2023年深入医疗领域群众身边腐败作风问题专项整治工作方案
认真贯彻落实市卫健委县纪委关部署根县纪委2023年深入开展群众身边腐败作风问题专项整治实施方案求结合行业实际现深入开展医疗领域群众身边腐败作风问题专项整治工作制定方案
目标务
新时代中国特色社会义思想指导深入贯彻XX精神认真落实中央纪委二次全会省委XX届X次全会XX届省纪委X次全会市纪委部署求深刻领悟两确立决定性意义增强四意识坚定四信做两维护坚持民坚守职责定位围绕三年活动清廉略阳建设清廉医院建设公立医院高质量发展等重点务深学实调研抓落实坚持问题导切口深入整治级类医疗机构突出问题进步改进行业作风着力解决群众病医方面急难愁盼问题断增强民群众获感安全感
二整治容
（）重点整治医疗器械药品试剂耗材采购程中提成接受价证券股权等吃回扣问题
1整治重点：违反国家关规定直接干预插手医疗器械药品试剂耗材等招标采购工作收受医疗器械药品试剂耗材等生产营企业员种名义形式予回扣提成二通定制式招投标供股式入股分红规避式委托采购福利式研讨培训等方式变相达指定公司双受益目三医疗机构医务员通引导诱导患者家属指定药店购买药品指定机构检测收受相关单位员种名义形式予回扣提成
2措施：行业部门医疗机构采取种形式进步加强属工作员常态化教育约束筑牢拒腐防变思想根基二加线索收集问题移交部门联动监督检查执纪执法力度综合运通报约谈警示曝光等行政措施持续保持回扣行高压击态势三医疗机构进步健全完善控制度规范医疗器械药品试剂耗材等采购流程加强全程监督监落实招标采购信息公开公示制度四医疗机构进步规范床诊疗行加指定购药指定检测等问题线索查处力度警示教育广医务员增强觉抵制行业正风思想定力
牵头单位：县卫生健康局
参单位：县公安局县财政局县市场监局县医保局
落实单位：级类医疗机构
（二）着力解决合理检查药非必高价值耗材等度医疗问题
1整治重点：违反床诊疗技术规范指南诊疗行包括指征检查药非必重复检查非必高价耗材合理超剂量药非紧急情况未征患者家属意实施特殊检查特殊药耗材违反医师法医疗保障基金监督理条例等认定度医疗行二违法违规诊疗行包括未取医疗机构执业许证医师执业证书超出医疗机构诊疗科目范围医师执业范围开展相关检查药等诊疗行违规开展禁止床类诊疗技术未法注册备案检查设备药品耗材等诊疗行
2措施：卫生健康行政部门组织专家度医疗相关集中性问题进行证进步加强床诊疗行指导加督导抽查力度督促医疗机构门（急）诊住院患者检查药治疗等情况开展查二医保部门持续开展医保定点医疗机构规范医保基金行专项治理加违法违规行惩处力度断拓展专项治理广度深度三药监部门加医疗机构抽查力度严厉击未法注册备案药品耗材等违法违规行四医疗机构全面落实项诊疗规范通数等方式科学分析诊断院药耗控问题提高靶点精准整治力进步加强医患沟通规范患者知情告知工作加院务公开力度确保诊疗行公开透明建立健全体现医务员劳动价值技术价值绩效分配体系强化劳优劳优酬良性济杠杆作发挥
牵头单位：县卫生健康局
参单位：县医保局县公安局县市场监局
落实单位：级类医疗机构
（三）着力解决医疗机构间检查检验结果互认抗菌药物床合理等方面突出问题
1整治重点：医疗机构实行开单提成相关检查检验项目医务员绩效分配挂钩医疗机构医务员落实执行互认政策关规定二医疗机构检查检验技术检验结果质化水高影响检查检验结果互认工作推进三部分医疗机构抗菌药物床应理规范存医务员超剂量药超疗程药外科手术指征药合理联合抗菌药物等行
