市中医院2023年度工作总结2024年工作计划
2023年XX市中医院市委市政府市卫健委组正确领导全院坚持新时代中国特色社会义思想指导深入贯彻学***精神新时代中国特色社会义思想***围绕全国三级公立中医医院绩效考核全面加强医院理提高医疗服务质量推进中医药事业发展医院项工作取显著成效现工作情况总结：
成效
（）聚焦全面严治推进干部力淬炼提升***引领战斗力
1坚持***领航凝聚发展新合力
严部署细落实推动***走深走实坚持学贯彻新时代中国特色社会义思想***作重政治务抓紧抓实坚持学思贯通知信行统紧密结合工作实际持续推动思想解放力提升作风转变工作落实真正学成效转化推动工作强动力硬成果成立***领导组制定工作方案理学总体安排明确目标务建立委中心组引领学班子成员带头学支部深入学干部群众进学四学机制推动***扎实开展读书班切入口增强持久学反复学毅力开展***医院高质量发展工作结合起注重做结合文章做转化工作推动***
成果扎扎实实转化解决难题改进工作实际成效二持续深化创新理学学贯彻新政策新理新思想作委理学中心组三会课重中重严格落实第议题制度委理学中心组学制度深刻学领会总书记重讲话精神理结合实际推动医院项工作扎实开展三强化制度落实责严格执行重事项请示报告规程办事集体意志办事严格落实三重集体决议制度做议事规决策截止目前组织召开委会45次严肃政治生活期召开生活会章县国家机关员领导干部生活会干规定进行检查四扎实推进项工作围绕五求六破六立开展讨活动全院支部开展支部特色***品牌创建活动全面推进绿色振兴赶超发展先锋行动紧紧围绕学思想强性重实践建新功总求深入学贯彻新时代中国特色社会义思想***五抓意识形态工作提升医院宣传思想文化工作水出台XX市中医院通讯员理办法（试行）关进步加强宣传思想文化工作实施方案（试行）积极动处置舆情动配合市委网信办市卫健委处理舆情约30起积极动引导舆回应社会关注六强化建立完善理力实施选拔培养工作完成职科室中层干部竞聘工作选拔
47名中层干部进步提升理力理效率
2加强风廉政营造风清气正新氛围
强化政治引领注重融合提升通四两直走访群众召开座谈会谈心谈话等调研方式发现20问题目前已解决10问题聚焦巡视巡察问题巡视巡察整改成果转化推动医院高质量发展强劲动力市委巡察反馈39问题目前已完成303已基完成6正持续推进全年撰写心体会20篇集中学40次开展性分析2次医药领域腐败问题集中整治工作切入点完成中层谈话250次双关谈话37次部职工谈话2000余次分院谈话600次二强化政治监督推进重点工作践行健康中国战略严厉击医疗领域违纪违法行严查种损害群众利益腐败问题切实维护民群众切身利益制定XX市中医院领导班子成员履行岗双责推进全面严治实施意见（试行）批评利器梳理2018年受处理员干部发出9份提示函督促组织生活会做出说明检讨三强化日常监督提升监督效果发生苗头性倾性问题时提醒注意未达纪政务处分明显存问题时进行约谈责令限期改正违规违纪行时开展调查规纪法处理四全力推进巡察整改工作时成立市委巡察整改工作领导组坚持问题导结果导目标导严实全措施抓部署抓推进抓落实目前市委巡察反馈
39问题目前已完成303已基完成6正持续推进
（二）聚焦医院综合指标围绕工作精准发力推动医院发展迈新台阶
2023年1月11月门诊诊次（挂号计）XX余次增长36出院次XX次（含XX95085万元中院部收入XX万元XX市第六民医院（叶集区民医院）收入XX万元马店分院XX万元凤凰桥收入XX万元DRG支付病例XX9份入组率100药占22年升1耗占918年降068检查23保持持次均费XX元XX元降36病床率8315均住院日954天977天降235入出院诊断相符率9981治愈转率＞9136
（三）聚焦提升医院综合实力扎实推进医院涵建设促进医院高质量发展
1加强医疗质量理提升医疗服务新水
制定出台XX市中医院全面提升医疗质量改善医感受行动方案
