填表说明：
消防安全制度操作规程参考防火墙工程手册结合单位实际制定时附消防档案面送单位留份备查
二灭火应急疏散预案体现第灭火力量第二灭火力量（请参考防火墙工程手册）
三单位均应成立志愿消防队
四消防控制室必须6消 防 重 点 工 种（岗 位） 员 情 况注明必须总队培训合格没培训拟培训名单报参谋防火处勤
五重点单位申报表盖章送存入档案
消防档案送请参谋审查合格回重填合格存入重点单位档案请务必5月底前全部完成
消防安全重点单位备案登记表
单位盖章： 填表时间： 年 月 日
单位名称
址
电话
消防安全
责
姓名
消防安全
理
姓名
职务
职务
电话
电话
消防工作口理
部门负责
电话
职工总数
建筑高度（m）
建筑面积（m2）
QQ号
消防控制室
电话
动喷水灭火系统
□□
泡沫灭
火系统
□□
气体灭
火系统
□□
干粉灭
火系统
□□
火灾动报警系统
□□
控制室值班员培训____
维保合
签订情况
□否□
消防安全重点单位界定标准
规模
属
类型
建筑面积≥1000m2营燃商品商店（场）市场
客房数50间客房数40间设建筑面积150m2公娱乐场旅馆饭店公体育场（馆）会堂
建筑面积200m2具企业法资格列公娱乐场营单位
1影剧院录厅礼堂等演出放映场
2舞厅卡拉ＯＫ厅等歌舞娱乐场
3具娱乐功夜总会音乐茶座餐饮场
4游艺游乐场
5保龄球馆旱冰场桑浴室等营业性健身休闲场
建筑面积≥2000m2青少年宫文化宫等事科学文化技术活动公众聚集场
住院床位50张医疗保健机构
老住宿床位50张养老院
学生宿舍床位100张寄宿制类学校
幼住宿床位50张寄宿制托幼园
县级委政府政协检察院法院驻
广播电台电视台
城镇邮政通信枢纽单位
候车厅候船厅建筑面积≥500m2客运车站客运码头
民机场
建筑面积≥2000m2公图书馆展览馆
博物馆档案馆
具火灾危险性县级文物保护单位
发电厂（站）电网营企业
生产易燃易爆化学物品工厂
易燃易爆气体液体灌装站调压站
储存易燃易爆化学物品专仓库（堆场储罐场）
易燃易爆化学物品专业运输单位
营业性汽车加油站加气站液化石油气供应站（换瓶站）
营甲乙类易燃易爆化学物品总存量200kg3m3商店
营甲乙类易燃易爆化学物品营业面积100m2商店
营道燃气（含液化石油气天然气水煤气油制气等）单位
生产车间员工100服装鞋帽玩具等劳动密集型企业
负责国家重点项目者具国际先进水科研单位
国家省级科研单位
科研中具火灾爆炸危险科研单位
高层（≥24m）公建筑办公楼（写字楼）公寓楼等
公建筑城市重交通隧道
国家储备粮库总储备量1000吨粮库
总储量500吨棉库
总储量10000m3木材堆场
总储存价值1000万元燃物品仓库堆场
国家省级等重点工程施工现场
市州金融保险机构
营业总面积400m2证券交易
生产制造储存装卸火灾危险性较电子电器钢铁造纸烟草汽车纺织等中型企业
应申报备案重点单位
填表说明：
1消防安全责法单位法代表者非法单位负责
2消防安全理单位分消防工作负责
3口理职部门单位具体开展消防安全理工作部门
4单位填写属类型栏时觉号入座应表格√
5单位填写规模：栏时应注明相应具体容面积吨数级等
消防档案
单位名称
建档日期 年 月
单 位 基 情 况
单 位 名 称
单 位 址
单 位 性 质
部 门
法定代表
职 务
负责
职 务
消防理口部门
口部门负责
职 务
专（兼）职 消 防 理 员 数 量
否 配 置 动 消 防 设 施
营 类
生 产 类
固 定 资 产
万元
年总产值
万元
占 面 积
㎡
建筑面积
㎡
高层栋数高度
栋建筑面积
建筑层数
总面积
重点工种数
职工数
重 点 部 位
处
义务消防队
产品储存物品类储量
类 吨
备注：
注： （1）营生产类商场市场宾馆饭店公娱乐场金融厂矿机关院校分类填写（2）单位性质国民营外资合资合作分类填写（3）生产储存类甲乙丙丁戊分类填写（4）法定代表单位填写负责
单 位 总 面 图
面图标识：1方位指示2例3周围场交通道路4重点部位5消火栓灭火工具器材位置等
生 产 工 艺 流 程 图
工艺流程图标识：1工艺设备部位2工艺设备名称3生产原料成品（半成品）4工艺设备危险部位等
