家庭济困难意 ________________(子女等称谓款学生姓名)家庭开发银行湖南省分行申请国家助学贷款 ___________元缴纳学费住宿作学期间基生活费承诺作永久联系规定学校提供联系方式督促时贷款息
承诺(签字加盖手印)
年 月 日
…………………………………………………………………………………………
家庭贫困证明
__________________学校:
贵校学生___________家长属居民家庭基情况:
家庭口________家庭年收入约_________元
二收入源:___________________________________(填写)
三目前家庭困难:□收入源单 □劳动力较少□医疗支出较 □_____________________________(填写)
确属贫困家庭特证明
村委会(街道居委会) 乡镇(含)
家庭联系 街道民政部门
单位盖章 章盖
年 月 日 年 月 日
盖章单位联系电话:____________ 盖章单位联系电话:____________
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