(20232025))（六中医〔2023〕70号）划分责清单逐项落实医疗质量安全理出台XX市中医院文明服务理规定（试行）（六中医〔2023〕82号）成立XX市中医院行风建设领导组形成长效机制充分发挥理委员会职修订印发医疗质量安全核心制度口袋书医疗理制度汇编强化包括卫生法律法规规章制度诊疗规范培训修订建立XX市中医院医疗技术目录严格开展新技术新项目准入理康复科超声视化针刀松解术妇产科腹腔镜髂耻韧带悬吊术子宫脱垂患者中应等52项床医技项目进行证工作常态化2021年20项新技术进行技术应总结2022年22项技术实施年度应追踪出台关调整医院病案理委员会组成员通知（六中医〔2023〕89号）出台关印发XX市中医院病历质量控制实施方案（试行）通知国考指标确定口科室时床科室国考指标纳入KPI考核体系确保双发力开展医患沟通纠纷预防法行医等专题全员培训推行患者中心疾病链条学科诊疗模式组织院疑难危重病例学科会诊34例肿瘤学科会诊296例肿瘤远程会诊88例开展医患沟通纠纷预防法行医等专题培训提高职工医疗安全认识
2加强护理安全理提高护理质量新高度
制定2023年护理质量控制方案二级质控计划表做精准质控全年组织78次组核查召开12次质量分析会找出问题逐项落实全院68名质控护士开展专项培训4场次全年专业组累计活动（培训赛义诊）88次重症医学科张2023年安徽省第三届气插呼吸机操作床技竞赛中获总成绩第理二等奖呼吸机技二等奖外科王琦荣晓姗周玉莲安徽省康复护理题案例赛中获优秀奖重症医学科秦明星获安徽省新冠疫情防控救治工作 省五劳动奖章心血科基生命周期理构建冠心病患者体化健康理模式品圈活动获2023年安徽省护理质量改善项目成果展示赛三等奖
3加强院感督导检查强化监督理新成效
制定医院感染质量考核方案标准定期全院床科室进行院感质控督查存问题面反馈指导整改截止11月质控督查97次提出整改意见628条已完成整改628条住院病开展医院感染病例监测医院感染发病率050处较低发病率水全年微生物室分离出重耐药菌株1387株开展重症医学科呼吸机相关性肺炎留置导尿相关泌尿道感染中心静脉置相关血流感染监测
4加强学科建设构筑发展新高
制定印发XX市中医院学科发展规划（20212025）（试行）（六中医〔2023〕52号）学科规划推动学科发展医疗中心建设积极稳步推进安徽省中医医疗中心建设利通中期评估安徽省中西医结合传染病救治基完成基础设施功布局建设投入运行安徽省区域中医康复中心建设方案建设南少林骨伤流派传承工作室XX市中医院工作站三期托建设功布局完善治未病中心治未病科已独立运行接诊二进步完善床学科体系完成医养结合病房感染性疾病科呼吸危重症科床营养科中医典病房分子病理实验室功布局基础设施建设年底组织陆续投入运行三重点学科群力进步提升肿瘤科重症医学科肾病科申报国家优势专科建设项目已通省中医药理局评审正等国家中医药理局评审结果肾病科获批成2023年省级床重点专科建设单位生殖健康孕症专业皮肤科药剂科心血科耳鼻咽喉科分泌科6专科成功申报XX市十四五重点专科建设单位重症医学科成功申报成安徽省中医重症医学医疗质量控制中心挂单位积极稳妥推进重症医学科肿瘤科等6建重点专科建设工作开展提升肿瘤治疗前TNM分期评估率专项行动工作院2022年度首次治疗肺胃肝结直肠乳腺重点癌种TNM分期情况进行筛查督促指导床科室制定
TNM分期规范流程四进长三角医疗资源沉海东方肝胆外科医院合作建设海东方肝胆外科医院皖西肝胆疾病诊疗中心山东省肿瘤医院合作建设山东省肿瘤医院肿瘤规范化诊疗基金明院士院基揭牌海市皮肤病医院合作建设海市皮肤病医院皖西皮肤病诊疗中心成海市第妇婴保健院皖西生殖医学合作单位生殖医学专家月定期院坐诊海市第十民医院建立战略合作关系海华山医院合作深入推进周良辅院士院复旦学附属华山医院合作医院XX市中医院揭牌重庆医科学附属口腔医院安徽眼科医院建立医联体关系口腔种植专家眼科飞秒手术专家定期院坐诊手术
5推进科教协激发活力新引擎
研究生培训工作成效显著20212022级合计60名专硕研究生学位文开题报告全部利通院5位硕导完成安徽中医药学2023年度非直属附属医院校聘教授副教授申报工作新增10位安徽中医药学2023年度部分专业硕士研究生指导教师院21级研究生潘峰学22级研究生孟琬路学入围国家奖学金评审二教学基建设稳步推进培训纲指南规范教学抓手提升床力根严抓程理强调培训效果完成年度住培理项工作务目前培学员245中国医师协会组织年度力中医典测试中院全国
