合编号：__________
住院补贴医疗保险特约条款
甲方：____________________
乙方：____________________
签订日期：____年____月____日
住院补贴医疗保险特约条款
第条 特约说明
住院补贴医院保险特约（简称特约）年期身保险合（简称保险合）附加险保险合订立保险合效期投保申请公司意附加保险合保险合终止时特约终止
第二条 特约构成
特约保险单保险证附条款声明批注特约关投保单附贴批单书面协议构成
第三条 投保范围
特约投保保险保险合相
患恶性肿瘤心脏病（心功全ⅱ级）心肌梗塞白血病高血压病（ⅱ期）肝硬化慢性阻塞性支气疾病脑血疾病慢性肾脏疾病糖尿病生障碍性贫血先天性疾病遗传性疾病精神病精神分裂癫痫病法定传染病爱滋病性病正患病住院全休半休者作特约保险
第四条 保险责开始
公司特约负保险责公司意承保收取保险费签发保险单次日零时开始保险责开始日期特约生效日
第五条 保险期间续保
特约保险期间年
特约保险___周岁生日前保险期间期满时公司意续保投保保险期间期满十五日交付续保保险费特约继续效
续保时公司权特约保险费予调整保单年度患条款第三条列疾病公司续保两年两年公司续保
第六条 保险责
特约效期公司负列保险责：
保险患病住院治疗公司（实际住院天数－4）×日住院津贴付住院津贴日住院津贴保险金额2％
保险次次患病住院治疗公司均述规定分付住院津贴累计住院天数九十天限
述保险责急诊外保险需公司指定认医院诊病情需转医院住院需指定医院出具转院证明公司认意
第七条 责免
列情形造成保险住院治疗公司负付住院津贴责：
投保意致保险伤害导致患病
二 保险意犯罪拒捕
三 保险殴斗醉酒杀意伤身体服吸食注射毒品
四 保险酒驾驶驾驶驾驶效行驶证机动交通工具
五 保险事潜水跳伞攀岩运动探险活动武术赛摔跤赛特技表演赛马赛车等高风险运动
六 保险特约生效日起九十日疾病住院治疗续保受限制
七 先天性疾病遗传性疾病职业病投保保险前已疾病残疾治疗康复
八 流产分娩堕胎避孕绝育手术矫形手术美容
九 战争军事行动暴乱武装叛乱
十 核爆炸核辐射核污染
发生述款情形保险身公司该保险责终止公司扣手续费退未满期保险费
第八条 保险费
特约保险费投保约定保险金额附表规定费率标准计算次缴清
第九条 保险金额
特约保险金额低民币___千元高民币___千元确定中途变更
第十条 实告知
订立特约时公司应投保明确说明特约条款容特责免条款投保保险关情况提出书面询问投保保险应实告知
投保保险意隐瞒事实履行实告知义务者失未履行实告知义务足影响公司决定否意承保者提高保险费率公司权解合
投保保险意履行实告知义务公司合解前发生保险事承担付保险金责退保险费投保保险失未履行实告知义务保险事发生严重影响公司合解前发生保险事承担付保险金责扣手续费退未满期保险费
第十条 受益指定变更
特约住院津贴受益保险公司受理指定变更
第十二条 保险事通知
投保保险应知道应知道保险事发生日起十日通知公司否投保保险应承担通知迟延致公司增加查勘调查等项费抗力导致迟延外
第十三条 保险金申请
保险发生保险责范围住院治疗保险作申请填写保险金付申请书保险合保险费缴费证保险户籍证明身份证件住院医院出具住院费原始证结算明细表公司申请领取住院津贴
公司收申请保险金付申请书述证明资料确定属保险责申请达成关付保险金数额协议十日履行付住院津贴义务属保险责申请发出拒绝付保险金通知书
保险公司请求付保险金权利知道应知道保险事发生日起二年行消灭
第十四条 址变更
投保住通讯址变更时应时书面形式通知公司投保未书面形式通知公司知住通讯址发送关通知
第十五条 特约容变更
特约效期投保填写变更申请书变更特约关容公司审核意公司原保险单批注出具批单投保订立书面变更协议
第十六条 投保解特约处理
特约成立未发生保险金付投保求解特约解特约时应填写解合申请书提交保险合保险费缴费证投保身份证明
特约保险责公司接解合申请书日起终止公司扣手续费退未满期保险费
第十七条 争议处理
履行特约发生争议事协商解决协商成事仲裁协议通仲裁解决仲裁协议者仲裁协议效法民法院提起诉讼
第十八条 释义
潜水：指辅助呼吸器材江河湖海水库运河等水域进行水运动
攀岩运动：指攀登悬崖楼宇外墙造悬崖冰崖冰山等运动
探险活动：指明知某种特定然条件失生命身体受伤害危险意置身中行江河漂流徒步穿越沙漠原始森林等活动
武术赛：指两两抗性柔道空手道跆拳道散拳击等种拳术种器械抗性训练赛
特技：指事马术杂技驯兽等特殊技训练赛
爱滋病：天性免疫力缺乏综合症简称天性免疫力缺乏综合症定义应世界卫生组织制定定义准血液样中发现天性免疫力缺乏综合症病毒抗体认定感染爱滋病爱滋病病毒
抗力：指预见避免克服客观情况
未满期保险费：保险费×（12－合已月数）÷12足月月计算
手续费：未满期保险费___％
合编号：__________
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甲方：____________________
