院级卫生部门领导关怀认真贯彻执行国家颁布中华民国传染病防治法医疗机构消毒技术规范医疗废物理办法国家突发公事件医疗卫生救援应急预案等关法律法规制定相应医院感染控制计划组织实施院院感发生率控制较范围年度未发生院感染暴发流行现2012年度院感染工作总结:
1 完善理体系发挥体系作
进步加强医院感染控制理工作明确责落实分工年重新调整充实医院感染理领导组院长亲负责配备专职预防保健员明确医院感染理职责制定科院感理制度定期召开医院理会议时发现医院医疗活动中存医院感染问题针部门反馈意见时正确指导处理增强医院感染理工作科学性预见性保障医疗质量医疗安全
2 认真学传染病防治法完善疫情报告制度
组织全院职工认真学中华民国传染病防治法建立完善传染病报告登记制度传染病报告培训制度传染病报告奖惩理制度切实履行法律赋予责发现传染病病国务院卫生行政部门规定时限时进行电子网络报告年报告乙类传染病3例
3 强化消毒灭菌意识保证消毒灭菌质量
组织全院床医务员学新医疗机构消毒技术规范严格执行消毒灭菌制度科室注射穿刺采血器皿保证做消毒应次性医疗器械立销毁做详细记录杜绝2次隐患院购消毒剂次性医疗器械进行备案制度
科室诊疗器皿均标明确消毒更换日期详细记录
全院严格执行紫外线消毒制度消毒时间点均严格求认真做记录紫外线灯周进行擦拭消毒保证灯寿命提高消毒效果时更换紫外线灯坚决保证工作环境符合卫生求
院供应室蒸汽压力消毒锅消毒进行严格效果监测消毒规范求消毒物品天次均做BD试验做详细标记记录保证消毒 灭菌质量时提供安全医疗保障
4 加强医疗废物理提高院感质量
医疗废物理条例求院年环卫局指导帮助医疗废物储备室进行重新改造达环境保护卫生求全院医疗生活垃圾做日产日清环节均严格交接医疗废物分类包装标识均严格规章制度重新设计医疗废物回收登记利回收存档医疗垃圾外运数量详细登记严密交接制度责明确分工全院职工进行医疗废物处置专业培训学医疗废物理更符合实际减少污染医务员受伤害机会时防止疾病传播保护民健康做出努力
5 加强院卫生环境理效预防控制医院感染
提高医疗质量保证医疗安全患者诊建立良卫生环境建立严格卫生检查制度开展月次卫生环境扫工作进行规模灭蟑螂工作改变原良餐惯全体职工食堂厅餐餐食堂清洁间清洗杜绝科室餐污染科室卫生环境问题提高卫生质量院感领导组科室仪容仪貌科室卫生消毒工作记录消毒隔离药品医疗废物处理等方面做出周检查月检查季检查制度促院感染理达较高水
6 开展种形式院感培训提高医务员院感意识
强化医院感染控制意识普医院感染消毒技术传染病防治等相关法律法规知识院感领导组制定详细学计划案安排采取种形式感染知识培训做集中学分组学学记录笔记签进行现场提问实际操作考核全院床医务员进行院感知识试卷考核考核成绩入档案
结束语
年度院感领导组院组织全体职工支持做出点成绩差距院环境监测医务员手监测抗生素调查等院感工作未开展决心年度更开展医院院感工作
加强医院感染理效预防控制医院感染手段提高医疗质量医疗安全力保障
现代医院院感领导组
二零二年十二月
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