单项选择题(题选择佳答案填括号题2分40分)
1.关健康疾病关系描述正确( )
A 健康疾病具清晰界限
B.健康疾病绝两状态
C.健康疾病连续程
D.健康疾病静止动
E.健康疾病受相素影响
2.列关整体护理概念陈述中正确( )
A.整体中心
B.护理程序手段
c.系统思想密切相关
D.生物医学模式密切相关
E.护理服务象体家庭社会群
3.关般系统描述正确( )
A.次系统超系统两绝概念
B.系统组成部分互相关
C.然系统中次系统
D.系统护理学唯理
E.开放系统环境作通输出输入程完成
4.男性56岁鼻咽癌进行放疗护士询问病放疗什想法?问题属 ( )
A.客观问题
B.间接问题
C.开放式问题
D.闭合性问题
E.非指导性问题
5.奥瑞姆理缺陷理中阐明( )
A.什理
B.体时需护理
C.存理需求
D.病理活动具体容
E.护理存理缺陷体
6.护理诊断陈述PES公式中P表示含义( )
A.分类
B.诊断名称
C.相关素
D.床表现
E.实验室检查
7.护士发现某病缺乏糖尿病方面知识列陈述正确( )
A.知识缺乏
B.知识缺乏(特定)
C.知识缺乏:患糖尿病关
D.知识缺乏:缺乏关糖尿病健康行知识
E.知识缺乏:缺乏糖尿病健康行知识关
8.某病医生告知患某种疾病继续处咨询希听想听没生病答案种心理反应称( )
A.焦虑
B.否认
C.罪恶感
D.赖
E.恐惧
9.提高注意力警惕性处种益学状态焦虑属( )
A.安康状态
B.心神安定
C.轻度焦虑
D.中度焦虑
E.重度焦虑
10.病室温湿度般应保持( )
A.温度18~22℃湿度50
B.温度18~22℃湿度50—60
C.温度22—24℃湿度s026
D.温度22—24℃湿度50—60
E.温度18—22℃湿度60
11.杀灭物品致病菌非致病菌方法称( )
A.清洁
B.消毒
C.灭菌
D.菌
E.间歇灭菌
12.支气哮喘发作时宜采取体位( )
A.仰卧屈膝位
B.端坐位
C.头低脚高位
D.俯卧位
E.膝胸卧位
13 50米短跑赛属( )
A.氧运动
B.氧运动
C.弹性运动
D.等张运动
E.等长运动
14.口腔绿脓杆菌感染时效漱口液( )
A.温开水
B.09生理盐水
C.01醋酸溶液
D.1~3氧化氢溶液
E.1—4碳酸氢钠溶液
15.酒精擦浴禁止擦拭部位( )
A.背部
B.手心
C.前额
D.胸前区
E.腹股沟
16.增加组织修补力应予( )
A.脂肪
B.蛋白质
C.维生素
D.微量元素
E.碳水化合物
17.解尿潴留措施中正确( )
A.导尿
B.温开水洗会阴
C.摩腹部
D.口服速尿
E.病听流水声
18.进行药物敏试验应采( )
A.皮注射
B.皮注射
C.肌肉注射
D.静脉注射
E.动脉注射
19患者王某输液发现穿刺点周围静脉走出现条索状红线局部红肿热痛患者出现( )
A.循环负荷重
B.发热反应
C.静脉炎
D.空气栓塞
E.敏反应
20名抢救者抢救心脏骤停病时工呼吸心脏压正确配合( )
A l次工呼吸5次心脏压
B.1次工呼吸15次心脏压
C.2次工呼吸5次心脏压
D.2次工呼吸15次心脏压
E.1次工呼吸3次心脏压
二填空题(空1分10分)
21.颅脑手术患者应取头高脚低位卧位翻身时头部剧烈翻动防引起脑疝导致猝死
22.膀胱高度膨胀时首次放尿超1000ml否膀胱突然减压引起膀胱粘膜急剧充血发生血尿
23.焦虑常见种心理反应护理员常遇问题
24.连续超声雾化吸入器应间隔_30分钟
25.量输入保存期长库存血易发生酸中毒高钾血症
26.判断病否发生心脏骤停两项表现意识丧失动脉搏动消失
三名词解释(题4分20分)
27.发展:
生命中序预期功改变包括身心两方面
28.隔离:
传染源传染期间安置指定方般分开理便消毒污染物缩污染范围减少传染病传播机会方法
29.健康:
健康没疾病缺陷身体精神社会完适应状态
30.脉短绌:
单位时间脉率少心率
31.终关怀:
种顾方案料中心濒死者家属提供缓性支持性顾
四问答题(14分)
32.列举影响住院病舒适心理素(4分)
答:(1)恐惧焦虑
(2)陌生环境压力
(3)面角色改变压力角色突角色紊乱
(4)关心尊重(项1分)
33.简述老年患者易发生压疮原(10分)
答:(1)老年皮肤血运差修复损伤慢运送清代谢物速度减慢(4分)
(2)皮肤胶质弹性纤维减少皮脂肪变薄皮肤抵御外力力降低(4分)
(3)老年感觉迟钝皮肤调节力降等情况影响皮肤抵抗击力力易发生褥疮(2分)
五述题(16分)
34 试述溶血反应发生原表现处理原
答:原:输入ABO血型合输血前红细胞已变质溶解红细胞溶解般血溶血Rh血型合贮存久库存血引起溶血血外溶血(2分)
表现:般输入1020ml出现症状红细胞凝集成团阻塞部分血出现头部胀痛面部潮红(3分)恶心呕吐心前区压迫感四肢麻木腰背剧痛继凝集红细胞溶解量红蛋白进入血浆中致出现黄疸血红蛋白尿(酱油色)伴寒战高热呼吸困难血压降量溶解血红蛋白进入肾遇酸性物质形成晶体导致急性肾功衰竭严重者致死亡(3分)
处理原:处理必须时旦溶血反应立停止输血抢救重点抗休克维持循环保护肾功观察生命体征注意血压变化病吸氧医嘱药1:1000肾腺素0 5lml(3分)双倾m腰封热水袋热敷解肾血痉挛保护肾脏2时测量尿量时做尿血红蛋白测定出现休克者抗休克治疗少尿尿急性肾衰处理(3分)控制入量纠正水电解质紊乱防止高血钾必时行血液腹膜透析(2分)
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