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签订日期：____年____月____日
住院补贴医疗保险特约条款
第条 特约说明
住院补贴医院保险特约（简称特约）年期身保险合（简称保险合）附加险保险合订立保险合效期投保申请公司意附加保险合保险合终止时特约终止
第二条 特约构成
特约保险单保险证附条款声明批注特约关投保单附贴批单书面协议构成
第三条 投保范围
特约投保保险保险合相
患恶性肿瘤心脏病（心功全ⅱ级）心肌梗塞白血病高血压病（ⅱ期）肝硬化慢性阻塞性支气疾病脑血疾病慢性肾脏疾病糖尿病生障碍性贫血先天性疾病遗传性疾病精神病精神分裂癫痫病法定传染病爱滋病性病正患病住院全休半休者作特约保险
第四条 保险责开始
公司特约负保险责公司意承保收取保险费签发保险单次日零时开始保险责开始日期特约生效日
第五条 保险期间续保
特约保险期间年
特约保险___周岁生日前保险期间期满时公司意续保投保保险期间期满十五日交付续保保险费特约继续效
续保时公司权特约保险费予调整保单年度患条款第三条列疾病公司续保两年两年公司续保
第六条 保险责
特约效期公司负列保险责：
保险患病住院治疗公司（实际住院天数－4）×日住院津贴付住院津贴日住院津贴保险金额2％
保险次次患病住院治疗公司均述规定分付住院津贴累计住院天数九十天限
述保险责急诊外保险需公司指定认医院诊病情需转医院住院需指定医院出具转院证明公司认意
第七条 责免
列情形造成保险住院治疗公司负付住院津贴责：
投保意致保险伤害导致患病
二 保险意犯罪拒捕
三 保险殴斗醉酒杀意伤身体服吸食注射毒品
四 保险酒驾驶驾驶驾驶效行驶证机动交通工具
五 保险事潜水跳伞攀岩运动探险活动武术赛摔跤赛特技表演赛马赛车等高风险运动
六 保险特约生效日起九十日疾病住院治疗续保受限制
七 先天性疾病遗传性疾病职业病投保保险前已疾病残疾治疗康复
八 流产分娩堕胎避孕绝育手术矫形手术美容
九 战争军事行动暴乱武装叛乱
十 核爆炸核辐射核污染
发生述款情形保险身公司该保险责终止公司扣手续费退未满期保险费
第八条 保险费
特约保险费投保约定保险金额附表规定费率标准计算次缴清
第九条 保险金额
特约保险金额低民币___千元高民币___千元确定中途变更
第十条 实告知
订立特约时公司应投保明确说明特约条款容特责免条款投保保险关情况提出书面询问投保保险应实告知
投保保险意隐瞒事实履行实告知义务者失未履行实告知义务足影响公司决定否意承保者提高保险费率公司权解合
投保保险意履行实告知义务公司合解前发生保险事承担付保险金责退保险费投保保险失未履行实告知义务保险事发生严重影响公司合解前发生保险事承担付保险金责扣手续费退未满期保险费
第十条 受益指定变更
特约住院津贴受益保险公司受理指定变更
第十二条 保险事通知
投保保险应知道应知道保险事发生日起十日通知公司否投保保险应承担通知迟延致公司增加查勘调查等项费抗力导致迟延外
第十三条 保险金申请
保险发生保险责范围住院治疗保险作申请填写保险金付申请书保险合保险费缴费证保险户籍证明身份证件住院医院出具住院费原始证结算明细表公司申请领取住院津贴
公司收申请保险金付申请书述证明资料确定属保险责申请达成关付保险金数额协议十日履行付住院津贴义务属保险责申请发出拒绝付保险金通知书
保险公司请求付保险金权利知道应知道保险事发生日起二年行消灭
第十四条 址变更
投保住通讯址变更时应时书面形式通知公司投保未书面形式通知公司知住通讯址发送关通知
第十五条 特约容变更
特约效期投保填写变更申请书变更特约关容公司审核意公司原保险单批注出具批单投保订立书面变更协议
第十六条 投保解特约处理
特约成立未发生保险金付投保求解特约解特约时应填写解合申请书提交保险合保险费缴费证投保身份证明
特约保险责公司接解合申请书日起终止公司扣手续费退未满期保险费
第十七条 争议处理
履行特约发生争议事协商解决协商成事仲裁协议通仲裁解决仲裁协议者仲裁协议效法民法院提起诉讼
第十八条 释义
潜水：指辅助呼吸器材江河湖海水库运河等水域进行水运动
攀岩运动：指攀登悬崖楼宇外墙造悬崖冰崖冰山等运动
探险活动：指明知某种特定然条件失生命身体受伤害危险意置身中行江河漂流徒步穿越沙漠原始森林等活动
武术赛：指两两抗性柔道空手道跆拳道散拳击等种拳术种器械抗性训练赛
特技：指事马术杂技驯兽等特殊技训练赛
爱滋病：天性免疫力缺乏综合症简称天性免疫力缺乏综合症定义应世界卫生组织制定定义准血液样中发现天性免疫力缺乏综合症病毒抗体认定感染爱滋病爱滋病病毒
抗力：指预见避免克服客观情况
未满期保险费：保险费×（12－合已月数）÷12足月月计算
手续费：未满期保险费___％
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