突发公卫生事件应急处理技术方案
突发公卫生事件指突然发生造成者造成社会公众健康严重损害重传染病疫情群体性明原疾病重食物职业中毒严重影响公众健康事件确保突发公卫生事件发生时效应限度减少损失保障公众身体健康生命安全维护正常社会济秩序根中华民国传染病防治法突发公卫生事件应急条例XX省突发公卫生事件应急办法国家突发公卫生事件相关信息报告理工作规范XX县突发公事件应急预案XX县疾病预防控制中心突发公卫生事件应急预案制定技术方案
组织理
突发公卫生事件应急工作遵循预防常备懈方针贯彻统领导分级负责属理反应时措施果断科学加强合作实行分级理原分级实施
（）县疾控中心全县突发公卫生事件进行监测信息报告理乡镇卫生院街道社区卫生服务中心负责收集核实辖区突发公卫生事件疫情信息信息资料设置专门疫情咨询热线电话接受突发公卫生事件疫情报告咨询监督设置专门工作员搜集种源突发公卫生事件疫情信息
（二）建立流行病学调查队伍实验室县疾控中心乡镇卫生院街道社区卫生服务中心负责开展现场流行病学调查处理搜索密切接触者追踪传染源必时进行隔离观察进行疫点消毒技术指导关标开展检测检验报告
（三）公卫生信息网络维护理县疾控中心负责疫情资料报告分析利反馈建立监测信息数库开展技术指导
（四）员培训指导：县疾病预防控制中心负责乡镇卫生院街道社区卫生服务中心疾病预防控制工作员进行业务培训乡镇卫生院街道社区卫生服务中心负责辖区医疗卫生机构疫情报告信息网络理工作进行技术指导
（五）县民医院县院县三院县中医院保法综合医院加强预检分诊工作强化发热门诊规范做流感样病例监测加强明原肺炎感染高致病性禽流感等重点传染病发现诊治做县卫健局明确病种定点收治工作规定程序时限县卫健局县疾控中心报告疫情
二疫情监测疫情报告
加强疫情报告疫情监测理工作充分保障疫情监测报告系统敏感性
（）疫情监测实施
1强化基层疫情报告制度时掌握疫情信息县疾控中心乡镇卫生院街道社区卫生服务中心坚持24时疫情值班制度安排专负责辖区疫情收集整理分析报发现突发公卫生事件应2时快方式报严禁隐瞒谎报疫情旦发现法处理
2加强监测点工作疫情高发季节乡镇卫生院街道社区卫生服务中心县民医院县院县三院县中医院保法综合医院应该设立相应专科门诊（肠道门诊发热门诊等）必时设立时监测点
（二）疫情监测评估
疫情监测评估指疫情报告监测点工作质量评估评估容监测信息防治工作中发挥作例发现隐患疫情苗头报告容否完整报告时程度疫情报告否规定程序进行等等
（三）疫情报告
1报告容：重传染病疫情群体性明原疾病重食物职业中毒严重影响公众健康事件疫情报告应包括：事件发生单位时间点受害数死亡数发生原采取措施需解决问题报告报告时间报告单位等
2报告时限方式：发现接报告2时快通讯方式（指电话传真）报告
3报告程序：单位发现辖区发生发生突发公卫生事件时应快通讯方式辖区卫生院街道社区卫生服务中心报告
乡镇卫生院街道社区卫生服务中心接报告事件初步调查核实应2时县卫生健康局县疾控中心报告
县疾控中心接报告应2时县卫生健康局市疾控中心报告
单位突发公卫生事件隐瞒缓报慌报者授意隐瞒缓报慌报
三突发公卫生事件调查处理
（）处理原求
突发公卫生事件发生突然情况较紧急处理原快准全快求反应快奔赴现场快救治病快采取控制措施快准求达现场初步解情况正确提出现场应开展工作正确提出初步处理意见正确提出结正确采取措施全求某突发事件处理仅局限某专业方面传染病爆发中毒等防疫食品卫生环境卫生等关
（二）流行病学调查处理
1散发疫情调查处理
（1）核实诊断查明疫情询问病查床诊治记录根流行病学史床症状体征诊治检查记录予确诊作案调查
