医院规范理工作实施方案
进步提高医疗质量保障医疗安全推进医院规范化理根卫生法律法规方针政策相关规定结合工作实际特制定方案
指导思想
科学发展观指导坚持追求社会效益维护群众利益构建谐医患关系放第位积极创新医院规范理模式解决社会反响强烈突出问题断满足民日益增长医疗服务需求促进全县卫生事业快发展
二成立县卫生局医院规范理领导组
组长：（县卫生局局长）
副组长：（县卫生局副局长）
（县卫生局副局长县合办）
（县卫生局副局长）
成员：（县卫生局教股股长）
（县卫生局医政股股长）
（县卫生局财统股负责）
红（县卫生局卫生监督长）
（县卫生局卫生监督副长）
（县合办副）
（县卫生局医政股工作员）
（县卫生局医政股工作员）
（县卫生局卫生监督医疗卫生科科长）
领导组设办公室医政股志兼办公室负责办公室日常工作
三目标务
（）提高医疗质量保障医疗安全保证巩固基础医疗护理质量提高医疗服务安全性效性
（二）改进服务流程改善诊环境方便病医
（三）提高服务意识改善服务态度增进医患沟通转变服务作风注重诚信服务构建谐医患关系
（四）加强财务理法规范济活动控制医疗成降低医疗费
（五）严格医药费理杜绝合理收费
（六）力弘扬白求恩精神树立良医德医风发扬救死扶伤治病救优良传统
四实施范围
医院规范理实施范围全县级类医疗机构重点县直医院乡镇卫生院民营综合医院村卫生室卫生院参方案制定切实行理制度
五实施步骤
（）准备布署阶段（3月）
县乡级类医疗机构召开会议单位职工宣传医院规范理年工作重性必性培训医院规范理容单位根方案建立健全具体实施细做分工明确责
（二）组织实施阶段（4月11月）
医疗机构方案求针医院理工作中存突出问题认真查整改县卫生局检查考核组相关检查标准医院规范理年工作开展情况进行次检查考核
（三）总结阶段（12月）
认真总结医院规范理年验成效交流提高医疗质量效措施表彰奖励宣传先进典型时积极探索医院规范理长效机制断提高医疗服务质量
六检查考核办法
（）制定医疗执业行规范违约处理标准
医疗机构应执业医师法传染病防治法护士条例医疗废物理条例处方理办法病历书写基规范等卫生法律法规规章技术规范收费药品价格标准等规范医疗执业行违法违规达处罚标准应法处理违法违规尚未达处罚标准结合实际制定医疗执业行规范违约处理标准县卫生局卫生监督标准定期进行检查相关违规行收取违约金违约金县卫生局医疗机构收取医疗机构缴纳违约金罚没款医疗事赔偿金等原单位资金医疗机构应违约金分摊分担例参执行：
直接责承担60科室负责承担15分领导承担15院长承担10
限期未缴纳违约金加收10滞纳金规定次执行：
1扣单位费
2新农合回补资金中扣
3情节严重法停业整顿
收取违约金专款专规定缴财政政府全额返作县乡医疗机构规范理奖金奖金足部分县卫生局统筹解决
（二）制定医院规范理年考核标准明确奖励办法
明确医疗机构规范理具体工作务医疗机构规范理相关规定结合县乡医疗机构工作实际工作重点制定医院规范理年考核标准（简称考核标准）医院规范理年领导组组织进行量化考核评分考核评分规定执行：
1作县乡公立医疗机构绩效工资理考评分70分合格少1分扣单位总绩效工资5（中：院长副院长黄牌警告免职留全额扣绩效工资）类推扣完止
2私立医院考核评分规定：考评分70分合格少1分扣3000元类推65分停止新农合报账60分停业整顿
3作县乡公立医疗机构民营综合医院评奖励评规：
（1）等奖名奖金2万元考核分少90分评资格
（2）二等奖二名奖金1万元考核分少85分评资格
（3）三等奖三名奖金06万元考核分少80分评资格
奖项评分次评奖金分院长占40余院长决定分配
级医疗机构检查考核时间发文通知请医疗机构分6月12月中旬前考核标准报查评分
七附
方案印发日起施行根实际适时修订完善