170家市级中医规培基中位居第11名三科研工作获新突破医院科研项目新增课题9项院级科研课题29项横课题4项2023年研项目计100余项完成文拟发表登记备案82篇文报销审核登记56篇专利备案4项四壮特色优势推进开展中药茶饮研制中医典病房建设XX市中医院高质量发展实施方案（试行）（六中医〔2023〕53号）开展中药茶饮组方研制工作步推进生产应中医典病房 投入根床药需求患者提供方料加工业务配合院部做三伏贴制作积极开展新制剂品种研发工作目前解郁清心颗粒已完成备案工作加味止嗽散颗粒正完善申报材料积极申报备案中现正开展新制剂研发品种：桂葛舒颈颗粒益气养阴颗粒益母生新颗粒参桂八味颗粒
6优化队伍注入发展新力量
推进干部队伍建设根政领导干部选拔工作条例等文件精神结合院中层干部换届工作实际需求采公公开竞聘岗方式完成中层干部竞聘工作二推进实施兴院战略引进类45中高层次21制定周转池择优纳入建池实施方案完成29名志周转池编制流转建池编制理完成
486名周转池员档案整理入编工资核定工作三推进培养工作2023年培养3名呼吸治疗师2名腹膜透析专岗护士2名安徽省专科护士（肿瘤血液净化）读中医护理方面培养1名中医刮痧师1名护士参加安徽省中医护理骨干培训3名护士进修中医护理方唐伟陈家两位学科带头评安徽省名中医工作室建设项目专家
（四）聚焦心服务守护健康夯实医院公益性基础建设医院品牌
1做公益事业展现面貌新形象
选派磁振室张斌开展援疆工作持续开展口支援贫困县中医院工作派驻2名放射科医师支援舒城县中医院开展放射诊疗工作选派安徽省名中医周霍邱县中医院开展中医门诊工作消化科泌尿外科肝胆胰外科等专科10余名专家周五寿县中医院开展门诊手术查房等医疗工作组织开展廉政教育中心纪委市社局项考试等医疗保障70余次派专业康复医师康复技师驻市童福利院开展康复治疗工作积极开展专家基层名医送门活动组织疫情防控呼吸科重症医学科神科专家组前叶集区民医院三元镇卫生院洪集镇卫生院金寨县民医院金寨县中医院白塔畈镇卫生院院牵头医联体医体开展新冠病毒感染医疗救治巡诊指导巡诊新冠患者
200余次10月29日世界脑卒中日医院组织专家团队叶集区乡镇社区开展巡回义诊科普宣传受益群众1000次
2深化部理筑牢发展新基石
加强宣传阵建设筑牢宣传工作成效加强医院文化宣传力度扩医院影响力宣传工作医疗建设发展相结合利微信公众号视频号抖音院官网社会新闻等方式开展层次渠道形式宣传2023年1月11月医院官网发布公告类260篇医院动态190篇微信服务号计发稿368余篇稿件发布总数年增幅100微信视频号累计发布110条累计播放量30万次抖音号累计发布79条累计播放量超百万（XX次）单篇高点击量高达XX万制作院屏设计100余次展板展架240余套横幅标识标牌140余副宣传材料30000余册全院胸牌便签制作1600余次等掌XXXX新周报XX新闻网等流媒体发布医院宣传类新闻稿件20余篇视频作品20余次二加强安全生产宣传筑牢安全生产工作防线2023年院陆续开展春季安全生产检查安全生产隐患排查整治火灾隐患排查整治攻坚行动电焊等动火作业安全专项整治安全生产月119消防安全宣传月等活动层层签订安全生产责书逐级落实消防安全责制岗位消防安全责制三改革设机构专家议事组织调整完善职科室设置类专业组织建立健全工作职责运行机制形成科学合理完备部理体系四建立医院济运营季度分析报告制度总会计师定期作济运营分析报告院领导集体理决策提供五力实施绩效改革引入推动
RBRVS绩效理工具实施改革医院绩效理体系医院高质量发展提供佳杠杆支点续发展提供动力六全面推进院科层级理科室民理建立科室民理组提升科室民理科学理水
3提升服务质效争发展新标杆
建立门诊挂号站式服务机制进步完善院公众号助机预约挂号缴费查询等全流程信息化理积极配合门诊部推行维护医院排队号系统放射治疗室排队号线验收完毕效缓解门诊医检查排队情况二加强智慧医院建设推进移动护理系统理建设完成移动护理系统线工作涵盖全院43病区手术室血透室等医技科室His接口His病区瓶签（病区瓶签2023病区瓶签2023批量）静配瓶签等改造新增邦护理呼接口（床头屏护理评估高危项目等）蝶包药机接口（数实时性问题）皮试医嘱流程改造手术血透流转等类流程梳理等三推进勤服务精细化理积极推进勤信息化建设正建立智慧勤理台预计