（2）确诊急性传染病应指导病入院（家）隔离治疗
（3）根病发病前接触群查找疑似病例确定密切接触者进行医学观察时易感群采取保护措施
（4）根病种分采集病（包括恢复期血清）接触者环境等关标应快送检进步取病原学血清学诊断
（5）查明病发病前活动范围追索传染源引起疾病传播素划定疫点疫区范围采取针性消毒杀虫灭鼠饮食饮水卫生措施
（6）连续观察疾病长潜伏期续发病例病原携带者出现解疫点疫区时写出调查处理报告
2暴发重疫情调查处理
（1）初步调查提出假设
a核实诊断：查找现患者逐进行案调查根流行病学史病史症状体征检验结果找出特征
b未隔离病进行隔离治疗疑似病例严密观察
c分析三间分布特征查找引起疾病暴发素
（2）采取防制措施控制蔓延
a暴发原较明确者报请县卫生健康局立采取针性强制措施切断污染水源禁售禁食污染食物强制面积灭蚊蝇鼠等
b病污染物品环境进行消毒密切接触者进行医学观察发现续发病例时隔离治疗
c采取针性健康教育特异性保护措施保护易感群防止续发病例
d时县卫生健康局报告疫情处理情况
（3）深入调查验证假设
a核实全部病例案调查表
b调查暴发区然状况理环境等
c关实验室检测
d病例调查补充调查
（4）总结
疫情息续发病例发生病原携带者出现防制措施取明显效果报请县卫生健康局解疫区通报疫区处理结果
3灾区疫情调查控制
（1）相关调查：根灾害种类疫情关技术规程开展水源食品肠道致病菌污染情况监测鼠类病媒昆虫密度寄生虫病宿等相关监测
（2）认真落实水源保护饮水消毒环境清理卫生处理消灭蚊蝇鼠害食品卫生理健康教育等预防措施
（3）疫情控制处理：灾区疫情控制处理原散发暴发疫情处理规范执行
4群体性原明疾病调查处理
（1）初步调查：全面解疫情确定统诊断标准核实诊断进行案调查采集关标
（2）分析病例三间分布应推理方法形成初步病假设
（3）根初步假设提出控制策加实施时组织力量深入开展病例调查关实验检测
（4）综合分析流行病学调查实验检测策效果等资料验证假设
（5）总结续研究：疫情基息时写出总结报告某需深入研究事件制定计划进行续研究
5食物中毒食源性疾患调查处理
（1）流行病学调查：时赴现场食源性疾病案调查表求进行流行病学调查
a时间群间空间病分布
b发病前72时饮食史
c进食时间发病时间计算潜伏期
d床表现治疗愈情况
e采集病排泄物肛拭咽拭血尿等样品
（2）卫生学调查
a食品原料源卫生状况流
b产品配方加工程环境卫生生产加工数量时间
c生产营员卫生健康状况
d采集疑食品原料辅料生产加工关环节样品
（3）时控制措施执法部门提出建议
a责令收回已售出中毒食品疑似中毒食品
b封存中毒食品疑似中毒食品原料
c封存污染食品工具具责令进行清洗消毒
（4）确认
根食源性疾病关诊断标准进行确认
（5）终结报告汇总
四资料分析总结
（）疫情分析
日疫情累计疫情进行分析包括新发病例数累计病例数死亡病例数累计死亡数治愈病例数等
（二）流行病学分析
1群分布特征：年龄职业性分布重点群发病特点否聚集性等
2时间分布特征：首例发病时间诊时间发病高峰时间1例发病时间等
3区分布特征：城乡分布单位学校分布区聚集性分布等
（三）专题分析
首例病例发病详情分析病例接触史传播链分析疫情波区情况分析采取控制措施疫情发展情况分析等
（四）分析结果应时形成报告
报送县卫生健康局市疾病预防控制中心时级医疗卫生单位反馈
五乡镇卫生院街道社区卫生服务中心县直医院民营医院中心科室应急分队根级关求参考技术方案制定单位专业技术方案