消 防 安 全 理 组 织 机 构
消防安全责
职务
消防安全理
职务
消防理口部门责
职务
专（兼）职消防安全理员
职务
专（兼）职消防安全理员
职务
专（兼）职消防安全理员
职务
专（兼）职消防安全理员
职务
专（兼）职消防安全理员
职务
专（兼）职消防安全理员
职务
消防安全理组织机构
级 消 防 安 全 责
序
号
部 门
责
职 务
重 点 部 位 消 防 安 全 责
序
号
重 点 部 位 名 称
责
职 务
重 点 部 位 情 况
部 位 名 称
位 置
建筑耐火等级
面 积
建 筑 结 构
高 度
消防安全责
职 务
性质
火灾危险性
室外
消防设施
疏散设施
预防措施
扑救措施
单 位 消 防 安 全 制 度
序号
制 度 名 称
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
单 位 消 防 安 全 操 作 规 程
序号
消防安全操作规程名称
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
消防设施灭火器材基情况
消防设施基情况
消防控制室
控制室建筑位置
控制室建筑面积： m2
控制室班值班数：
电话号码：
二消防水源供水设施：
项 目
设 置 部 位
容 积
消防水池
m3
高位水箱
m3
气压水罐
m3
项 目
台数
型 号
扬程（m）
流量（m3h）
电机功率（kw）
消火栓泵
喷淋泵
稳压泵
三消火栓
项 目
数量
规格（mm）
出口压力
分 布 情 况
室
室 外
紧急启动钮数量：
四消防水泵结合器
项 目
数 量
规格（mm）
设 置 部 位
消火栓系统结合器
喷水系统
结合器
五防火分隔设施
项 目
数量
安 装 位 置
耐火时间
生产厂家
防火门
防火卷帘
六火灾动报警系统
项 目
数量
安 装 位 置
型 号
生产厂家
火灾报警
控制器
感烟火灾
探测器
感温火灾
探测器
感光火灾
探测器
燃气体探测器
复合式
探测器
区域
显示器
手动
报警钮
火灾
警报装置
应急广播扩音机
应急广播扬声器
消防专电话
联动
控制设备
控制功
七动喷水灭火系统
项 目
数量
安 装 位 置
型 号
生产厂家
喷 头
水流
指示器
报警阀
压力开关
安全
信号阀
末端
试水装置
系统型式（湿式干湿预作雨淋水幕水喷雾） ：
八气体灭火系统
项 目
数量
安 装 位 置
型 号
生产厂家
控制箱
灭火剂容器
选择阀
喷嘴
系统类型：
启动方式：
灭火剂种类：
充装总量： kg
充装日期：
年 月 日
九干粉灭火系统
项 目
数量
安 装 位 置
型 号
生产厂家
报警控制器
火灾探测器
喷 嘴
干粉罐
动力气瓶
系统类型：
灭火剂种类：
充装总量： kg
充装日期： 年 月 日
干粉罐总容积： m3
动力气瓶总容积： m3
工作压力： Mpa
喷嘴形式：
十泡沫灭火系统
项 目
固定灭火系统
半固定灭火系统
移动灭火系统
释放方式
液喷射
液喷射
数量
生产厂家
项 目
固定泡沫产生器
移动泡沫产生器
固定例混合器
移动例混合器
型号
数量
生产厂家
项 目
数量
流量（m3h）
扬程（m）
电机功率（kw）
泡沫混合液泵
水泵
泡沫液贮量： ㎏
贮水量： m3
供水水源形式：
十机械防排烟系统
项目
数量
风压
(pa)
风量
(m3h)
安 装 位 置
型 号
生产厂家
送风风机
排烟风机
项目
数量
控制方式
安 装 位 置
型 号
生产厂家
防火阀
排烟
防火阀
送风口
排烟口
防排烟
方式
防烟楼梯间
前室合前室
走 道
房 间
十二消防安全疏散设施
项目
数量
设 置 部 位
型 号
生产厂家
消防
电梯
疏散指示标志
事应急 明
防烟
楼梯间
普通
楼梯
消 防 设 施 器 材 配 置 理 登 记 明 细 表
名 称
型号
配 置 部 位
数量
配置时间
维修时间
责
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
消防设施定期检查检测维修保养记录