12月份完成建成实现勤设备物资维修源等信息实时理监控通信息化手段理工作赋提高工作效率数准确性四力推广电子医保证应工作医院电子医保证激活率10010月份率43年10月率提高23时血透中心实现床边刷脸结算排队交费结算流程彻底简化
（五）聚焦项目建设持续增强发展活力擘画发展新蓝图
1XX市中医院医疗综合楼（3号楼）正式启
XX市中医院医疗综合楼已11月28日正式启幅提升中医床服务力中医药传承创新力持续发挥市中医院中医药传承创新中龙头作更市优质医疗资源扩容提供坚实基础效缓解民群众医压力
2全力推进制剂中心建设力争2024年建成投入
院全力造制剂中心加快推进中医药强院建设研究生产更安全效济药XX市民提供更加优质中医药服务百姓方便中医放心中药
3裕安区中医医院11月20日正式开诊
积极做托事宜充分发挥XX市中医院引领示范带动作裕安民区域享受市级三甲中医院医疗技术服务
二2024年工作计划
2024年全面贯彻***精神奋进中国式现代化新征程深化年2024年院继续坚持新时代中国特色社会义思想指导全面贯彻学***精神动作做2024年项工作谋划落实全院项事业高质量发展蓄势赋
建设统领全面推进项工作开创医院高质量发展新局面
1 坚持***精神指导深入学贯彻新时代中国特色社会义思想***抓手践行实求严标准体推进学思悟研改***统领聚焦推进健康XX建设紧扣学科建设医疗服务医疗质量等中心工作医院高质量发展提供坚强政治组织保证
2 建立科学选机制加快推进干部队伍建设严格落实领导干部规定采竞聘岗方式选拔忠诚干净担床医技高素质专业化干部
3 新时代中国特色社会义思想指导坚持加强全面领导全面提升支部组织力强化支部政治功完成医院支部改选工作
4持续推进巡查整改工作紧紧围绕整改务司职密切协作形成合力推动问题解决
二涵建设核心提升医疗服务质量推动医院高质量发展
1加强长三角等合作长三角等高水医院建立战略性合作关系提升医院品牌源动力加强基层医疗卫生单位合作关系建立双转诊等实现互利赢切实造福基层群众
2积极推进医疗中心建设加强中医药服务网络建设加快推进中药制剂中心皖西危机重症救治中心建设切实发挥中医药危急重症作加快推进中医典病房治未病中心健康理中心建设
3 建设高质量队伍继续坚持兴院战略力实施名院名科名医名药四名工程着力培养中医专科学科带头培养高层次中医培育新名医
4 促进医教研协发展建立健全床教研室加强住院医师规范化培训理工作建设高标准安徽中医药学专硕研究生培养基国家中医住院医师规范化培训基安徽省助理全科医生培训基等鼓励层级卫技员积极申报国家级省级市县级科研课题项目鼓励支持学术课题研究文发表学术著作带动院医学技术教学质量提高
5健全公立医院运营理体系成立运营理委员会建立科学决策分工负责协落实分析评价沟通反馈高效运营理机制创新推动RBRVS+DRG整合型绩效理模式助RBRVS强化绩效杠杆作劳优劳优酬重新建立符合现阶段医院发展医改求综合绩效改革评价分配方案推动运营理全面融入现代医院理理念方法技术深度融合医院核心业务强化成控投入产出评价提升运营理科学化规范化精细化水
6完善门诊诊疗工作机制托3号楼投入调整门诊布局做强品牌充实国医堂名医堂力量遴选批床科室高水专家坐诊加强门诊专家方位宣传造优质门诊名片加强门诊信息化建设改善患者医体验
7落实三级公立医院绩效考核目标理考核核心指标抓手进步细化翔实床行政国考指标考核办法继续加强医院理核心指标监控理争取医院国考中争先进位回百强行列
8加快医院信息化建设进程医院国家三级甲等医院标准紧扣医院信息化建设规划3345 目标满足三级综合医院评审相关求智慧医院服务三级医院信息互联互通四级国家电子病历五级应水标准患者提供更加快捷高效优质智慧化服务
9完善部控制机制建立健全预算编制审批执行监督调整决算分析考核整环节制度发挥总会计师医院济理中导作整体财务中心优化部控制体系定期培育医院风险文化风险理制度纳入医院部控制制度中效防范控风险提升医院服务效部治理水
三重点工作
1进步做安医院建设落实安全生产工作
2坚持勤俭节约重视严格控制成进步减少合理支出