2措施：指导医疗机构制定检查检验结果互认工作方案开展专项督查建立问题台账督促整改落实互认工作推进较医疗机构予定政策激励奖励问题突出医疗机构予通报约谈医疗机构科室实施开单提成设置业务收入指标医务员收入直接挂钩等诱导度检查行严肃查处二级部门落实监责强化实验室质控理提高室间质评参评率通率检查检验结果质化提供技术保障三严格加强抗菌药物床应理工作关求加强抗菌药物床应理通药监测专项督查等建立问题台账限期整改问题突出医疗机构通报批评法规严肃处理医疗机构专项查年少2次县级专项督查年少2次四加强处方点评医疗机构定期组织抗菌药物处方医嘱实施点评点评结果作医师定期考核床科室医务员绩效考核
牵头单位：县卫生健康局
参单位：县医保局
落实单位：级类医疗机构
（四）重点整治民营医院超范围执业非卫生技术员等违规执业行
1整治重点：超出登记范围备案范围开展诊疗活动非卫生技术员事医疗卫生技术工作出具虚假证明文件医疗名义推广销售谓保健相关品等违法违规行二泌尿生殖（孕育）健康体检医疗美容等社会办医活跃领域虚假检查虚假诊断夸病情疗效利医托等方式欺骗诱强迫患者接受诊疗消费等违法违规行三未行政审批部门审查未医疗广告审查相关证明文件发布医疗广告行
2措施：进步加民营医院监执法力度严格关法律法规规定进行监执法二持续开展民营医院法执业专项治理强化监督检查加违法违规行惩处力度
牵头单位：县卫生健康局
参单位：县公安局县市场监局县行政审批服务局
落实单位：民营医疗机构
（五）持续加强医保基金监力度严厉击欺诈骗保行
1整治重点：严厉击诱导参保员住院虚构医疗服务伪造医疗文书票等欺诈骗保违法犯罪行
2措施：持续加强医保基金联合整治案件线索移送工作机制加强卫健公安纪检市场监等部门联合执法联动惩处聚焦检查检验精神疾病康复理疗收治住院患者卫生院开通门诊统筹定点零售药店等重点领域职工医保门诊济异医等医保新政围绕虚假计费度诊疗等问题加检查力度频次推动击欺诈骗保工作深发展
牵头单位：县医保局
参单位：县卫健局县公安局县市场监局
落实单位：级类医疗机构
（六）着力解决行业部门履职责位服务意识强作慢作等问题
1整治重点：级行业部门工作员履行监职责程中明知存违纪违规违法行予处理减轻处理二级行业部门工作员服务意识淡薄访群众态度生硬敷衍事推诿扯皮公布专项整治举报电话空号长时间接听等情况三医疗机构审批部门工作员定行政许流程资料全情况进行违规审批甚收取服务象财物等情况
2措施：行业部门扎实组织开展干部作风力提升年活动巩固拓展作风建设专项行动成果常态化落实作风建设相关求二行业部门进步加监执法力度运信息化等形式丰富监手段严格关法律法规规定进行监执法三行业部门认真贯彻信访工作条例法分类处理群众反映类信访诉求时加强医疗机构信访工作指导努力源头预防减少信访问题发生四县行政审批部门加强医疗机构审批理进步优化流程简化程序压缩时限医疗机构许事项移交级行政审批部门卫生健康行政部门做配合工作
牵头单位：县卫生健康局
参单位：县医保局县市场监局县行政审批服务局
落实单位：行业部门
三方法步骤
专项整治2023年3月份开始12月底结束转入常态化方法步骤：
（）全面安排部署组建县级部门联合推进专班全力推动专项整治相关工作县卫健局联合关部门3月底前建立完善抓落实机制细化具体方案组建推进专班召开动员部署会确保开局良县级医疗机构步做方案制定专班建立动员部署等工作
（二）深入查纠行业部门医疗机构革命刀刃坚定态度针专项整治四项务特群众关切风腐易发环节分级开展拉网式排查查摆出问题建立问题清单实行销号理明确责强化措施推动问题解决关键部门重岗位工作员认真检视问题坚持查宽查严隐瞒报避重轻查实严重处理6月底前全部完成
