2021年半年医院感染预防控制工作总结
撰写：___________
日 期：___________
2021年半年医院感染预防控制工作总结
项质控指标完成情况
1医院感染事暴发事件发生
2医院感染发病率___例次感染率___(≦___)
3Ⅰ类切口手术部位感染率___(≦___)
4重复医疗器械灭菌合格率___
5治疗性抗菌药物病原学送检率___(≦___)___抗菌药物住院患者病原学送检率___(≦___)特殊级抗菌药物住院患者病原学送检率___(≦___)
完善医院感染预防控制理___网络强化责意识
重新完善医院感染预防控制___网络明确相关部门相关员医院感染预防控制中责职落实相关法律法规技术标准保障医疗安全
二抓重点部门重点环节重点群理
1抓重症监护病房手术室供应室口腔科流室产房镜室等重点部门理落实消毒隔离措施半年院领导带队重点部门进行三次全面感染风险排查督查中发现感染风险隐患需相关部门协调解决问题立提交报告通院领导协调解决感染风险环境清洁中难点问题窗帘清洗问题空调出风口清洗问题总务科立予定期清洗形成长效理机制规范部分科室器械清洗消毒灭菌方法诊疗程中消毒物品消毒液规范现象提出立整改措施进步追踪整改情况
三时监测发现问题持续改进
1做医院感染病例监测半年监测医院感染病例___例例次感染___次季度发生医院感染危险素进行分析时查住院时间长重危病发热病重手术病时发现医院感染病例予干预杜绝医院感染暴发事件发生年半年全院医院感染漏报病例___例漏报率___
2做高危科室环境卫生学监测特手术室供应室产房1CU室镜室口腔科等高危科室物体表面医务员手空气灭菌器械监测半年监测___件合格___件中消毒剂灭菌剂监测___件全部合格高压锅生物监测___件全部合格合格___件均洗手监测合格
3做ICU医院感染目标性监测通高危群高危素高发部位监测时发现医院感染动态（范）信息采取预防控制措施防止医院感染暴发流行____月份目标性监测未发生中心静脉置感染患者呼吸机相关___例千日感染率1845‰导尿相关尿路感染___例千日感染率133‰
4做重耐药菌监测落实重耐菌感染预防控制措施预防交叉感染半年监测重耐药菌例75株中检出耐甲氧西林金葡菌10株耐万古霉素肠球菌1株耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌9株耐碳青霉烯类鲍曼动杆菌6株耐碳青霉烯类肠杆菌科4株
5月做医院感染质控数报工作
四加强培训提高医务员感染预防控制意识
1进步加强医疗废物理正确做医疗废物分类收集交接处置防止医疗废物混入生活垃圾中流失社会造成环境污染事件发生全院职工工勤员进行目针性分批分次医疗废物理相关知识培训通培训切实提高医务员医疗废物理工作认识效预防控制医疗废物类健康社会环境产生危害保障类健康
2全体工勤员进行环境清洁消毒手卫生职业防护职业暴露处置培训指导工勤员正确做环境清洁提高工勤员环境清洁医院感染预防控制中作认识
五抓医疗废物理
抓医疗废物理重新完善医疗废物分类处置流程交接流程已墙次督查医疗废物分类收集暂时贮存运送交接理针患者棉球放入生活垃圾中现象宣传图示方式提示引导患者棉球棉签等医疗垃圾放入医疗垃圾桶减少医疗垃圾放入生活垃圾中流失社会院领导行政查房中发现病容易医疗垃圾放入生活垃圾中现象立想办法设计温馨提示图根病流动情况摆放门诊公场医疗垃圾桶减少生活垃圾医疗垃圾混放
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2021年半年医院感染预防控制工作总结
项质控指标完成情况
1医院感染事暴发事件发生
2医院感染发病率___例次感染率___(≦___)
3Ⅰ类切口手术部位感染率___(≦___)
4重复医疗器械灭菌合格率___
5治疗性抗菌药物病原学送检率___(≦___)___抗菌药物住院患者病原学送检率___(≦___)特殊级抗菌药物住院患者病原学送检率___(≦___)
完善医院感染预防控制理___网络强化责意识
重新完善医院感染预防控制___网络明确相关部门相关员医院感染预防控制中责职落实相关法律法规技术标准保障医疗安全
二抓重点部门重点环节重点群理
1抓重症监护病房手术室供应室口腔科流室产房镜室等重点部门理落实消毒隔离措施半年院领导带队重点部门进行三次全面感染风险排查督查中发现感染风险隐患需相关部门协调解决问题立提交报告通院领导协调解决感染风险环境清洁中难点问题窗帘清洗问题空调出风口清洗问题总务科立予定期清洗形成长效理机制规范部分科室器械清洗消毒灭菌方法诊疗程中消毒物品消毒液规范现象提出立整改措施进步追踪整改情况
三时监测发现问题持续改进
1做医院感染病例监测半年监测医院感染病例___例例次感染___次季度发生医院感染危险素进行分析时查住院时间长重危病发热病重手术病时发现医院感染病例予干预杜绝医院感染暴发事件发生年半年全院医院感染漏报病例___例漏报率___
2做高危科室环境卫生学监测特手术室供应室产房1CU室镜室口腔科等高危科室物体表面医务员手空气灭菌器械监测半年监测___件合格___件中消毒剂灭菌剂监测___件全部合格高压锅生物监测___件全部合格合格___件均洗手监测合格
3做ICU医院感染目标性监测通高危群高危素高发部位监测时发现医院感染动态（范）信息采取预防控制措施防止医院感染暴发流行____月份目标性监测未发生中心静脉置感染患者呼吸机相关___例千日感染率1845‰导尿相关尿路感染___例千日感染率133‰
4做重耐药菌监测落实重耐菌感染预防控制措施预防交叉感染半年监测重耐药菌例75株中检出耐甲氧西林金葡菌10株耐万古霉素肠球菌1株耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌9株耐碳青霉烯类鲍曼动杆菌6株耐碳青霉烯类肠杆菌科4株
5月做医院感染质控数报工作
四加强培训提高医务员感染预防控制意识
1进步加强医疗废物理正确做医疗废物分类收集交接处置防止医疗废物混入生活垃圾中流失社会造成环境污染事件发生全院职工工勤员进行目针性分批分次医疗废物理相关知识培训通培训切实提高医务员医疗废物理工作认识效预防控制医疗废物类健康社会环境产生危害保障类健康
2全体工勤员进行环境清洁消毒手卫生职业防护职业暴露处置培训指导工勤员正确做环境清洁提高工勤员环境清洁医院感染预防控制中作认识
五抓医疗废物理
抓医疗废物理重新完善医疗废物分类处置流程交接流程已墙次督查医疗废物分类收集暂时贮存运送交接理针患者棉球放入生活垃圾中现象宣传图示方式提示引导患者棉球棉签等医疗垃圾放入医疗垃圾桶减少医疗垃圾放入生活垃圾中流失社会院领导行政查房中发现病容易医疗垃圾放入生活垃圾中现象立想办法设计温馨提示图根病流动情况摆放门诊公场医疗垃圾桶减少生活垃圾医疗垃圾混放
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