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2023年XX市中医院市委市政府市卫健委组正确领导全院坚持新时代中国特色社会义思想指导深入贯彻学***精神新时代中国特色社会义思想***围绕全国三级公立中医医院绩效考核全面加强医院理提高医疗服务质量推进中医药事业发展医院项工作取显著成效现工作情况总结：
成效
（）聚焦全面严治推进干部力淬炼提升***引领战斗力
1坚持***领航凝聚发展新合力
严部署细落实推动***走深走实坚持学贯彻新时代中国特色社会义思想***作重政治务抓紧抓实坚持学思贯通知信行统紧密结合工作实际持续推动思想解放力提升作风转变工作落实真正学成效转化推动工作强动力硬成果成立***领导组制定工作方案理学总体安排明确目标务建立委中心组引领学班子成员带头学支部深入学干部群众进学四学机制推动***扎实开展读书班切入口增强持久学反复学毅力开展***医院高质量发展工作结合起注重做结合文章做转化工作推动***
成果扎扎实实转化解决难题改进工作实际成效二持续深化创新理学学贯彻新政策新理新思想作委理学中心组三会课重中重严格落实第议题制度委理学中心组学制度深刻学领会总书记重讲话精神理结合实际推动医院项工作扎实开展三强化制度落实责严格执行重事项请示报告规程办事集体意志办事严格落实三重集体决议制度做议事规决策截止目前组织召开委会45次严肃政治生活期召开生活会章县国家机关员领导干部生活会干规定进行检查四扎实推进项工作围绕五求六破六立开展讨活动全院支部开展支部特色***品牌创建活动全面推进绿色振兴赶超发展先锋行动紧紧围绕学思想强性重实践建新功总求深入学贯彻新时代中国特色社会义思想***五抓意识形态工作提升医院宣传思想文化工作水出台XX市中医院通讯员理办法（试行）关进步加强宣传思想文化工作实施方案（试行）积极动处置舆情动配合市委网信办市卫健委处理舆情约30起积极动引导舆回应社会关注六强化建立完善理力实施选拔培养工作完成职科室中层干部竞聘工作选拔
47名中层干部进步提升理力理效率
2加强风廉政营造风清气正新氛围
强化政治引领注重融合提升通四两直走访群众召开座谈会谈心谈话等调研方式发现20问题目前已解决10问题聚焦巡视巡察问题巡视巡察整改成果转化推动医院高质量发展强劲动力市委巡察反馈39问题目前已完成303已基完成6正持续推进全年撰写心体会20篇集中学40次开展性分析2次医药领域腐败问题集中整治工作切入点完成中层谈话250次双关谈话37次部职工谈话2000余次分院谈话600次二强化政治监督推进重点工作践行健康中国战略严厉击医疗领域违纪违法行严查种损害群众利益腐败问题切实维护民群众切身利益制定XX市中医院领导班子成员履行岗双责推进全面严治实施意见（试行）批评利器梳理2018年受处理员干部发出9份提示函督促组织生活会做出说明检讨三强化日常监督提升监督效果发生苗头性倾性问题时提醒注意未达纪政务处分明显存问题时进行约谈责令限期改正违规违纪行时开展调查规纪法处理四全力推进巡察整改工作时成立市委巡察整改工作领导组坚持问题导结果导目标导严实全措施抓部署抓推进抓落实目前市委巡察反馈
39问题目前已完成303已基完成6正持续推进
（二）聚焦医院综合指标围绕工作精准发力推动医院发展迈新台阶
2023年1月11月门诊诊次（挂号计）XX余次增长36出院次XX次（含XX95085万元中院部收入XX万元XX市第六民医院（叶集区民医院）收入XX万元马店分院XX万元凤凰桥收入XX万元DRG支付病例XX9份入组率100药占22年升1耗占918年降068检查23保持持次均费XX元XX元降36病床率8315均住院日954天977天降235入出院诊断相符率9981治愈转率＞9136
（三）聚焦提升医院综合实力扎实推进医院涵建设促进医院高质量发展
1加强医疗质量理提升医疗服务新水
制定出台XX市中医院全面提升医疗质量改善医感受行动方案