消防设施名称
检查（检测）时间
年 月 日
记录
检查（检测）单位
检查（检测）员
检查（检测）情况：
维修保养情况：
注： 动消防设施全面检查测试报告附
燃气电气设备（防雷防静电）检测记录
检 测 项 目
检 测 时 间
年 月 日
记录
检测部位（设备）
检 测 单 位
检 测 员
检 测 结 果：
检 测 项 目
检 测 时 间
年 月 日
记录
检测部位（设备）
检 测 单 位
检 测 员
检 测 结 果：
注： 检测报告附
新 增 消 防 产 品 防 火 材 料 合 格 证 明 材 料 登 记 表
序号
材 料 名 称
部 位
时间
生 产 厂 家
鉴 定 单 位
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
注： 合 格 证 明 材 料 等 附
志愿（专职）消防队员器材装备
志愿（专职）消防队
队 长：
副队长：
灭火行动组：组长： 组员：
疏散引导组：组长： 组员：
通讯联络组：组长： 组员：
安全防护救护组：组长： 组员：
器 材 装 备
1
2
3
4
5
灭 火 应 急 疏 散 预 案
预案名称
灭火应急疏散预案组织机构示意图
总 指 挥：
副总指挥：
灭火行动组
疏散引导组
通讯联络组
安全防护救护组
报
警
接
警
处
置
程
序
应
急
疏
疏散引导组：
散
组
织
程
序
措
施
扑救初起火灾程序措施
灭火行动组：
通讯联络
安全防护救护程序措施
通讯联络组：
安全防护救护组：
预案起草
批准
灭火应急疏散预案演练记录
演练项目
演练时间
年 月 日
天 气
演练点
指 挥
记 录
参 加 员
灭火行动组：
通讯联络组：
疏散引导组：
安全防护救护组：
演练讲评：
注：消防安全重点单位少半年进行次单位少年次
消 防 重 点 工 种（岗 位） 员 情 况
序号
姓 名
性
工 种
工作部门
消防培训（持证岗）情况
注： 重点工种包括消防控制室值班操作理员石油化工操作工电工焊接工油漆工仓库保员动消防系统操作员易燃易爆理员警卫员更值员公娱乐场员工火电维修员等
消 防 安 全 教 育 培 训 记 录
教育培训时间
年 月 日
组织单位
教育培训点
接受培训部门
讲课
教育培训容：
接 受 教 育 培 训 员
序
号
姓 名
序
号
姓 名
序
号
姓 名
注：单位新岗进入新岗位员工组织岗前消防安全培训消防安全重点单位名员工应少年进行次消防安全培训
公安机关消防机构达关法律文书
（文书资料附）
出租租房屋场消防安全情况登记表
产权单位
租赁单位
出租方消防安全
负责
承租方消防安全
负责
租赁房屋场位置
租赁起始时间
年 月 日 年 月 日止
承包租赁范围面积
承包租赁合（协议）
承包租赁合
（协议）中
消防安全容
消防安全理
责属
登 记
审 核
注： （1）承租承包合中应载明消防安全责容 （2）产权单位消防设施消防车道水源等应明确理责委托理明确济理合 （3）合（协议）复印件附
消 防 奖 励 情 况 记 录
姓 名（部门）
部 门
奖励形式
奖 励 原
奖励时间
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
消 防 行 政 处 罚 情 况 记 录
姓 名（部门）
部 门
处罚形式
处 罚 原
处罚时间
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
火 灾 情 况 记 录
起火时间
年 月 日 时 分
起火部位
起火原
直接济损失
元
间接济损失
元
死 亡
受 伤
发现起火：
责处理情况：
预防措施：
附：火灾调查处理情况报告
消防控制室设备明细表
序号
设备名称
型 号
日期
产品厂家
施工单位
维修维护单位
备 注
1
2
3
4
5
6
消防控制室设备维修维护情况览表
设备名称
维修维护日期
年 月 日
记录
维修维护单位
维修维护原
目 前 状 况
备 注
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消防安全制度操作规程参考防火墙工程手册结合单位实际制定时附消防档案面送单位留份备查