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突发公卫生事件指突然发生造成者造成社会公众健康严重损害重传染病疫情群体性明原疾病重食物职业中毒严重影响公众健康事件确保突发公卫生事件发生时效应限度减少损失保障公众身体健康生命安全维护正常社会济秩序根中华民国传染病防治法突发公卫生事件应急条例XX省突发公卫生事件应急办法国家突发公卫生事件相关信息报告理工作规范XX县突发公事件应急预案XX县疾病预防控制中心突发公卫生事件应急预案制定技术方案
组织理
突发公卫生事件应急工作遵循预防常备懈方针贯彻统领导分级负责属理反应时措施果断科学加强合作实行分级理原分级实施
（）县疾控中心全县突发公卫生事件进行监测信息报告理乡镇卫生院街道社区卫生服务中心负责收集核实辖区突发公卫生事件疫情信息信息资料设置专门疫情咨询热线电话接受突发公卫生事件疫情报告咨询监督设置专门工作员搜集种源突发公卫生事件疫情信息
（二）建立流行病学调查队伍实验室县疾控中心乡镇卫生院街道社区卫生服务中心负责开展现场流行病学调查处理搜索密切接触者追踪传染源必时进行隔离观察进行疫点消毒技术指导关标开展检测检验报告
（三）公卫生信息网络维护理县疾控中心负责疫情资料报告分析利反馈建立监测信息数库开展技术指导
（四）员培训指导：县疾病预防控制中心负责乡镇卫生院街道社区卫生服务中心疾病预防控制工作员进行业务培训乡镇卫生院街道社区卫生服务中心负责辖区医疗卫生机构疫情报告信息网络理工作进行技术指导
（五）县民医院县院县三院县中医院保法综合医院加强预检分诊工作强化发热门诊规范做流感样病例监测加强明原肺炎感染高致病性禽流感等重点传染病发现诊治做县卫健局明确病种定点收治工作规定程序时限县卫健局县疾控中心报告疫情
二疫情监测疫情报告
加强疫情报告疫情监测理工作充分保障疫情监测报告系统敏感性
（）疫情监测实施
1强化基层疫情报告制度时掌握疫情信息县疾控中心乡镇卫生院街道社区卫生服务中心坚持24时疫情值班制度安排专负责辖区疫情收集整理分析报发现突发公卫生事件应2时快方式报严禁隐瞒谎报疫情旦发现法处理
2加强监测点工作疫情高发季节乡镇卫生院街道社区卫生服务中心县民医院县院县三院县中医院保法综合医院应该设立相应专科门诊（肠道门诊发热门诊等）必时设立时监测点
（二）疫情监测评估
疫情监测评估指疫情报告监测点工作质量评估评估容监测信息防治工作中发挥作例发现隐患疫情苗头报告容否完整报告时程度疫情报告否规定程序进行等等
（三）疫情报告
1报告容：重传染病疫情群体性明原疾病重食物职业中毒严重影响公众健康事件疫情报告应包括：事件发生单位时间点受害数死亡数发生原采取措施需解决问题报告报告时间报告单位等
2报告时限方式：发现接报告2时快通讯方式（指电话传真）报告
3报告程序：单位发现辖区发生发生突发公卫生事件时应快通讯方式辖区卫生院街道社区卫生服务中心报告
乡镇卫生院街道社区卫生服务中心接报告事件初步调查核实应2时县卫生健康局县疾控中心报告
县疾控中心接报告应2时县卫生健康局市疾控中心报告
单位突发公卫生事件隐瞒缓报慌报者授意隐瞒缓报慌报
三突发公卫生事件调查处理
（）处理原求
突发公卫生事件发生突然情况较紧急处理原快准全快求反应快奔赴现场快救治病快采取控制措施快准求达现场初步解情况正确提出现场应开展工作正确提出初步处理意见正确提出结正确采取措施全求某突发事件处理仅局限某专业方面传染病爆发中毒等防疫食品卫生环境卫生等关
（二）流行病学调查处理
1散发疫情调查处理
（1）核实诊断查明疫情询问病查床诊治记录根流行病学史床症状体征诊治检查记录予确诊作案调查
