高等学校贫困证明表
家庭济情况困难证明
长沙理工学:
贵校_________________学院(部)________________专业__________班级学生___________学(性_____)家长属居民家庭基情况:
家庭口数___家庭年收入约__________万元
父亲姓名:_________ 工作单位:___________________________________
母亲姓名:_________ 工作单位:___________________________________
家庭收入源:________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
目前家庭困难原:____________________________________________
__________________________________________________________________________________ 确属贫困家庭特证明
村委会(街道委员会)
盖章
年 月 日
盖章单位联系电话:______________
乡镇(含)
街道民政部门
盖章
年 月 日
盖章单位联系电话:______________
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