(20232025))（六中医〔2023〕70号）划分责清单逐项落实医疗质量安全理出台XX市中医院文明服务理规定（试行）（六中医〔2023〕82号）成立XX市中医院行风建设领导组形成长效机制充分发挥理委员会职修订印发医疗质量安全核心制度口袋书医疗理制度汇编强化包括卫生法律法规规章制度诊疗规范培训修订建立XX市中医院医疗技术目录严格开展新技术新项目准入理康复科超声视化针刀松解术妇产科腹腔镜髂耻韧带悬吊术子宫脱垂患者中应等52项床医技项目进行证工作常态化2021年20项新技术进行技术应总结2022年22项技术实施年度应追踪出台关调整医院病案理委员会组成员通知（六中医〔2023〕89号）出台关印发XX市中医院病历质量控制实施方案（试行）通知国考指标确定口科室时床科室国考指标纳入KPI考核体系确保双发力开展医患沟通纠纷预防法行医等专题全员培训推行患者中心疾病链条学科诊疗模式组织院疑难危重病例学科会诊34例肿瘤学科会诊296例肿瘤远程会诊88例开展医患沟通纠纷预防法行医等专题培训提高职工医疗安全认识
2加强护理安全理提高护理质量新高度
制定2023年护理质量控制方案二级质控计划表做精准质控全年组织78次组核查召开12次质量分析会找出问题逐项落实全院68名质控护士开展专项培训4场次全年专业组累计活动（培训赛义诊）88次重症医学科张2023年安徽省第三届气插呼吸机操作床技竞赛中获总成绩第理二等奖呼吸机技二等奖外科王琦荣晓姗周玉莲安徽省康复护理题案例赛中获优秀奖重症医学科秦明星获安徽省新冠疫情防控救治工作 省五劳动奖章心血科基生命周期理构建冠心病患者体化健康理模式品圈活动获2023年安徽省护理质量改善项目成果展示赛三等奖
3加强院感督导检查强化监督理新成效
制定医院感染质量考核方案标准定期全院床科室进行院感质控督查存问题面反馈指导整改截止11月质控督查97次提出整改意见628条已完成整改628条住院病开展医院感染病例监测医院感染发病率050处较低发病率水全年微生物室分离出重耐药菌株1387株开展重症医学科呼吸机相关性肺炎留置导尿相关泌尿道感染中心静脉置相关血流感染监测
4加强学科建设构筑发展新高
制定印发XX市中医院学科发展规划（20212025）（试行）（六中医〔2023〕52号）学科规划推动学科发展医疗中心建设积极稳步推进安徽省中医医疗中心建设利通中期评估安徽省中西医结合传染病救治基完成基础设施功布局建设投入运行安徽省区域中医康复中心建设方案建设南少林骨伤流派传承工作室XX市中医院工作站三期托建设功布局完善治未病中心治未病科已独立运行接诊二进步完善床学科体系完成医养结合病房感染性疾病科呼吸危重症科床营养科中医典病房分子病理实验室功布局基础设施建设年底组织陆续投入运行三重点学科群力进步提升肿瘤科重症医学科肾病科申报国家优势专科建设项目已通省中医药理局评审正等国家中医药理局评审结果肾病科获批成2023年省级床重点专科建设单位生殖健康孕症专业皮肤科药剂科心血科耳鼻咽喉科分泌科6专科成功申报XX市十四五重点专科建设单位重症医学科成功申报成安徽省中医重症医学医疗质量控制中心挂单位积极稳妥推进重症医学科肿瘤科等6建重点专科建设工作开展提升肿瘤治疗前TNM分期评估率专项行动工作院2022年度首次治疗肺胃肝结直肠乳腺重点癌种TNM分期情况进行筛查督促指导床科室制定
TNM分期规范流程四进长三角医疗资源沉海东方肝胆外科医院合作建设海东方肝胆外科医院皖西肝胆疾病诊疗中心山东省肿瘤医院合作建设山东省肿瘤医院肿瘤规范化诊疗基金明院士院基揭牌海市皮肤病医院合作建设海市皮肤病医院皖西皮肤病诊疗中心成海市第妇婴保健院皖西生殖医学合作单位生殖医学专家月定期院坐诊海市第十民医院建立战略合作关系海华山医院合作深入推进周良辅院士院复旦学附属华山医院合作医院XX市中医院揭牌重庆医科学附属口腔医院安徽眼科医院建立医联体关系口腔种植专家眼科飞秒手术专家定期院坐诊手术
5推进科教协激发活力新引擎
研究生培训工作成效显著20212022级合计60名专硕研究生学位文开题报告全部利通院5位硕导完成安徽中医药学2023年度非直属附属医院校聘教授副教授申报工作新增10位安徽中医药学2023年度部分专业硕士研究生指导教师院21级研究生潘峰学22级研究生孟琬路学入围国家奖学金评审二教学基建设稳步推进培训纲指南规范教学抓手提升床力根严抓程理强调培训效果完成年度住培理项工作务目前培学员245中国医师协会组织年度力中医典测试中院全国