二灭火应急疏散预案体现第灭火力量第二灭火力量（请参考防火墙工程手册）
三单位均应成立志愿消防队
四消防控制室必须6消 防 重 点 工 种（岗 位） 员 情 况注明必须总队培训合格没培训拟培训名单报参谋防火处勤
五重点单位申报表盖章送存入档案
消防档案送请参谋审查合格回重填合格存入重点单位档案请务必5月底前全部完成
消防安全重点单位备案登记表
单位盖章： 填表时间： 年 月 日
单位名称
址
电话
消防安全
责
姓名
消防安全
理
姓名
职务
职务
电话
电话
消防工作口理
部门负责
电话
职工总数
建筑高度（m）
建筑面积（m2）
QQ号
消防控制室
电话
动喷水灭火系统
□□
泡沫灭
火系统
□□
气体灭
火系统
□□
干粉灭
火系统
□□
火灾动报警系统
□□
控制室值班员培训____
维保合
签订情况
□否□
消防安全重点单位界定标准
规模
属
类型
建筑面积≥1000m2营燃商品商店（场）市场
客房数50间客房数40间设建筑面积150m2公娱乐场旅馆饭店公体育场（馆）会堂
建筑面积200m2具企业法资格列公娱乐场营单位
1影剧院录厅礼堂等演出放映场
2舞厅卡拉ＯＫ厅等歌舞娱乐场
3具娱乐功夜总会音乐茶座餐饮场
4游艺游乐场
5保龄球馆旱冰场桑浴室等营业性健身休闲场
建筑面积≥2000m2青少年宫文化宫等事科学文化技术活动公众聚集场
住院床位50张医疗保健机构
老住宿床位50张养老院
学生宿舍床位100张寄宿制类学校
幼住宿床位50张寄宿制托幼园
县级委政府政协检察院法院驻
广播电台电视台
城镇邮政通信枢纽单位
候车厅候船厅建筑面积≥500m2客运车站客运码头
民机场
建筑面积≥2000m2公图书馆展览馆
博物馆档案馆
具火灾危险性县级文物保护单位
发电厂（站）电网营企业
生产易燃易爆化学物品工厂
易燃易爆气体液体灌装站调压站
储存易燃易爆化学物品专仓库（堆场储罐场）
易燃易爆化学物品专业运输单位
营业性汽车加油站加气站液化石油气供应站（换瓶站）
营甲乙类易燃易爆化学物品总存量200kg3m3商店
营甲乙类易燃易爆化学物品营业面积100m2商店
营道燃气（含液化石油气天然气水煤气油制气等）单位
生产车间员工100服装鞋帽玩具等劳动密集型企业
负责国家重点项目者具国际先进水科研单位
国家省级科研单位
科研中具火灾爆炸危险科研单位
高层（≥24m）公建筑办公楼（写字楼）公寓楼等
公建筑城市重交通隧道
国家储备粮库总储备量1000吨粮库
总储量500吨棉库
总储量10000m3木材堆场
总储存价值1000万元燃物品仓库堆场
国家省级等重点工程施工现场
市州金融保险机构
营业总面积400m2证券交易
生产制造储存装卸火灾危险性较电子电器钢铁造纸烟草汽车纺织等中型企业
应申报备案重点单位
填表说明：
1消防安全责法单位法代表者非法单位负责
2消防安全理单位分消防工作负责
3口理职部门单位具体开展消防安全理工作部门
4单位填写属类型栏时觉号入座应表格√
5单位填写规模：栏时应注明相应具体容面积吨数级等
消防档案
单位名称
建档日期 年 月
单 位 基 情 况
单 位 名 称
单 位 址
单 位 性 质
部 门
法定代表
职 务
负责
职 务
消防理口部门
口部门负责
职 务
专（兼）职 消 防 理 员 数 量
否 配 置 动 消 防 设 施
营 类
生 产 类
固 定 资 产
万元
年总产值
万元
占 面 积
㎡
建筑面积
㎡
高层栋数高度
栋建筑面积
建筑层数
总面积
重点工种数
职工数
重 点 部 位
处
义务消防队
产品储存物品类储量
类 吨
备注：
注： （1）营生产类商场市场宾馆饭店公娱乐场金融厂矿机关院校分类填写（2）单位性质国民营外资合资合作分类填写（3）生产储存类甲乙丙丁戊分类填写（4）法定代表单位填写负责
单 位 总 面 图
面图标识：1方位指示2例3周围场交通道路4重点部位5消火栓灭火工具器材位置等
生 产 工 艺 流 程 图
工艺流程图标识：1工艺设备部位2工艺设备名称3生产原料成品（半成品）4工艺设备危险部位等
