关全市老龄化工作进展情况调研报告
XX报告明确指出:实施积极应口老龄化国家战略发展养老事业养老产业养老事业指政府导养老体系产业养老指市场导养老体系长期应老龄化战略方集中力发展养老事业数十年接续努力懈奋斗国逐步形成广覆盖兜底线持续事业型养老体系着1962—1973年第二波婴潮国进入加速老龄化阶段养老压力前未更应新波银发潮带巨击必须事业养老体系基础着力构建产业养老体系形成事业养老产业养老双轮驱动新格局产业养老体系核心银发济概念早20世纪70年代日国家铁路创设银发座位原型基础衍生出银发市场银发产业银发济等概念2008年欧洲议会概念定义口老龄化超50岁公众消费者支出相关联济机会具体需关支出横跨二三产业全国老龄工作委员会发布中国老龄产业发展报告预测2050年中国老龄口消费潜力增长106万亿元左右占GDP例达33%2021中国银发济行业调研报告显示2020年国银发济规模达54万亿元2021年市场规模达59万亿元作全省老龄化程度高城市市加快探索产业养老新体系推动银发济高质量发展势趋务急
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全市口老龄化阶段性新特征
第七次全国口普查数显示截2020年11月1日全市60岁老1767728占期全市总口例1897%中65岁老1275870占总口137%老龄化社会国际标准中社会群中60岁口占总口例达10%65岁口占达7%老龄化社会65岁口例达14%深度老龄化社会65岁口例达20%超级老龄化社会标准市已全面进入老龄化社会正处深度老龄化界点迈入深度老龄化社会新老龄化阶段催生新老龄化特征
老龄口集中低龄老组市60—69岁组低龄老980418占全市老55%70—79岁组中龄老524868占全市老30%80岁组中龄老262442占全市老15%全年龄组性中男性859134女性908594应占分486%514%出生性男性显著高女性60岁老龄口中低中高年龄组中老女性男性年龄越女性占越高前低龄组老群体集中应新中国第波婴潮1949—1957年出生口接新波低龄组老群体应新中国第二波婴潮1962—1973年出生口第波婴潮应银发潮相第二波银发潮持续时间更长达12年涉规模更年均老龄化口2500万—3000万较幸运两拨银发潮间会5—6年间隔期缓解养老压力提供宝贵应窗口期期间然老龄口总量快速扩张低龄老时第二波银发潮处起步阶段尚构成直接养老压力窗口期养老会面第波第二波婴潮叠加第波银发潮迈入中高龄阶段双重压力应窗口期全力推动银发济快速发展构筑起符合口老龄化战略产业基础
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老年口分布呈现空间衡老龄口分布呈现出显著城乡差异城乡仅种域概念种身份体系概念然城乡制度藩篱逐渐破老养然鲜明城乡二元结构烙印截2021年末全市常住口中城镇口81889万占8690%常住口城镇化率居全省第城市—镇—乡村三分法层面城市老龄口1377666占老重78%镇老龄口27852占老重2%城市镇老龄口合计约占80%乡村老龄口361546占老重20%意味着市老龄化压力集中城镇
独立生活老群体规模全市涉老龄口户900798中户23123户877675占分26%974%考虑户老推全市约23123独居老尤应该注意户中高龄老生活重形态特集中65岁年龄组约占全部涉老户80%老没配偶生活处独居状态中80岁高龄老配偶独居通常说越晚年越需家庭赡养顾晚年意味着更护压力家庭护求更高家庭种种原会出现护力足问题出现养老悖年龄越高需越顾越难支持越足性户数量男女例41∶59相男性女性老独立生活力更强
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老年收入源制度性保障家庭性支持辅收入状况老养质量息息相关老养老制度性支持包括两部分:离退休金养老金二低生活保障金约74%老离退休金养老金收入源约3%老低生活保障金家庭性支持包括容较约12%老家庭成员供养外约7%老劳动收入4%老存收入情况财产性收入失业保险金养老支持作基忽略计性然男性老女性老离退休金养老金收入源二者差劳动收入家庭成员供养存截然相反情况:劳动收入中男性老数量相女性老3倍家庭成员供养女性老接男性老3倍