170家市级中医规培基中位居第11名三科研工作获新突破医院科研项目新增课题9项院级科研课题29项横课题4项2023年研项目计100余项完成文拟发表登记备案82篇文报销审核登记56篇专利备案4项四壮特色优势推进开展中药茶饮研制中医典病房建设XX市中医院高质量发展实施方案（试行）（六中医〔2023〕53号）开展中药茶饮组方研制工作步推进生产应中医典病房 投入根床药需求患者提供方料加工业务配合院部做三伏贴制作积极开展新制剂品种研发工作目前解郁清心颗粒已完成备案工作加味止嗽散颗粒正完善申报材料积极申报备案中现正开展新制剂研发品种：桂葛舒颈颗粒益气养阴颗粒益母生新颗粒参桂八味颗粒
6优化队伍注入发展新力量
推进干部队伍建设根政领导干部选拔工作条例等文件精神结合院中层干部换届工作实际需求采公公开竞聘岗方式完成中层干部竞聘工作二推进实施兴院战略引进类45中高层次21制定周转池择优纳入建池实施方案完成29名志周转池编制流转建池编制理完成
486名周转池员档案整理入编工资核定工作三推进培养工作2023年培养3名呼吸治疗师2名腹膜透析专岗护士2名安徽省专科护士（肿瘤血液净化）读中医护理方面培养1名中医刮痧师1名护士参加安徽省中医护理骨干培训3名护士进修中医护理方唐伟陈家两位学科带头评安徽省名中医工作室建设项目专家
（四）聚焦心服务守护健康夯实医院公益性基础建设医院品牌
1做公益事业展现面貌新形象
选派磁振室张斌开展援疆工作持续开展口支援贫困县中医院工作派驻2名放射科医师支援舒城县中医院开展放射诊疗工作选派安徽省名中医周霍邱县中医院开展中医门诊工作消化科泌尿外科肝胆胰外科等专科10余名专家周五寿县中医院开展门诊手术查房等医疗工作组织开展廉政教育中心纪委市社局项考试等医疗保障70余次派专业康复医师康复技师驻市童福利院开展康复治疗工作积极开展专家基层名医送门活动组织疫情防控呼吸科重症医学科神科专家组前叶集区民医院三元镇卫生院洪集镇卫生院金寨县民医院金寨县中医院白塔畈镇卫生院院牵头医联体医体开展新冠病毒感染医疗救治巡诊指导巡诊新冠患者
200余次10月29日世界脑卒中日医院组织专家团队叶集区乡镇社区开展巡回义诊科普宣传受益群众1000次
2深化部理筑牢发展新基石
加强宣传阵建设筑牢宣传工作成效加强医院文化宣传力度扩医院影响力宣传工作医疗建设发展相结合利微信公众号视频号抖音院官网社会新闻等方式开展层次渠道形式宣传2023年1月11月医院官网发布公告类260篇医院动态190篇微信服务号计发稿368余篇稿件发布总数年增幅100微信视频号累计发布110条累计播放量30万次抖音号累计发布79条累计播放量超百万（XX次）单篇高点击量高达XX万制作院屏设计100余次展板展架240余套横幅标识标牌140余副宣传材料30000余册全院胸牌便签制作1600余次等掌XXXX新周报XX新闻网等流媒体发布医院宣传类新闻稿件20余篇视频作品20余次二加强安全生产宣传筑牢安全生产工作防线2023年院陆续开展春季安全生产检查安全生产隐患排查整治火灾隐患排查整治攻坚行动电焊等动火作业安全专项整治安全生产月119消防安全宣传月等活动层层签订安全生产责书逐级落实消防安全责制岗位消防安全责制三改革设机构专家议事组织调整完善职科室设置类专业组织建立健全工作职责运行机制形成科学合理完备部理体系四建立医院济运营季度分析报告制度总会计师定期作济运营分析报告院领导集体理决策提供五力实施绩效改革引入推动
RBRVS绩效理工具实施改革医院绩效理体系医院高质量发展提供佳杠杆支点续发展提供动力六全面推进院科层级理科室民理建立科室民理组提升科室民理科学理水
3提升服务质效争发展新标杆
建立门诊挂号站式服务机制进步完善院公众号助机预约挂号缴费查询等全流程信息化理积极配合门诊部推行维护医院排队号系统放射治疗室排队号线验收完毕效缓解门诊医检查排队情况二加强智慧医院建设推进移动护理系统理建设完成移动护理系统线工作涵盖全院43病区手术室血透室等医技科室His接口His病区瓶签（病区瓶签2023病区瓶签2023批量）静配瓶签等改造新增邦护理呼接口（床头屏护理评估高危项目等）蝶包药机接口（数实时性问题）皮试医嘱流程改造手术血透流转等类流程梳理等三推进勤服务精细化理积极推进勤信息化建设正建立智慧勤理台预计
