医院医务科工作总结
2017年医务科院领导正确引导科力支持全体医务员努力围绕病中心努力提高医疗服务质量题活动理规范工作重点认真学贯彻中华民国执业医师法医疗机构理条例医疗事处理条例病历书写基规范等结合院实际情况采取切实行效措施加医疗质量理力度注重医务员素质培养职业道德教育进步解放思想更新观念提高服务质量效率较完成年初制定项务现2017年1~12月医务科工作总结:
医疗质量
1项工作指标完成情况(112月):
科门诊量
科室
工作量
科室
工作量
科
14440
中医科
938
外科
1356
防保科
6846
妇科
5140
外科处置
863
科
167
计划生育
851
五官科
107
急诊
951
皮肤科
216
体检
831
口腔科
85
疼痛
21
分泌
73
科出院病数
科室
出院数
科室
出院数
科
149
骨科
11
外科
79
中医康复科
225
妇产科
463
手术病次数
科室
次
妇产科
201
外科
77
骨科
13
医技科工作量
科室
工作量
科室
工作量
心电图
3202
放射
2668
B超
1561
检验
21586
彩超
6313
CT
1124
(1)开放床位数:70张
(2)病床周转率:13
(3)病床率:395
(4)门诊总次:次
(5)住院总数:927
(6)均住院日: 9天
(7)全院实际占床日数
(8)手术总列数:291例
(9)手术前诊断符合率:100
(10)均住院费:
2严抓病历质量提高年轻医师书写水病历书写医疗质量理重点医务科始终严抓病历质量理放松断强调病历书写重性医务科转变工作思路着重环节病历细节完整性入手加强住院志中诉现病史体格检查审查求诉描述准确位够表现出症状特点现病史容务必全面完整系统诉致体格检查必须住院医师实际细致认真全面患者查体方书写出现阳性体征详实记录诉现病史相统实际检查程中出现诉描述位现病史书写全面未详细询问床查体便盲目记录史史家族史体格检查病程病历严格医疗文书质量考核奖惩办法进行处罚普遍存问题:(1)诊疗计划具体(完善辅助检查)(2)输血血液制品天病程记录记录全(3)现病史容全面史史等基项目容粗略问诊细致(4)级医师查房重点分析指导意义(5)辅助检查医嘱报告报告医嘱(6)检查结果异常病程分析判断处理记录(7)部分辅助检查报告单报告时间未具体分钟(8)体格检查缺陷(9)病历规范复制等针问题工作中断加强监力度利业务学时间组织专项培训强化医师责心争取根源改正截10月底医务科评阅住院病历927余份针终末病历旧山西省医疗文书书写规范山西省住院病历质量评价标准首页入院记录三级查房出院记录等项目进行全面检查评析乙丙级病历甲级率100外加强病案档理全院72时档率达95
3继续加强核心制度落实更新完善科室制度建设医务科科室实际情况出发断深化十五项核心制度检查程中存问题改进意见时反馈科室踪监督科室落实情况
4圆满完成级项医疗质量检查工作:通检查医务科断提高项理制度理规范类流程建设针次反馈足时寻找问题根源制定改进措施加改进力度努力做检查次提高次
二医疗安全
1认真做医疗质量考核工作严格十五项核心制度医疗工作制度医院制定理规范开展理工作强化危重症患者重 点监控严格执行医疗防范措施医疗争议处理预案实行医疗缺陷责追究制严格医疗操作规程标准开展医疗活动效消安全隐患
2加强知情告知重视医患沟通 年初聘请山院专家举办医患沟通技巧讲座医务科加强医患沟通技巧培训时着重细节入手加知情意书签署实际告知情况监督求位医师患者实告知时告知容详细记录意书书写病情忽略演变发症等情况病历进行批评教育时责令时补充改正保证患者家属疾病演变进展治疗情况效解消疑惑抗心理确保医疗安全效途径
3提高病历书写质量途径全面提高医务员综合素质责心监督环节病历手段督促医务员收治患者程中重视般查体勤患者沟通通细节发现诊疗程中存足做细微环节杜绝安全隐患
4制定医疗机构业员行规范位医师签署责状
5协调处理医疗投诉10起
三继续医学教育
1医务科聘请山院专家院举办电子病历书写规范常见产科急诊救治处理点规范执业行防范医疗风险抗生素规范医院感染急诊常见心律失常诊断处理 社区常见骨科疾病规范化诊治输血技术规范慢性病现状规范化治疗等业务培训讲座
2派三名妇产科医师山院进行期半年进修学
3组织全院执业医师药师进行麻精药品抗生素培训全部取培训合格证
四存问题:
1床科室针医疗质量医疗安全理方面动参意识强针项规定性较差医务科存忍心制度流程进行相应扣罚继续加强医疗质量医疗安全等方面培训工作中避免老作风性差责心强科室严格相应制度进行处理
2三级医师负责制执行位疑难危重死亡病例讨深入缺乏涵
3医务员队伍稳定
医务科
2017年12月30日
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