住院医师规范化培训制度
住院医师规范化行政理制度
（）住院医师必须岗前教育技培训考核合格方岗工作
（二）住院医师应觉遵守医院项规章制度必须严格遵守医院规定作息时间时班迟早退擅离岗位擅调班私请代班认真履行住院医师理规定违反医院规章制度者培训部责离岗教育离岗期间扣发工资补贴
（三）住院医师必须出科考核考核成绩培训部认证合格者培训部开具出科通知单方进入科室培训成绩合格表现者科室提出意见培训部审定继续科室培训轮
（四）请病假事假超两周者应延长该科室培训月未完成该科室培训计划者出科应继续该科室培训周期
（五）住院医师培训期间应认真填写住院医师登记手册抽查发现填写登记手册合格处理（重新轮转培训）
二住院医师规范化理制度
（）培训容
1住院医师培训模式：住院医师规范化培训三年培训方式带教老师指导提高床实践科室伦教模式
2住院医师培训目标：通全面正规严格住院医师规范化培训受训者完成培训达低年资治医师水具体求：
(1)掌握相关二级学科基础理具较系统二级学科知识解国外相关三级学科新进展运实际工作
(2)专业三级学科较丰富床验较强床思维力较熟练掌握专业三级学科床技独立处理专业三级学科常见病某疑难病症级医师进行业务指导担指导科生教学工作
(3)具备良医需文综合素质
(二)培训求
1综合素质求：
(1)严谨求实工作作风医疗技术精益求精科学态度
(2)关怀服务职业理念优良医德医风
(3)良医患沟通力
(4)遵纪守法团结协作
2基理床技求：二级学科培训纲求执行
三住院医师培训考核制度
（）日常考核记录
（1）住院医师工作日安排：事假病假事耽搁工作日须次年补足
（2）请假3天（含3天）书面申请指导教师科室签字生效登记考核表3天住院医师培训部签字生效年度假期安排根科室情况仅年予安排假离开医院者住院医师培训部通知家属作出相应处理假离开医院者旷工处理(见细)矿工超5天者视情节终止培训
（3）住院医师应天完成工作容实填写培训工作量化登记指导教师逐项签字科室审核签名工作量方生效
（二）轮转考核
住院医师轮转完科室时该科住院医师培训理组培训实施细求住院医师进行理技考核做记录考核须真实走场旦发现虚假作弊成绩全部效
科室应理考核试卷评分标准技考核项目
评分表监考老师两签名(备案)
（三）年度考核
年度考核科学教研室外科学教研室专科教研室（二级学科）培训实施细求组织进行
第年住院医师参加山东省组织执业医师考核
第二年住院医师医院二级学科组织住院医师实施理技考核（采取种形式项目）
第三年住院医师参加山东省公统考理部分医院住院医师培训部组织技考核
四住院医师规范化医疗理制度
（）医疗质量理制度
1认真贯彻执行首诊负责制查房制度病历讨制度会诊制度危重病抢救制度查制度严格规范病历等文书书写
2住院医师查房：日少2次天午普通查房次全面解患者病情变化思想生活情况天午节假日手术日应重点巡视危重病应根病情需时巡视仔细观察病情变化病逐检查重点巡视重危疑难病诊断新入院手术病根病情变化更改医嘱诊断明疗效佳病重点研究提请级医师诊查会诊检验X线报告检查结果仔细分析提出进步检查治疗意见检查日医嘱执行情况予必时医嘱开具次日特殊检查医嘱认真做病程记录
3住院医师危重病口推迟抢救必须全力赴争分夺秒分秒必争做严肃认真细致准确种记录时全面涉法律纠纷报告级医生关部门
4开医嘱处方进行治疗时必须查病姓名性床号住院号（门诊号）
5病历书写严格卫生部颁发病历书写基规范（试行）执行
6医嘱达卫生部颁发病历书写基规范（试行）第二十九条关规定执行
（二）住院医师值班交接班制度
1值班医师必须法获医师职业证书2年医院批准具院处方权医师编码
2值班医师应提前半时岗接受级医师交班医疗工作交班时应巡视病房做科病情况心中数危重病实行床前交班
3医师班前应危重病情况处理事项记录交班簿值班医师应值班期间病情变化处理情况记病程记录时重点扼记入交班簿
4值班期间急诊入院病时完成病历书写需急救处理急诊手术书写病历时应记首次病程记录然根时间情况补写病历
5值班期间必须职责负责项时性医疗工作病时处理遇难题时应时请级医师处理
6值班医师晚21：30护士查房包括陪伴员病房卫生安全全面检查次
7认真完成交接班记录日晨交班时班期间病病情处理进行详细汇报
（三）医患沟通制度
1患者入院医护员应时患者家属介绍患者疾病诊断情况治疗措施步治疗方案等时回答患者提出关问题
2患者病情变化创检查风险处置前变更治疗方案时贵重药品前发生欠费影响患者治疗时术前书中改变术式麻醉前输血前医保外诊疗项目药品前应时患者家属沟通
3患者出院时患者家属说明患者院时诊疗情况出院医嘱出院注意事项否定期复查等容
4患者家属沟通时应着诚信原尊重耐心倾听方倾诉耐心解答方提出问题
5患者医疗服务质量提出意见应耐心解释疏导意解释医疗问题造成医疗纠纷
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住院医师规范化行政理制度