消 防 安 全 理 组 织 机 构
消防安全责
职务
消防安全理
职务
消防理口部门责
职务
专（兼）职消防安全理员
职务
专（兼）职消防安全理员
职务
专（兼）职消防安全理员
职务
专（兼）职消防安全理员
职务
专（兼）职消防安全理员
职务
专（兼）职消防安全理员
职务
消防安全理组织机构
级 消 防 安 全 责
序
号
部 门
责
职 务
重 点 部 位 消 防 安 全 责
序
号
重 点 部 位 名 称
责
职 务
重 点 部 位 情 况
部 位 名 称
位 置
建筑耐火等级
面 积
建 筑 结 构
高 度
消防安全责
职 务
性质
火灾危险性
室外
消防设施
疏散设施
预防措施
扑救措施
单 位 消 防 安 全 制 度
序号
制 度 名 称
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
单 位 消 防 安 全 操 作 规 程
序号
消防安全操作规程名称
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
消防设施灭火器材基情况
消防设施基情况
消防控制室
控制室建筑位置
控制室建筑面积： m2
控制室班值班数：
电话号码：
二消防水源供水设施：
项 目
设 置 部 位
容 积
消防水池
m3
高位水箱
m3
气压水罐
m3
项 目
台数
型 号
扬程（m）
流量（m3h）
电机功率（kw）
消火栓泵
喷淋泵
稳压泵
三消火栓
项 目
数量
规格（mm）
出口压力
分 布 情 况
室
室 外
紧急启动钮数量：
四消防水泵结合器
项 目
数 量
规格（mm）
设 置 部 位
消火栓系统结合器
喷水系统
结合器
五防火分隔设施
项 目
数量
安 装 位 置
耐火时间
生产厂家
防火门
防火卷帘
六火灾动报警系统
项 目
数量
安 装 位 置
型 号
生产厂家
火灾报警
控制器
感烟火灾
探测器
感温火灾
探测器
感光火灾
探测器
燃气体探测器
复合式
探测器
区域
显示器
手动
报警钮
火灾
警报装置
应急广播扩音机
应急广播扬声器
消防专电话
联动
控制设备
控制功
七动喷水灭火系统
项 目
数量
安 装 位 置
型 号
生产厂家
喷 头
水流
指示器
报警阀
压力开关
安全
信号阀
末端
试水装置
系统型式（湿式干湿预作雨淋水幕水喷雾） ：
八气体灭火系统
项 目
数量
安 装 位 置
型 号
生产厂家
控制箱
灭火剂容器
选择阀
喷嘴
系统类型：
启动方式：
灭火剂种类：
充装总量： kg
充装日期：
年 月 日
九干粉灭火系统
项 目
数量
安 装 位 置
型 号
生产厂家
报警控制器
火灾探测器
喷 嘴
干粉罐
动力气瓶
系统类型：
灭火剂种类：
充装总量： kg
充装日期： 年 月 日
干粉罐总容积： m3
动力气瓶总容积： m3
工作压力： Mpa
喷嘴形式：
十泡沫灭火系统
项 目
固定灭火系统
半固定灭火系统
移动灭火系统
释放方式
液喷射
液喷射
数量
生产厂家
项 目
固定泡沫产生器
移动泡沫产生器
固定例混合器
移动例混合器
型号
数量
生产厂家
项 目
数量
流量（m3h）
扬程（m）
电机功率（kw）
泡沫混合液泵
水泵
泡沫液贮量： ㎏
贮水量： m3
供水水源形式：
十机械防排烟系统
项目
数量
风压
(pa)
风量
(m3h)
安 装 位 置
型 号
生产厂家
送风风机
排烟风机
项目
数量
控制方式
安 装 位 置
型 号
生产厂家
防火阀
排烟
防火阀
送风口
排烟口
防排烟
方式
防烟楼梯间
前室合前室
走 道
房 间
十二消防安全疏散设施
项目
数量
设 置 部 位
型 号
生产厂家
消防
电梯
疏散指示标志
事应急 明
防烟
楼梯间
普通
楼梯
消 防 设 施 器 材 配 置 理 登 记 明 细 表
名 称
型号
配 置 部 位
数量
配置时间
维修时间
责
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
消防设施定期检查检测维修保养记录