（2）确诊急性传染病应指导病入院（家）隔离治疗
（3）根病发病前接触群查找疑似病例确定密切接触者进行医学观察时易感群采取保护措施
（4）根病种分采集病（包括恢复期血清）接触者环境等关标应快送检进步取病原学血清学诊断
（5）查明病发病前活动范围追索传染源引起疾病传播素划定疫点疫区范围采取针性消毒杀虫灭鼠饮食饮水卫生措施
（6）连续观察疾病长潜伏期续发病例病原携带者出现解疫点疫区时写出调查处理报告
2暴发重疫情调查处理
（1）初步调查提出假设
a核实诊断：查找现患者逐进行案调查根流行病学史病史症状体征检验结果找出特征
b未隔离病进行隔离治疗疑似病例严密观察
c分析三间分布特征查找引起疾病暴发素
（2）采取防制措施控制蔓延
a暴发原较明确者报请县卫生健康局立采取针性强制措施切断污染水源禁售禁食污染食物强制面积灭蚊蝇鼠等
b病污染物品环境进行消毒密切接触者进行医学观察发现续发病例时隔离治疗
c采取针性健康教育特异性保护措施保护易感群防止续发病例
d时县卫生健康局报告疫情处理情况
（3）深入调查验证假设
a核实全部病例案调查表
b调查暴发区然状况理环境等
c关实验室检测
d病例调查补充调查
（4）总结
疫情息续发病例发生病原携带者出现防制措施取明显效果报请县卫生健康局解疫区通报疫区处理结果
3灾区疫情调查控制
（1）相关调查：根灾害种类疫情关技术规程开展水源食品肠道致病菌污染情况监测鼠类病媒昆虫密度寄生虫病宿等相关监测
（2）认真落实水源保护饮水消毒环境清理卫生处理消灭蚊蝇鼠害食品卫生理健康教育等预防措施
（3）疫情控制处理：灾区疫情控制处理原散发暴发疫情处理规范执行
4群体性原明疾病调查处理
（1）初步调查：全面解疫情确定统诊断标准核实诊断进行案调查采集关标
（2）分析病例三间分布应推理方法形成初步病假设
（3）根初步假设提出控制策加实施时组织力量深入开展病例调查关实验检测
（4）综合分析流行病学调查实验检测策效果等资料验证假设
（5）总结续研究：疫情基息时写出总结报告某需深入研究事件制定计划进行续研究
5食物中毒食源性疾患调查处理
（1）流行病学调查：时赴现场食源性疾病案调查表求进行流行病学调查
a时间群间空间病分布
b发病前72时饮食史
c进食时间发病时间计算潜伏期
d床表现治疗愈情况
e采集病排泄物肛拭咽拭血尿等样品
（2）卫生学调查
a食品原料源卫生状况流
b产品配方加工程环境卫生生产加工数量时间
c生产营员卫生健康状况
d采集疑食品原料辅料生产加工关环节样品
（3）时控制措施执法部门提出建议
a责令收回已售出中毒食品疑似中毒食品
b封存中毒食品疑似中毒食品原料
c封存污染食品工具具责令进行清洗消毒
（4）确认
根食源性疾病关诊断标准进行确认
（5）终结报告汇总
四资料分析总结
（）疫情分析
日疫情累计疫情进行分析包括新发病例数累计病例数死亡病例数累计死亡数治愈病例数等
（二）流行病学分析
1群分布特征：年龄职业性分布重点群发病特点否聚集性等
2时间分布特征：首例发病时间诊时间发病高峰时间1例发病时间等
3区分布特征：城乡分布单位学校分布区聚集性分布等
（三）专题分析
首例病例发病详情分析病例接触史传播链分析疫情波区情况分析采取控制措施疫情发展情况分析等
（四）分析结果应时形成报告
报送县卫生健康局市疾病预防控制中心时级医疗卫生单位反馈
五乡镇卫生院街道社区卫生服务中心县直医院民营医院中心科室应急分队根级关求参考技术方案制定单位专业技术方案
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