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老年健康状态总体良健康老养威胁着年龄增长体生理机逐渐退化会出现种样老年病严重影响老客观生活质量市情况63%老属健康状况29%属基健康两者合计占高达92%剩8%健康老中2%属生活理范畴需额外护考虑全市60岁老1767728推算约35万老属健康生活理状态性女性老基健康优男性受女性老存活率高男性影响健康生活理健康生活理女性略男性
二全市银发济发展现状阶段性特征
银发济种济类型表现系列产业形态根新制定养老产业统计分类(2020)养老产业分养老护服务老年医疗卫生服务老年健康促进社会参老年社会保障养老教育培训力资源服务养老金融服务养老科技智慧养老服务养老公理养老服务老年品相关产品制造老年品相关产品销售租赁养老设施建设12类51中类79类测算指标口径市银发济规模影响较基口占测算2021年全市GDP总量1635万亿元60岁口18246万(占1936%)老年口GDP占低口占2百分点老年口GDP占概1736%左右测算2021年全市银发济GDP规模约2829亿元基消费力测算2021年全市城镇居民均消费支出35854元农村居民消费支出19421元假定全市老消费支出致全市均消费水致测算出全市城镇老消费规模概50389亿元农村老消费规模7034亿元二者合计57422亿元基市场规模占测算显示2020年全国GDP总量10136万亿元全市148万亿元(约占全国145%)推算2020年全市银发济规模783亿元2025年老年品规模725亿元左右
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鉴目前银发济尚成熟通权威指标研究助天眼查系统养老关键词类市场体象分析养老产业银发济相关联市场体情况查询结果显示截2022年10月31日全市处存续(营业开业)状态涉老机构4819家数量位居全省第
产业事业重格局机构类型企业2786家事业型养老机构两种类型分直接事业单位间接社会团体中事业单位75家包括社区卫生服务中心劳动社会保障社会保险理中心敬老院养老服务中心等社会团体1956家包括居家养老服务中心公益性养老院类涉老基金会老年公益养老康复中心养老护理中心等
行业发展质态稳中进成立时间1年733家1—5年1361家5—10年1708家10—15年205家15年176家市场体规模梯度较合理注册资0—100万元体2650家占全部体63%101—500万元体513家占全部体12%501—1000万元体553家占全部体13%1000万元体526家占全部体12%
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产业分布相集中养老产业集中六行业中卫生社会工作业1137家租赁商业服务业727家科学研究技术服务业403家居民服务修理服务业366家批发零售业308家房产业198家
养老设施养老压力出现定错配养老设施少仅仅意味着少设施养老否会构成养老压力区养老需求息息相关果养老设施数量少养老需求低话养老压力反果养老设施少养老需求会构成养老压力街道单位街道65岁口占街道养老设施数量测度出街道养老压力研究发现全市养老压力指数表现出区域衡性城区然老龄口较养老压力般原城区拥更养老设施相郊区然老龄口总数相说养老压力指数相较高原区养老设施相足意义郊区养老压力隐未现社会问题样值关注
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三全市银发济高质量发展面问题
通全市保险产机构康养工程改造生产制造等相关行业20家头部养老企业座谈走访发现推动银发济高质量发展程中市然面系列问题挑战
强事业弱产业均衡格局明显保基兜底线老养市基做应养养确保满足老年基生存需建立政府持续购买服务基础事业型驱动养老围绕基养老服务需求已形成居家养老—社区顾—机构养老完整体系基实现养老样态全覆盖养老产品开发智慧养老辅助器具呈现出明显滞现象养老产业化方面然银发济涉产业类型众真正事专业化市场化养老体仅产品数量少规模质量国际相较差距特具引领性意义头部养老企业数量限外头部企业规模市处行业领先位国悦颐养年营业收入仅亿元左右院户约2000业员300左右中国银行市分行养老金融营业额仅3000万元左右