（三）加强线索处置县卫生健康局政府网站设立群众举报监督专栏公布专项整治重点容线索反映电话邮箱作风监督电话县医保局县市场监督理局县行政审批服务局结合职责分工设立关举报监督电话级类医疗机构时开通群众举报专线电话级受理级转办问题线索做规整分析处理回复等项工作实现闭环理重问题线索时分析研判涉嫌违法违纪相关规定问题线索移交关部门单位
（四）加强督导检查县卫生健康局联合关部门通种方式辖区医疗机构问题排查整改落实制度建设工作进展等情况进行全面核查进展缓慢查纠问题整改走场敷衍应付弄虚作假等行时约谈提醒督促改进造成良影响果予通报严肃追责问责倒逼责落实确保专项整治取实效
（五）总结报告工作县卫生健康局联合关部门时收集总结专项整治工作情况月报相关工作开展进展情况统计表12月份总结报年度工作总结年度专项整治务结束转入常态化医疗领域群众身边腐败作风问题纳入常态化监督重容持续巩固深化专项整治成果断提升医疗领域行业作风水
四职责分工
专项整治卫健部门牵头公安财政市场监医保行政审批部门参部门职责分工：
卫生健康部门：会关部门制定专项整治工作方案组织协调部门开展工作具体负责检查医疗机构医务员医疗行部理收集整理群众举报线索职责转交相关部门查办专项整治取进展成果进行宣传
公安部门：行政执法刑事司法衔接机制卫生健康市场监医保等部门移送涉嫌犯罪案件法立案侦查
财政部门：严格公立医疗机构财政资金招标采购审核审批监督理
市场监部门：法查处发布违法医疗广告类价格违法行未法注册者备案医疗器械开展医疗检查活动机构相关责法规严肃处理日常监中发现涉嫌未取合法资质开展医疗检查时通报县卫生健康局
医保部门：专项整治中发现违法违规医保基金行定点医疗机构相关涉事员法规严肃处理
行政审批部门：严格规范医疗机构设置审批中医医疗广告发布审查
五组织保障
（）提高思想认识行业部门医疗机构深刻认识持续整治医疗领域群众身边腐败作风问题重意义深入开展专项整治作学贯彻XX中央省市纪委全会精神具体举措推动干部作风力提升力抓手风政风监督工作重点进步增强工作责感命感树立马办办标准求坚持行业必须行风重抓实做切实抓出成效
（二）健全组织领导县卫健局联合县医保局县市场监局县财政局县公安局县行政审批服务局等单位成立县医疗领域群众身边腐败作风问题专项整治工作专班工作专班办公室设县卫生健康局办公室成员县卫生健康局县医保局县市场监局县行政审批服务局等关科室负责组成参市级工作专班成立相应专项整治领导机构明确部责分工细化落实举措建立工作机制确保专项整治工作取实效医疗卫生单位成立领导组长分领导副组长相关科室负责成员专项整治工作专班专项整治务全面开展查纠实行问题清单理强化措施推动问题解决
（三）落实体责行业部门医疗卫生机构组织书记认真履行第责职责亲抓带头抓专项整治工作医疗卫生机构夯实体责专项整治风廉政建设清廉医院建设行风建设医疗理服务等工作统筹谋划融合推进常态推动行业部门医疗卫生机构加强沟通部门联动注重密切协线索互通形成齐抓相互支持紧密配合工作合力
（四）加强结果运单位专项整治工作开展情况纳入医疗卫生机构医务员绩效考核体系年度项考核评优评先职称晋升等挂钩断专项整治工作推深入
（五）做信息报送县卫健局医疗卫生单位明确1名分领导具体负责专项整治工作1名负责志作工作联络员负责信息报送日常沟通等工作专项整治工作实行月报告工作制度部门医疗机构分月26日前报送月专项整治工作进展情况相关数统计表
