卫生厅审批正式运行血液科山东省卫生厅评第批山东省医疗质量示范科室建成山东省首血外科复合手术室体器官移植技术床应委员会(OTC)核定院成山东省体器官捐献试点医院年7月份院眼科台成立**市眼科研究眼科重疾病进行鉴诊断病情踪疗效评价广眼科疾病患者提供更加优质效服务
    四改善服务出新意创新服务举措改进患者医感受努力广患者提供性化特色化差异化医疗服务服务更加完善灵活门诊厅设立检验报告助印设备门诊助查询系统门诊科室安装电子号系统科学合理安排病候诊效缩短患者等时间检查检验挂号收费取药等类窗口全部实行适时工作制提前班延班予病更方便启动电子门诊病历实现诊疗结果纸化传输高效率调取开设午间诊室假日门诊满足患者特定时段诊需求推行病例复印邮寄代办制度启动爱心直通车等系列便民服务措施成立出院患者回访办公室信函电话访方式出院病进行回访征求出院患者意见建议全面开展优质护理服务示范病房创建活动开展住院患者心理疏导护理患者提供全程缝隙优质护理服务目前全院病区全部开展优质护理服务示范病房创建活动工作中医护员创意断患者缝制保暖袋卧床楔形垫发明创造声交流图卡防压疮水囊微笑天值班护士指示表等30余项实新型专利深受广患者评
    五抓整改提高活动成效取信民
    活动进入查找问题环节组织科室名职工三满意原求结合征求意见建议需重点解决问题作出实事求评价分析根评价分析问题总支科室认真组织进行讨分析问题产生原根源进步统思想达成识科室名职工形成书面分析材料分析方面已做服务质量医德群众满意方面服务质量医德医风群众满意逐条逐项拉出单子理清问题分类梳理基础坚持边排查边整改逐条研究改进措施整改措施目标化具体化责化做明确整改目标方式时限明确整改落实具体措施明确分领导责科室条件解决马解决没条件马解决积极创造条件加解决务求问题查摆里问题解决里里足里新举措新变化切实群众见感受三满意活动带新风正气
    总通三满意活动开展力促进项工作科学发展社会美誉度知名度民群众满意度持续提高年医院先获全国医疗保健服务质量优秀示范医院山东省优质医疗服务示范单位全省口支援**灾恢复重建医疗卫生工作先进单位全省干部保健工作先进集体等荣誉称号门诊站式服务台团省委省卫生厅联合命名省级青年文明号妇科新艳获全国五巾帼标兵荣誉称号口腔科副肖鹏表彰全省卫生系统两满意’示范标兵8表彰全市卫生系统两满意’服务明星康复科表彰全省卫生系统服务品牌创建先进科室利通国家级重点专科验收
    存问题足:
    活动开展够衡科室职工松懈麻痹思想存医务员医技勤保障员扎实现象
    二排查梳理工作进步深入科室员站患者角度排查问题觉性够高动性强
    三整改提高力度需进步加督导检查力度够问题整改出现反复现象
    步继续三满意活动引领紧紧围绕深化医改中心务争创全国优质医院努力医院建设成服务质量医德群众满意文明单位维护民群众健康建设济文化强市作出新更贡献
     
     
     
    2011年10月

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