消防设施名称
检查（检测）时间
年 月 日
记录
检查（检测）单位
检查（检测）员
检查（检测）情况：
维修保养情况：
注： 动消防设施全面检查测试报告附
燃气电气设备（防雷防静电）检测记录
检 测 项 目
检 测 时 间
年 月 日
记录
检测部位（设备）
检 测 单 位
检 测 员
检 测 结 果：
检 测 项 目
检 测 时 间
年 月 日
记录
检测部位（设备）
检 测 单 位
检 测 员
检 测 结 果：
注： 检测报告附
新 增 消 防 产 品 防 火 材 料 合 格 证 明 材 料 登 记 表
序号
材 料 名 称
部 位
时间
生 产 厂 家
鉴 定 单 位
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
年 月
注： 合 格 证 明 材 料 等 附
志愿（专职）消防队员器材装备
志愿（专职）消防队
队 长：
副队长：
灭火行动组：组长： 组员：
疏散引导组：组长： 组员：
通讯联络组：组长： 组员：
安全防护救护组：组长： 组员：
器 材 装 备
1
2
3
4
5
灭 火 应 急 疏 散 预 案
预案名称
灭火应急疏散预案组织机构示意图
总 指 挥：
副总指挥：
灭火行动组
疏散引导组
通讯联络组
安全防护救护组
报
警
接
警
处
置
程
序
应
急
疏
疏散引导组：
散
组
织
程
序
措
施
扑救初起火灾程序措施
灭火行动组：
通讯联络
安全防护救护程序措施
通讯联络组：
安全防护救护组：
预案起草
批准
灭火应急疏散预案演练记录
演练项目
演练时间
年 月 日
天 气
演练点
指 挥
记 录
参 加 员
灭火行动组：
通讯联络组：
疏散引导组：
安全防护救护组：
演练讲评：
注：消防安全重点单位少半年进行次单位少年次
消 防 重 点 工 种（岗 位） 员 情 况
序号
姓 名
性
工 种
工作部门
消防培训（持证岗）情况
注： 重点工种包括消防控制室值班操作理员石油化工操作工电工焊接工油漆工仓库保员动消防系统操作员易燃易爆理员警卫员更值员公娱乐场员工火电维修员等
消 防 安 全 教 育 培 训 记 录
教育培训时间
年 月 日
组织单位
教育培训点
接受培训部门
讲课
教育培训容：
接 受 教 育 培 训 员
序
号
姓 名
序
号
姓 名
序
号
姓 名
注：单位新岗进入新岗位员工组织岗前消防安全培训消防安全重点单位名员工应少年进行次消防安全培训
公安机关消防机构达关法律文书
（文书资料附）
出租租房屋场消防安全情况登记表
产权单位
租赁单位
出租方消防安全
负责
承租方消防安全
负责
租赁房屋场位置
租赁起始时间
年 月 日 年 月 日止
承包租赁范围面积
承包租赁合（协议）
承包租赁合
（协议）中
消防安全容
消防安全理
责属
登 记
审 核
注： （1）承租承包合中应载明消防安全责容 （2）产权单位消防设施消防车道水源等应明确理责委托理明确济理合 （3）合（协议）复印件附
消 防 奖 励 情 况 记 录
姓 名（部门）
部 门
奖励形式
奖 励 原
奖励时间
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
消 防 行 政 处 罚 情 况 记 录
姓 名（部门）
部 门
处罚形式
处 罚 原
处罚时间
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
火 灾 情 况 记 录
起火时间
年 月 日 时 分
起火部位
起火原
直接济损失
元
间接济损失
元
死 亡
受 伤
发现起火：
责处理情况：
预防措施：
附：火灾调查处理情况报告
消防控制室设备明细表
序号
设备名称
型 号
日期
产品厂家
施工单位
维修维护单位
备 注
1
2
3
4
5
6
消防控制室设备维修维护情况览表
设备名称
维修维护日期
年 月 日
记录
维修维护单位
维修维护原
目 前 状 况
备 注
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