工伤报告表


    工伤报告表
    填表日期:
    伤者姓名



    年龄

    属单位

    负伤时间
    年 月 日 () 午 时 分
    负伤点

    负伤原

    伤情

    处置方法
    A已送_______医院医治需住院
    B已送医需住院准予休假___日
    部门签字确认
    厂长

    科长

    组长

    班长


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