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进步提高医疗质量保障医疗安全推进医院规范化理根卫生法律法规方针政策相关规定结合工作实际特制定方案
指导思想
科学发展观指导坚持追求社会效益维护群众利益构建谐医患关系放第位积极创新医院规范理模式解决社会反响强烈突出问题断满足民日益增长医疗服务需求促进全县卫生事业快发展
二成立县卫生局医院规范理领导组
组长：（县卫生局局长）
副组长：（县卫生局副局长）
（县卫生局副局长县合办）
（县卫生局副局长）
成员：（县卫生局教股股长）
（县卫生局医政股股长）
（县卫生局财统股负责）
红（县卫生局卫生监督长）
（县卫生局卫生监督副长）
（县合办副）
（县卫生局医政股工作员）
（县卫生局医政股工作员）
（县卫生局卫生监督医疗卫生科科长）
领导组设办公室医政股志兼办公室负责办公室日常工作
三目标务
（）提高医疗质量保障医疗安全保证巩固基础医疗护理质量提高医疗服务安全性效性
（二）改进服务流程改善诊环境方便病医
（三）提高服务意识改善服务态度增进医患沟通转变服务作风注重诚信服务构建谐医患关系
（四）加强财务理法规范济活动控制医疗成降低医疗费
（五）严格医药费理杜绝合理收费
（六）力弘扬白求恩精神树立良医德医风发扬救死扶伤治病救优良传统
四实施范围
医院规范理实施范围全县级类医疗机构重点县直医院乡镇卫生院民营综合医院村卫生室卫生院参方案制定切实行理制度
五实施步骤
（）准备布署阶段（3月）
县乡级类医疗机构召开会议单位职工宣传医院规范理年工作重性必性培训医院规范理容单位根方案建立健全具体实施细做分工明确责
（二）组织实施阶段（4月11月）
医疗机构方案求针医院理工作中存突出问题认真查整改县卫生局检查考核组相关检查标准医院规范理年工作开展情况进行次检查考核
（三）总结阶段（12月）
认真总结医院规范理年验成效交流提高医疗质量效措施表彰奖励宣传先进典型时积极探索医院规范理长效机制断提高医疗服务质量
六检查考核办法
（）制定医疗执业行规范违约处理标准
医疗机构应执业医师法传染病防治法护士条例医疗废物理条例处方理办法病历书写基规范等卫生法律法规规章技术规范收费药品价格标准等规范医疗执业行违法违规达处罚标准应法处理违法违规尚未达处罚标准结合实际制定医疗执业行规范违约处理标准县卫生局卫生监督标准定期进行检查相关违规行收取违约金违约金县卫生局医疗机构收取医疗机构缴纳违约金罚没款医疗事赔偿金等原单位资金医疗机构应违约金分摊分担例参执行：
直接责承担60科室负责承担15分领导承担15院长承担10
限期未缴纳违约金加收10滞纳金规定次执行：
1扣单位费
2新农合回补资金中扣
3情节严重法停业整顿
收取违约金专款专规定缴财政政府全额返作县乡医疗机构规范理奖金奖金足部分县卫生局统筹解决
（二）制定医院规范理年考核标准明确奖励办法
明确医疗机构规范理具体工作务医疗机构规范理相关规定结合县乡医疗机构工作实际工作重点制定医院规范理年考核标准（简称考核标准）医院规范理年领导组组织进行量化考核评分考核评分规定执行：
1作县乡公立医疗机构绩效工资理考评分70分合格少1分扣单位总绩效工资5（中：院长副院长黄牌警告免职留全额扣绩效工资）类推扣完止
2私立医院考核评分规定：考评分70分合格少1分扣3000元类推65分停止新农合报账60分停业整顿
3作县乡公立医疗机构民营综合医院评奖励评规：
（1）等奖名奖金2万元考核分少90分评资格
（2）二等奖二名奖金1万元考核分少85分评资格
（3）三等奖三名奖金06万元考核分少80分评资格
奖项评分次评奖金分院长占40余院长决定分配
级医疗机构检查考核时间发文通知请医疗机构分6月12月中旬前考核标准报查评分
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