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认真贯彻落实市卫健委县纪委关部署根县纪委2023年深入开展群众身边腐败作风问题专项整治实施方案求结合行业实际现深入开展医疗领域群众身边腐败作风问题专项整治工作制定方案
目标务
新时代中国特色社会义思想指导深入贯彻XX精神认真落实中央纪委二次全会省委XX届X次全会XX届省纪委X次全会市纪委部署求深刻领悟两确立决定性意义增强四意识坚定四信做两维护坚持民坚守职责定位围绕三年活动清廉略阳建设清廉医院建设公立医院高质量发展等重点务深学实调研抓落实坚持问题导切口深入整治级类医疗机构突出问题进步改进行业作风着力解决群众病医方面急难愁盼问题断增强民群众获感安全感
二整治容
（）重点整治医疗器械药品试剂耗材采购程中提成接受价证券股权等吃回扣问题
1整治重点：违反国家关规定直接干预插手医疗器械药品试剂耗材等招标采购工作收受医疗器械药品试剂耗材等生产营企业员种名义形式予回扣提成二通定制式招投标供股式入股分红规避式委托采购福利式研讨培训等方式变相达指定公司双受益目三医疗机构医务员通引导诱导患者家属指定药店购买药品指定机构检测收受相关单位员种名义形式予回扣提成
2措施：行业部门医疗机构采取种形式进步加强属工作员常态化教育约束筑牢拒腐防变思想根基二加线索收集问题移交部门联动监督检查执纪执法力度综合运通报约谈警示曝光等行政措施持续保持回扣行高压击态势三医疗机构进步健全完善控制度规范医疗器械药品试剂耗材等采购流程加强全程监督监落实招标采购信息公开公示制度四医疗机构进步规范床诊疗行加指定购药指定检测等问题线索查处力度警示教育广医务员增强觉抵制行业正风思想定力
牵头单位：县卫生健康局
参单位：县公安局县财政局县市场监局县医保局
落实单位：级类医疗机构
（二）着力解决合理检查药非必高价值耗材等度医疗问题
1整治重点：违反床诊疗技术规范指南诊疗行包括指征检查药非必重复检查非必高价耗材合理超剂量药非紧急情况未征患者家属意实施特殊检查特殊药耗材违反医师法医疗保障基金监督理条例等认定度医疗行二违法违规诊疗行包括未取医疗机构执业许证医师执业证书超出医疗机构诊疗科目范围医师执业范围开展相关检查药等诊疗行违规开展禁止床类诊疗技术未法注册备案检查设备药品耗材等诊疗行
2措施：卫生健康行政部门组织专家度医疗相关集中性问题进行证进步加强床诊疗行指导加督导抽查力度督促医疗机构门（急）诊住院患者检查药治疗等情况开展查二医保部门持续开展医保定点医疗机构规范医保基金行专项治理加违法违规行惩处力度断拓展专项治理广度深度三药监部门加医疗机构抽查力度严厉击未法注册备案药品耗材等违法违规行四医疗机构全面落实项诊疗规范通数等方式科学分析诊断院药耗控问题提高靶点精准整治力进步加强医患沟通规范患者知情告知工作加院务公开力度确保诊疗行公开透明建立健全体现医务员劳动价值技术价值绩效分配体系强化劳优劳优酬良性济杠杆作发挥
牵头单位：县卫生健康局
参单位：县医保局县公安局县市场监局
落实单位：级类医疗机构
（三）着力解决医疗机构间检查检验结果互认抗菌药物床合理等方面突出问题
1整治重点：医疗机构实行开单提成相关检查检验项目医务员绩效分配挂钩医疗机构医务员落实执行互认政策关规定二医疗机构检查检验技术检验结果质化水高影响检查检验结果互认工作推进三部分医疗机构抗菌药物床应理规范存医务员超剂量药超疗程药外科手术指征药合理联合抗菌药物等行
