行政违法案件举报功员奖励审批表
举报姓名
年 龄
性
联系电话
身份证号
部举报(否)
身份识码
受益银行实名记卡卡号
承办单位
处罚决定书文号
奖励方式
精神奖励(口头书面表扬)
物质奖励
建议评定奖励金额: 元
举报举报时间事实证奖励
承办:
年 月 日
承办单位
意见
签字:
年 月 日
机关负责意见
签字:
年 月 日
机关负责集体讨
意见
签字:
年 月 日
备 注
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