问题成养老产业发展瓶颈关养老服务设施政策文件较中央政府层面出台关支持整合改造闲置社会资源发展养老服务通知养老服务设施指导意见关统筹推进村庄规划工作意见等方政府层面没明确实施细标准导致位政策缺乏操作性社会养老服务体系建设规(2011—2015年)规定应社会养老服务设施建设纳入城乡建设规划土利规划关加快发展养老服务业完善养老服务体系实施意见明确提出均养老设施少02方米然相关政策指导性文件没明确实施细标准量养老项目土指标搁浅外没规划部门审批消防部门法办理消防验收等前置手续民政部门核发养老机构设立许证样限制养老产业健康发展
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路径赖带非预期结果事业驱动型机构政府购买服务赖旦采购单位中止采购法时支付相关费会影响类机构发展时街道单位政府购买服务非营利性养老社会团体仅政府赖影响身发展壮××区例该区非营利性养老团体规模原街道社区层面政府购买服务采购金额相杭州等市区级层面甚市级层面统政府购买服务助培育带动市场体做做强外支持居家养老补贴政策反会市场化运行体形成挤出效应客观导致市场体业务萎缩营困难
体制机制亟须畅通表现护理员存招工难稳定专业等问题解目前全市类养老机构护理员年龄构成40—55岁难招聘35岁年轻群养老护理专业化水偏低数养老护理提供生活料没接受专业训练普遍缺乏心理服务精神关爱外养老服务评估机制够完善养老机构设立条件服务力老年身体状况服务标准养老服务纠纷鉴定缺乏科学评估政府购买评估服务费保障足医保报销障碍影响民营养老机构尤医养结合机构发展然养老机构设医疗机构已纳入定点医保范围报销种类金额低医院医院门诊天报销100元养老机构中报销70元左右
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四推动银发济高质量发展策建议
挖掘产业养老巨潜力锻造产业养老新优势形成事业养老相协双轮驱动养老新格局市推动银发济高质量发展必路
构建双重驱动市域顶层架构构建事业型驱动产业型驱动重总体架构做优事业型驱动养老时完善银发济高质量发展政策支撑体系快补齐产业型驱动养老体系短板时结合市作国家中心城市定位形成养老服务力衔接产业发展协合作区域市委市政府应明确抓总牵头部门负责制订全市银发济产业规划等考虑银发济侧重产业层面建议市发改委相关职部门负责外市统计局应积极接国家统计局养老产业统计分类(2020)快形成易收集操作银发济指标体系
发挥民营企业市场体作细化土融资贷款税收优惠资金补助等方面保障措施明确相关部门职责推动民政国土金融建设卫生等重点部门履行职责破部门樊篱解决玻璃门现象民营资等参养老服务划拨协议出竞拍采土租赁30年等方式保障民营养老机构建立联席会议制度规定民政发改住建消防等部门职责出具审批意见提高闲置厂房等存量房产效率拓宽医保报销范围推进医养融合发展率先探索针特定老年护理费采取包干等方式纳入医保报销范围
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提高队伍专业化水发挥全高等院校职业院校资源优势重点引导职业院校开放学推进养老领域产教融合形成效激励机制建立工资增长机制职称晋升制度入职养老机构连续事养老服务康复护理工作高职院校中等职业学校毕业生予定奖励通职业技鉴定取等级证书护理岗位业员技等级相应提高次性补贴标准
组建总揽全市高端载体鉴苏州模式市政府统筹托国资台整合全市范围银发济关键素构建市政府控股国银发济产业集团负责市域范围居家养老机构养老医养结合养老文旅老年教育老年产品等行业推动强政府强市场结合发挥国企国资社会责兜住养老民生底线时做做强国资国企激发银发济活力引领全市银发济高质量发展
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争创国家银发济示范产业园充分调动市辖区积极性造批产业链长覆盖领域广济社会效益显著银发济产业集群托高淳医疗器械产业园造适老目标医疗器械产业集群托溧水中国中医健康养生产业园造国家级医养结合产业集群托城区众连锁养老中心鼓城区造梯度化体系化老养示范区
造银发济区域交易体验中心充分利市圈国家级中心城市位改造全市低效商品市场建立面市圈区域性老年品市场交易台力发展老年品会展济积极举办老年品博览会展销会前瞻性造银发济综合体设计适度超前容覆盖养老需求方面生活服务健康产品卖场适老化产品卖场老年文化活动慢性病理中医理疗风情美食影视演艺法律维权金融理财康养旅居等板块
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