2措施：指导医疗机构制定检查检验结果互认工作方案开展专项督查建立问题台账督促整改落实互认工作推进较医疗机构予定政策激励奖励问题突出医疗机构予通报约谈医疗机构科室实施开单提成设置业务收入指标医务员收入直接挂钩等诱导度检查行严肃查处二级部门落实监责强化实验室质控理提高室间质评参评率通率检查检验结果质化提供技术保障三严格加强抗菌药物床应理工作关求加强抗菌药物床应理通药监测专项督查等建立问题台账限期整改问题突出医疗机构通报批评法规严肃处理医疗机构专项查年少2次县级专项督查年少2次四加强处方点评医疗机构定期组织抗菌药物处方医嘱实施点评点评结果作医师定期考核床科室医务员绩效考核
牵头单位：县卫生健康局
参单位：县医保局
落实单位：级类医疗机构
（四）重点整治民营医院超范围执业非卫生技术员等违规执业行
1整治重点：超出登记范围备案范围开展诊疗活动非卫生技术员事医疗卫生技术工作出具虚假证明文件医疗名义推广销售谓保健相关品等违法违规行二泌尿生殖（孕育）健康体检医疗美容等社会办医活跃领域虚假检查虚假诊断夸病情疗效利医托等方式欺骗诱强迫患者接受诊疗消费等违法违规行三未行政审批部门审查未医疗广告审查相关证明文件发布医疗广告行
2措施：进步加民营医院监执法力度严格关法律法规规定进行监执法二持续开展民营医院法执业专项治理强化监督检查加违法违规行惩处力度
牵头单位：县卫生健康局
参单位：县公安局县市场监局县行政审批服务局
落实单位：民营医疗机构
（五）持续加强医保基金监力度严厉击欺诈骗保行
1整治重点：严厉击诱导参保员住院虚构医疗服务伪造医疗文书票等欺诈骗保违法犯罪行
2措施：持续加强医保基金联合整治案件线索移送工作机制加强卫健公安纪检市场监等部门联合执法联动惩处聚焦检查检验精神疾病康复理疗收治住院患者卫生院开通门诊统筹定点零售药店等重点领域职工医保门诊济异医等医保新政围绕虚假计费度诊疗等问题加检查力度频次推动击欺诈骗保工作深发展
牵头单位：县医保局
参单位：县卫健局县公安局县市场监局
落实单位：级类医疗机构
（六）着力解决行业部门履职责位服务意识强作慢作等问题
1整治重点：级行业部门工作员履行监职责程中明知存违纪违规违法行予处理减轻处理二级行业部门工作员服务意识淡薄访群众态度生硬敷衍事推诿扯皮公布专项整治举报电话空号长时间接听等情况三医疗机构审批部门工作员定行政许流程资料全情况进行违规审批甚收取服务象财物等情况
2措施：行业部门扎实组织开展干部作风力提升年活动巩固拓展作风建设专项行动成果常态化落实作风建设相关求二行业部门进步加监执法力度运信息化等形式丰富监手段严格关法律法规规定进行监执法三行业部门认真贯彻信访工作条例法分类处理群众反映类信访诉求时加强医疗机构信访工作指导努力源头预防减少信访问题发生四县行政审批部门加强医疗机构审批理进步优化流程简化程序压缩时限医疗机构许事项移交级行政审批部门卫生健康行政部门做配合工作
牵头单位：县卫生健康局
参单位：县医保局县市场监局县行政审批服务局
落实单位：行业部门
三方法步骤
专项整治2023年3月份开始12月底结束转入常态化方法步骤：
（）全面安排部署组建县级部门联合推进专班全力推动专项整治相关工作县卫健局联合关部门3月底前建立完善抓落实机制细化具体方案组建推进专班召开动员部署会确保开局良县级医疗机构步做方案制定专班建立动员部署等工作
（二）深入查纠行业部门医疗机构革命刀刃坚定态度针专项整治四项务特群众关切风腐易发环节分级开展拉网式排查查摆出问题建立问题清单实行销号理明确责强化措施推动问题解决关键部门重岗位工作员认真检视问题坚持查宽查严隐瞒报避重轻查实严重处理6月底前全部完成