12月份完成建成实现勤设备物资维修源等信息实时理监控通信息化手段理工作赋提高工作效率数准确性四力推广电子医保证应工作医院电子医保证激活率10010月份率43年10月率提高23时血透中心实现床边刷脸结算排队交费结算流程彻底简化
（五）聚焦项目建设持续增强发展活力擘画发展新蓝图
1XX市中医院医疗综合楼（3号楼）正式启
XX市中医院医疗综合楼已11月28日正式启幅提升中医床服务力中医药传承创新力持续发挥市中医院中医药传承创新中龙头作更市优质医疗资源扩容提供坚实基础效缓解民群众医压力
2全力推进制剂中心建设力争2024年建成投入
院全力造制剂中心加快推进中医药强院建设研究生产更安全效济药XX市民提供更加优质中医药服务百姓方便中医放心中药
3裕安区中医医院11月20日正式开诊
积极做托事宜充分发挥XX市中医院引领示范带动作裕安民区域享受市级三甲中医院医疗技术服务
二2024年工作计划
2024年全面贯彻***精神奋进中国式现代化新征程深化年2024年院继续坚持新时代中国特色社会义思想指导全面贯彻学***精神动作做2024年项工作谋划落实全院项事业高质量发展蓄势赋
建设统领全面推进项工作开创医院高质量发展新局面
1 坚持***精神指导深入学贯彻新时代中国特色社会义思想***抓手践行实求严标准体推进学思悟研改***统领聚焦推进健康XX建设紧扣学科建设医疗服务医疗质量等中心工作医院高质量发展提供坚强政治组织保证
2 建立科学选机制加快推进干部队伍建设严格落实领导干部规定采竞聘岗方式选拔忠诚干净担床医技高素质专业化干部
3 新时代中国特色社会义思想指导坚持加强全面领导全面提升支部组织力强化支部政治功完成医院支部改选工作
4持续推进巡查整改工作紧紧围绕整改务司职密切协作形成合力推动问题解决
二涵建设核心提升医疗服务质量推动医院高质量发展
1加强长三角等合作长三角等高水医院建立战略性合作关系提升医院品牌源动力加强基层医疗卫生单位合作关系建立双转诊等实现互利赢切实造福基层群众
2积极推进医疗中心建设加强中医药服务网络建设加快推进中药制剂中心皖西危机重症救治中心建设切实发挥中医药危急重症作加快推进中医典病房治未病中心健康理中心建设
3 建设高质量队伍继续坚持兴院战略力实施名院名科名医名药四名工程着力培养中医专科学科带头培养高层次中医培育新名医
4 促进医教研协发展建立健全床教研室加强住院医师规范化培训理工作建设高标准安徽中医药学专硕研究生培养基国家中医住院医师规范化培训基安徽省助理全科医生培训基等鼓励层级卫技员积极申报国家级省级市县级科研课题项目鼓励支持学术课题研究文发表学术著作带动院医学技术教学质量提高
5健全公立医院运营理体系成立运营理委员会建立科学决策分工负责协落实分析评价沟通反馈高效运营理机制创新推动RBRVS+DRG整合型绩效理模式助RBRVS强化绩效杠杆作劳优劳优酬重新建立符合现阶段医院发展医改求综合绩效改革评价分配方案推动运营理全面融入现代医院理理念方法技术深度融合医院核心业务强化成控投入产出评价提升运营理科学化规范化精细化水
6完善门诊诊疗工作机制托3号楼投入调整门诊布局做强品牌充实国医堂名医堂力量遴选批床科室高水专家坐诊加强门诊专家方位宣传造优质门诊名片加强门诊信息化建设改善患者医体验
7落实三级公立医院绩效考核目标理考核核心指标抓手进步细化翔实床行政国考指标考核办法继续加强医院理核心指标监控理争取医院国考中争先进位回百强行列
8加快医院信息化建设进程医院国家三级甲等医院标准紧扣医院信息化建设规划3345 目标满足三级综合医院评审相关求智慧医院服务三级医院信息互联互通四级国家电子病历五级应水标准患者提供更加快捷高效优质智慧化服务
9完善部控制机制建立健全预算编制审批执行监督调整决算分析考核整环节制度发挥总会计师医院济理中导作整体财务中心优化部控制体系定期培育医院风险文化风险理制度纳入医院部控制制度中效防范控风险提升医院服务效部治理水
三重点工作
1进步做安医院建设落实安全生产工作
2坚持勤俭节约重视严格控制成进步减少合理支出
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