（）住院医师必须岗前教育技培训考核合格方岗工作
（二）住院医师应觉遵守医院项规章制度必须严格遵守医院规定作息时间时班迟早退擅离岗位擅调班私请代班认真履行住院医师理规定违反医院规章制度者培训部责离岗教育离岗期间扣发工资补贴
（三）住院医师必须出科考核考核成绩培训部认证合格者培训部开具出科通知单方进入科室培训成绩合格表现者科室提出意见培训部审定继续科室培训轮
（四）请病假事假超两周者应延长该科室培训月未完成该科室培训计划者出科应继续该科室培训周期
（五）住院医师培训期间应认真填写住院医师登记手册抽查发现填写登记手册合格处理（重新轮转培训）
二住院医师规范化理制度
（）培训容
1住院医师培训模式：住院医师规范化培训三年培训方式带教老师指导提高床实践科室伦教模式
2住院医师培训目标：通全面正规严格住院医师规范化培训受训者完成培训达低年资治医师水具体求：
(1)掌握相关二级学科基础理具较系统二级学科知识解国外相关三级学科新进展运实际工作
(2)专业三级学科较丰富床验较强床思维力较熟练掌握专业三级学科床技独立处理专业三级学科常见病某疑难病症级医师进行业务指导担指导科生教学工作
(3)具备良医需文综合素质
(二)培训求
1综合素质求：
(1)严谨求实工作作风医疗技术精益求精科学态度
(2)关怀服务职业理念优良医德医风
(3)良医患沟通力
(4)遵纪守法团结协作
2基理床技求：二级学科培训纲求执行
三住院医师培训考核制度
（）日常考核记录
（1）住院医师工作日安排：事假病假事耽搁工作日须次年补足
（2）请假3天（含3天）书面申请指导教师科室签字生效登记考核表3天住院医师培训部签字生效年度假期安排根科室情况仅年予安排假离开医院者住院医师培训部通知家属作出相应处理假离开医院者旷工处理(见细)矿工超5天者视情节终止培训
（3）住院医师应天完成工作容实填写培训工作量化登记指导教师逐项签字科室审核签名工作量方生效
（二）轮转考核
住院医师轮转完科室时该科住院医师培训理组培训实施细求住院医师进行理技考核做记录考核须真实走场旦发现虚假作弊成绩全部效
科室应理考核试卷评分标准技考核项目
评分表监考老师两签名(备案)
（三）年度考核
年度考核科学教研室外科学教研室专科教研室（二级学科）培训实施细求组织进行
第年住院医师参加山东省组织执业医师考核
第二年住院医师医院二级学科组织住院医师实施理技考核（采取种形式项目）
第三年住院医师参加山东省公统考理部分医院住院医师培训部组织技考核
四住院医师规范化医疗理制度
（）医疗质量理制度
1认真贯彻执行首诊负责制查房制度病历讨制度会诊制度危重病抢救制度查制度严格规范病历等文书书写
2住院医师查房：日少2次天午普通查房次全面解患者病情变化思想生活情况天午节假日手术日应重点巡视危重病应根病情需时巡视仔细观察病情变化病逐检查重点巡视重危疑难病诊断新入院手术病根病情变化更改医嘱诊断明疗效佳病重点研究提请级医师诊查会诊检验X线报告检查结果仔细分析提出进步检查治疗意见检查日医嘱执行情况予必时医嘱开具次日特殊检查医嘱认真做病程记录
3住院医师危重病口推迟抢救必须全力赴争分夺秒分秒必争做严肃认真细致准确种记录时全面涉法律纠纷报告级医生关部门
4开医嘱处方进行治疗时必须查病姓名性床号住院号（门诊号）
5病历书写严格卫生部颁发病历书写基规范（试行）执行
6医嘱达卫生部颁发病历书写基规范（试行）第二十九条关规定执行
（二）住院医师值班交接班制度
1值班医师必须法获医师职业证书2年医院批准具院处方权医师编码
2值班医师应提前半时岗接受级医师交班医疗工作交班时应巡视病房做科病情况心中数危重病实行床前交班
3医师班前应危重病情况处理事项记录交班簿值班医师应值班期间病情变化处理情况记病程记录时重点扼记入交班簿
4值班期间急诊入院病时完成病历书写需急救处理急诊手术书写病历时应记首次病程记录然根时间情况补写病历
5值班期间必须职责负责项时性医疗工作病时处理遇难题时应时请级医师处理
6值班医师晚21：30护士查房包括陪伴员病房卫生安全全面检查次
7认真完成交接班记录日晨交班时班期间病病情处理进行详细汇报
（三）医患沟通制度
1患者入院医护员应时患者家属介绍患者疾病诊断情况治疗措施步治疗方案等时回答患者提出关问题
2患者病情变化创检查风险处置前变更治疗方案时贵重药品前发生欠费影响患者治疗时术前书中改变术式麻醉前输血前医保外诊疗项目药品前应时患者家属沟通
3患者出院时患者家属说明患者院时诊疗情况出院医嘱出院注意事项否定期复查等容
4患者家属沟通时应着诚信原尊重耐心倾听方倾诉耐心解答方提出问题
5患者医疗服务质量提出意见应耐心解释疏导意解释医疗问题造成医疗纠纷
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