（三）加强线索处置县卫生健康局政府网站设立群众举报监督专栏公布专项整治重点容线索反映电话邮箱作风监督电话县医保局县市场监督理局县行政审批服务局结合职责分工设立关举报监督电话级类医疗机构时开通群众举报专线电话级受理级转办问题线索做规整分析处理回复等项工作实现闭环理重问题线索时分析研判涉嫌违法违纪相关规定问题线索移交关部门单位
（四）加强督导检查县卫生健康局联合关部门通种方式辖区医疗机构问题排查整改落实制度建设工作进展等情况进行全面核查进展缓慢查纠问题整改走场敷衍应付弄虚作假等行时约谈提醒督促改进造成良影响果予通报严肃追责问责倒逼责落实确保专项整治取实效
（五）总结报告工作县卫生健康局联合关部门时收集总结专项整治工作情况月报相关工作开展进展情况统计表12月份总结报年度工作总结年度专项整治务结束转入常态化医疗领域群众身边腐败作风问题纳入常态化监督重容持续巩固深化专项整治成果断提升医疗领域行业作风水
四职责分工
专项整治卫健部门牵头公安财政市场监医保行政审批部门参部门职责分工：
卫生健康部门：会关部门制定专项整治工作方案组织协调部门开展工作具体负责检查医疗机构医务员医疗行部理收集整理群众举报线索职责转交相关部门查办专项整治取进展成果进行宣传
公安部门：行政执法刑事司法衔接机制卫生健康市场监医保等部门移送涉嫌犯罪案件法立案侦查
财政部门：严格公立医疗机构财政资金招标采购审核审批监督理
市场监部门：法查处发布违法医疗广告类价格违法行未法注册者备案医疗器械开展医疗检查活动机构相关责法规严肃处理日常监中发现涉嫌未取合法资质开展医疗检查时通报县卫生健康局
医保部门：专项整治中发现违法违规医保基金行定点医疗机构相关涉事员法规严肃处理
行政审批部门：严格规范医疗机构设置审批中医医疗广告发布审查
五组织保障
（）提高思想认识行业部门医疗机构深刻认识持续整治医疗领域群众身边腐败作风问题重意义深入开展专项整治作学贯彻XX中央省市纪委全会精神具体举措推动干部作风力提升力抓手风政风监督工作重点进步增强工作责感命感树立马办办标准求坚持行业必须行风重抓实做切实抓出成效
（二）健全组织领导县卫健局联合县医保局县市场监局县财政局县公安局县行政审批服务局等单位成立县医疗领域群众身边腐败作风问题专项整治工作专班工作专班办公室设县卫生健康局办公室成员县卫生健康局县医保局县市场监局县行政审批服务局等关科室负责组成参市级工作专班成立相应专项整治领导机构明确部责分工细化落实举措建立工作机制确保专项整治工作取实效医疗卫生单位成立领导组长分领导副组长相关科室负责成员专项整治工作专班专项整治务全面开展查纠实行问题清单理强化措施推动问题解决
（三）落实体责行业部门医疗卫生机构组织书记认真履行第责职责亲抓带头抓专项整治工作医疗卫生机构夯实体责专项整治风廉政建设清廉医院建设行风建设医疗理服务等工作统筹谋划融合推进常态推动行业部门医疗卫生机构加强沟通部门联动注重密切协线索互通形成齐抓相互支持紧密配合工作合力
（四）加强结果运单位专项整治工作开展情况纳入医疗卫生机构医务员绩效考核体系年度项考核评优评先职称晋升等挂钩断专项整治工作推深入
（五）做信息报送县卫健局医疗卫生单位明确1名分领导具体负责专项整治工作1名负责志作工作联络员负责信息报送日常沟通等工作专项整治工作实行月报告工作制度部门医疗机构分月26日前报送月专项整治工作进展情况相关数统计表
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